腹腔鏡診療技術(shù)試題及答案

腹腔鏡診療技術(shù)試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.腹腔鏡手術(shù)建立氣腹常選用哪種氣體？A.氧氣B.氮氣C.二氧化碳D.氫氣答案：C2.腹腔鏡手術(shù)Trocar穿刺最易損傷的血管是？A.腹壁下動脈B.股動脈C.橈動脈D.肱動脈答案：A3.腹腔鏡器械消毒常采用？A.高壓蒸汽滅菌B.煮沸消毒C.酒精浸泡D.戊二醛浸泡答案：D4.以下哪種疾病不適合腹腔鏡手術(shù)？A.膽囊結(jié)石B.闌尾炎C.晚期肝癌D.卵巢囊腫答案：C5.腹腔鏡手術(shù)時患者常采取的體位是？A.平臥位B.頭低腳高位C.頭高腳低位D.側(cè)臥位答案：B6.腹腔鏡鏡頭一般為？A.0°B.30°C.60°D.90°答案：B7.腹腔鏡手術(shù)中出血常用的止血方法不包括？A.電凝止血B.縫合止血C.壓迫止血D.輸血止血答案：D8.腹腔鏡手術(shù)操作空間主要靠？A.撐開器B.氣腹C.助手牽拉D.特殊器械答案：B9.腹腔鏡手術(shù)切口感染的主要原因是？A.手術(shù)時間長B.無菌操作不嚴格C.患者抵抗力低D.切口大答案：B10.腹腔鏡手術(shù)時氣腹壓力一般維持在？A.8-10mmHgB.10-15mmHgC.15-20mmHgD.20-25mmHg答案：B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點有（）A.創(chuàng)傷小B.恢復(fù)快C.疼痛輕D.視野清晰E.并發(fā)癥少答案：ABCD2.腹腔鏡手術(shù)的禁忌證包括（）A.嚴重心肺功能不全B.凝血功能障礙C.腹部多次手術(shù)史D.妊娠期E.巨大腫瘤答案：ABCDE3.腹腔鏡手術(shù)中常用的能源設(shè)備有（）A.超聲刀B.高頻電刀C.激光刀D.氬氣刀E.微波刀答案：AB4.腹腔鏡手術(shù)建立氣腹的方法有（）A.開放式B.閉合式C.半開放式D.穿刺式E.引導(dǎo)式答案：AB5.腹腔鏡手術(shù)的并發(fā)癥有（）A.出血B.感染C.臟器損傷D.氣體栓塞E.切口疝答案：ABCDE6.腹腔鏡器械的維護要點包括（）A.清洗B.消毒C.潤滑D.檢查E.干燥答案：ABCDE7.適合腹腔鏡手術(shù)治療的疾病有（）A.子宮肌瘤B.精索靜脈曲張C.胃潰瘍穿孔D.腎囊腫E.甲狀腺腺瘤答案：ABCD8.腹腔鏡手術(shù)術(shù)前準備包括（）A.完善檢查B.腸道準備C.皮膚準備D.心理護理E.備血答案：ABCDE9.腹腔鏡手術(shù)時可能用到的器械有（）A.抓鉗B.分離鉗C.剪刀D.超聲刀頭E.穿刺針答案：ABCDE10.腹腔鏡手術(shù)術(shù)后護理要點有（）A.生命體征監(jiān)測B.傷口護理C.引流管護理D.飲食護理E.活動指導(dǎo)答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.腹腔鏡手術(shù)絕對不會損傷周圍臟器。（×）2.氣腹壓力越高，手術(shù)視野越清晰，所以越高越好。（×）3.腹腔鏡器械可以和普通器械一起清洗。（×）4.腹腔鏡手術(shù)對患者心肺功能影響小。（√）5.所有腹部疾病都適合腹腔鏡手術(shù)治療。（×）6.腹腔鏡手術(shù)術(shù)后患者早期即可下床活動。（√）7.腹腔鏡鏡頭使用后直接用清水沖洗即可。（×）8.超聲刀在腹腔鏡手術(shù)中主要用于切割和止血。（√）9.腹腔鏡手術(shù)切口小，所以不需要嚴格的無菌操作。（×）10.腹腔鏡手術(shù)可用于診斷和治療多種疾病。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述腹腔鏡手術(shù)建立氣腹的目的答案：建立氣腹可使腹壁與腹腔臟器間形成操作空間，便于手術(shù)操作；提供清晰視野，利于觀察腹腔內(nèi)結(jié)構(gòu)；還能減少術(shù)中出血，避免器械與臟器頻繁摩擦損傷。2.腹腔鏡手術(shù)常見的出血原因有哪些答案：主要原因包括手術(shù)操作中損傷血管，如穿刺Trocar時刺破腹壁血管、分離組織時損傷臟器血管；凝血功能異常；血管結(jié)扎不牢固或電凝止血不徹底等。3.簡述腹腔鏡手術(shù)術(shù)后腹脹的原因及處理方法答案：原因多為氣腹殘留氣體未完全吸收、胃腸功能未恢復(fù)。處理方法：鼓勵患者早期活動促進氣體排出；可按摩腹部、肛管排氣等；必要時遵醫(yī)囑用藥促進胃腸蠕動。4.腹腔鏡手術(shù)器械使用后如何進行初步處理答案：使用后先去除表面血跡、組織等污染物，用流動水沖洗；再用多酶洗液浸泡，超聲清洗去除細小雜質(zhì)；最后清水沖洗，擦干后按規(guī)定消毒、保養(yǎng)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)開腹手術(shù)在患者心理和生理方面的差異答案：生理上，腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、疼痛輕、恢復(fù)快，對機體應(yīng)激反應(yīng)??；傳統(tǒng)開腹手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢。心理上，腹腔鏡手術(shù)切口美觀，患者心理負擔(dān)相對?。粋鹘y(tǒng)開腹手術(shù)切口大，患者可能擔(dān)憂美觀及預(yù)后，心理壓力較大。2.談?wù)勅绾翁岣吒骨荤R手術(shù)的安全性答案：術(shù)前完善評估，掌握適應(yīng)證和禁忌證；術(shù)者熟練掌握操作技術(shù)，規(guī)范操作流程；嚴格器械檢查和維護；團隊密切配合；術(shù)后加強監(jiān)測和護理，及時處理并發(fā)癥，以此提高手術(shù)安全性。3.討論腹腔鏡手術(shù)在基層醫(yī)院推廣面臨的問題及解決措施答案：問題有設(shè)備缺乏或陳舊、專業(yè)技術(shù)人員不足、患者及家屬認知度低等。解決措施包括爭取資金購置設(shè)備，選派人員進修學(xué)習(xí)，開展培訓(xùn)提高技術(shù)水平，加強宣傳讓患者了解腹腔