外科學人衛(wèi)版試題及答案

外科學人衛(wèi)版試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.闌尾動脈來自（）A.右結腸動脈B.中結腸動脈C.腸系膜下動脈D.回結腸動脈2.診斷骨折最可靠的方法是（）A.受傷史B.局部疼痛C.X線檢查D.肢體畸形3.甲狀腺手術后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐4.乳腺癌最常見的轉移途徑是（）A.血行轉移B.淋巴轉移C.種植轉移D.直接蔓延5.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃大彎B.胃小彎C.胃竇D.胃底6.開放性氣胸急救首先是（）A.抗生素治療B.藥物止痛C.手術治療D.閉合傷口7.腎損傷最常見的癥狀是（）A.血尿B.疼痛C.腰腹部腫塊D.休克8.顱內壓增高的典型表現(xiàn)是（）A.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫B.昏迷、抽搐、偏癱C.頭痛、頭暈、視力下降D.血壓升高、脈搏減慢、呼吸深慢9.下肢靜脈曲張的主要原因是（）A.心臟功能不全B.靜脈瓣膜破壞C.下肢肌肉收縮減退D.皮下脂肪減少10.血栓閉塞性脈管炎的主要病變部位是（）A.四肢大血管B.股動脈、腘動脈C.四肢中小動靜脈D.冠狀動脈二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.外科感染按病菌種類和病變性質分為（）A.非特異性感染B.特異性感染C.急性感染D.慢性感染E.亞急性感染2.引起低血鉀的原因有（）A.長期禁食B.頻繁嘔吐C.應用利尿劑D.大量輸注葡萄糖和胰島素E.堿中毒3.休克的治療原則包括（）A.補充血容量B.積極處理原發(fā)病C.糾正酸堿平衡失調D.應用血管活性藥物E.改善微循環(huán)4.術后常見的并發(fā)癥有（）A.術后出血B.切口感染C.肺不張D.尿路感染E.深靜脈血栓形成5.甲狀腺大部切除術后出現(xiàn)呼吸困難和窒息的原因有（）A.切口內出血形成血腫B.氣管塌陷C.喉頭水腫D.雙側喉返神經(jīng)損傷E.痰液堵塞6.骨折的專有體征包括（）A.畸形B.異?；顒覥.骨擦音D.疼痛E.腫脹7.急性闌尾炎的并發(fā)癥有（）A.闌尾周圍膿腫B.門靜脈炎C.腸瘺D.腹腔膿腫E.內出血8.腸梗阻的臨床表現(xiàn)有（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便E.發(fā)熱9.膀胱癌的主要癥狀有（）A.血尿B.尿頻C.尿急D.尿痛E.排尿困難10.頸椎病的類型有（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動脈型E.混合型三、判斷題（每題2分，共20分）1.高鉀血癥時心電圖表現(xiàn)為T波低平。（）2.破傷風患者最先受影響的肌群是咀嚼肌。（）3.燒傷休克期補液量的計算依據(jù)是燒傷面積和體重。（）4.腹部損傷時，實質性臟器損傷的主要表現(xiàn)是內出血。（）5.急性乳腺炎多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦。（）6.骨折的愈合過程分為血腫炎癥機化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。（）7.胃潰瘍穿孔多發(fā)生于胃小彎。（）8.腎結核最早出現(xiàn)的癥狀是尿頻。（）9.顱內壓增高患者應采取頭低腳高位。（）10.大隱靜脈曲張患者手術前應做深靜脈通暢試驗。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述外科手術切口的分類。答：分為三類。清潔切口：手術未進入感染炎癥區(qū)，未進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位；清潔-污染切口：手術進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明顯污染；污染切口：手術進入急性炎癥但未化膿區(qū)域，開放性創(chuàng)傷手術，胃腸道、尿路、膽道內容物及體液有大量溢出污染，術中有明顯污染。2.簡述骨折的急救處理原則。答：①搶救休克：注意保溫、止痛、止血等。②包扎傷口：用無菌敷料包扎，有大出血時可用止血帶。③妥善固定：避免骨折端移動加重損傷，可用木板等固定。④迅速轉運：盡快送往醫(yī)院進一步治療。3.簡述腸梗阻的治療原則。答：糾正因腸梗阻所引起的全身生理紊亂和解除梗阻。包括禁食、胃腸減壓，糾正水、電解質紊亂和酸堿失衡，防治感染和中毒，應用生長抑素減少胃腸液分泌，必要時手術解除梗阻。4.簡述甲狀腺大部切除術后的主要并發(fā)癥。答：①呼吸困難和窒息；②喉返神經(jīng)損傷；③喉上神經(jīng)損傷；④手足抽搐；⑤甲狀腺危象。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何預防下肢深靜脈血栓形成。答：術后早期離床活動，不能離床者應抬高下肢，多做踝關節(jié)屈伸活動；避免久坐；高?；颊呖纱椓σm或使用抗凝藥物；積極治療影響下肢靜脈回流的疾病，如靜脈曲張等。2.討論急性胰腺炎的非手術治療措施及其意義。答：措施包括禁食、胃腸減壓，減少胃酸與食物刺激胰液分泌；補液、防治休克；抑制胰液分泌，如使用生長抑素；解痙止痛；抗感染等。意義在于阻止炎癥進展，緩解癥狀，減少并發(fā)癥，多數(shù)輕癥患者經(jīng)非手術治療可治愈。3.討論如何早期發(fā)現(xiàn)和診斷乳腺癌。答：普及乳房自我檢查，定期進行體檢。對高危人群，如家族史者，定期進行乳腺超聲、鉬靶檢查等。出現(xiàn)乳房腫塊、乳頭溢液、乳房皮膚改變等異常表現(xiàn)及時就醫(yī)，必要時行乳腺組織活檢明確診斷。4.討論顱腦損傷患者的護理要點。答：密切觀察生命體征、意識、瞳孔變化；保持呼吸道通暢，防止誤吸；妥善固定頭部，避免劇烈搖晃；維持水、電解質平衡；預防并發(fā)癥，如壓瘡、肺部感染等；躁動患者適當約束，防止意外受傷。答案一、單項選擇題1.D2.C3.A4.B5.B6.D7.A8.A9.B10.C二、多項選擇題1.AB2.ABCDE3.ABCDE4.A