結(jié)核試題及答案

“控制結(jié)核人人有責(zé)”系列專(zhuān)題

lo我國(guó)目前的結(jié)核病人數(shù)量居世界（），是世界上22個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)

國(guó)家之一。

A、第一位B、第二位C、第三位D、第四位

2o據(jù)2000年全國(guó)結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查估計(jì)，我國(guó)約有活動(dòng)性結(jié)核病人

（）o

A、150萬(wàn)B、450萬(wàn)C、100萬(wàn)D、4萬(wàn)

3.結(jié)核病是傳染病的敘述正確的是（）0

A、每種類(lèi)型都具有傳染性

B、痰菌檢查陽(yáng)性的病人具有傳染性

C、治療2個(gè)月后，痰菌檢查陰性具有傳染性

D、治療6個(gè)月后，痰菌檢查呈陽(yáng)性的病人沒(méi)有傳染性

4?！笆澜绶乐谓Y(jié)核病日”是（）。

A、4月7日B、4月25日

C、3月24RD、12月1日

5。在《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》中，肺結(jié)核病被列為（）類(lèi)傳

染病。

A、甲類(lèi)B、乙類(lèi)

C、丙類(lèi)D、未被列入法定傳染病

6?！八母咭坏汀敝傅氖窃谖覈?guó)結(jié)核病流行的特點(diǎn)，具體內(nèi)容是（）0

A、高患病率、高耐藥率、高死亡率、高感染率和低遞降率

B、高發(fā)病率、高耐藥率、高死亡率、高感染率和低治療率

C、高患病率、高耐藥率、高死亡率、高感染率和低治愈率

D、高患病率、高耐藥率、高死亡率、高感染率和低發(fā)現(xiàn)率

7O現(xiàn)代結(jié)核病控制策略其核心內(nèi)容是（）.

A、通過(guò)痰涂片檢查提高結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)率

B、政府將結(jié)核病列為重點(diǎn)控制的疾病之一

C、醫(yī)生直接觀察下的短程督導(dǎo)化療

D、定期不間斷地供應(yīng)抗結(jié)核藥物

8。出現(xiàn)以下什么情況就應(yīng)當(dāng)懷疑得了肺結(jié)核?。?/p>

A、頭痛B、拉肚子

C、咳嗽、咳痰兩星期以上或咳血D、月經(jīng)不調(diào)

9.結(jié)核病的主要傳染源是（）o

A、痰涂片陽(yáng)性的肺結(jié)核病人

B、痰涂片陰性的肺結(jié)核病人

C、痰培養(yǎng)陽(yáng)性的肺結(jié)核病人

D、結(jié)核性腦膜炎

10o咳嗽、咳痰2周以上或有咯血等肺結(jié)核可疑癥狀者應(yīng)盡早采取（）

措施。

A、及時(shí)到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)就診，進(jìn)行痰涂片和胸部X線檢查

B、到縣人民醫(yī)院進(jìn)行三大常規(guī)和CT檢查

C、到藥店買(mǎi)感冒藥治療

D、由于沒(méi)有時(shí)間，在等待一段時(shí)間去檢查

Ik傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)中應(yīng)報(bào)告的肺結(jié)核病人不應(yīng)該包括（）。

A、涂片陽(yáng)性的病人B、涂片陰性的病人

C、疑似肺結(jié)核病人D、肺結(jié)核可疑癥狀者

12o綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)診斷的肺結(jié)核病人在進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直接報(bào)告的同時(shí)應(yīng)做

到（）。

A、在不能進(jìn)行結(jié)核病人管理的情況下立即開(kāi)始抗結(jié)核病藥品治療

B、應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行宣教，給病人開(kāi)轉(zhuǎn)診單，督促病人及時(shí)到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)

進(jìn)行登記檢查

C、馬上收病人住院

D、進(jìn)一步作CT檢查

13.政府對(duì)確診的肺結(jié)核病人提供免費(fèi)檢查，主要包括（）。

A、痰涂片檢查和X線胸片檢查

B、CT檢查C、B型超聲波檢查

D、痰普通培養(yǎng)檢查

14。肺結(jié)核病是由什么引起的（）？

A、病毒B、肺吸蟲(chóng)C、感冒病毒D、結(jié)核桿菌

15.肺結(jié)核主要通過(guò)（）傳播。

A、咳嗽飛沫B、血液C、食物D、體液

16.防治結(jié)核最重要的措施是（）。

A、消毒、戴口罩B、預(yù)防用藥

C、接種卡介苗

D、發(fā)現(xiàn)并治愈具有傳染性的肺結(jié)核病人

17.青少年學(xué)生進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD試驗(yàn)），一般認(rèn)為硬結(jié)的平均直徑

大于等于（）毫米判斷為強(qiáng)陽(yáng)性。

A、5B、10C、15D、20

18o成功治療的關(guān)鍵是（）.

A、間斷治療B、規(guī)律治療

C、隨意治療D、自服藥治療

19o結(jié)核病治療中途停藥可導(dǎo)致（

A、治愈B、痊愈

C、治療成功D、治療失敗和耐藥

20.接種卡介苗在預(yù)防結(jié)核病，特別是可能危及兒童生命的嚴(yán)重類(lèi)型結(jié)核

病，如結(jié)核性腦膜炎、粟粒性結(jié)核病等方面具有相當(dāng)明顯的作用，所以卡介苗

接種的主要對(duì)象是（）。

A、學(xué)生B、肺結(jié)核病人

C、新生兒D、所有人群

21o感染結(jié)核菌，是否發(fā)病主要取決于（）。

A、身體的抵抗力B、感染的時(shí)間長(zhǎng)短

C、是否與陽(yáng)性肺結(jié)核病人在一起

22o肺結(jié)核病人最常見(jiàn)的癥狀是（）。

A、咳嗽、咳痰B、惡心、嘔吐

C、午后低熱D、疲乏無(wú)力

23o當(dāng)你的家人患有肺結(jié)核病時(shí)，不正確的做法是（）。

A、提醒家人按時(shí)吃藥B、提醒家人按時(shí)查痰

C、提醒家人外出不要忘記帶藥

D、提醒家人沒(méi)有癥狀時(shí)不要吃藥

24.肺結(jié)核病人的治療，以下說(shuō)法不正確的是（）o

A、憑身份證，到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療

B、國(guó)家免費(fèi)提供抗結(jié)核藥品

C、住院治療，一切免費(fèi)

D、主張不住院規(guī)范治療

25.肺結(jié)核病人的確診依據(jù)是（）.

A、痰結(jié)核菌的檢驗(yàn)B、查血白細(xì)胞

C、查尿D、進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD試驗(yàn)）

26.全程督導(dǎo)化療的定義是（）。

A、全程化學(xué)療法B、短程化學(xué)療法

C、監(jiān)測(cè)下的短程化學(xué)療法

D、督導(dǎo)人員監(jiān)督下短程化學(xué)療法

27.抗結(jié)核治療必須遵守的原則是（）。

A、早期、聯(lián)合B、早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律

C、早期、聯(lián)合、適量、全程

D、早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程

28.初治結(jié)核病人如果堅(jiān)持進(jìn)行規(guī)則治疔，有（）以上的病人可以被治

A、20%B、40%C、60%D、85%

29.通常情況下，感染結(jié)核菌后能夠發(fā)病的比率是（）。

A、1%?5%B、5%?10*C、10%?20%

30.PPD試驗(yàn)結(jié)果呈強(qiáng)陽(yáng)性感染者意味著（

A、是結(jié)核病人B、新近被感染

C、已患病D、具有傳染性

31.肺結(jié)核患者初次就診一般檢查需要留?。ǎ?

A、夜間痰、清晨痰和即時(shí)痰

B、夜間痰、清晨痰和午間痰

C、清晨痰、午間痰和即時(shí)痰

D、夜間痰、午間痰和即時(shí)痰

32o肺結(jié)核病的正規(guī)徹底治療療程必須達(dá)到（）.

A、3?4個(gè)月B、4?6個(gè)月

C、6?8個(gè)月D、8?10個(gè)月

33.目前抗結(jié)核藥物中最有效的快速殺菌性藥物是（）。

A、異煙冊(cè)、利福平B、口比嗪酰胺、乙胺丁醇

C、利福平、哦嗪酰胺D、異煙肺、鏈霉素

34o從未接受過(guò)抗結(jié)核藥物的結(jié)核病人，其體內(nèi)結(jié)核菌株對(duì)1種或多種抗

結(jié)核藥物耐藥，一般是由耐藥結(jié)核菌傳播引起，這種耐藥稱(chēng)之為（）0

A、原發(fā)性耐藥B、獲得性耐藥

C、多藥性耐藥D、繼發(fā)性耐藥

35.按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》要求，各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生單位

診斷的活動(dòng)性肺結(jié)核病人,要在（）向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)指定的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)

告。

A、城鎮(zhèn)于6小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村于12小時(shí)內(nèi)

B、城鎮(zhèn)于6小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村于24小時(shí)內(nèi)

C、城鎮(zhèn)于12小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村于24小時(shí)內(nèi)

D、城鎮(zhèn)于24小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村于36小時(shí)內(nèi)

36o以下說(shuō)法正確的是（）o

A、肺結(jié)核病在我國(guó)已經(jīng)不是主要的傳染病

B、肺結(jié)核病在我國(guó)已很少見(jiàn)了

C、肺結(jié)核病仍然是一種嚴(yán)重危害我國(guó)人民身體健康的重點(diǎn)防治傳染病

D、防治結(jié)核病只是廣大防痛醫(yī)生的事情

37.目前，我國(guó)結(jié)核菌感染的人數(shù)大約為（）億。

A、6B、6。5C、5D、5.5

38.初治涂陽(yáng)病人在治療滿(mǎn)（）個(gè)月時(shí)各查痰一次。

A、234B、258C、256D、235

39o初、復(fù)治涂陽(yáng)病人在療程滿(mǎn)2個(gè)月時(shí)痰菌仍為陽(yáng)性者，應(yīng)在治療滿(mǎn)

）個(gè)月時(shí)增加查痰一次。

A、3B、4C、5D、6

40o鄰居或同學(xué)得了肺結(jié)核病，你如何對(duì)待？（）

A、與之?dāng)嘟^來(lái)往B、不與他（她）說(shuō)話

C、幫他（她）樹(shù)立信心，堅(jiān)持服藥

D、把他（她）趕出宿舍或教室

41o學(xué)生在學(xué)校結(jié)核病宣傳教育中應(yīng)該怎樣做？（）

A、不管不問(wèn)

B、主動(dòng)參與，積極向家長(zhǎng)或周?chē)罕娦麄鹘Y(jié)核病知識(shí)

C、讓得病的學(xué)生不讓老師知道

D、自己得病不讓其他同學(xué)知道

42o學(xué)生預(yù)防結(jié)核病關(guān)鍵措施不正確的是（）。

A、宿舍通風(fēng)換氣B、不需要定期健康查體

C、加強(qiáng)體育鍛煉D、不隨地吐痰

43.正在治療的患結(jié)核病學(xué)生可以繼續(xù)上學(xué)嗎？（）

A、不可以B、憑自己的感覺(jué)

C、傳染性消失后，根據(jù)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)的診斷證明信方可復(fù)學(xué)

D、邊吃藥邊上學(xué)

44。如果懷疑得了肺結(jié)核病最好去哪里看??？（）

A、私人診所

B、村衛(wèi)生室/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

C、鄉(xiāng)/鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

D、結(jié)核病防治所，防疫站/結(jié)核病專(zhuān)科醫(yī)院

45。傳染性肺結(jié)核病人近距離對(duì)著別人咳嗽、打噴嚏能傳染別人嗎？（)

A、不能B、能C、不一定

46。使用肺結(jié)核病人用過(guò)的東西能被傳染上結(jié)核病嗎？（）

A、不能B、能C、不一定

答案：

1.(B);2。(B)；3o(B)；4。(C)；5o(B);6。(A);7。(C)；8.(C)；

9.(A)；10(A);llo(D);12.(B)；13.(A);14.(D)；15(A)；16。(D)；

17o(C)；18o(B)；19.(D)；20(0；21<>(A)；22.(A)；23.(D);24。(C);25(A)；

26o(D)：27o(D)：28。(D)：29.(B)：30(B)：31。(A)：32.(C);33.(A)：

34o(A)；35(A)；36.(C)；37.(D)；38.(C)；39。(A)；40(C)；41。(B)；

42o(B)；43o(C)；44o(D)；45(B)；46o(A)；。

1、ABC2、ABCD3、ABCD4、ABCDEF5、ABC

6、ABCDEF7、ABCDE8、ABCD9、ABCDE

10、ABC11、ABCD12、BCD13、BD14、ABDE15ABD

16、ABE17、ACD18、ABDE19、ACD20、ABC

二、多項(xiàng)選擇題

Io痰標(biāo)本分為那3類(lèi)（）。

Ao即時(shí)痰Bo晨痰Co夜間痰Do午間痰

2O痰標(biāo)本性狀有（）。

A.干酪痰Bo血痰C.粘液痰Do唾液

3。合格的痰標(biāo)本一般為那幾類(lèi)痰（）?

Ao干酪痰Bo褐色血痰C.含少量新鮮血液的血痰D.粘液痰E。唾液

4.萋一一尼氏染色鏡檢結(jié)果分級(jí)報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)有（）o

A抗酸桿菌陰性：連續(xù)觀察300個(gè)不同視野,未發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌

B.報(bào)告抗酸桿菌菌數(shù)數(shù):1—8條抗酸桿菌/300視野

C.抗酸桿菌陽(yáng)性（1+）:3-9條抗酸桿菌/100視野

Do抗酸桿菌陽(yáng)性（2+）：1—9條抗酸桿菌/10視野

Eo抗酸桿菌陽(yáng)性（3+）：1—9條抗酸桿菌/每視野

F.抗酸桿菌陽(yáng)性（4+）:110條抗酸桿菌/每視野

5。具備以下任何一項(xiàng)癥狀為肺結(jié)核可疑癥狀者（）.

A.咳嗽、咳痰22周Bo咯血Co血痰Do濃痰

6.肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)的方式有：（）.

A.因癥就診B.轉(zhuǎn)診C.追蹤D.因癥推薦E.接觸者檢查F.健

康檢查

7.結(jié)核病分為以下那幾類(lèi)：（）o

A.原發(fā)性肺結(jié)核（簡(jiǎn)寫(xiě)為I）B.血行播散性肺結(jié)核（簡(jiǎn)寫(xiě)為H）C.繼發(fā)

性肺結(jié)核（簡(jiǎn)寫(xiě)為III）D.肺結(jié)核胸膜炎（簡(jiǎn)寫(xiě)為IV）E.肺外結(jié)核（簡(jiǎn)寫(xiě)為V）

8o肺結(jié)核患者的治療管理方式有（）o

A.全程督導(dǎo)管理方式B.強(qiáng)化期督導(dǎo)化療C.全程管理D.自服藥

9.對(duì)肺結(jié)核患者家庭訪視的內(nèi)容包括：（）。

A.健康教育B.核實(shí)服藥情況C.核查剩余藥品量D.抽查尿液E.督促患

者按期門(mén)診取藥和復(fù)查

10.參與肺結(jié)核患者督導(dǎo)治療管理人員包括：（）。

A.醫(yī)護(hù)人員B家庭成員C自愿者D患者

11.現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)包括以下哪些（）o

A介紹督導(dǎo)的目的和方法B聽(tīng)取工作匯報(bào)C收集資料和信息D與被督導(dǎo)人員的

溝通、交流

12o結(jié)核病患者應(yīng)以（）飲食為宜。

Ao高纖維素Bo高維生素C.高蛋白Do高熱量

13、青白江區(qū)2014年結(jié)核病免費(fèi)診斷和治療的定點(diǎn)醫(yī)院是（）

A、區(qū)人民醫(yī)院、太平中心醫(yī)院、中醫(yī)院B、區(qū)人民醫(yī)院C、太平中心醫(yī)院

D、中醫(yī)院

14、肺結(jié)核病患者的常見(jiàn)癥狀有：（）

Ao咳嗽、咳痰Bo咯血C。心悸

D.盜汗E.低熱

15、肺結(jié)核的檢查手段是（）

Ao痰涂片檢查和X線胸片檢查BoCT檢查

CoB型超聲波檢查DoPPDE心電圖

16、肺結(jié)核化學(xué)治療的主要目的是什么（）

A殺菌B防止耐藥菌產(chǎn)生

C享受?chē)?guó)家免費(fèi)政策D防止復(fù)發(fā)E滅菌

17、結(jié)核病人生活用品的消毒方法有哪些（）

A濕熱消毒B干熱消毒

C日光照射消毒D紫外線消毒法

E自然通風(fēng)法

18、目前我國(guó)結(jié)核病治療管理方式有哪幾種（）

A全程督導(dǎo)化療B強(qiáng)化期督導(dǎo)化療

C家庭督導(dǎo)D全程管理E自服藥

19、我國(guó)結(jié)核病流行的特點(diǎn)是什么（）

A我國(guó)是全球22個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一

B結(jié)核病人數(shù)全球首位

C結(jié)核病人數(shù)僅次于印度，居第二位

D我國(guó)結(jié)核病流行的特點(diǎn)表現(xiàn)為“五多一高”的趨勢(shì)。

20、免費(fèi)化療對(duì)象包括（）

A初治涂陽(yáng)肺結(jié)核患者B初治涂陰肺結(jié)核患者

C復(fù)治涂陽(yáng)肺結(jié)核患者。對(duì)復(fù)治涂陽(yáng)患者提供一次標(biāo)準(zhǔn)短程化療方案治療。

D結(jié)核性胸膜炎患者E肺外結(jié)核患者

四、簡(jiǎn)答題

1、結(jié)核分枝桿菌分幾型？

結(jié)核分枝桿菌分四型：人型、牛型、非洲型、鼠型.對(duì)人類(lèi)致病

的主要為人型TB菌，其次為牛型。

2、什么是結(jié)核病？

結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的一種疾病。結(jié)核桿菌可以侵入人

體全身各種器官,但主要侵犯呼吸系統(tǒng)（肺），稱(chēng)為肺結(jié)核病。

3、肺結(jié)核病是如何傳播的？

肺結(jié)核病是一種經(jīng)空氣傳播的呼吸道傳染病，主要通過(guò)病人咳

嗽、打噴嚏或大聲說(shuō)話時(shí)噴出的飛沫傳播給他人;并不是所有的肺結(jié)

核病人都具有傳染性，只有在痰中排出結(jié)核桿菌的肺結(jié)核病人才具

有傳染性.

4、感染上結(jié)核桿菌后就一定發(fā)病嗎？

不是。一般來(lái)說(shuō)，被結(jié)核菌感染并不一定發(fā)病，只有當(dāng)身體抵抗

力非常低下時(shí)，才容易發(fā)病，發(fā)展成結(jié)核病。

5、哪些人感染結(jié)核桿菌后，容易發(fā)生結(jié)核??？

感染結(jié)核菌后僅少部分人發(fā)病。幼兒、青少年、老年人、塵肺、

糖尿病患者、艾滋病人等免疫功能低下者感染結(jié)核桿菌后，容易發(fā)

生結(jié)核病。

6、治療肺結(jié)核病是否要到專(zhuān)門(mén)的機(jī)構(gòu)？

是的，我國(guó)縣級(jí)和縣級(jí)以上的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都設(shè)有檢查治療結(jié)核

病的專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)（結(jié)核病定點(diǎn)診治機(jī)構(gòu)）。肺結(jié)核病人在結(jié)核病專(zhuān)門(mén)機(jī)

構(gòu)治療,可以享受免費(fèi)治療的優(yōu)惠政策。我區(qū)的定點(diǎn)醫(yī)院是青白江區(qū)

人民醫(yī)院和青白江區(qū)血防中醫(yī)院.

7、治療過(guò)程中為什么要進(jìn)行查痰?

肺結(jié)核病是結(jié)核桿菌引起的慢性呼吸系統(tǒng)傳染病，痰內(nèi)查到結(jié)

核菌的病人是治療的重點(diǎn)。因此，定期做痰結(jié)核菌檢查，觀察結(jié)核菌

改變是考核化療效果的最好指標(biāo)。結(jié)核病人應(yīng)遵守醫(yī)生規(guī)定按時(shí)送

合格的痰標(biāo)本進(jìn)行檢查.

8、肺結(jié)核治好后還傳染嗎？

肺結(jié)核一經(jīng)治療傳染性即急劇卜降，通常對(duì)藥物敏感的傳染性

肺結(jié)核，接受治療2周后，痰內(nèi)結(jié)核菌迅速減少(大約減少至5%),

細(xì)菌的活力也受到抑制或完全消失，對(duì)周?chē)巳阂褵o(wú)傳染性。肺結(jié)

核治愈后，肺內(nèi)病灶消失或硬結(jié)、鈣化，痰中也查不到結(jié)核桿菌，因

此已不具備傳染性。

9、一般需要多長(zhǎng)療程？

結(jié)核病人的治療療程如何確定？對(duì)于肺結(jié)核來(lái)說(shuō)，如果是新發(fā)

傳染性病例，即以前從未用過(guò)抗結(jié)核藥物或抗結(jié)核治療少于一個(gè)月

的，可采用6個(gè)月的短程化療方案。而對(duì)于復(fù)治病人根據(jù)臨床需要

增加治療時(shí)間，一般需要8個(gè)月左右的治療時(shí)間。

10、什么是耐藥肺結(jié)核？

從肺結(jié)核患者的痰液中，如果能夠分離出結(jié)核菌，而且通過(guò)試驗(yàn)

發(fā)現(xiàn)這種結(jié)核菌在一種或多種抗結(jié)核藥物存在時(shí)仍能生長(zhǎng)，則患者將

被確診為耐藥肺結(jié)核。根據(jù)耐藥種類(lèi)分為以下四種：

1、單耐藥2、多耐藥3、而j多藥(MDR-TB)4、廣泛耐多藥(XDR-

TB).

五、問(wèn)答題

1、肺結(jié)核病人什么時(shí)候能恢復(fù)工作和學(xué)習(xí)？

需視病人的具體情況而定，但首先必須在痰菌陰轉(zhuǎn)、病情好轉(zhuǎn)后;

其次要在身體狀況良好,能夠勝任自己的工作和學(xué)習(xí)時(shí)；對(duì)從事飲

食、服務(wù)、教育等特殊行業(yè)的結(jié)核病人來(lái)說(shuō)，他們的工作對(duì)象是眾多

的健康人和兒童，因此對(duì)于部分病人恢復(fù)工作應(yīng)從嚴(yán)要求；對(duì)于患肺

結(jié)核的學(xué)生，如果病情比較輕，只要不排菌，避免過(guò)度勞累，規(guī)則服

藥，可以不用休學(xué)。對(duì)于個(gè)別病情嚴(yán)重、排菌或有嚴(yán)重并發(fā)癥的學(xué)

生應(yīng)休學(xué)，并盡快到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)診治。必須等到病人的病

情好轉(zhuǎn)，不排菌后才允許復(fù)學(xué)C但前提是必須積極配合堅(jiān)持正規(guī)的

抗結(jié)核治療.

2、結(jié)核病人治療期間應(yīng)注意什么？

結(jié)核病人一經(jīng)確診要盡早開(kāi)始正規(guī)治療。治療期間不能輕易自

行停藥、調(diào)換藥，如出現(xiàn)頭暈、耳鳴、腹脹、胃部不適、惡心、視

物模糊、色覺(jué)障礙或其它眼部不適等癥狀，應(yīng)立即到結(jié)防所就診。治

療期間還應(yīng)遵醫(yī)生囑咐按時(shí)送痰、復(fù)查。如癥狀未減輕甚至加重也

要及時(shí)就診，以進(jìn)一步鑒別診斷是否患有其它疾病或耐藥結(jié)核病的

可能,避免延誤病情。最重要的一點(diǎn)是即使癥狀減輕,也要堅(jiān)持服藥

完成療程。此外，還需注意營(yíng)養(yǎng)和休息，肺結(jié)核病人在飲食方面應(yīng)

以高熱量、高蛋白為主，同時(shí)還應(yīng)供給大量的蔬菜、水果，再搭配一

些粗糧，還要忌煙酒.

3、肺結(jié)核病人的家人須注意什么？

當(dāng)家中出現(xiàn)結(jié)核病人時(shí)，特別是傳染性強(qiáng)的排菌病人,首先應(yīng)弄

清楚家庭其他成員是否感染上結(jié)核菌或是結(jié)核病的傳染源。家庭中

其他成員應(yīng)及時(shí)到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)就診檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)，早期治

療其次對(duì)在家中治療的結(jié)核病人，應(yīng)督促其按時(shí)服藥，定期復(fù)查。

排菌的結(jié)核病人最好能單獨(dú)居住，無(wú)條件時(shí)可分頭、分床睡，房間

要經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，以保持室內(nèi)空氣新鮮;病人的衣物、被褥要經(jīng)常洗

曬，病人的餐具可煮沸消毒;病人不要隨地吐痰，要將痰吐在紙上燒

掉，也不要近距離對(duì)別人咳嗽、高聲談笑以減少傳播機(jī)會(huì)。最后，要

注意給病人加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，以提高機(jī)體對(duì)疾病的抵抗能力；同時(shí)要給病

人更多的關(guān)心、同情和照顧，不能歧視，幫助病人放下思想包袱，積

極配合醫(yī)生治療，盡快恢復(fù)健康.

4、耐藥結(jié)核病發(fā)生的原因？

有以下幾種原因：

lo治療方案不合理:包括：（1）藥物聯(lián)合的不合理、不恰當(dāng);（2）用

藥劑量不足，服藥方法不當(dāng)；（3）療程不足或間斷用藥；（4）對(duì)失敗

和復(fù)發(fā)的病例處理不當(dāng).

20結(jié)核病控制措施的薄弱和不足是耐藥結(jié)核病發(fā)生的重要因素.

3.二線抗結(jié)核藥物的使用不當(dāng)以及不能很好地實(shí)施嚴(yán)格監(jiān)測(cè)和督導(dǎo)

是耐藥結(jié)核病尤其是MDR-TB和XDR—TB形成的重要原因。

4.HIV感染以及文懣病的流行與傳播是耐藥結(jié)核病產(chǎn)生與傳播的加

速劑。

5.新的抗結(jié)核藥物開(kāi)發(fā)和研制的嚴(yán)重滯后也是耐藥結(jié)核病形成的一

個(gè)原因。

6o其他原因:經(jīng)濟(jì)困難或藥物不良反應(yīng)造成間斷、不規(guī)則用藥，

藥物吸收差（胃腸功能差）,藥物不能充分進(jìn)入病灶組織等。

造成耐藥和耐多藥的原因很多，但主要是對(duì).結(jié)核病不規(guī)范治療造成

的。

5、肺結(jié)核的主要診斷方法是哪些？

⑴痰結(jié)核菌檢查：

①痰涂片檢查。痰結(jié)核菌檢查簡(jiǎn)便易行，準(zhǔn)確性較高，痰中查

出結(jié)核菌，就能確診患了結(jié)核病。一般初次就診要查三個(gè)痰標(biāo)本，

即夜間痰、清晨痰和即時(shí)痰，它是診斷肺結(jié)核的”金指標(biāo)〃。

②痰結(jié)核菌培養(yǎng)，結(jié)果可信度高，并能做結(jié)核菌藥敏試驗(yàn)，但

需時(shí)6?8周.

⑵X線檢查

胸部X線檢查不但可以早期發(fā)現(xiàn)結(jié)核病,而且可以確定病灶的部

位、性質(zhì)、范圍，了解發(fā)病情況及用于治療效果的判斷,胸部CT可

以發(fā)現(xiàn)較小的或隱蔽部位的病變,可以彌補(bǔ)一般X線檢查的不足.

⑶結(jié)核菌素試驗(yàn)(PPD試驗(yàn))

一種皮膚試驗(yàn),用來(lái)檢測(cè)機(jī)體有無(wú)感染過(guò)結(jié)核桿菌，是結(jié)核病的

輔助檢查手段.

6、如何預(yù)防與治療耐藥病人？

由于耐藥結(jié)核病特別是耐多藥結(jié)核病對(duì)用于治療結(jié)核病的主要

藥物產(chǎn)生耐藥性，從而給治療帶來(lái)困難，如果再以異煙骯和利福平

組成化療方案治療已無(wú)效果或效果明顯降低.治療耐多藥結(jié)核病主

要根據(jù)結(jié)核菌敏感試驗(yàn)結(jié)果來(lái)確定化療方案，應(yīng)選擇3