醫(yī)院疾控科管理制度

醫(yī)院疾控科管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)院疾控科的規(guī)范化管理，提高疾病預(yù)防控制工作水平，保障人民群眾的健康安全，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院疾控科全體工作人員。（三）基本原則1.預(yù)防為主原則：堅(jiān)持以預(yù)防疾病發(fā)生為首要目標(biāo)，采取綜合措施，降低疾病傳播風(fēng)險(xiǎn)。2.科學(xué)規(guī)范原則：依據(jù)科學(xué)的方法和規(guī)范的流程開展疾病預(yù)防控制工作。3.依法管理原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)，依法履行疾控職責(zé)。4.全員參與原則：鼓勵(lì)全體工作人員積極參與疾病預(yù)防控制工作，形成合力。二、科室職責(zé)（一）疾病監(jiān)測(cè)與報(bào)告1.建立健全醫(yī)院疾病監(jiān)測(cè)體系，收集、分析、報(bào)告各類疾病信息。2.及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病、慢性病、地方病等重點(diǎn)疾病的流行趨勢(shì)，為防控決策提供依據(jù)。3.嚴(yán)格按照規(guī)定的時(shí)限和程序，準(zhǔn)確報(bào)告各類疾病信息，確保信息暢通。（二）預(yù)防接種管理1.負(fù)責(zé)制定醫(yī)院預(yù)防接種工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。2.做好疫苗的采購、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、使用等環(huán)節(jié)的管理，確保疫苗質(zhì)量安全。3.規(guī)范預(yù)防接種操作流程，嚴(yán)格執(zhí)行接種前告知、詢問、登記等制度，保障接種安全。4.開展預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)與處置工作，及時(shí)上報(bào)相關(guān)信息。（三）傳染病防控1.制定并落實(shí)傳染病防控工作方案和應(yīng)急預(yù)案，組織開展培訓(xùn)和演練。2.指導(dǎo)臨床科室做好傳染病的診斷、治療和隔離工作，防止傳染病的傳播擴(kuò)散。3.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染的防控管理，開展環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、消毒效果監(jiān)測(cè)等工作。4.做好傳染病疫情的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、處置和密切接觸者的管理工作。（四）健康教育與促進(jìn)1.制定醫(yī)院健康教育工作計(jì)劃，開展形式多樣的健康教育活動(dòng)。2.針對(duì)不同人群、不同疾病，普及健康知識(shí)和技能，提高公眾的健康素養(yǎng)。3.利用醫(yī)院宣傳欄、網(wǎng)站、微信公眾號(hào)等平臺(tái)，傳播健康信息，營(yíng)造良好的健康氛圍。（五）公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置1.制定公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，做好應(yīng)急物資儲(chǔ)備和人員培訓(xùn)。2.一旦發(fā)生公共衛(wèi)生事件，迅速啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)，組織開展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、采樣、檢測(cè)、救治等工作。3.及時(shí)向上級(jí)主管部門和相關(guān)部門報(bào)告事件進(jìn)展情況，配合做好后續(xù)的處置工作。三、人員管理（一）人員配備1.根據(jù)疾控科工作任務(wù)和職責(zé)，合理配備專業(yè)技術(shù)人員，包括疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生檢驗(yàn)、健康教育等專業(yè)人員。2.人員數(shù)量應(yīng)滿足工作需要，確保各項(xiàng)工作有序開展。（二）崗位職責(zé)1.制定疾控科各崗位的職責(zé)說明書，明確各崗位的工作內(nèi)容、工作標(biāo)準(zhǔn)和工作流程。2.工作人員應(yīng)熟悉并嚴(yán)格履行崗位職責(zé)，確保工作質(zhì)量和效率。（三）培訓(xùn)與考核1.制定年度培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織工作人員參加各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高業(yè)務(wù)水平。2.建立考核機(jī)制，對(duì)工作人員的工作業(yè)績(jī)、業(yè)務(wù)能力、職業(yè)道德等進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。3.考核結(jié)果與績(jī)效掛鉤，激勵(lì)工作人員積極工作，提高工作質(zhì)量。（四）人員獎(jiǎng)懲1.對(duì)在疾病預(yù)防控制工作中表現(xiàn)突出、成績(jī)顯著的工作人員，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。2.對(duì)違反本制度、工作失誤或造成不良影響的工作人員，視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、警告、記過、降職、撤職等處分。四、工作流程（一）疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告流程1.臨床科室醫(yī)生發(fā)現(xiàn)符合報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的疾病病例后，應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)填寫傳染病報(bào)告卡或其他相關(guān)報(bào)告表格。2.將報(bào)告卡提交至醫(yī)院信息系統(tǒng)，經(jīng)審核后自動(dòng)上傳至疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)。3.疾控科工作人員每日對(duì)報(bào)告信息進(jìn)行審核，對(duì)漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)信息及時(shí)反饋至臨床科室進(jìn)行更正。4.定期對(duì)疾病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，撰寫分析報(bào)告，為疾病防控提供決策依據(jù)。（二）預(yù)防接種工作流程1.預(yù)約登記：根據(jù)接種對(duì)象的年齡、接種疫苗種類等信息，為其預(yù)約接種時(shí)間，并進(jìn)行登記。2.接種前準(zhǔn)備：準(zhǔn)備好接種所需的疫苗、器材、急救藥品等物資。3.接種操作：嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行接種，接種后告知接種對(duì)象注意事項(xiàng)。4.留觀：接種對(duì)象在接種現(xiàn)場(chǎng)留觀30分鐘，無異常后方可離開。5.接種記錄：及時(shí)記錄接種信息，建立接種檔案。（三）傳染病防控工作流程1.發(fā)現(xiàn)與報(bào)告：臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病疑似病例或確診病例后，立即報(bào)告科室主任和醫(yī)院感染管理部門，同時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡。2.隔離與治療：對(duì)傳染病患者進(jìn)行隔離治療，防止交叉感染。3.流行病學(xué)調(diào)查：疾控科工作人員接到報(bào)告后，及時(shí)開展流行病學(xué)調(diào)查，了解患者的發(fā)病情況、接觸史等信息。4.標(biāo)本采集與檢測(cè)：根據(jù)需要采集患者標(biāo)本，送實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)，明確診斷。5.密切接觸者管理：對(duì)密切接觸者進(jìn)行追蹤、登記和醫(yī)學(xué)觀察。6.疫情控制措施：根據(jù)疫情情況，采取相應(yīng)的防控措施，如疫點(diǎn)消毒、應(yīng)急接種、宣傳教育等。（四）健康教育工作流程1.需求評(píng)估：通過問卷調(diào)查、訪談等方式，了解不同人群的健康需求和關(guān)注點(diǎn)。2.計(jì)劃制定：根據(jù)需求評(píng)估結(jié)果，制定年度健康教育工作計(jì)劃和具體實(shí)施方案。3.活動(dòng)實(shí)施：按照計(jì)劃組織開展健康教育活動(dòng)，如舉辦講座、發(fā)放宣傳資料、開展健康咨詢等。4.效果評(píng)價(jià)：通過問卷調(diào)查、知識(shí)測(cè)試等方式，對(duì)健康教育活動(dòng)的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷改進(jìn)工作。（五）公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置流程1.事件報(bào)告：接到公共衛(wèi)生事件報(bào)告后，立即向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)主管部門報(bào)告，并啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。2.應(yīng)急響應(yīng)：成立應(yīng)急處置工作小組，明確各成員的職責(zé)分工。3.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查與處置：迅速組織人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)，開展調(diào)查、采樣、檢測(cè)、救治等工作。4.信息收集與報(bào)送：及時(shí)收集、整理事件相關(guān)信息，向上級(jí)主管部門和相關(guān)部門報(bào)送事件進(jìn)展情況。5.后期評(píng)估：事件處置結(jié)束后，對(duì)事件的處置過程、效果等進(jìn)行評(píng)估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，完善應(yīng)急預(yù)案。五、物資管理（一）物資采購1.根據(jù)工作需要，制定物資采購計(jì)劃，明確采購物資的種類、規(guī)格、數(shù)量等。2.按照醫(yī)院采購管理制度，選擇合格的供應(yīng)商進(jìn)行采購，確保物資質(zhì)量。3.對(duì)采購物資進(jìn)行驗(yàn)收，核對(duì)物資的數(shù)量、質(zhì)量、規(guī)格等，符合要求后方可入庫。（二）物資儲(chǔ)存1.設(shè)立專門的物資儲(chǔ)存?zhèn)}庫，分類存放各類物資。2.保持倉庫環(huán)境整潔、干燥、通風(fēng)良好，防止物資受潮、霉變、損壞等。3.建立物資庫存管理制度，定期盤點(diǎn)物資，確保賬物相符。（三）物資使用1.工作人員根據(jù)工作需要領(lǐng)用物資，填寫領(lǐng)用申請(qǐng)表，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審批后到倉庫領(lǐng)取。2.嚴(yán)格按照物資使用說明書和操作規(guī)程使用物資，避免浪費(fèi)和損壞。3.對(duì)一次性使用的物資，使用后按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，防止交叉感染。（四）物資報(bào)廢1.對(duì)已損壞、過期、失效等無法繼續(xù)使用的物資，填寫物資報(bào)廢申請(qǐng)表。2.經(jīng)相關(guān)部門審核批準(zhǔn)后，按照規(guī)定進(jìn)行報(bào)廢處理，可回收的物資進(jìn)行回收利用。六、質(zhì)量管理（一）質(zhì)量目標(biāo)1.疾病報(bào)告及時(shí)率達(dá)到[X]%以上。2.預(yù)防接種率達(dá)到[X]%以上。3.傳染病防控措施落實(shí)率達(dá)到[X]%以上。4.健康教育知曉率、行為形成率有明顯提高。（二）質(zhì)量控制1.建立質(zhì)量控制體系，定期對(duì)疾病監(jiān)測(cè)、預(yù)防接種、傳染病防控等工作進(jìn)行質(zhì)量檢查。2.對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行整改，跟蹤整改效果，確保工作質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。3.定期對(duì)工作人員進(jìn)行質(zhì)量培訓(xùn)，提高質(zhì)量意識(shí)和工作水平。（三）質(zhì)量考核1.制定質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)科室和工作人員的工作質(zhì)量進(jìn)行量化考核。2.考核結(jié)果與績(jī)效掛鉤，對(duì)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)的科室和個(gè)人進(jìn)行相應(yīng)的處罰。七、信息管理（一）信息收集1.廣泛收集各類疾病預(yù)防控制相關(guān)信息，包括疫情信息、監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、科研成果等。2.建立信息收集渠道，如網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告、社區(qū)反饋等。（二）信息整理與分析1.對(duì)收集到的信息進(jìn)行整理、分類、匯總，確保信息的準(zhǔn)確性和完整性。2.運(yùn)用科學(xué)的方法對(duì)信息進(jìn)行分析，挖掘信息價(jià)值，為疾病防控決策提供依據(jù)。（三）信息報(bào)告與發(fā)布1.按照規(guī)定的程序和時(shí)限，及時(shí)向上級(jí)主管部門和相關(guān)部門報(bào)告疾病預(yù)防控制信息。2.通過醫(yī)院內(nèi)