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藥理三基考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.藥物的半數(shù)致死量（LD50）是指（）A.致死量的一半B.中毒量的一半C.引起50%實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的劑量D.有效量的一半答案：C2.能特異性地與受體結(jié)合并產(chǎn)生生物效應(yīng)的物質(zhì)是（）A.配體B.激動(dòng)劑C.拮抗劑D.內(nèi)源性活性物質(zhì)答案：A3.藥物在體內(nèi)的主要排泄途徑是（）A.腎臟B.肝臟C.腸道D.呼吸道答案：A4.以下哪種給藥途徑吸收最快（）A.口服B.肌內(nèi)注射C.靜脈注射D.皮下注射答案：C5.藥物的副作用是（）A.用藥劑量過大引起的反應(yīng)B.藥物在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.后遺效應(yīng)答案：B6.治療指數(shù)是（）A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD5/ED95D.ED95/LD5答案：A7.首過消除主要發(fā)生在（）A.口服給藥B.肌內(nèi)注射C.靜脈注射D.舌下含服答案：A8.以下哪種藥物屬于抗生素（）A.阿司匹林B.青霉素C.地西泮D.胰島素答案：B9.藥物作用的兩重性是指（）A.治療作用和不良反應(yīng)B.對(duì)因治療和對(duì)癥治療C.局部作用和全身作用D.原發(fā)作用和繼發(fā)作用答案：A10.藥物的生物利用度是指（）A.藥物被機(jī)體吸收利用的程度和速度B.藥物在體內(nèi)的分布范圍C.藥物在體內(nèi)的代謝速度D.藥物在體內(nèi)的排泄速度答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.影響藥物分布的因素有（）A.藥物的理化性質(zhì)B.組織器官血流量C.藥物與血漿蛋白結(jié)合率D.細(xì)胞膜屏障E.藥物與組織的親和力答案：ABCDE2.以下屬于藥物不良反應(yīng)類型的有（）A.副作用B.毒性反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.停藥反應(yīng)E.變態(tài)反應(yīng)答案：ABCDE3.藥物的體內(nèi)過程包括（）A.吸收B.分布C.代謝D.排泄E.轉(zhuǎn)化答案：ABCD4.以下哪些藥物可用于鎮(zhèn)痛（）A.阿司匹林B.嗎啡C.布洛芬D.對(duì)乙酰氨基酚E.可待因答案：ABCDE5.以下屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素的有（）A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.阿奇霉素E.阿莫西林答案：ABE6.藥物作用機(jī)制包括（）A.改變細(xì)胞周圍環(huán)境的理化性質(zhì)B.參與或干擾細(xì)胞物質(zhì)代謝過程C.對(duì)酶的抑制或促進(jìn)作用D.影響細(xì)胞膜的通透性E.影響生理活性物質(zhì)及其轉(zhuǎn)運(yùn)答案：ABCDE7.以下關(guān)于藥物代謝的說法正確的是（）A.主要在肝臟進(jìn)行B.藥物代謝后活性可能增強(qiáng)C.藥物代謝后活性可能減弱D.有些藥物經(jīng)代謝后才具有活性E.藥物代謝酶有專一性答案：ABCD8.以下屬于抗高血壓藥的有（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氯沙坦D.氫氯噻嗪E.普萘洛爾答案：ABCDE9.影響藥物效應(yīng)的因素有（）A.藥物因素B.機(jī)體因素C.給藥途徑D.藥物相互作用E.環(huán)境因素答案：ABCDE10.以下屬于糖皮質(zhì)激素類藥物的有（）A.潑尼松B.地塞米松C.氫化可的松D.倍他米松E.氟輕松答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.藥物的安全范圍是指LD5與ED95之間的距離。（）答案：對(duì)2.拮抗劑與受體結(jié)合后能產(chǎn)生生物效應(yīng)。（）答案：錯(cuò)3.藥物的肝腸循環(huán)可延長藥物的作用時(shí)間。（）答案：對(duì)4.藥物的效能與效價(jià)強(qiáng)度是相同的概念。（）答案：錯(cuò)5.所有藥物都有首過消除。（）答案：錯(cuò)6.變態(tài)反應(yīng)與藥物的劑量無關(guān)。（）答案：對(duì)7.弱酸性藥物在堿性環(huán)境中解離度增大，脂溶性降低，不易被吸收。（）答案：對(duì)8.藥物的蓄積作用一定是有害的。（）答案：錯(cuò)9.抗生素就是抗菌藥物。（）答案：錯(cuò)10.同一藥物在不同劑型中的生物利用度相同。（）答案：錯(cuò)四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述藥物的治療作用類型。答案：藥物的治療作用分為對(duì)因治療和對(duì)癥治療。對(duì)因治療是消除原發(fā)致病因子，如用抗生素殺滅體內(nèi)致病微生物。對(duì)癥治療是改善癥狀，如用解熱鎮(zhèn)痛藥降低發(fā)熱患者的體溫。2.簡述首過消除的概念及其臨床意義。答案：首過消除是指某些藥物口服后在通過腸黏膜及肝臟時(shí)，部分被代謝滅活而使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少。臨床意義在于口服給藥時(shí)，首過消除明顯的藥物，生物利用度低，可考慮改變給藥途徑，如舌下含服、直腸給藥等。3.簡述藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測方法。答案：藥物不良反應(yīng)監(jiān)測方法有自愿呈報(bào)系統(tǒng)、集中監(jiān)測系統(tǒng)、記錄聯(lián)結(jié)系統(tǒng)等。自愿呈報(bào)系統(tǒng)是醫(yī)務(wù)人員將臨床發(fā)現(xiàn)的不良反應(yīng)報(bào)告給相關(guān)部門；集中監(jiān)測系統(tǒng)是對(duì)特定人群、特定藥物的不良反應(yīng)進(jìn)行集中監(jiān)測；記錄聯(lián)結(jié)系統(tǒng)是通過分析用藥記錄與不良反應(yīng)記錄的關(guān)系來監(jiān)測。4.簡述抗生素的作用機(jī)制。答案：抗生素作用機(jī)制主要有：抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成（如β-內(nèi)酰胺類）；影響細(xì)胞膜通透性（如多粘菌素）；抑制蛋白質(zhì)合成（如氨基糖苷類）；抑制核酸代謝（如利福平）；影響葉酸代謝（如磺胺類）。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論藥物相互作用對(duì)臨床用藥的影響。答案：藥物相互作用可影響藥物療效或增加不良反應(yīng)。有益的相互作用可提高療效，如磺胺甲惡唑與甲氧芐啶合用。不良相互作用可能降低療效或增加毒性，如鈣劑與四環(huán)素合用影響四環(huán)素吸收，增加毒性的如氨基糖苷類與強(qiáng)效利尿藥合用增加耳腎毒性。2.討論如何根據(jù)藥物的半衰期確定給藥間隔時(shí)間。答案：藥物半衰期是血漿藥物濃度下降一半所需時(shí)間。一般來說，按半衰期給藥，經(jīng)過5個(gè)半衰期可基本達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。半衰期短的藥物，給藥間隔短；半衰期長的藥物，給藥間隔長。如青霉素半衰期短，需多次給藥。3.討論糖皮質(zhì)激素的藥理作用及臨床應(yīng)用。答案：藥理作用有抗炎、免疫抑制、抗毒、抗休克、影響代謝等。臨床應(yīng)用于嚴(yán)重感