肛腸試題及答案

肛腸試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)為（）A.便血、脫出B.疼痛C.瘙癢D.流膿答案：A2.肛裂“三聯(lián)征”是指（）A.內(nèi)痔、外痔、肛裂B.肛裂、前哨痔、齒狀線上乳頭肥大C.肛裂、肛瘺、內(nèi)痔D.肛裂、肛瘺、外痔答案：B3.肛瘺手術(shù)治療的關(guān)鍵是（）A.切除瘺管B.切開外口C.找到內(nèi)口并處理D.引流答案：C4.混合痔是指（）A.內(nèi)痔和外痔同時(shí)存在B.兩個(gè)以上內(nèi)痔C.兩個(gè)以上外痔D.齒線上下靜脈叢相互吻合而成答案：D5.直腸指檢時(shí)，可觸到的柔軟光滑有彈性的包塊，可能是（）A.直腸癌B.直腸息肉C.內(nèi)痔D.肛瘺答案：B6.肛周膿腫主要的治療方法是（）A.應(yīng)用抗生素B.溫水坐浴C.切開引流D.中藥外敷答案：C7.引起肛瘺最常見的原因是（）A.肛周膿腫B.內(nèi)痔C.肛裂D.直腸息肉答案：A8.內(nèi)痔分期中，出現(xiàn)排便時(shí)痔核脫出，需用手推回的是（）A.Ⅰ期內(nèi)痔B.Ⅱ期內(nèi)痔C.Ⅲ期內(nèi)痔D.Ⅳ期內(nèi)痔答案：C9.肛管直腸周圍間隙不包括（）A.骨盆直腸間隙B.直腸后間隙C.坐骨直腸間隙D.膈下間隙答案：D10.診斷直腸癌最重要且簡(jiǎn)便易行的方法是（）A.直腸指檢B.結(jié)腸鏡檢查C.大便潛血試驗(yàn)D.CT檢查答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下屬于肛腸疾病常見癥狀的有（）A.便血B.疼痛C.脫出D.便秘E.腹瀉答案：ABCDE2.內(nèi)痔的分期依據(jù)包括（）A.便血情況B.痔核大小C.脫出情況D.疼痛程度E.有無瘙癢答案：ABC3.肛瘺的臨床表現(xiàn)有（）A.肛周反復(fù)流膿B.疼痛C.瘙癢D.便血E.排便困難答案：ABC4.肛裂的主要癥狀有（）A.疼痛B.便血C.便秘D.脫出E.瘙癢答案：ABC5.引起肛周膿腫的原因有（）A.肛腺感染B.肛周皮膚感染C.直腸炎D.外傷E.飲食不節(jié)答案：ABCDE6.以下哪些是肛腸疾病的預(yù)防措施（）A.養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣B.合理飲食C.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)D.避免久坐久站E.定期體檢答案：ABCDE7.直腸息肉的特點(diǎn)包括（）A.多為良性B.少數(shù)可惡變C.一般無明顯癥狀D.便血為主要癥狀E.質(zhì)地堅(jiān)硬答案：ABC8.混合痔的治療方法有（）A.保守治療B.注射療法C.膠圈套扎療法D.手術(shù)治療E.冷凍療法答案：ABCD9.肛腸疾病患者術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.觀察傷口出血情況B.保持大便通暢C.定期換藥D.疼痛護(hù)理E.飲食指導(dǎo)答案：ABCDE10.以下關(guān)于直腸癌的描述正確的是（）A.好發(fā)于直腸壺腹部B.排便習(xí)慣改變是早期癥狀C.便血與內(nèi)痔相似D.可出現(xiàn)腸梗阻癥狀E.確診主要靠結(jié)腸鏡及病理檢查答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.內(nèi)痔好發(fā)于截石位3、7、11點(diǎn)。（）答案：對(duì)2.肛瘺一旦形成，一般不能自愈，必須手術(shù)治療。（）答案：對(duì)3.肛裂患者的疼痛特點(diǎn)是周期性疼痛。（）答案：對(duì)4.肛周膿腫早期應(yīng)立即切開引流。（）答案：錯(cuò)（早期未形成膿腫時(shí)多先采取保守治療）5.混合痔是內(nèi)痔和外痔的簡(jiǎn)單相加。（）答案：錯(cuò)（是齒線上下靜脈叢相互吻合而成）6.直腸指檢對(duì)直腸癌的診斷意義不大。（）答案：錯(cuò)（是診斷直腸癌重要且簡(jiǎn)便方法）7.內(nèi)痔只會(huì)出現(xiàn)便血，不會(huì)疼痛。（）答案：錯(cuò)（內(nèi)痔嵌頓等情況會(huì)疼痛）8.肛管直腸周圍間隙感染都可發(fā)展成肛周膿腫。（）答案：對(duì)9.肛瘺患者常伴有便秘癥狀。（）答案：錯(cuò)（不一定伴有便秘）10.直腸息肉惡變的可能性很小，無需處理。（）答案：錯(cuò)（少數(shù)息肉有惡變可能，需根據(jù)情況處理）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述內(nèi)痔的臨床表現(xiàn)。答案：主要表現(xiàn)為便血，色鮮紅，多在排便時(shí)出現(xiàn)點(diǎn)滴狀或噴射狀出血。隨病情進(jìn)展，可出現(xiàn)痔核脫出，初期可自行回納，后期需用手推回甚至不能回納。還可伴有瘙癢、疼痛（如嵌頓時(shí)）等癥狀。2.簡(jiǎn)述肛周膿腫的治療原則。答案：膿腫未形成時(shí)，多采取非手術(shù)治療，如應(yīng)用抗生素、溫水坐浴、局部理療等。膿腫形成后，應(yīng)盡早切開引流，手術(shù)關(guān)鍵是準(zhǔn)確找到內(nèi)口，防止形成肛瘺。術(shù)后需注意傷口護(hù)理，保持引流通暢。3.簡(jiǎn)述肛裂的治療方法。答案：急性肛裂多采用保守治療，包括調(diào)整飲食，保持大便通暢，避免用力排便；局部坐浴，促進(jìn)血液循環(huán)；疼痛劇烈時(shí)可適當(dāng)用止痛藥物。慢性肛裂保守治療無效時(shí)，多采取手術(shù)治療，如肛裂切除術(shù)等。4.簡(jiǎn)述直腸癌的早期癥狀。答案：早期癥狀多不明顯，部分患者可出現(xiàn)排便習(xí)慣改變，如便秘、腹瀉交替出現(xiàn)，還可伴有便血，多為暗紅色，有時(shí)與大便混合，也可出現(xiàn)腹部隱痛、腹部墜脹感等癥狀。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何對(duì)肛腸疾病患者進(jìn)行健康教育。答案：向患者講解肛腸疾病的病因、癥狀、治療及預(yù)防知識(shí)。指導(dǎo)養(yǎng)成良好排便習(xí)慣，定時(shí)排便，避免久蹲。合理飲食，多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激食物。提醒適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免久坐久站。告知注意肛周衛(wèi)生，保持清潔。術(shù)后患者指導(dǎo)正確護(hù)理傷口及定期復(fù)查。2.討論內(nèi)痔手術(shù)治療的適應(yīng)證及術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。答案：適應(yīng)證：Ⅲ、Ⅳ期內(nèi)痔；內(nèi)痔伴出血嚴(yán)重，保守治療無效；內(nèi)痔脫出嵌頓等。術(shù)后并發(fā)癥：出血，多因創(chuàng)面止血不徹底等；疼痛，與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)；感染，因肛周環(huán)境易滋生細(xì)菌；肛門狹窄，多因手術(shù)切除組織過多；尿潴留，可能與麻醉、疼痛刺激等有關(guān)。3.討論肛瘺手術(shù)中如何避免損傷肛門括約肌。答案：術(shù)前通過造影等檢查準(zhǔn)確了解肛瘺走向及與括約肌關(guān)系。手術(shù)時(shí)，精細(xì)操作，準(zhǔn)確找到內(nèi)口，采用合適術(shù)式，如掛線療法可緩慢切開，最大程度保護(hù)括約肌功能。術(shù)中仔細(xì)分辨括約肌組織，避免誤切。術(shù)后密切觀察肛門功能，及時(shí)處理可能出現(xiàn)的問題。4.討論如何提