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文檔簡介

保單簽發(fā)管理制度一、總則1.目的為規(guī)范公司保單簽發(fā)流程,確保保單簽發(fā)工作的準確性、及時性和規(guī)范性,保障公司和客戶的合法權(quán)益,特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于公司所有保單的簽發(fā)工作,包括但不限于人壽保險、財產(chǎn)保險、健康保險等各類保險業(yè)務(wù)的保單。3.基本原則依法合規(guī)原則:保單簽發(fā)工作應(yīng)嚴格遵守國家法律法規(guī)、保險監(jiān)管部門的相關(guān)規(guī)定以及公司內(nèi)部的各項規(guī)章制度。準確及時原則:確保保單信息的準確無誤,及時完成保單的簽發(fā)和交付,以滿足客戶的保險需求??蛻糁辽显瓌t:以客戶為中心,提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的服務(wù),保障客戶的知情權(quán)和選擇權(quán)。風險控制原則:加強對保單簽發(fā)過程的風險識別、評估和控制,防范各類風險。二、保單簽發(fā)流程1.投保信息錄入客戶提交投保申請后,銷售人員應(yīng)及時將客戶的投保信息準確錄入公司的業(yè)務(wù)系統(tǒng)。投保信息應(yīng)包括投保人、被保險人、受益人的基本信息,保險標的信息,保險險種、保險金額、保險期限、保險費等詳細內(nèi)容。錄入人員應(yīng)對錄入信息的完整性、準確性進行認真核對,確保信息無誤。如發(fā)現(xiàn)信息不完整或存在疑問,應(yīng)及時與銷售人員或客戶溝通核實。2.核保業(yè)務(wù)系統(tǒng)將投保信息自動流轉(zhuǎn)至核保部門,核保人員根據(jù)公司的核保政策和標準,對投保風險進行評估。核保人員應(yīng)綜合考慮客戶的年齡、健康狀況、職業(yè)、保險金額、保險期限等因素,確定是否承保、承保條件以及保險費率等。對于風險較高的投保申請,核保人員可要求銷售人員補充相關(guān)資料或進行進一步的風險調(diào)查,必要時可與客戶進行溝通。核保人員應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)完成核保工作,并將核保結(jié)果反饋至業(yè)務(wù)系統(tǒng)。3.收費確認核保通過后,財務(wù)部門根據(jù)業(yè)務(wù)系統(tǒng)中的投保信息和核保結(jié)果,生成保費收費清單。銷售人員應(yīng)及時通知客戶繳納保險費,并協(xié)助客戶完成繳費手續(xù)。繳費方式可包括現(xiàn)金、銀行轉(zhuǎn)賬、支票等。財務(wù)人員在收到客戶繳納的保險費后,應(yīng)及時進行確認,并在業(yè)務(wù)系統(tǒng)中記錄繳費情況。如發(fā)現(xiàn)繳費異常或未按時繳費,應(yīng)及時與銷售人員或客戶溝通。4.保單生成與繕制業(yè)務(wù)系統(tǒng)根據(jù)核保結(jié)果和繳費情況,自動生成保單電子文檔。保單繕制人員應(yīng)按照公司統(tǒng)一的保單格式和內(nèi)容要求,對電子保單進行排版、打印和裝訂。在繕制過程中,應(yīng)認真核對保單信息,確保保單內(nèi)容與投保信息、核保結(jié)果一致。對于需要手工填寫的部分,如投保人簽名、被保險人簽名等,應(yīng)確保填寫清晰、準確。5.保單審核繕制完成的保單應(yīng)提交至審核部門進行審核。審核人員應(yīng)從法律合規(guī)、條款適用、信息準確性等方面對保單進行全面審核。審核人員如發(fā)現(xiàn)保單存在問題或錯誤,應(yīng)及時通知繕制人員進行修改。修改后的保單應(yīng)再次提交審核,直至審核通過。6.保單簽發(fā)與交付審核通過的保單由授權(quán)人員進行簽發(fā)。簽發(fā)人員應(yīng)在保單上加蓋公司公章或業(yè)務(wù)專用章,并簽署姓名和日期。保單簽發(fā)后,應(yīng)及時交付給客戶。交付方式可包括郵寄、專人送達、客戶自取等。銷售人員應(yīng)告知客戶保單的生效日期、保險責任、理賠流程等重要信息,并提醒客戶妥善保管保單。三、保單簽發(fā)相關(guān)職責1.銷售人員職責負責向客戶介紹保險產(chǎn)品,協(xié)助客戶填寫投保申請,確??蛻籼峁┑男畔⒄鎸?、準確、完整。及時將客戶的投保信息錄入業(yè)務(wù)系統(tǒng),并跟進核保進度,與核保人員溝通投保過程中出現(xiàn)的問題。通知客戶繳納保險費,協(xié)助客戶完成繳費手續(xù),并及時向財務(wù)部門反饋繳費情況。負責保單的領(lǐng)取和交付工作,向客戶詳細解釋保單條款和保險責任,解答客戶的疑問。2.核保人員職責按照公司的核保政策和標準,對投保申請進行風險評估,確定是否承保、承保條件以及保險費率等。對風險較高的投保申請進行深入調(diào)查和分析,要求銷售人員補充相關(guān)資料或進行進一步的風險調(diào)查。在規(guī)定的時間內(nèi)完成核保工作,并將核保結(jié)果準確反饋至業(yè)務(wù)系統(tǒng)。3.財務(wù)人員職責根據(jù)業(yè)務(wù)系統(tǒng)中的投保信息和核保結(jié)果,生成保費收費清單,并通知銷售人員客戶應(yīng)繳納的保險費金額和繳費方式。及時確認客戶繳納的保險費,記錄繳費情況,并與業(yè)務(wù)系統(tǒng)進行核對。對保險費的收繳情況進行統(tǒng)計和分析,定期向公司管理層匯報。4.保單繕制人員職責按照公司統(tǒng)一的保單格式和內(nèi)容要求,對電子保單進行排版、打印和裝訂。在繕制過程中,認真核對保單信息,確保保單內(nèi)容與投保信息、核保結(jié)果一致。對需要手工填寫的部分,確保填寫清晰、準確。5.審核人員職責從法律合規(guī)、條款適用、信息準確性等方面對繕制完成的保單進行全面審核。發(fā)現(xiàn)保單存在問題或錯誤時,及時通知繕制人員進行修改,并跟蹤修改情況,直至審核通過。四、保單簽發(fā)的風險控制1.信息風險控制加強對客戶投保信息的收集、錄入和審核工作,確保信息的真實性、準確性和完整性。對客戶提供的重要信息,如身份證號碼、聯(lián)系方式等,應(yīng)進行嚴格核實。建立信息備份和存儲制度,定期對業(yè)務(wù)系統(tǒng)中的投保信息進行備份,防止信息丟失或損壞。同時,加強對信息系統(tǒng)的安全管理,防止信息泄露。2.核保風險控制完善核保政策和標準,明確不同險種、不同風險等級的核保要求和流程。加強對核保人員的培訓(xùn)和考核,提高核保人員的專業(yè)素質(zhì)和風險識別能力。建立核保風險預(yù)警機制,對核保過程中發(fā)現(xiàn)的高風險投保申請進行及時預(yù)警和跟蹤,采取相應(yīng)的風險控制措施,如要求客戶提供更多的風險資料、調(diào)整保險條款或費率等。3.收費風險控制規(guī)范保險費收繳流程,明確繳費方式、繳費期限和繳費確認方式。加強對財務(wù)人員的培訓(xùn)和管理,確保保險費的及時收繳和準確確認。建立欠費催繳制度,對未按時繳納保險費的客戶進行及時催繳。對于長期欠費的客戶,應(yīng)采取相應(yīng)的風險管理措施,如暫停保險責任、解除保險合同等。4.保單繕制與審核風險控制加強對保單繕制人員的培訓(xùn)和管理,提高其業(yè)務(wù)水平和責任心。建立保單繕制質(zhì)量考核制度,對繕制錯誤率高的人員進行相應(yīng)的處罰。嚴格執(zhí)行保單審核制度,確保審核人員具備專業(yè)的法律知識和保險業(yè)務(wù)知識。加強對審核工作的監(jiān)督和檢查,對審核不認真、走過場的人員進行嚴肅處理。五、保單簽發(fā)的檔案管理1.保單檔案的分類與整理保單檔案應(yīng)按照險種、年度、保單號碼等進行分類整理。每個保單檔案應(yīng)包括投保單、核保資料、繳費憑證、保單副本等相關(guān)文件。對保單檔案進行編號管理,確保檔案的唯一性和可追溯性。編號應(yīng)按照一定的規(guī)則進行編制,便于查詢和檢索。2.保單檔案的存儲與保管保單檔案應(yīng)采用紙質(zhì)檔案和電子檔案相結(jié)合的方式進行存儲。紙質(zhì)檔案應(yīng)存放在專門的檔案柜中,按照分類順序進行排列,便于查找和借閱。電子檔案應(yīng)存儲在公司的服務(wù)器或其他安全的存儲設(shè)備上,并進行定期備份。建立電子檔案的索引和目錄,方便快速查詢和調(diào)用。加強對保單檔案存儲環(huán)境的管理,確保檔案的安全和完整。檔案存儲場所應(yīng)具備防火、防潮、防蟲、防盜等條件。3.保單檔案的借閱與使用建立保單檔案借閱制度,明確借閱流程和審批權(quán)限。因工作需要借閱保單檔案的人員,應(yīng)填寫借閱申請表,經(jīng)部門負責人批準后,方可借閱。借閱人員應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)歸還保單檔案,不得擅自轉(zhuǎn)借或復(fù)印。如因特殊情況需要延長借閱時間,應(yīng)提前辦理續(xù)借手續(xù)。嚴格控制保單檔案的使用范圍,確保檔案信息的安全。借閱人員應(yīng)妥善保管借閱的保單檔案,不得泄露檔案內(nèi)容。六、保單簽發(fā)的監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督公司內(nèi)部審計部門應(yīng)定期對保單簽發(fā)流程進行審計,檢查各環(huán)節(jié)的操作是否符合規(guī)定,風險控制措施是否有效執(zhí)行。建立保單簽發(fā)工作的定期檢查制度,由公司管理層或相關(guān)部門負責人對保單簽發(fā)工作進行抽查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。加強對銷售人員、核保人員、財務(wù)人員、保單繕制人員和審核人員等相關(guān)崗位人員的監(jiān)督管理,對違規(guī)行為進行嚴肅處理。2.外部監(jiān)督積極配合保險監(jiān)管部門的監(jiān)督檢查工作,及時報送相關(guān)資料和信息。對監(jiān)管部門提出的問題和整改要求,應(yīng)認

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