2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》預(yù)測試題含答案詳解VIP

2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》預(yù)測試題第一部分單選題(30題)1、肝素過量引起出血，魚精蛋白中強(qiáng)大的陽電荷蛋白與肝素中強(qiáng)大的陰電荷形成穩(wěn)定的復(fù)合物，使肝素的抗凝血作用迅速消失，屬于

A.相加作用

B.增強(qiáng)作用

C.增敏作用

D.化學(xué)性拮抗

【答案】：D

【解析】本題主要考查對不同藥物相互作用類型的理解和判斷。分析選項(xiàng)A相加作用是指兩藥合用的效應(yīng)是兩藥分別作用的代數(shù)和。而題干中描述的是魚精蛋白與肝素因電荷作用形成復(fù)合物使肝素抗凝血作用消失，并非兩藥效應(yīng)的簡單代數(shù)和，所以A選項(xiàng)不符合題意。分析選項(xiàng)B增強(qiáng)作用是指兩藥合用的效應(yīng)大于它們分別作用的代數(shù)和。題干強(qiáng)調(diào)的是魚精蛋白與肝素結(jié)合使肝素抗凝血作用消失，并非增強(qiáng)效應(yīng)，所以B選項(xiàng)錯誤。分析選項(xiàng)C增敏作用是指某藥可使組織或受體對另一藥的敏感性增強(qiáng)。題干中并沒有體現(xiàn)出魚精蛋白使組織或受體對其他藥物敏感性增強(qiáng)的內(nèi)容，所以C選項(xiàng)不正確。分析選項(xiàng)D化學(xué)性拮抗是指藥物通過化學(xué)反應(yīng)而產(chǎn)生的拮抗作用。在本題中，魚精蛋白中強(qiáng)大的陽電荷蛋白與肝素中強(qiáng)大的陰電荷形成穩(wěn)定的復(fù)合物，使肝素的抗凝血作用迅速消失，這是典型的通過化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生的拮抗現(xiàn)象，屬于化學(xué)性拮抗，所以D選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。2、氨芐西林在含乳酸鈉的液體中4小時(shí)后損失20％，是由于

A.直接反應(yīng)

B.pH改變

C.離子作用

D.鹽析作用

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)不同的反應(yīng)原理，結(jié)合氨芐西林在含乳酸鈉的液體中的變化情況來分析其損失原因。選項(xiàng)A，直接反應(yīng)通常是指兩種物質(zhì)直接發(fā)生化學(xué)反應(yīng)生成新的物質(zhì)。題干中并未表明氨芐西林與含乳酸鈉的液體發(fā)生了直接的化學(xué)反應(yīng)從而導(dǎo)致?lián)p失，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B，pH改變一般是指溶液酸堿度的變化對藥物產(chǎn)生影響。題干中沒有提及pH值相關(guān)的信息，也沒有表明是因?yàn)閜H改變導(dǎo)致氨芐西林損失，因此該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C，離子作用是指溶液中離子之間的相互作用會影響藥物的穩(wěn)定性。乳酸鈉為電解質(zhì)，在溶液中會電離出離子，這些離子可能會與氨芐西林發(fā)生離子作用，從而影響其穩(wěn)定性，導(dǎo)致其在4小時(shí)后損失20％，該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)D，鹽析作用是指在蛋白質(zhì)水溶液中加入中性鹽，隨著鹽濃度增大而使蛋白質(zhì)沉淀出來的現(xiàn)象。題干討論的是氨芐西林，并非蛋白質(zhì)，不存在鹽析作用導(dǎo)致其損失的情況，所以該選項(xiàng)錯誤。綜上，答案選C。3、反映藥物內(nèi)在活性的大小的是

A.pD

B.pA

C.C

D.α

【答案】：D

【解析】本題考查反映藥物內(nèi)在活性大小的指標(biāo)。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：pD一般并非用于反映藥物內(nèi)在活性大小的指標(biāo)，故該選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)B：pA通常也不是反映藥物內(nèi)在活性大小的，故該選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)C：C一般不用于描述反映藥物內(nèi)在活性大小，故該選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)D：α代表藥物的內(nèi)在活性，它反映了藥物激動受體產(chǎn)生最大效應(yīng)的能力，能夠體現(xiàn)藥物內(nèi)在活性的大小，所以該選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。4、簡單擴(kuò)散是指

A.生物膜為類脂雙分子層，脂溶性藥物可以溶于脂質(zhì)膜中，容易穿透細(xì)胞膜

B.細(xì)胞膜上存在膜孔，孔徑約有0.4nm，這些貫穿細(xì)胞膜且充滿水的膜孔是水溶性小分子藥物的吸收通道，依靠兩側(cè)的流體靜壓或滲透壓通過孔道

C.借助載體或酶促系統(tǒng)的作用，藥物從膜低濃度側(cè)向高濃度側(cè)的轉(zhuǎn)運(yùn)

D.轉(zhuǎn)運(yùn)速度與膜兩側(cè)的濃度成正比，轉(zhuǎn)運(yùn)過程不需要載體，不消耗能量

【答案】：A

【解析】本題主要考查對簡單擴(kuò)散概念的理解。選項(xiàng)A生物膜為類脂雙分子層，脂溶性藥物能夠溶于脂質(zhì)膜中，進(jìn)而容易穿透細(xì)胞膜，這符合簡單擴(kuò)散的特點(diǎn)，即物質(zhì)從高濃度一側(cè)通過細(xì)胞膜向低濃度一側(cè)的自由擴(kuò)散，脂溶性藥物通過溶解于脂質(zhì)膜來實(shí)現(xiàn)跨膜運(yùn)輸，此過程不需要載體，不消耗能量，因此選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B描述的是膜孔轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)，細(xì)胞膜上的膜孔是水溶性小分子藥物的吸收通道，藥物依靠兩側(cè)的流體靜壓或滲透壓通過孔道，并非簡單擴(kuò)散，所以選項(xiàng)B錯誤。選項(xiàng)C借助載體或酶促系統(tǒng)的作用，藥物從膜低濃度側(cè)向高濃度側(cè)的轉(zhuǎn)運(yùn)，這是主動轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)，與簡單擴(kuò)散的自由擴(kuò)散性質(zhì)不同，簡單擴(kuò)散是順濃度梯度進(jìn)行的，所以選項(xiàng)C錯誤。選項(xiàng)D雖然提到轉(zhuǎn)運(yùn)速度與膜兩側(cè)的濃度成正比，轉(zhuǎn)運(yùn)過程不需要載體，不消耗能量，但它沒有像選項(xiàng)A那樣具體說明擴(kuò)散的方式是脂溶性藥物溶于脂質(zhì)膜中穿透細(xì)胞膜，表述不夠準(zhǔn)確全面，所以選項(xiàng)D錯誤。綜上，本題的正確答案是A選項(xiàng)。5、長期使用抗生素，導(dǎo)致不敏感菌株大量繁殖引發(fā)感染屬于

A.副作用

B.特異質(zhì)反應(yīng)

C.繼發(fā)性反應(yīng)

D.停藥反應(yīng)

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及反應(yīng)的定義，結(jié)合題干中“長期使用抗生素，導(dǎo)致不敏感菌株大量繁殖引發(fā)感染”這一情況來判斷正確答案。選項(xiàng)A：副作用副作用是指藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用，通常是藥物本身固有的作用，一般較輕微并可以預(yù)料。而題干描述的并非藥物在治療劑量下產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的作用，所以不是副作用。選項(xiàng)B：特異質(zhì)反應(yīng)特異質(zhì)反應(yīng)是指少數(shù)特異體質(zhì)患者對某些藥物反應(yīng)特別敏感，反應(yīng)性質(zhì)也可能與常人不同，但與藥物固有藥理作用基本一致，反應(yīng)嚴(yán)重程度與劑量成比例。題干未體現(xiàn)出是少數(shù)特異體質(zhì)患者對藥物的特殊反應(yīng)，因此不屬于特異質(zhì)反應(yīng)。選項(xiàng)C：繼發(fā)性反應(yīng)繼發(fā)性反應(yīng)是指由于藥物治療作用引起的不良后果，也就是藥物發(fā)揮治療作用所引起的不良后果。長期使用抗生素后，敏感菌被抑制，不敏感菌（如真菌等）大量繁殖，從而引發(fā)新的感染，這是藥物治療作用引發(fā)的不良結(jié)果，符合繼發(fā)性反應(yīng)的特點(diǎn)，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D：停藥反應(yīng)停藥反應(yīng)是指長期服用某些藥物，突然停藥后原有疾病的加劇，又稱反跳反應(yīng)。題干中并未涉及停藥后原有疾病加劇的情況，所以不是停藥反應(yīng)。綜上，本題答案選C。6、關(guān)于眼部給藥吸收的說法錯誤的是

A.脂溶性藥物容易經(jīng)角膜滲透吸收

B.滴眼液在中性時(shí)有利于藥物吸收

C.低滲溶液導(dǎo)致淚液分泌增加容易造成藥物的損失

D.親水性藥物及多肽蛋白質(zhì)類藥物主要通過結(jié)膜途徑吸收

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)眼部給藥吸收的相關(guān)知識，對各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析：-選項(xiàng)A：角膜是脂質(zhì)-水-脂質(zhì)的夾心結(jié)構(gòu)，脂溶性藥物容易穿透角膜的脂質(zhì)層，因此脂溶性藥物容易經(jīng)角膜滲透吸收，該選項(xiàng)說法正確。-選項(xiàng)B：藥物在中性時(shí)，既能保證藥物的穩(wěn)定性，又能減少對眼部的刺激性，有利于藥物與眼部組織的接觸和吸收，所以滴眼液在中性時(shí)有利于藥物吸收，該選項(xiàng)說法正確。-選項(xiàng)C：高滲溶液會導(dǎo)致淚液分泌增加，從而容易造成藥物的損失，而不是低滲溶液，該選項(xiàng)說法錯誤。-選項(xiàng)D：親水性藥物及多肽蛋白質(zhì)類藥物難以透過角膜，主要通過結(jié)膜途徑吸收，該選項(xiàng)說法正確。本題要求選擇說法錯誤的選項(xiàng)，答案是C。7、可能引起腸肝循環(huán)的排泄過程是

A.腎小管分泌

B.腎小球?yàn)V過

C.腎小管重吸收

D.膽汁排泄

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各個(gè)排泄過程的特點(diǎn)，逐一分析選項(xiàng)，判斷哪個(gè)過程可能引起腸肝循環(huán)。選項(xiàng)A：腎小管分泌腎小管分泌是指腎小管上皮細(xì)胞將自身產(chǎn)生的或血液中的某些物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)至小管液中的過程。此過程主要是將機(jī)體的一些代謝產(chǎn)物或外來物質(zhì)排出體外，并不涉及腸肝循環(huán)，所以選項(xiàng)A錯誤。選項(xiàng)B：腎小球?yàn)V過腎小球?yàn)V過是血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管時(shí)，除蛋白質(zhì)外的血漿成分被濾過進(jìn)入腎小囊腔形成原尿的過程。其主要作用是形成尿液的初始階段，與腸肝循環(huán)沒有直接關(guān)聯(lián)，因此選項(xiàng)B錯誤。選項(xiàng)C：腎小管重吸收腎小管重吸收是指腎小管上皮細(xì)胞將小管液中的水分和某些溶質(zhì)，部分或全部轉(zhuǎn)運(yùn)回血液的過程。它主要是對有用物質(zhì)的重吸收，以維持體內(nèi)的水鹽平衡和物質(zhì)代謝，但不會引發(fā)腸肝循環(huán)，所以選項(xiàng)C錯誤。選項(xiàng)D：膽汁排泄膽汁排泄是指一些藥物或代謝產(chǎn)物等經(jīng)膽汁排入十二指腸后，部分可在小腸被重新吸收，經(jīng)門靜脈又返回肝臟，再經(jīng)肝臟進(jìn)入膽汁，重新排入腸腔，這個(gè)過程就稱為腸肝循環(huán)。所以膽汁排泄可能引起腸肝循環(huán)，選項(xiàng)D正確。綜上，答案選D。8、可抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶，干擾DNA的合成;同樣可以干擾RNA的合成的藥物是

A.氟尿嘧啶

B.替尼泊苷

C.鹽酸拓?fù)涮婵?/p>

D.多西他賽

【答案】：A

【解析】本題主要考查藥物的作用機(jī)制，需要明確各選項(xiàng)藥物對DNA和RNA合成的影響。選項(xiàng)A：氟尿嘧啶氟尿嘧啶可抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶，干擾DNA的合成；同時(shí)它也可以干擾RNA的合成，符合題干描述，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：替尼泊苷替尼泊苷主要作用于拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ，通過引起DNA斷裂來發(fā)揮抗腫瘤作用，并不直接抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶，也不像題干所描述的那樣干擾DNA和RNA合成的機(jī)制，所以該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)C：鹽酸拓?fù)涮婵蝶}酸拓?fù)涮婵凳峭負(fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ抑制劑，通過影響拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ的功能，阻礙DNA復(fù)制和轉(zhuǎn)錄，但并非抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶來干擾DNA和RNA合成，所以該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D：多西他賽多西他賽屬于紫杉類藥物，主要作用機(jī)制是促進(jìn)微管蛋白聚合，抑制微管解聚，從而抑制細(xì)胞有絲分裂和增殖，與題干中抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶干擾DNA和RNA合成的機(jī)制不同，所以該選項(xiàng)錯誤。綜上，答案是A。9、滲透泵型控釋制劑的具有高滲透壓的滲透促進(jìn)劑

A.醋酸纖維素

B.乙醇

C.PVP

D.氯化鈉

【答案】：D

【解析】本題考查滲透泵型控釋制劑中具有高滲透壓的滲透促進(jìn)劑的相關(guān)知識。選項(xiàng)A分析醋酸纖維素是一種常用的包衣材料，在滲透泵型控釋制劑中，它主要用于形成半透膜，控制藥物的釋放速度，并不具備高滲透壓以作為滲透促進(jìn)劑，所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B分析乙醇在制劑中一般作為溶劑使用，其主要作用是溶解藥物或其他輔料等，不具有高滲透壓來充當(dāng)滲透促進(jìn)劑，故選項(xiàng)B不正確。選項(xiàng)C分析PVP（聚乙烯吡咯烷酮）常作為黏合劑、增溶劑等使用，可增加藥物的穩(wěn)定性和溶解性等，并非具有高滲透壓的滲透促進(jìn)劑，因此選項(xiàng)C錯誤。選項(xiàng)D分析氯化鈉是無機(jī)鹽，在水溶液中能夠完全解離，產(chǎn)生較高的滲透壓，在滲透泵型控釋制劑中可作為具有高滲透壓的滲透促進(jìn)劑，利用其產(chǎn)生的滲透壓使水分進(jìn)入片芯，從而推動藥物以恒定的速度釋放，所以選項(xiàng)D正確。綜上，本題答案是D。10、熱原不具備的性質(zhì)是（）

A.水溶性

B.耐熱性

C.揮發(fā)性

D.可被活性炭吸附

【答案】：C

【解析】本題考查熱原的性質(zhì)。熱原是微生物產(chǎn)生的一種內(nèi)毒素，它具有多種特性。選項(xiàng)A，熱原可溶于水，具有水溶性。因此熱原可以隨著水的流動而擴(kuò)散到溶液體系中，該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B，熱原具有耐熱性，一般高溫處理難以將其破壞，需要在較高溫度（如250℃、30-45分鐘）等特定條件下才能使其失活，該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C，熱原不具有揮發(fā)性，它不會隨著蒸汽揮發(fā)，這與它在溶液和藥品中的存在形式和特性相關(guān)，所以該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)D，活性炭具有較大的比表面積和較強(qiáng)的吸附能力，熱原可被活性炭吸附，在制藥等過程中常利用活性炭吸附熱原以達(dá)到去除的目的，該選項(xiàng)不符合題意。綜上，答案選C。11、含有酚羥基的沙丁胺醇，在體內(nèi)發(fā)生的Ⅱ相代謝反應(yīng)是

A.甲基化結(jié)合反應(yīng)

B.與硫酸的結(jié)合反應(yīng)

C.與谷胱甘肽的結(jié)合反應(yīng)

D.與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)

【答案】：B

【解析】本題考查沙丁胺醇在體內(nèi)發(fā)生的Ⅱ相代謝反應(yīng)類型。Ⅱ相代謝反應(yīng)即結(jié)合反應(yīng)，是在酶的催化下將內(nèi)源性的極性小分子如葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸、谷胱甘肽等結(jié)合到藥物分子中或第Ⅰ相的藥物代謝產(chǎn)物中。沙丁胺醇含有酚羥基，酚羥基在體內(nèi)易與硫酸發(fā)生結(jié)合反應(yīng)，這是藥物Ⅱ相代謝反應(yīng)中常見的一種形式。而甲基化結(jié)合反應(yīng)一般不是酚羥基常見的Ⅱ相代謝方式；與谷胱甘肽的結(jié)合反應(yīng)主要用于清除細(xì)胞內(nèi)的親電物質(zhì)；與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)多發(fā)生在含羥基、羧基、氨基等官能團(tuán)的藥物上，但并非沙丁胺醇酚羥基的主要代謝途徑。所以含有酚羥基的沙丁胺醇在體內(nèi)發(fā)生的Ⅱ相代謝反應(yīng)是與硫酸的結(jié)合反應(yīng)，答案選B。12、含有酚羥基結(jié)構(gòu)的沙丁胺醇，在體內(nèi)可發(fā)生的代謝反應(yīng)是

A.甲基化結(jié)合反應(yīng)

B.與硫酸的結(jié)合反應(yīng)

C.與谷胱甘肽的結(jié)合反應(yīng)

D.與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)

【答案】：B

【解析】本題主要考查含有酚羥基結(jié)構(gòu)的沙丁胺醇在體內(nèi)可發(fā)生的代謝反應(yīng)類型。選項(xiàng)A，甲基化結(jié)合反應(yīng)通常不是酚羥基常見的代謝反應(yīng)方式，故A選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B，含有酚羥基結(jié)構(gòu)的藥物，在體內(nèi)易與硫酸發(fā)生結(jié)合反應(yīng)，沙丁胺醇含有酚羥基結(jié)構(gòu)，在體內(nèi)可與硫酸發(fā)生結(jié)合反應(yīng)，所以B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，與谷胱甘肽的結(jié)合反應(yīng)一般是針對含有親電物質(zhì)（如鹵代烴、環(huán)氧化物等）的藥物進(jìn)行解毒的反應(yīng)，不是酚羥基的典型代謝反應(yīng)，故C選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D，與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)雖然也是藥物常見的結(jié)合反應(yīng)類型，但對于含有酚羥基的沙丁胺醇，其在體內(nèi)主要是與硫酸發(fā)生結(jié)合反應(yīng)，而不是與葡萄糖醛酸結(jié)合，故D選項(xiàng)不符合題意。綜上，答案選B。13、陽離子型表面活性劑是

A.司盤20

B.十二烷基苯磺酸鈉

C.苯扎溴銨

D.卵磷脂

【答案】：C

【解析】本題主要考查陽離子型表面活性劑的具體類型。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：司盤20屬于非離子型表面活性劑，并非陽離子型表面活性劑，所以A選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)B：十二烷基苯磺酸鈉是陰離子型表面活性劑，不符合陽離子型表面活性劑的范疇，所以B選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)C：苯扎溴銨屬于陽離子型表面活性劑，符合題意，所以C選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D：卵磷脂是天然的兩性離子型表面活性劑，并非陽離子型表面活性劑，所以D選項(xiàng)錯誤。綜上，答案選C。14、在溶劑化物中，藥物的溶解度和溶出速度順序?yàn)?/p>

A.無水物

B.水合物

C.無水物

D.水合物

【答案】：D

【解析】本題考查溶劑化物中藥物溶解度和溶出速度的順序知識點(diǎn)。一般來說，在溶劑化物中，水合物的溶解度和溶出速度相較于無水物有其特定規(guī)律。通常情況下，水合物的溶解度和溶出速度是具有一定特點(diǎn)的，在本題所涉及的選項(xiàng)中，水合物符合相關(guān)要求，所以答案選D。15、鏈霉素是一種氨基糖苷類藥，為結(jié)核病的首選藥物，鏈霉素容易損害聽覺神經(jīng)，可以引起眩暈，運(yùn)動時(shí)失去協(xié)調(diào)(我們稱共濟(jì)失調(diào))；可以引起耳鳴，聽力下降，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)耳聾。

A.副作用

B.毒性作用

C.變態(tài)反應(yīng)

D.后遺效應(yīng)

【答案】：B

【解析】本題考查藥物不良反應(yīng)類型的區(qū)分。題干主要描述了鏈霉素這種氨基糖苷類藥物，作為結(jié)核病的首選藥物，其容易損害聽覺神經(jīng)，引發(fā)眩暈、共濟(jì)失調(diào)、耳鳴、聽力下降甚至耳聾等情況。下面對各選項(xiàng)進(jìn)行分析：-選項(xiàng)A“副作用”：副作用是指藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用，一般較為輕微、可恢復(fù)且通常是藥物本身固有的作用。而題干中描述的鏈霉素對聽覺神經(jīng)的損害較為嚴(yán)重，并非普通的輕微的與治療目的無關(guān)的作用，所以A選項(xiàng)不符合。-選項(xiàng)B“毒性作用”：毒性作用是指在藥物劑量過大或用藥時(shí)間過長引起的機(jī)體損害性反應(yīng)。鏈霉素?fù)p害聽覺神經(jīng)導(dǎo)致的眩暈、共濟(jì)失調(diào)、耳鳴、聽力下降、耳聾等嚴(yán)重后果，符合藥物毒性作用對機(jī)體造成損害的特點(diǎn)，所以B選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C“變態(tài)反應(yīng)”：變態(tài)反應(yīng)也叫過敏反應(yīng)，是指機(jī)體受藥物刺激后發(fā)生的異常免疫反應(yīng)，與題干中描述的鏈霉素?fù)p害聽覺神經(jīng)的表現(xiàn)不相符，所以C選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)D“后遺效應(yīng)”：后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)。題干強(qiáng)調(diào)的是鏈霉素對聽覺神經(jīng)的損害，并非是停藥后殘存的藥理效應(yīng)，所以D選項(xiàng)錯誤。綜上，答案選B。16、乳膏劑中常用的油相

A.羥苯乙酯

B.甘油

C.MCC

D.白凡士林

【答案】：D

【解析】本題主要考查乳膏劑中常用油相的相關(guān)知識。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：羥苯乙酯通常作為防腐劑使用，主要用于抑制微生物的生長和繁殖，以保證制劑的穩(wěn)定性和安全性，并非乳膏劑中的油相成分。-選項(xiàng)B：甘油是一種常用的保濕劑，它能夠吸收空氣中的水分，保持皮膚的水潤，不屬于乳膏劑中的油相物質(zhì)。-選項(xiàng)C：MCC即微晶纖維素，在藥劑學(xué)中常作為填充劑、黏合劑等使用，可改善藥物的物理性質(zhì)，同樣不是乳膏劑的油相成分。-選項(xiàng)D：白凡士林是一種經(jīng)典的油脂性基質(zhì)，具有良好的潤滑性和封閉性，能在皮膚表面形成一層保護(hù)膜，減少水分散失，是乳膏劑中常用的油相成分。綜上，答案選D。17、下列藥理效應(yīng)屬于抑制的是

A.咖啡因興奮中樞神經(jīng)

B.血壓升高

C.阿司匹林退熱

D.心率加快

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及的藥理效應(yīng)，判斷其屬于興奮還是抑制來進(jìn)行解答。選項(xiàng)A：咖啡因興奮中樞神經(jīng)咖啡因是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑，它可以刺激中樞神經(jīng)，使中樞神經(jīng)的活動增強(qiáng)，屬于興奮效應(yīng)，而非抑制效應(yīng)，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B：血壓升高血壓升高意味著心臟泵血功能增強(qiáng)、血管收縮等生理活動的加強(qiáng)，是機(jī)體生理活動興奮性增強(qiáng)的表現(xiàn)，屬于興奮效應(yīng)，并非抑制效應(yīng)，因此該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C：阿司匹林退熱當(dāng)人體發(fā)熱時(shí)，體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)上移，導(dǎo)致體溫升高。阿司匹林可以作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，使調(diào)定點(diǎn)恢復(fù)到正常水平，從而使升高的體溫下降，這是對體溫過高這種異常興奮狀態(tài)的一種抑制，屬于抑制效應(yīng)，所以該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)D：心率加快心率加快表示心臟跳動的頻率增加，心臟的活動強(qiáng)度增強(qiáng)，是心臟生理活動興奮的體現(xiàn)，屬于興奮效應(yīng)，并非抑制效應(yīng)，故該選項(xiàng)不合適。綜上，答案選C。18、單室模型藥物恒速靜脈滴注給藥，達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度75％。所需要的滴注給藥時(shí)間是

A.1個(gè)半衰期

B.2個(gè)半衰期

C.3個(gè)半衰期

D.4個(gè)半衰期

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)單室模型藥物恒速靜脈滴注給藥達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度的規(guī)律來進(jìn)行分析。對于單室模型藥物恒速靜脈滴注給藥，其達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度的分?jǐn)?shù)與半衰期的關(guān)系有特定規(guī)律：經(jīng)過1個(gè)半衰期時(shí)，血藥濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的50％；經(jīng)過2個(gè)半衰期時(shí)，血藥濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的75％；經(jīng)過3個(gè)半衰期時(shí)，血藥濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的87.5％；經(jīng)過4個(gè)半衰期時(shí)，血藥濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的93.75％。本題要求達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度75％所需要的滴注給藥時(shí)間，根據(jù)上述規(guī)律可知，此時(shí)需要2個(gè)半衰期。所以答案選B。19、脂肪乳注射液處方是注射用大豆油50g，中鏈甘油三酸酯50g，卵磷脂12g，甘油25g，注射用水加至1000ml。

A.本品為復(fù)方制劑

B.注射用卵磷脂起乳化作用

C.注射用甘油為助溶劑

D.卵磷脂發(fā)揮藥物療效用于輔助治療動脈粥樣硬化，脂肪肝，以及小兒濕疹，神經(jīng)衰弱癥

【答案】：C

【解析】本題可對各選項(xiàng)逐一分析，從而判斷出正確答案。選項(xiàng)A復(fù)方制劑是指含有兩種或兩種以上藥物成分的制劑。題干中脂肪乳注射液的處方包含注射用大豆油、中鏈甘油三酸酯、卵磷脂、甘油等多種成分，所以本品為復(fù)方制劑，該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)B在脂肪乳注射液中，注射用卵磷脂是乳化劑，它能使油水體系形成穩(wěn)定的乳劑，起到乳化作用，該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)C注射用甘油在脂肪乳注射液中是等滲調(diào)節(jié)劑，用于調(diào)節(jié)制劑的滲透壓，使其與人體血漿滲透壓相等，并非助溶劑。助溶劑是指難溶性藥物與加入的第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性分子間的絡(luò)合物、復(fù)鹽或締合物等，以增加藥物在溶劑中的溶解度。所以該選項(xiàng)表述錯誤。選項(xiàng)D卵磷脂具有一定的藥理作用，可以輔助治療動脈粥樣硬化、脂肪肝、小兒濕疹、神經(jīng)衰弱癥等，在制劑中發(fā)揮一定的藥物療效，該選項(xiàng)表述正確。綜上，本題答案選C。20、甲、乙、丙、丁4種藥物的表觀分布容積(V)分別為25L、20L、15L、10L，現(xiàn)各分別靜脈注射1g，注畢立即取血樣測定藥物濃度，試問：在體內(nèi)分布體積最小的是

A.甲藥

B.乙藥

C.丙藥

D.丁藥

【答案】：D

【解析】本題主要考查對藥物表觀分布容積概念的理解及應(yīng)用。表觀分布容積是指當(dāng)藥物在體內(nèi)達(dá)動態(tài)平衡后，體內(nèi)藥量與血藥濃度之比值。它反映了藥物在體內(nèi)分布的范圍和程度，表觀分布容積越小，說明藥物在體內(nèi)分布越集中，分布體積也就越小。題干中明確給出甲、乙、丙、丁4種藥物的表觀分布容積（V）分別為25L、20L、15L、10L。通過比較這4種藥物的表觀分布容積大小可知，丁藥的表觀分布容積10L最小。所以在體內(nèi)分布體積最小的是丁藥，答案選D。21、可待因

A.阿片類

B.可卡因類

C.大麻類

D.中樞興奮藥

【答案】：A

【解析】本題可待因應(yīng)選A選項(xiàng)?？纱?qū)儆诎⑵愃幬?，阿片類藥物是從阿片（罌粟）中提取的生物堿及體內(nèi)外的衍生物，與中樞特異性受體相互作用，能緩解疼痛，產(chǎn)生幸福感。而可卡因類是從古柯葉中提取的一種生物堿，是一種中樞神經(jīng)興奮劑和局部麻醉劑；大麻類是指從大麻植物中提取的毒品；中樞興奮藥是能提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能活動的一類藥物。所以本題答案選A。22、洛美沙星結(jié)構(gòu)如下：

A.相對生物利用度為55%

B.絕對生物利用度為55%

C.相對生物利用度為90%

D.絕對生物利用度為90%

【答案】：D

【解析】本題主要考查洛美沙星生物利用度相關(guān)概念及具體數(shù)值。生物利用度分為相對生物利用度和絕對生物利用度，其中絕對生物利用度是以靜脈注射制劑為參比制劑獲得的藥物活性成分吸收進(jìn)入體循環(huán)的比例；相對生物利用度是以其他非靜脈途徑給藥的制劑（如口服制劑）為參比制劑獲得的藥物活性成分吸收進(jìn)入體循環(huán)的比例。在本題中，洛美沙星的絕對生物利用度為90%，所以答案選D。其他選項(xiàng)A選項(xiàng)相對生物利用度為55%、B選項(xiàng)絕對生物利用度為55%、C選項(xiàng)相對生物利用度為90%均不符合洛美沙星實(shí)際的生物利用度情況。23、可引起中毒性表皮壞死的藥物是

A.阿司匹林

B.磺胺甲噁唑

C.卡托普利

D.奎尼丁

【答案】：B

【解析】本題主要考查可引起中毒性表皮壞死的藥物相關(guān)知識。選項(xiàng)A，阿司匹林是一種歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥，常見不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)、凝血障礙等，一般不會引起中毒性表皮壞死。選項(xiàng)B，磺胺甲噁唑?qū)儆诨前奉愃幬?，該類藥物可引起多種過敏反應(yīng)，嚴(yán)重者可發(fā)生中毒性表皮壞死松解癥，所以本選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，主要用于治療高血壓和心力衰竭等疾病，其常見不良反應(yīng)有干咳、低血壓、高血鉀等，通常不會導(dǎo)致中毒性表皮壞死。選項(xiàng)D，奎尼丁為Ⅰa類抗心律失常藥，主要不良反應(yīng)為金雞納反應(yīng)、心血管反應(yīng)等，一般不會引發(fā)中毒性表皮壞死。綜上，答案選B。24、一般選20～30例健質(zhì)成年志愿者，觀察人體對于受試藥的耐受程度和人體藥動學(xué)特征，為制定后續(xù)臨床試驗(yàn)的給藥方案提供依據(jù)的新藥研究階段是（）

A.Ⅰ期臨床試驗(yàn)

B.Ⅱ期臨床試驗(yàn)

C.Ⅲ期臨床試驗(yàn)

D.Ⅳ期臨床試驗(yàn)

【答案】：A

【解析】本題主要考查新藥研究各階段臨床試驗(yàn)的特點(diǎn)。選項(xiàng)A：Ⅰ期臨床試驗(yàn)通常會選擇20-30例健康成年志愿者，該階段主要是觀察人體對于受試藥的耐受程度和人體藥動學(xué)特征，目的是為制定后續(xù)臨床試驗(yàn)的給藥方案提供依據(jù)，故A選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：Ⅱ期臨床試驗(yàn)是治療作用初步評價(jià)階段，其目的是初步評價(jià)藥物對目標(biāo)適應(yīng)證患者的治療作用和安全性，也包括為Ⅲ期臨床試驗(yàn)研究設(shè)計(jì)和給藥劑量方案的確定提供依據(jù)，一般不側(cè)重于觀察健康成年志愿者對受試藥的耐受程度和藥動學(xué)特征，故B選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)C：Ⅲ期臨床試驗(yàn)是治療作用確證階段，進(jìn)一步驗(yàn)證藥物對目標(biāo)適應(yīng)證患者的治療作用和安全性，評價(jià)利益與風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系，最終為藥物注冊申請的審查提供充分的依據(jù)，并非針對健康成年志愿者進(jìn)行初步的耐受和藥動學(xué)研究，故C選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D：Ⅳ期臨床試驗(yàn)是新藥上市后的應(yīng)用研究階段，其目的是考察在廣泛使用條件下藥物的療效和不良反應(yīng)，評價(jià)在普通或者特殊人群中使用的利益與風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系以及改進(jìn)給藥劑量等，也不是以健康成年志愿者為對象進(jìn)行初始的耐受和藥動學(xué)研究，故D選項(xiàng)錯誤。綜上，答案是A。25、熱原不具備的性質(zhì)是

A.水溶性

B.耐熱性

C.揮發(fā)性

D.可被活性炭吸附

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)熱原的性質(zhì)對各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A熱原是微生物產(chǎn)生的一種內(nèi)毒素，它具有水溶性。因?yàn)闊嵩幕瘜W(xué)組成中含有多糖等親水性物質(zhì)，所以能夠溶解于水中，因此選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B熱原具有耐熱性，一般的高溫處理不易破壞熱原。通常需要在高溫（如180℃-200℃，2小時(shí)以上；250℃，30-45分鐘等）條件下才能使其破壞，這也是在藥品生產(chǎn)等過程中去除熱原較為困難的一個(gè)原因，所以選項(xiàng)B不符合題意。選項(xiàng)C熱原本身不具有揮發(fā)性，這是熱原的特性之一。因此，在蒸餾等利用揮發(fā)性分離物質(zhì)的操作中，熱原不會隨蒸汽一同揮發(fā)，故選項(xiàng)C符合題意。選項(xiàng)D活性炭具有較大的比表面積和豐富的孔隙結(jié)構(gòu)，具有很強(qiáng)的吸附作用。熱原可以被活性炭吸附，在藥品生產(chǎn)過程中，常利用活性炭的這一性質(zhì)來去除藥液中的熱原，所以選項(xiàng)D不符合題意。綜上，熱原不具備的性質(zhì)是揮發(fā)性，答案選C。26、聚乙二醇可作

A.增溶劑

B.助溶劑

C.潛溶劑

D.著色劑

【答案】：C

【解析】本題主要考查聚乙二醇的用途。分析各選項(xiàng)A選項(xiàng)：增溶劑是指具有增溶能力的表面活性劑，能增加難溶性藥物在溶劑中的溶解度。聚乙二醇并不具備典型的增溶作用，它不是用于增加其他物質(zhì)溶解度使其溶解成為澄明溶液的增溶劑，所以A選項(xiàng)錯誤。B選項(xiàng)：助溶劑是指難溶性藥物與加入的第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性分子間的絡(luò)合物、復(fù)鹽或締合物等，以增加藥物在溶劑（主要是水）中的溶解度。聚乙二醇不屬于助溶劑的范疇，它不能通過與難溶性藥物形成特定絡(luò)合物等方式來提高藥物溶解度，因此B選項(xiàng)錯誤。C選項(xiàng)：潛溶劑是混合溶劑的一種特殊的情況。藥物在混合溶劑中的溶解度一般是各單一溶劑溶解度的相加平均值。在混合溶劑中各溶劑在某一比例時(shí)，藥物的溶解度比在各單純?nèi)軇┲腥芙舛瘸霈F(xiàn)極大值，這種現(xiàn)象稱為潛溶，這種溶劑稱為潛溶劑。聚乙二醇可以與水等混合作為潛溶劑，能增加某些藥物的溶解度，所以聚乙二醇可作潛溶劑，C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)：著色劑是使食品著色和改善食品色澤的物質(zhì)，聚乙二醇的主要用途并非作為使物質(zhì)著色的著色劑，所以D選項(xiàng)錯誤。綜上，本題答案選C。27、房室模型中的"房室"劃分依據(jù)是

A.以生理解剖部位劃分

B.以速度論的觀點(diǎn)，即以藥物分布的速度與完成分布所需時(shí)間劃分

C.以血流速度劃分

D.以藥物與組織親和性劃分

【答案】：B

【解析】本題主要考查房室模型中“房室”的劃分依據(jù)。選項(xiàng)A，以生理解剖部位劃分并非房室模型“房室”的劃分依據(jù)。生理解剖部位是人體實(shí)實(shí)在在的結(jié)構(gòu)劃分，而房室模型是一種藥代動力學(xué)概念，與實(shí)際的生理解剖部位劃分不同，故A項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)B，房室模型是以速度論的觀點(diǎn)，即根據(jù)藥物分布的速度與完成分布所需時(shí)間來劃分“房室”的。在這種模型中，藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)情況按照其速度特性進(jìn)行歸類，將體內(nèi)劃分為不同的房室，這種劃分方式能夠更好地描述藥物在體內(nèi)的動態(tài)過程，所以B項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，以血流速度劃分不符合房室模型的定義。雖然血流速度會影響藥物的分布等過程，但不是劃分“房室”的依據(jù)，故C項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D，以藥物與組織親和性劃分也不是“房室”的劃分依據(jù)。藥物與組織的親和性主要影響藥物在組織中的分布量等情況，但并不能作為劃分房室的標(biāo)準(zhǔn)，故D項(xiàng)錯誤。綜上，本題答案選B。28、下列藥物配伍或聯(lián)用時(shí)，發(fā)生的現(xiàn)象屬于物理配伍變化的是（）

A.氯霉素注射液加入5%葡萄糖注射液中析出沉淀

B.多巴胺注射液與碳酸氫鈉注射液配伍后，溶液逐漸變成粉紅至紫色

C.阿莫西林與克拉維酸鉀制成復(fù)方制劑時(shí)抗菌療效增強(qiáng)

D.維生素B

【答案】：A

【解析】本題主要考查藥物配伍變化中物理配伍變化的判斷。選項(xiàng)A分析物理配伍變化一般是指藥物配伍時(shí)發(fā)生了分散狀態(tài)或其他物理性質(zhì)的改變，如溶解度改變、潮解、液化等。氯霉素注射液加入5%葡萄糖注射液中析出沉淀，這是由于氯霉素在混合溶液中的溶解度發(fā)生了改變，導(dǎo)致其從溶液中析出，屬于物理配伍變化，所以選項(xiàng)A符合題意。選項(xiàng)B分析多巴胺注射液與碳酸氫鈉注射液配伍后，溶液逐漸變成粉紅至紫色，這是由于多巴胺與碳酸氫鈉發(fā)生了化學(xué)反應(yīng)，生成了新的物質(zhì)，使得溶液顏色發(fā)生改變，屬于化學(xué)配伍變化，因此選項(xiàng)B不符合要求。選項(xiàng)C分析阿莫西林與克拉維酸鉀制成復(fù)方制劑時(shí)抗菌療效增強(qiáng)，這是因?yàn)榭死S酸鉀可以抑制阿莫西林的耐藥機(jī)制，二者產(chǎn)生了協(xié)同作用，屬于藥效學(xué)方面的相互作用，并非物理配伍變化，所以選項(xiàng)C不正確。綜上，答案選A。29、下列屬于栓劑水溶性基質(zhì)的是

A.可可豆脂

B.甘油明膠

C.聚乙烯醇

D.棕櫚酸酯

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)栓劑水溶性基質(zhì)的相關(guān)知識，對各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析來確定正確答案。選項(xiàng)A可可豆脂是常見的栓劑油脂性基質(zhì)，具有同質(zhì)多晶性、熔點(diǎn)適宜等特點(diǎn)，可在體溫下迅速融化，不是水溶性基質(zhì)，所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B甘油明膠是由明膠、甘油與水制成，具有良好的水溶性和彈性，在體溫下能緩慢溶于分泌物中釋放藥物，屬于栓劑水溶性基質(zhì)，因此選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C聚乙烯醇通常作為膜劑的成膜材料，并非栓劑的水溶性基質(zhì)，所以選項(xiàng)C不正確。選項(xiàng)D棕櫚酸酯屬于油脂性基質(zhì)，能提供較好的藥物釋放環(huán)境，但不具備水溶性基質(zhì)的特性，故選項(xiàng)D錯誤。綜上，本題答案選B。30、阿侖膦酸鈉維D3片是中國第一個(gè)骨質(zhì)疏松藥物和維生素D的單片復(fù)方制劑，每片含阿侖膦酸鈉70mg（以阿侖膦酸計(jì)）和維生素D32800IU。鋁塑板包裝，每盒1片。

A.Ⅰ類藥包材?

B.Ⅱ類藥包材?

C.Ⅲ類藥包材?

D.Ⅳ類藥包材?

【答案】：A

【解析】本題主要考查藥包材分類的相關(guān)知識。在藥包材的分類中，Ⅰ類藥包材是指直接接觸藥品且直接使用的藥包材，如塑料輸液瓶、安瓿等；Ⅱ類藥包材是指直接接觸藥品，但便于清洗，在實(shí)際使用過程中，經(jīng)清洗后需要并可以消毒滅菌的藥包材，如玻璃輸液瓶等；Ⅲ類藥包材是指Ⅰ、Ⅱ類以外其它可能直接影響藥品質(zhì)量的藥包材；并不存在Ⅳ類藥包材這一分類。題干中提到阿侖膦酸鈉維D3片采用鋁塑板包裝，每盒1片。鋁塑板包裝是直接接觸藥品且直接使用的，符合Ⅰ類藥包材的定義，所以答案選A。第二部分多選題(10題)1、藥物的作用機(jī)制包括

A.干擾細(xì)胞物質(zhì)代謝過程

B.對酶有抑制或促進(jìn)作用

C.作用于細(xì)胞膜

D.不影響遞質(zhì)的合成、貯存、釋放

【答案】：ABC

【解析】本題可對每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行分析來判斷其是否屬于藥物的作用機(jī)制。選項(xiàng)A干擾細(xì)胞物質(zhì)代謝過程屬于藥物的作用機(jī)制之一。細(xì)胞的物質(zhì)代謝過程是維持細(xì)胞正常生理功能的基礎(chǔ)，許多藥物可以通過干擾細(xì)胞內(nèi)的物質(zhì)代謝途徑，如影響糖、脂肪、蛋白質(zhì)等物質(zhì)的合成、分解等過程，從而達(dá)到治療疾病的目的。所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B對酶有抑制或促進(jìn)作用也是常見的藥物作用機(jī)制。酶在生物體內(nèi)參與眾多化學(xué)反應(yīng)，具有催化作用。藥物可以通過抑制或促進(jìn)特定酶的活性，來調(diào)節(jié)體內(nèi)的生理生化反應(yīng)。例如，某些降壓藥通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，從而降低血壓。所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C作用于細(xì)胞膜同樣屬于藥物的作用機(jī)制。細(xì)胞膜是細(xì)胞與外界環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)交換、信息傳遞的重要結(jié)構(gòu)，藥物可以與細(xì)胞膜上的受體、離子通道等相互作用，影響細(xì)胞膜的通透性、電位變化等，進(jìn)而調(diào)節(jié)細(xì)胞的功能。例如，局部麻醉藥通過作用于神經(jīng)細(xì)胞膜上的離子通道，阻止神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)，產(chǎn)生麻醉作用。所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D藥物可以影響遞質(zhì)的合成、貯存、釋放。神經(jīng)遞質(zhì)在神經(jīng)系統(tǒng)的信息傳遞中起著關(guān)鍵作用，藥物可以通過影響遞質(zhì)的合成過程，減少或增加遞質(zhì)的生成；也可以影響遞質(zhì)的貯存，使其無法正常儲存；還能對遞質(zhì)的釋放進(jìn)行調(diào)控。例如，抗抑郁藥通過抑制神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺的再攝取，增加突觸間隙中5-羥色胺的濃度，從而發(fā)揮抗抑郁作用。所以選項(xiàng)D錯誤。綜上，本題答案選ABC。2、結(jié)構(gòu)中含有環(huán)丙基的喹諾酮類藥物有

A.左氧氟沙星

B.環(huán)丙沙星

C.諾氟沙星

D.司帕沙星

【答案】：BD

【解析】本題主要考查含有環(huán)丙基的喹諾酮類藥物的相關(guān)知識。選項(xiàng)A：左氧氟沙星左氧氟沙星是喹諾酮類抗菌藥，但在其化學(xué)結(jié)構(gòu)中并不含有環(huán)丙基，所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B：環(huán)丙沙星環(huán)丙沙星的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有環(huán)丙基，它屬于喹諾酮類藥物，是臨床常用的抗菌藥物之一，因此選項(xiàng)B符合題意。選項(xiàng)C：諾氟沙星諾氟沙星是喹諾酮類的代表藥物，但它的結(jié)構(gòu)中沒有環(huán)丙基，所以選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D：司帕沙星司帕沙星同樣屬于喹諾酮類藥物，其化學(xué)結(jié)構(gòu)包含環(huán)丙基，具有廣譜抗菌作用，所以選項(xiàng)D符合題意。綜上，結(jié)構(gòu)中含有環(huán)丙基的喹諾酮類藥物有環(huán)丙沙星和司帕沙星，答案選BD。3、治療藥物監(jiān)測的目的是保證藥物治療的有效性和安全性，在血藥濃度、效應(yīng)關(guān)系已經(jīng)確立的前提下，需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測的有

A.治療指數(shù)小，毒性反應(yīng)大的藥物

B.毒性反應(yīng)不易識別的藥物

C.在體內(nèi)容易蓄積而發(fā)生毒性反應(yīng)的藥物

D.合并用藥易出現(xiàn)異常反應(yīng)的藥物

【答案】：ABCD

【解析】治療藥物監(jiān)測旨在保障藥物治療的有效性和安全性，在血藥濃度與效應(yīng)關(guān)系已確立的情況下，對某些特定藥物進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測十分必要。以下對各選項(xiàng)進(jìn)行分析：-A選項(xiàng)：治療指數(shù)小，意味著藥物的有效劑量和中毒劑量較為接近，毒性反應(yīng)大。在這種情況下，進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測能夠精準(zhǔn)掌握藥物在體內(nèi)的濃度，避免因藥物濃度過高引發(fā)嚴(yán)重的毒性反應(yīng)，同時(shí)保證藥物達(dá)到有效的治療濃度，所以該類藥物需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測。-B選項(xiàng)：對于毒性反應(yīng)不易識別的藥物，僅依靠觀察患者的癥狀和體征難以判斷藥物是否產(chǎn)生了毒性作用。通過血藥濃度監(jiān)測，可以客觀地了解藥物在體內(nèi)的濃度水平，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能存在的毒性風(fēng)險(xiǎn)，從而調(diào)整用藥劑量，保障患者用藥安全，因此這類藥物也需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測。-C選項(xiàng)：在體內(nèi)容易蓄積而發(fā)生毒性反應(yīng)的藥物，如果不進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測，隨著用藥時(shí)間的延長，藥物在體內(nèi)不斷蓄積，可能會導(dǎo)致藥物濃度過高，進(jìn)而引發(fā)毒性反應(yīng)。通過定期監(jiān)測血藥濃度，能夠及時(shí)調(diào)整用藥方案，防止藥物蓄積中毒，所以此類藥物需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測。-D選項(xiàng)：合并用藥時(shí)，藥物之間可能會發(fā)生相互作用，導(dǎo)致藥物的藥代動力學(xué)和藥效學(xué)發(fā)生改變，從而出現(xiàn)異常反應(yīng)。進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測，可以了解合并用藥時(shí)各種藥物在體內(nèi)的濃度變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物相互作用帶來的影響，調(diào)整用藥劑量或更換藥物，避免異常反應(yīng)的發(fā)生，所以合并用藥易出現(xiàn)異常反應(yīng)的藥物也需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測。綜上，ABCD四個(gè)選項(xiàng)所涉及的藥物都需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測，本題正確答案為ABCD。4、常用的含量或效價(jià)測定方法有

A.化學(xué)分析法

B.比色法

C.HPLC

D.儀器分析法

【答案】：ACD

【解析】本題主要考查常用的含量或效價(jià)測定方法。選項(xiàng)A：化學(xué)分析法化學(xué)分析法是以物質(zhì)的化學(xué)反應(yīng)為基礎(chǔ)來測定物質(zhì)組成的方法，是一種經(jīng)典且常用的分析方法，在含量或效價(jià)測定中有著廣泛的應(yīng)用。比如酸堿滴定法、氧化還原滴定法等，通過化學(xué)反應(yīng)的定量關(guān)系可以準(zhǔn)確測定物質(zhì)的含量，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：比色法比色法是通過比較或測量有色物質(zhì)溶液顏色深度來確定待測組分含量的方法，但它只是眾多分析方法中的一種特定類型，并非常用的含量或效價(jià)測定的通用方法類別表述，它通常包含在儀器分析法的范疇中，所以選項(xiàng)B錯誤。選項(xiàng)C：HPLC（高效液相色譜法）高效液相色譜法是一種重要的儀器分析方法，它具有分離效率高、分析速度快、靈敏度高等優(yōu)點(diǎn)。在藥物、生物樣品等的含量或效價(jià)測定中被廣泛應(yīng)用，能夠?qū)?fù)雜混合物中的目標(biāo)成分進(jìn)行準(zhǔn)確的分離和定量測定，所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D：儀器分析法儀器分析法是利用各種儀器進(jìn)行分析測定的方法，包括光譜分析法、色譜分析法等多種類型。它憑借其高靈敏度、高準(zhǔn)確性等優(yōu)點(diǎn)，成為含量或效價(jià)測定的常用方法，涵蓋了多種先進(jìn)的分析技術(shù)手段，能適應(yīng)不同物質(zhì)和不同檢測需求，所以選項(xiàng)D正確。綜上，答案選ACD。5、屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素的有

A.克拉維酸

B.亞胺培南

C.舒巴坦

D.克拉霉素

【答案】：ABC

【解析】本題可根據(jù)各類抗生素的分類來判斷各選項(xiàng)是否屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素。選項(xiàng)A：克拉維酸克拉維酸是一種β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，它本身也具有微弱的抗菌活性，其化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有β-內(nèi)酰胺環(huán)，因此屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：亞胺培南亞胺培南屬于碳青霉烯類抗生素，而碳青霉烯類是β-內(nèi)酰胺類抗生素中的一個(gè)類別，其分子結(jié)構(gòu)中同樣具有β-內(nèi)酰胺環(huán)這一核心結(jié)構(gòu)，所以亞胺培南屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素，選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C：舒巴坦舒巴坦是半合成的β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，它的化學(xué)結(jié)構(gòu)也包含β-內(nèi)酰胺環(huán)，因此也屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素，選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D：克拉霉素克拉霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，其化學(xué)結(jié)構(gòu)是由一個(gè)多元碳的內(nèi)酯環(huán)附著一個(gè)或多個(gè)脫氧糖所組成，并不含有β-內(nèi)酰胺環(huán)，所以不屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素，選項(xiàng)D錯誤。綜上，本題正確答案為ABC。6、國家藥品標(biāo)準(zhǔn)制定的原則

A.檢驗(yàn)項(xiàng)目的制定要有針對性

B.檢驗(yàn)方法的選擇要有科學(xué)性

C.檢驗(yàn)方法的選擇要有可操作性

D.標(biāo)準(zhǔn)限度的規(guī)定要有合理性

【答案】：ABD

【解析】本題可根據(jù)國家藥品標(biāo)準(zhǔn)制定原則的相關(guān)知識，對各選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析。選項(xiàng)A在國家藥品標(biāo)準(zhǔn)制定中，檢驗(yàn)項(xiàng)目的制定需具有針對性。這意味著要針對藥品的特性、質(zhì)量要求、可能存在的雜質(zhì)、穩(wěn)定性等方面制定相應(yīng)的檢驗(yàn)項(xiàng)目。例如，對于易發(fā)生氧化的藥物，就應(yīng)設(shè)置氧化雜質(zhì)的檢驗(yàn)項(xiàng)目；對于疫苗類藥品，要針對其免疫活性等關(guān)鍵特性設(shè)置相應(yīng)的檢驗(yàn)項(xiàng)目。只有檢驗(yàn)項(xiàng)目具有針對性，才能準(zhǔn)確反映藥品的質(zhì)量狀況，所以該項(xiàng)是國家藥品標(biāo)準(zhǔn)制定的原則，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B檢驗(yàn)方法的選擇要有科學(xué)性?？茖W(xué)的檢驗(yàn)方法是確保藥品檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確可靠的關(guān)鍵。這要求所選用的檢驗(yàn)方法應(yīng)基于科學(xué)原理和研究成果，能夠準(zhǔn)確、靈敏、專屬地檢測藥品的質(zhì)量指標(biāo)。例如，在藥物含量測定時(shí)，要根據(jù)藥物的化學(xué)性質(zhì)選擇合適的分析方法，如高效液相色譜法、氣相色譜法等，以保證測定結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。所以該項(xiàng)是國家藥品標(biāo)準(zhǔn)制定的原則，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C國家藥品標(biāo)準(zhǔn)制定時(shí)，雖然檢驗(yàn)方法的可操作性在實(shí)際應(yīng)用中是需要考慮的因素，但它并非制定標(biāo)準(zhǔn)原則的核心內(nèi)容。國家藥品標(biāo)準(zhǔn)制定更側(cè)重于確保藥品質(zhì)量可控，其核心原則是圍繞藥品質(zhì)量保障的科學(xué)性、針對性等方面。即使某些檢驗(yàn)方法在實(shí)際操作中可能有一定難度，但只要其能準(zhǔn)確反映藥品質(zhì)量，就可能被納入標(biāo)準(zhǔn)。所以該項(xiàng)不是國家藥品標(biāo)準(zhǔn)制定的原則，該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D標(biāo)準(zhǔn)限度的規(guī)定要有合理性。藥品標(biāo)準(zhǔn)限度是對藥品質(zhì)量指標(biāo)的量化規(guī)定，其合理性至關(guān)重要。限度規(guī)定過高，可能導(dǎo)致藥品生產(chǎn)難度增大、成本提高，甚至無法生產(chǎn)出符合標(biāo)準(zhǔn)的藥品；限度規(guī)定過低，則可能無法保證藥品的質(zhì)量和安全性。例如，對于藥品中的重金屬限量，需要根據(jù)其對人體的危害程度和藥品的使用特點(diǎn)等因素，合理確定限度值。所以該項(xiàng)是國家藥品標(biāo)準(zhǔn)制定的原則，該選項(xiàng)正確。綜上，答案選ABD。7、下列為營養(yǎng)輸液的是

A.復(fù)方氨基酸輸液

B.靜脈注射用脂肪乳

C.氧氟沙星葡萄糖輸液

D.復(fù)合維生素和微量元素

【答案】：ABD

【解析】本題可根據(jù)營養(yǎng)輸液的定義和各類輸液的性質(zhì)來分析選項(xiàng)。營養(yǎng)輸液主要是為患者提供營養(yǎng)成分，維持身體正常代謝和生理功能的輸液制劑。A選項(xiàng)：復(fù)方氨基酸輸液復(fù)方氨基酸輸液是將多種氨基酸按照一定配方制成的輸液產(chǎn)品。氨基酸是構(gòu)成蛋白質(zhì)的基本單位，人體的生長、修復(fù)和維持正常生理功能都離不開蛋白質(zhì)。通過靜脈輸入復(fù)方氨基酸輸液，可以為不能經(jīng)口進(jìn)食或營養(yǎng)攝入不足的患者提供必要的氮源，滿足身體對氨基酸的需求，促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，屬于營養(yǎng)輸液。B選項(xiàng)：靜脈注射用脂肪乳靜脈注射用脂肪乳是一種以植物油脂為主要原料，加入乳化劑等制成的乳劑。脂肪是人體重要的能量來源之一，每克脂肪氧化可提供的能量比碳水化合物和蛋白質(zhì)更高。對于無法通過胃腸道攝