2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》預(yù)測(cè)試題及1套完整答案詳解_第1頁(yè)
2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》預(yù)測(cè)試題及1套完整答案詳解_第2頁(yè)
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2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》預(yù)測(cè)試題第一部分單選題(30題)1、薄膜衣片的崩解時(shí)限是

A.3min

B.5min

C.15min

D.30min

【答案】:D

【解析】薄膜衣片是在片芯之外包上一層薄膜。在藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中,對(duì)于不同類型片劑的崩解時(shí)限有著明確規(guī)定。崩解時(shí)限是指片劑在規(guī)定的介質(zhì)中,從開始計(jì)時(shí)到完全崩解成碎片并通過(guò)篩網(wǎng)所需的時(shí)間。薄膜衣片的崩解時(shí)限規(guī)定為30分鐘。所以本題應(yīng)選D選項(xiàng)。2、影響藥物排泄,延長(zhǎng)藥物體內(nèi)滯留時(shí)間的因素是()

A.首過(guò)效應(yīng)

B.腸肝循環(huán)

C.血腦屏障

D.胎盤屏障

【答案】:B

【解析】本題主要考查影響藥物排泄并延長(zhǎng)藥物體內(nèi)滯留時(shí)間的因素。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析:A選項(xiàng):首過(guò)效應(yīng):首過(guò)效應(yīng)是指某些藥物在通過(guò)腸黏膜和肝臟時(shí),部分可被代謝滅活而使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少,它主要影響的是藥物進(jìn)入體循環(huán)的藥量,而非藥物的排泄和體內(nèi)滯留時(shí)間,所以A選項(xiàng)不符合要求。B選項(xiàng):腸肝循環(huán):腸肝循環(huán)是指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物,在腸道中又重新被吸收,經(jīng)門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象。這使得藥物在體內(nèi)的消除減慢,延長(zhǎng)了藥物在體內(nèi)的滯留時(shí)間,因此B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng):血腦屏障:血腦屏障是指腦毛細(xì)血管壁與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞形成的血漿與腦細(xì)胞之間的屏障和由脈絡(luò)叢形成的血漿和腦脊液之間的屏障,它的作用是阻止某些物質(zhì)(多半是有害的)由血液進(jìn)入腦組織,主要影響藥物進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),和藥物的排泄及體內(nèi)滯留時(shí)間無(wú)關(guān),所以C選項(xiàng)不正確。D選項(xiàng):胎盤屏障:胎盤屏障是胎盤絨毛組織與子宮血竇間的屏障,它能阻止一些藥物和有害物質(zhì)進(jìn)入胎兒體內(nèi),主要是保護(hù)胎兒免受母體內(nèi)藥物等不良物質(zhì)的影響,并非影響藥物排泄和體內(nèi)滯留時(shí)間,所以D選項(xiàng)也不正確。綜上,影響藥物排泄,延長(zhǎng)藥物體內(nèi)滯留時(shí)間的因素是腸肝循環(huán),本題答案選B。3、一般來(lái)說(shuō),對(duì)于藥品的不良反應(yīng),女性較男性更為敏感屬于何種因素

A.年齡

B.藥物因素

C.給藥方法

D.性別

【答案】:D

【解析】本題考查影響藥品不良反應(yīng)的因素。破題點(diǎn)在于準(zhǔn)確判斷“女性較男性對(duì)藥品不良反應(yīng)更為敏感”這一現(xiàn)象與哪種因素相關(guān)。選項(xiàng)A分析年齡因素通常是指不同年齡段人群由于生理機(jī)能的差異,對(duì)藥物的反應(yīng)有所不同。比如兒童和老年人,他們的身體發(fā)育和機(jī)能衰退狀況與成年人不同,會(huì)影響藥物在體內(nèi)的代謝和作用。但題干描述的是女性和男性的差異,并非年齡差異導(dǎo)致對(duì)藥品不良反應(yīng)的不同,所以A選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B分析藥物因素主要涉及藥物本身的性質(zhì)、劑量、劑型等方面。例如不同的藥物劑型(片劑、膠囊、注射劑等)可能會(huì)影響藥物的吸收和療效,藥物的劑量大小也會(huì)影響不良反應(yīng)的發(fā)生概率和嚴(yán)重程度。然而題干強(qiáng)調(diào)的是性別差異對(duì)藥品不良反應(yīng)的影響,而非藥物自身相關(guān)因素,所以B選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C分析給藥方法是指藥物進(jìn)入人體的途徑,如口服、注射、外用等。不同的給藥方法會(huì)影響藥物的吸收速度、起效時(shí)間和不良反應(yīng)的表現(xiàn)。但題干中并沒有涉及給藥方法的內(nèi)容,而是圍繞性別差異展開,所以C選項(xiàng)不合適。選項(xiàng)D分析性別差異在生理上是客觀存在的,女性和男性在激素水平、生理結(jié)構(gòu)等方面有所不同,這會(huì)導(dǎo)致他們對(duì)藥物的反應(yīng)可能存在差異?!芭暂^男性對(duì)藥品不良反應(yīng)更為敏感”正是體現(xiàn)了性別因素對(duì)藥品不良反應(yīng)的影響,所以D選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。4、藥物由于促進(jìn)某些微生物生長(zhǎng)引起的不良反應(yīng)屬于

A.A型反應(yīng)(擴(kuò)大反應(yīng))

B.B型反應(yīng)(過(guò)度反應(yīng))

C.E型反應(yīng)(撤藥反應(yīng))

D.F型反應(yīng)(家族反應(yīng))

【答案】:B

【解析】本題主要考查藥物不良反應(yīng)的類型判斷。首先分析各選項(xiàng):-A選項(xiàng),A型反應(yīng)(擴(kuò)大反應(yīng)),是指由于藥物的藥理作用增強(qiáng)而引起的不良反應(yīng),通常與劑量有關(guān),且可以預(yù)測(cè),而題干描述并非是因藥理作用增強(qiáng),故A選項(xiàng)不符合。-B選項(xiàng),B型反應(yīng)(過(guò)度反應(yīng)),是與藥物正常藥理作用無(wú)關(guān)的一種異常反應(yīng),可能是由于藥物促進(jìn)某些微生物生長(zhǎng)等因素導(dǎo)致,符合題干中藥物由于促進(jìn)某些微生物生長(zhǎng)引起不良反應(yīng)這一描述,所以B選項(xiàng)正確。-C選項(xiàng),E型反應(yīng)(撤藥反應(yīng)),是指長(zhǎng)期應(yīng)用某種藥物,突然停藥后發(fā)生病情惡化的現(xiàn)象,與題干中促進(jìn)微生物生長(zhǎng)引發(fā)不良反應(yīng)的表述不符,故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-D選項(xiàng),F(xiàn)型反應(yīng)(家族反應(yīng)),是指由于家族性遺傳缺陷而產(chǎn)生的不良反應(yīng),和題干中促進(jìn)微生物生長(zhǎng)的原因不相關(guān),故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。5、色譜法中用于定量的參數(shù)是

A.峰面積

B.保留時(shí)間

C.保留體積

D.峰寬

【答案】:A

【解析】本題主要考查色譜法中用于定量的參數(shù)。對(duì)各選項(xiàng)的分析A選項(xiàng):峰面積是色譜圖中峰曲線與基線所圍成的面積。在色譜分析中,當(dāng)實(shí)驗(yàn)條件一定時(shí),峰面積與樣品中各組分的含量成正比。也就是說(shuō),峰面積越大,對(duì)應(yīng)的組分含量越高,所以峰面積常被用作色譜法定量的參數(shù),該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng):保留時(shí)間是指從進(jìn)樣開始到某一組分色譜峰頂點(diǎn)的時(shí)間間隔。它主要用于定性分析,通過(guò)與已知標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)的保留時(shí)間進(jìn)行對(duì)比,可以確定樣品中所含的組分,但不能直接用于定量,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng):保留體積是指從進(jìn)樣開始到某一組分在柱后出現(xiàn)濃度極大值時(shí)所通過(guò)的流動(dòng)相體積。它同樣主要用于定性分析,輔助判斷樣品中的組分,并非用于定量的參數(shù),該選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng):峰寬是指色譜峰兩側(cè)拐點(diǎn)處所作切線與峰底相交兩點(diǎn)之間的距離。峰寬主要反映了色譜峰的寬窄程度,與分離效率等有關(guān),而不是用于對(duì)樣品中組分進(jìn)行定量的參數(shù),該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。6、制劑處方中不含輔料的藥品是

A.維生素C泡騰顆粒

B.蛇膽川貝散

C.板藍(lán)根顆粒

D.元胡止痛滴丸

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥品制劑處方中是否含輔料來(lái)進(jìn)行分析解答。選項(xiàng)A:維生素C泡騰顆粒泡騰顆粒是指含有碳酸氫鈉和有機(jī)酸,遇水可產(chǎn)生氣體而呈泡騰狀的顆粒劑。為了使維生素C泡騰顆粒達(dá)到泡騰的效果以及保證藥品的穩(wěn)定性、成型性等,制劑處方中通常會(huì)添加碳酸氫鈉、有機(jī)酸等輔料。所以維生素C泡騰顆粒制劑處方中含有輔料,該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B:蛇膽川貝散散劑是指原料藥物或與適宜的輔料經(jīng)粉碎、均勻混合制成的干燥粉末狀制劑。蛇膽川貝散主要是由蛇膽汁、川貝母等藥材直接粉碎、混合而成,制劑處方中一般不含輔料。所以該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)C:板藍(lán)根顆粒顆粒劑是將藥物與適宜的輔料配合而制成的顆粒狀制劑。板藍(lán)根顆粒在制備過(guò)程中,為了改善藥物的流動(dòng)性、可壓性,便于成型等,通常會(huì)添加蔗糖、糊精等輔料。所以板藍(lán)根顆粒制劑處方中含有輔料,該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D:元胡止痛滴丸滴丸劑是指固體或液體藥物與適宜的基質(zhì)加熱熔融后溶解、乳化或混懸于基質(zhì)中,再滴入不相混溶、互不作用的冷凝液中,由于表面張力的作用使液滴收縮成球狀而制成的制劑。元胡止痛滴丸在制備時(shí)需要使用基質(zhì)等輔料,以保證滴丸的成型和質(zhì)量。所以元胡止痛滴丸制劑處方中含有輔料,該選項(xiàng)不符合題意。綜上,制劑處方中不含輔料的藥品是蛇膽川貝散,答案選B。7、用作改善制劑外觀的著色劑是

A.羥苯酯類

B.阿拉伯膠

C.阿司帕坦

D.胡蘿卜素

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)物質(zhì)的用途來(lái)判斷用作改善制劑外觀的著色劑。選項(xiàng)A:羥苯酯類羥苯酯類通常作為防腐劑使用,其具有良好的防腐性能,能夠抑制微生物的生長(zhǎng)和繁殖,從而延長(zhǎng)制劑的保質(zhì)期,而不是用作改善制劑外觀的著色劑,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:阿拉伯膠阿拉伯膠是一種天然的增稠劑、乳化劑和穩(wěn)定劑,常被用于改善制劑的物理性質(zhì),如增加黏稠度、使制劑更加穩(wěn)定等,并非用于改善制劑外觀的著色劑,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:阿司帕坦阿司帕坦是一種人工合成甜味劑,其甜度高、熱量低,主要用于調(diào)節(jié)制劑的味道,使制劑具有甜味,改善口感,而不是改善制劑的外觀,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:胡蘿卜素胡蘿卜素是一類天然的色素,具有顏色,可用于改善制劑的外觀,使其具有特定的色澤,起到著色的作用,因此可以用作改善制劑外觀的著色劑,所以D選項(xiàng)正確。綜上,答案是D。8、藥物的光敏性是指藥物被光降解的敏感程度。下列藥物中光敏性最強(qiáng)的是

A.氯丙嗪

B.硝普鈉

C.維生素B2

D.葉酸

【答案】:B

【解析】本題主要考查對(duì)不同藥物光敏性強(qiáng)弱的了解。藥物的光敏性指的是藥物被光降解的敏感程度。接下來(lái)分析每個(gè)選項(xiàng):-選項(xiàng)A:氯丙嗪具有一定的光敏性,在光照下可能會(huì)發(fā)生一些化學(xué)反應(yīng),但相較于硝普鈉而言,其光敏性并非最強(qiáng)。-選項(xiàng)B:硝普鈉是一種對(duì)光極其敏感的藥物,遇光后會(huì)迅速分解,性質(zhì)不穩(wěn)定,其溶液須臨用前配制并注意避光,所以它的光敏性在這幾種藥物中是最強(qiáng)的。-選項(xiàng)C:維生素B2在光照條件下會(huì)有一定變化,但它的光敏性不如硝普鈉強(qiáng)烈。-選項(xiàng)D:葉酸在光照等條件下也有一定的穩(wěn)定性變化,但同樣其光敏性不如硝普鈉顯著。綜上,光敏性最強(qiáng)的藥物是硝普鈉,答案選B。9、某藥物在體內(nèi)按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,如果k=0.0346h-1,該藥物的消除半衰期約為

A.3.46h

B.6.92h

C.12h

D.20h

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除藥物半衰期的計(jì)算公式來(lái)求解該藥物的消除半衰期,并據(jù)此對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析判斷。步驟一:明確一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除藥物半衰期的計(jì)算公式對(duì)于按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物,其消除半衰期\((t_{1/2})\)的計(jì)算公式為\(t_{1/2}=\frac{0.693}{k}\),其中\(zhòng)(k\)為消除速率常數(shù)。步驟二:根據(jù)題目所給條件計(jì)算該藥物的消除半衰期已知該藥物按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,且消除速率常數(shù)\(k=0.0346h^{-1}\),將其代入上述公式可得:\(t_{1/2}=\frac{0.693}{0.0346}\approx20h\)步驟三:對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析判斷-選項(xiàng)A:\(3.46h\)與我們計(jì)算得出的\(20h\)不符,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:\(6.92h\)也與計(jì)算結(jié)果不同,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:\(12h\)并非計(jì)算得到的半衰期值,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:計(jì)算得出該藥物的消除半衰期約為\(20h\),與該選項(xiàng)一致,所以該選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。"10、代謝物丙烯醛具有膀胱毒性,須和泌尿系統(tǒng)保護(hù)劑美司鈉(巰乙磺酸鈉)一起使用,以降低毒性的抗腫瘤藥物是

A.順鉑

B.阿霉素

C.多西他賽

D.環(huán)磷酰胺

【答案】:D

【解析】本題主要考查具有特定毒性及用藥要求的抗腫瘤藥物的知識(shí)。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:順鉑是一種常用的抗腫瘤藥物,其主要的不良反應(yīng)為腎毒性、耳毒性、神經(jīng)毒性等,并非代謝物丙烯醛導(dǎo)致的膀胱毒性,所以該選項(xiàng)不符合題意。-選項(xiàng)B:阿霉素屬于蒽環(huán)類抗腫瘤抗生素,其主要不良反應(yīng)是心臟毒性等,并非由于代謝物丙烯醛引起膀胱毒性,因此該選項(xiàng)不正確。-選項(xiàng)C:多西他賽主要不良反應(yīng)為骨髓抑制、過(guò)敏反應(yīng)等,與代謝物丙烯醛導(dǎo)致的膀胱毒性無(wú)關(guān),故該選項(xiàng)也不正確。-選項(xiàng)D:環(huán)磷酰胺在體內(nèi)代謝時(shí)會(huì)生成具有膀胱毒性的代謝物丙烯醛,而美司鈉(巰乙磺酸鈉)可與丙烯醛結(jié)合,使其失活,從而降低其對(duì)泌尿系統(tǒng)的毒性,所以環(huán)磷酰胺須和泌尿系統(tǒng)保護(hù)劑美司鈉一起使用,該選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。11、清除率

A.Cl

B.tl/2

C.β

D.V

【答案】:A

【解析】本題主要考查對(duì)清除率英文表示的掌握。清除率是指單位時(shí)間內(nèi)從體內(nèi)清除的含有藥物的血漿體積,其英文表示為“Cl”,故選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B“tl/2”通常表示半衰期;選項(xiàng)C“β”在藥代動(dòng)力學(xué)等領(lǐng)域有不同含義,但不是清除率的表示;選項(xiàng)D“V”常用來(lái)表示表觀分布容積。因此本題答案選A。12、在消化道難吸收的藥物是

A.弱酸性藥物

B.弱堿性藥物

C.強(qiáng)堿性藥物

D.兩性藥物

【答案】:C

【解析】本題主要考查不同類型藥物在消化道的吸收情況。在藥物吸收過(guò)程中,藥物的酸堿性會(huì)影響其在消化道的吸收程度。通常情況下,藥物在消化道的吸收與藥物的解離狀態(tài)密切相關(guān),非解離型藥物容易跨膜吸收,而解離型藥物則較難吸收。強(qiáng)堿性藥物在消化道的環(huán)境中,多以解離型存在。解離型的藥物極性較大,脂溶性較小,不易透過(guò)生物膜,因此在消化道難吸收。弱酸性藥物在酸性環(huán)境中,解離度小,非解離型比例高,相對(duì)容易吸收;弱堿性藥物在堿性環(huán)境中,解離度小,非解離型比例高,也較易吸收;兩性藥物具有酸性和堿性基團(tuán),其吸收情況較為復(fù)雜,但一般來(lái)說(shuō)并非在消化道難吸收。綜上所述,在消化道難吸收的藥物是強(qiáng)堿性藥物,答案選C。13、關(guān)于散劑的臨床應(yīng)用說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.服用散劑后應(yīng)多飲水

B.服用后0.5小時(shí)內(nèi)不可進(jìn)食

C.服用劑量過(guò)大時(shí)應(yīng)分次服用以免引起嗆咳

D.服用不便的中藥散劑可加蜂蜜調(diào)和送服或裝入膠囊吞服

【答案】:A

【解析】本題主要考查散劑臨床應(yīng)用的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A:服用散劑后一般不需要多飲水,因散劑服用后通常在胃腸道局部發(fā)揮作用,過(guò)多飲水可能會(huì)稀釋藥物濃度,影響藥效,所以該項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:為避免進(jìn)食影響散劑在體內(nèi)的吸收和作用,服用后0.5小時(shí)內(nèi)不可進(jìn)食,該說(shuō)法正確。選項(xiàng)C:散劑粉末狀的形態(tài),若服用劑量過(guò)大一次性服用易引起嗆咳,分次服用能有效避免這種情況,該項(xiàng)說(shuō)法正確。選項(xiàng)D:對(duì)于服用不便的中藥散劑,加蜂蜜調(diào)和送服可改善口感,裝入膠囊吞服能解決直接服用散劑的不便,此方法可行,說(shuō)法正確。綜上,答案選A。14、MRT為

A.平均滯留時(shí)間

B.吸收系數(shù)

C.給藥間隔

D.有效期

【答案】:A

【解析】本題主要考查對(duì)專業(yè)術(shù)語(yǔ)含義的理解。選項(xiàng)A,平均滯留時(shí)間(MeanResidenceTime,MRT),是一個(gè)用于描述藥物在體內(nèi)停留時(shí)間的重要藥動(dòng)學(xué)參數(shù),故MRT是平均滯留時(shí)間,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B,吸收系數(shù)是指物質(zhì)對(duì)光吸收的能力度量,與MRT無(wú)關(guān),該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,給藥間隔是指兩次給藥之間的時(shí)間間隔,通常用特定的時(shí)間單位來(lái)表示,并非MRT,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,有效期是指藥品在規(guī)定的貯存條件下能夠保證質(zhì)量的期限,和MRT不相關(guān),該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是A。15、有一45歲婦女,近幾日出現(xiàn)情緒低落、郁郁寡歡、愁眉苦臉,不愿和周圍人接觸交往,悲觀厭世,睡眠障礙、乏力,食欲減退。

A.含有吩噻嗪

B.苯二氮革

C.二苯并庚二烯

D.二苯并氧革

【答案】:C

【解析】根據(jù)題干描述,該45歲婦女出現(xiàn)了情緒低落、郁郁寡歡、愁眉苦臉,不愿和周圍人接觸交往,悲觀厭世,睡眠障礙、乏力,食欲減退等癥狀,推測(cè)其可能為抑郁癥。二苯并庚二烯類藥物如阿米替林等,是經(jīng)典的抗抑郁藥物,可用于治療抑郁癥,符合該患者癥狀對(duì)應(yīng)的治療用藥類型。含有吩噻嗪類的藥物如氯丙嗪等,主要用于治療精神分裂癥、躁狂癥等精神障礙,并非針對(duì)該患者所表現(xiàn)出的抑郁癥狀的典型用藥。苯二氮?類藥物如地西泮等,主要用于抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠等,雖然患者有睡眠障礙,但該類藥物并非治療其核心抑郁癥狀的首選。二苯并氧?類藥物如卡馬西平等,主要用于治療癲癇、三叉神經(jīng)痛等,與該患者的抑郁癥狀不相關(guān)。因此,答案選C。16、假設(shè)藥物消除符合一級(jí)動(dòng)力學(xué)過(guò)程,問(wèn)多少個(gè)t

A.4t

B.6t

C.8t

D.10t

【答案】:D

【解析】本題考查藥物消除符合一級(jí)動(dòng)力學(xué)過(guò)程時(shí)所需時(shí)間的知識(shí)點(diǎn)。在藥物消除符合一級(jí)動(dòng)力學(xué)過(guò)程的情況下,經(jīng)過(guò)一定數(shù)量的半衰期(t),藥物可基本從體內(nèi)消除。通常,經(jīng)過(guò)5個(gè)半衰期,藥物消除約96.87%;經(jīng)過(guò)10個(gè)半衰期,藥物基本可認(rèn)為完全消除。本題中其他選項(xiàng),4個(gè)半衰期和6個(gè)半衰期時(shí),藥物消除比例未達(dá)到完全消除的程度;8個(gè)半衰期雖消除比例比4個(gè)和6個(gè)半衰期更高,但仍不如10個(gè)半衰期消除得徹底。所以答案選D,即10t時(shí)藥物在體內(nèi)消除的程度符合相關(guān)要求。17、口服劑型在胃腸道中吸收快慢的順序一般認(rèn)為是()

A.混懸劑>溶液劑>膠囊劑>片劑>包衣片

B.片劑>包衣片>膠囊劑>混懸劑>溶液劑

C.溶液劑>混懸劑>膠囊劑>片劑>包衣片

D.膠囊劑>混懸劑>溶液劑>片劑>包衣片

【答案】:C

【解析】本題主要考查口服劑型在胃腸道中吸收快慢的順序??诜┬驮谖改c道中吸收時(shí),溶液劑中的藥物以分子或離子狀態(tài)存在,能迅速分散于胃腸道中,與胃腸道黏膜充分接觸,所以吸收速度最快;混懸劑是難溶性固體藥物以微粒狀態(tài)分散于分散介質(zhì)中形成的非均勻的液體制劑,其藥物顆粒相對(duì)溶液劑中的分子或離子大,吸收速度次之;膠囊劑是將藥物填裝于空心硬質(zhì)膠囊中或密封于彈性軟質(zhì)膠囊中而制成的固體制劑,藥物被包裹在膠囊殼內(nèi),需先溶解膠囊殼,藥物才能釋放并被吸收,吸收速度較溶液劑和混懸劑慢;片劑是藥物與輔料均勻混合后壓制而成的片狀或異形片狀的固體制劑,其溶解和吸收過(guò)程相對(duì)膠囊劑更復(fù)雜,吸收速度更慢;包衣片是在片劑表面包裹了一層衣膜,這層衣膜需要先溶解或崩解,藥物才能釋放并發(fā)揮作用,所以其吸收速度是最慢的。因此,口服劑型在胃腸道中吸收快慢的順序一般為溶液劑>混懸劑>膠囊劑>片劑>包衣片,答案選C。18、耐受性是

A.機(jī)體連續(xù)多次用藥后,其反應(yīng)性降低,需加大劑量才能維持原有療效的現(xiàn)象

B.反復(fù)使用具有依賴性特征的藥物,產(chǎn)生一種適應(yīng)狀態(tài),中斷用藥后產(chǎn)生的一系列強(qiáng)烈的癥狀或損害

C.病原微生物對(duì)抗菌藥的敏感性降低甚至消失的現(xiàn)象

D.連續(xù)用藥后,可使機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生生理或心理的需求

【答案】:A

【解析】本題正確答案選A。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析:-選項(xiàng)A:耐受性指的是機(jī)體連續(xù)多次用藥后,其反應(yīng)性降低,需加大劑量才能維持原有療效的現(xiàn)象,該選項(xiàng)表述準(zhǔn)確地闡述了耐受性的定義,因此A選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)B:反復(fù)使用具有依賴性特征的藥物,產(chǎn)生一種適應(yīng)狀態(tài),中斷用藥后產(chǎn)生的一系列強(qiáng)烈的癥狀或損害,這描述的是藥物的依賴性和戒斷反應(yīng),并非耐受性,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:病原微生物對(duì)抗菌藥的敏感性降低甚至消失的現(xiàn)象是耐藥性,而非耐受性,故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:連續(xù)用藥后,機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生生理或心理的需求,這體現(xiàn)的是藥物成癮性相關(guān)概念,并非耐受性,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。19、經(jīng)蒸餾所得的無(wú)熱原水,為配制注射劑用的溶劑是

A.純化水

B.滅菌蒸餾水

C.注射用水

D.滅菌注射用水

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)各種水的定義和用途來(lái)判斷正確答案。選項(xiàng)A:純化水純化水是原水經(jīng)蒸餾法、離子交換法、反滲透法或其他適宜方法制得的供藥用的水,可作為配制普通藥物制劑用的溶劑或試驗(yàn)用水,但它并非經(jīng)蒸餾所得的無(wú)熱原水,也不是配制注射劑用的溶劑,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:滅菌蒸餾水滅菌蒸餾水是指經(jīng)過(guò)滅菌處理的蒸餾水,主要是去除了水中的微生物,但它不一定滿足無(wú)熱原的要求,且一般不作為配制注射劑的首選溶劑,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:注射用水注射用水是指符合中國(guó)藥典注射用水項(xiàng)下規(guī)定的水,它是經(jīng)蒸餾所得的無(wú)熱原水,主要用作配制注射劑的溶劑,符合題干中對(duì)于該溶劑的描述,所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D:滅菌注射用水滅菌注射用水為注射用水按照注射劑生產(chǎn)工藝制備所得,主要用于注射用滅菌粉末的溶劑或注射劑的稀釋劑,而不是直接作為配制注射劑的溶劑,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案選C。20、關(guān)于對(duì)乙酰氨基酚的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()

A.對(duì)乙酰氨基酚分子中含有酸胺鍵,正常貯存條件下易發(fā)生水解變質(zhì)

B.對(duì)乙酰氨基酚在體內(nèi)代謝可產(chǎn)生乙酰亞胺醌引起腎毒性和肝毒性

C.大劑量服用對(duì)乙酰氨基酚引起中毒時(shí),可用谷胱甘肽或乙酰半胱氨酸解毒

D.對(duì)乙酰氨基酚在體內(nèi)主要與葡萄糖醛酸或硫酸結(jié)合,從腎臟排泄

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)對(duì)乙酰氨基酚的性質(zhì)、代謝過(guò)程以及中毒解毒方法等知識(shí),對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A:對(duì)乙酰氨基酚分子中含有的是酰胺鍵,在正常貯存條件下比較穩(wěn)定,不易發(fā)生水解變質(zhì)。所以該選項(xiàng)中“正常貯存條件下易發(fā)生水解變質(zhì)”的說(shuō)法錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:對(duì)乙酰氨基酚在體內(nèi)代謝時(shí),會(huì)經(jīng)過(guò)細(xì)胞色素P450酶系代謝產(chǎn)生乙酰亞胺醌。乙酰亞胺醌是一種有毒的代謝產(chǎn)物,能與肝臟和腎臟等組織中的蛋白質(zhì)結(jié)合,從而引起腎毒性和肝毒性。因此該選項(xiàng)說(shuō)法正確。選項(xiàng)C:大劑量服用對(duì)乙酰氨基酚引起中毒時(shí),是因?yàn)轶w內(nèi)谷胱甘肽被耗盡,而產(chǎn)生的毒性代謝產(chǎn)物乙酰亞胺醌無(wú)法被及時(shí)解毒。谷胱甘肽或乙酰半胱氨酸可以提供巰基,與乙酰亞胺醌結(jié)合,加速其排泄,從而起到解毒的作用。所以該選項(xiàng)說(shuō)法正確。選項(xiàng)D:對(duì)乙酰氨基酚在體內(nèi)主要與葡萄糖醛酸或硫酸結(jié)合,形成水溶性的結(jié)合物,這些結(jié)合物通過(guò)腎臟排泄出體外。這是對(duì)乙酰氨基酚在體內(nèi)的主要代謝排泄途徑。所以該選項(xiàng)說(shuō)法正確。綜上,答案選A。21、藥物流行病學(xué)是臨床藥學(xué)與流行病學(xué)兩個(gè)學(xué)科相互滲透,延伸而發(fā)展起來(lái)的新的醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域,其主要任務(wù)不包括()

A.新藥臨床試驗(yàn)的藥效學(xué)研究的涉及

B.藥品上市前臨床試驗(yàn)的設(shè)計(jì)

C.上市后藥品有效性再評(píng)價(jià)

D.上市后藥品不良反應(yīng)或非預(yù)期作用的監(jiān)測(cè)

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)藥物流行病學(xué)的主要任務(wù),對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析判斷。藥物流行病學(xué)是臨床藥學(xué)與流行病學(xué)兩個(gè)學(xué)科相互滲透、延伸而發(fā)展起來(lái)的新的醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域。選項(xiàng)A:新藥臨床試驗(yàn)的藥效學(xué)研究設(shè)計(jì)主要側(cè)重于藥物在臨床試驗(yàn)階段對(duì)藥效的研究設(shè)計(jì)工作,這更屬于藥理學(xué)等相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域的重點(diǎn)內(nèi)容,并非藥物流行病學(xué)的主要任務(wù)。選項(xiàng)B:藥品上市前臨床試驗(yàn)的設(shè)計(jì)是藥物流行病學(xué)的重要任務(wù)之一。通過(guò)科學(xué)合理地設(shè)計(jì)上市前臨床試驗(yàn),能夠?yàn)樗幬锏陌踩院陀行蕴峁┲匾罁?jù),這是藥物在進(jìn)入市場(chǎng)前必不可少的環(huán)節(jié),與藥物流行病學(xué)所關(guān)注的藥物與人群的關(guān)系等內(nèi)容緊密相關(guān)。選項(xiàng)C:上市后藥品有效性再評(píng)價(jià)是藥物流行病學(xué)的主要任務(wù)。藥品在上市前的臨床試驗(yàn)樣本量和觀察時(shí)間等存在一定局限性,上市后通過(guò)對(duì)大量人群的實(shí)際用藥情況進(jìn)行研究,能夠更加全面、準(zhǔn)確地評(píng)價(jià)藥品的有效性,這也是藥物流行病學(xué)關(guān)注藥物在大規(guī)模人群中應(yīng)用效果的體現(xiàn)。選項(xiàng)D:上市后藥品不良反應(yīng)或非預(yù)期作用的監(jiān)測(cè)同樣是藥物流行病學(xué)的主要任務(wù)。藥物在廣泛應(yīng)用過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)一些在上市前未被發(fā)現(xiàn)的不良反應(yīng)或非預(yù)期作用,通過(guò)對(duì)這些情況進(jìn)行監(jiān)測(cè),能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物的潛在風(fēng)險(xiǎn),保障公眾用藥安全,這是藥物流行病學(xué)在藥品安全性監(jiān)測(cè)方面的重要工作。綜上,答案選A。22、長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,可引起腎上腺素皮質(zhì)萎縮,一旦停藥,腎上腺皮質(zhì)功能下降,數(shù)月難以恢復(fù),屬于

A.副作用

B.毒性作用

C.后遺效應(yīng)

D.首劑效應(yīng)

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)各種藥物作用的定義,逐一分析選項(xiàng)來(lái)確定正確答案。A選項(xiàng),副作用是指在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用,是藥物本身固有的作用。題干描述的是停藥后腎上腺皮質(zhì)功能下降且數(shù)月難以恢復(fù),并非在治療過(guò)程中與治療目的無(wú)關(guān)的作用,所以A選項(xiàng)不符合題意。B選項(xiàng),毒性作用是指在藥物劑量過(guò)大或蓄積過(guò)多時(shí)機(jī)體發(fā)生的危害性反應(yīng),一般比較嚴(yán)重。題干中強(qiáng)調(diào)的是長(zhǎng)期應(yīng)用藥物停藥后的情況,并非是劑量過(guò)大或蓄積過(guò)多導(dǎo)致的危害性反應(yīng),所以B選項(xiàng)不符合題意。C選項(xiàng),后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)。長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素后,引起腎上腺皮質(zhì)萎縮,停藥后腎上腺皮質(zhì)功能下降,數(shù)月難以恢復(fù),這正是停藥后殘存的藥理效應(yīng),屬于后遺效應(yīng),所以C選項(xiàng)符合題意。D選項(xiàng),首劑效應(yīng)是指某些藥物在首次服用時(shí),由于機(jī)體對(duì)藥物作用尚未適應(yīng)而引起不可耐受的強(qiáng)烈反應(yīng)。題干描述的并非首次用藥的特殊反應(yīng),而是長(zhǎng)期用藥停藥后的情況,所以D選項(xiàng)不符合題意。綜上,答案選C。23、紫杉醇(TaXol)是從美國(guó)西海岸的短葉紅豆杉的樹支中提取得到的具有紫衫烯環(huán)結(jié)構(gòu)的二萜類化合物,屬有絲分裂抑制劑或紡錘體毒素。

A.天然藥物

B.半合成天然藥物

C.合成藥物

D.生物藥物

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)各類藥物的定義,結(jié)合紫杉醇的獲取方式來(lái)判斷其所屬藥物類型。選項(xiàng)分析A選項(xiàng)天然藥物:通常是指直接從自然界中獲取,未經(jīng)過(guò)化學(xué)修飾或僅經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單物理處理的藥物。而題干中雖表明紫杉醇是從短葉紅豆杉的樹枝中提取得到,但后續(xù)可能經(jīng)過(guò)了一定化學(xué)合成步驟,并非單純的直接獲取未經(jīng)化學(xué)處理,所以不屬于天然藥物,A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)半合成天然藥物:是指以天然產(chǎn)物為原料,經(jīng)過(guò)一定的化學(xué)結(jié)構(gòu)改造而得到的藥物。紫杉醇是從短葉紅豆杉的樹枝中提取得到,在此基礎(chǔ)上可能進(jìn)行了化學(xué)結(jié)構(gòu)的修飾或合成等操作,符合半合成天然藥物的特征,所以B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)合成藥物:是完全通過(guò)化學(xué)合成方法制備的藥物,不依賴于天然產(chǎn)物的提取。而紫杉醇是從短葉紅豆杉中提取得到具有紫衫烯環(huán)結(jié)構(gòu)的二萜類化合物,并非完全通過(guò)化學(xué)合成,所以不屬于合成藥物,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)生物藥物:是指運(yùn)用生物學(xué)、醫(yī)學(xué)、生物化學(xué)等的研究成果,綜合利用物理學(xué)、化學(xué)、生物化學(xué)、生物技術(shù)和藥學(xué)等學(xué)科的原理和方法,利用生物體、生物組織、細(xì)胞、體液等制造的一類用于預(yù)防、治療和診斷的制品。紫杉醇并非利用上述涉及生物體、生物組織等相關(guān)技術(shù)制造的制品,所以不屬于生物藥物,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。24、熔點(diǎn)為

A.液體藥物的物理性質(zhì)

B.不加供試品的情況下,按樣品測(cè)定方法,同法操作

C.用對(duì)照品代替樣品同法操作

D.用作藥物的鑒別,也可反映藥物的純度

【答案】:D

【解析】熔點(diǎn)是物質(zhì)從固態(tài)變?yōu)橐簯B(tài)時(shí)的溫度,它是物質(zhì)的一個(gè)重要物理常數(shù)。在藥物領(lǐng)域,熔點(diǎn)可以用作藥物的鑒別,不同的藥物往往具有不同的熔點(diǎn),通過(guò)測(cè)定熔點(diǎn)可以初步判斷藥物的種類。同時(shí),熔點(diǎn)也可反映藥物的純度,當(dāng)藥物中含有雜質(zhì)時(shí),其熔點(diǎn)通常會(huì)下降,熔程會(huì)變寬。所以,熔點(diǎn)既可用作藥物的鑒別,也可反映藥物的純度,答案選D。選項(xiàng)A,液體藥物的物理性質(zhì)有很多,如密度、黏度等,熔點(diǎn)是針對(duì)有固-液轉(zhuǎn)變的物質(zhì)而言的,并非專門指液體藥物的物理性質(zhì);選項(xiàng)B描述的是空白試驗(yàn)的操作方法,與熔點(diǎn)無(wú)關(guān);選項(xiàng)C描述的是用對(duì)照品代替樣品同法操作,一般用于對(duì)照試驗(yàn),和熔點(diǎn)沒有直接關(guān)聯(lián)。25、下列屬于高分子溶液劑的是

A.石灰搽劑

B.胃蛋白酶合劑

C.布洛芬口服混懸劑

D.復(fù)方磷酸可待因糖漿

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)高分子溶液劑的定義和各選項(xiàng)制劑的性質(zhì)來(lái)判斷。高分子溶液劑系指高分子化合物溶解于溶劑中制成的均勻分散的液體制劑。-選項(xiàng)A:石灰搽劑是由氫氧化鈣與花生油中所含的少量游離脂肪酸經(jīng)皂化反應(yīng)生成鈣肥皂,再乳化花生油而制成的乳劑,并非高分子溶液劑。-選項(xiàng)B:胃蛋白酶合劑是胃蛋白酶溶解于適宜溶劑中制成的液體制劑,胃蛋白酶屬于高分子化合物,所以胃蛋白酶合劑屬于高分子溶液劑,該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:布洛芬口服混懸劑是指難溶性固體藥物以微粒狀態(tài)分散于分散介質(zhì)中形成的非均相液體制劑,不屬于高分子溶液劑。-選項(xiàng)D:復(fù)方磷酸可待因糖漿是含有藥物的濃蔗糖水溶液,屬于糖漿劑,并非高分子溶液劑。綜上,答案選B。26、甲氧芐啶的作用機(jī)制為

A.抑制二氫葉酸合成酶

B.抑制二氫葉酸還原酶

C.抗代謝作用

D.摻入DNA的合成

【答案】:B

【解析】本題主要考查甲氧芐啶的作用機(jī)制。選項(xiàng)A:抑制二氫葉酸合成酶的是磺胺類藥物,并非甲氧芐啶,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:甲氧芐啶通過(guò)抑制二氫葉酸還原酶,使二氫葉酸不能還原成四氫葉酸,從而阻礙細(xì)菌核酸的合成,起到抗菌作用,故B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C:抗代謝作用是指藥物與體內(nèi)代謝物發(fā)生特異性結(jié)合,從而影響或拮抗代謝功能,而這并非甲氧芐啶的作用機(jī)制,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:摻入DNA合成這種表述不符合甲氧芐啶的作用特點(diǎn),所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案為B。27、關(guān)于氨芐西林的描述,錯(cuò)誤的是

A.水溶液室溫24h生成聚合物失效

B.溶液中含有磷酸鹽、山梨醇、硫酸鋅等時(shí).會(huì)發(fā)生分子內(nèi)成環(huán)反應(yīng),生成2,5-吡嗪二酮

C.可以口服,耐β-內(nèi)酰胺酶

D.具有β-內(nèi)酰胺環(huán)并氫化噻唑環(huán)

【答案】:C

【解析】本題主要考查對(duì)氨芐西林相關(guān)性質(zhì)的理解,需要逐一分析每個(gè)選項(xiàng)來(lái)判斷其正確性。A選項(xiàng)氨芐西林的水溶液在室溫下不穩(wěn)定,放置24小時(shí)會(huì)生成聚合物而失效,該描述符合氨芐西林的特性,所以A選項(xiàng)表述正確。B選項(xiàng)當(dāng)溶液中含有磷酸鹽、山梨醇、硫酸鋅等物質(zhì)時(shí),氨芐西林會(huì)發(fā)生分子內(nèi)成環(huán)反應(yīng),生成2,5-吡嗪二酮,這也是其化學(xué)性質(zhì)的一部分,故B選項(xiàng)表述無(wú)誤。C選項(xiàng)雖然氨芐西林可以口服,但它并不耐β-內(nèi)酰胺酶。β-內(nèi)酰胺酶能夠破壞β-內(nèi)酰胺環(huán),使藥物失去活性,而氨芐西林的β-內(nèi)酰胺環(huán)易被β-內(nèi)酰胺酶水解,所以C選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。D選項(xiàng)氨芐西林的化學(xué)結(jié)構(gòu)中具有β-內(nèi)酰胺環(huán)并氫化噻唑環(huán),這是其基本化學(xué)結(jié)構(gòu)特征,因此D選項(xiàng)表述正確。綜上,本題答案選C。28、磺胺類藥物的作用機(jī)制

A.作用于受體

B.影響理化性質(zhì)

C.影響離子通道

D.干擾核酸代謝

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)磺胺類藥物的作用機(jī)制相關(guān)知識(shí)來(lái)分析各個(gè)選項(xiàng)。選項(xiàng)A作用于受體是指藥物與受體結(jié)合后,通過(guò)改變受體的構(gòu)象或功能,進(jìn)而產(chǎn)生生理效應(yīng)。而磺胺類藥物并非主要通過(guò)作用于受體來(lái)發(fā)揮作用,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B影響理化性質(zhì)通常是指藥物通過(guò)改變體液的pH值、滲透壓等理化性質(zhì)來(lái)達(dá)到治療目的。磺胺類藥物的作用機(jī)制并非基于影響理化性質(zhì),因此選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C影響離子通道是指藥物可以調(diào)控細(xì)胞膜上的離子通道,改變離子的跨膜流動(dòng),從而影響細(xì)胞的興奮性和功能。磺胺類藥物不主要通過(guò)影響離子通道發(fā)揮作用,故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D磺胺類藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與對(duì)氨基苯甲酸(PABA)相似,能與PABA競(jìng)爭(zhēng)二氫葉酸合成酶,阻礙二氫葉酸的合成,進(jìn)而影響核酸的合成,干擾核酸代謝,達(dá)到抗菌的目的。所以選項(xiàng)D正確。綜上,本題的正確答案是D。29、氨氯地平合用氫氯噻嗪

A.降壓作用增強(qiáng)

B.巨幼紅細(xì)胞癥

C.抗凝作用下降

D.高鉀血癥

【答案】:A

【解析】該題主要考查氨氯地平合用氫氯噻嗪的藥物相互作用效果。氨氯地平是一種常用的降壓藥物,屬于鈣通道阻滯劑,通過(guò)阻滯鈣離子通道,使血管平滑肌舒張,從而降低血壓。氫氯噻嗪是噻嗪類利尿劑,可通過(guò)排鈉利尿,減少血容量,進(jìn)而降低血壓。當(dāng)氨氯地平與氫氯噻嗪合用時(shí),二者作用機(jī)制不同但都具有降壓作用,聯(lián)合使用可從不同環(huán)節(jié)發(fā)揮降壓效應(yīng),使降壓作用增強(qiáng),所以答案選A。選項(xiàng)B巨幼紅細(xì)胞癥通常與葉酸、維生素B12缺乏等因素相關(guān),并非氨氯地平與氫氯噻嗪合用的結(jié)果;選項(xiàng)C抗凝作用下降一般與影響凝血功能的藥物相互作用有關(guān),與這兩種藥物的聯(lián)合應(yīng)用無(wú)關(guān);選項(xiàng)D高鉀血癥常因鉀攝入過(guò)多、鉀排出減少或細(xì)胞內(nèi)鉀外移等原因引起,氨氯地平與氫氯噻嗪合用并不直接導(dǎo)致高鉀血癥。30、腸溶包衣材料

A.Ⅱ號(hào)、Ⅲ號(hào)丙烯酸樹脂

B.羥丙甲纖維素

C.硅橡膠

D.離子交換樹脂

【答案】:A

【解析】本題主要考查對(duì)腸溶包衣材料的認(rèn)知。選項(xiàng)A:Ⅱ號(hào)、Ⅲ號(hào)丙烯酸樹脂是常用的腸溶包衣材料。腸溶包衣材料的特點(diǎn)是在胃中不溶解,而在腸液中能夠溶解,Ⅱ號(hào)、Ⅲ號(hào)丙烯酸樹脂符合這一特性,可保證藥物在腸道釋放,避免藥物在胃中被破壞或?qū)ξ府a(chǎn)生刺激,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:羥丙甲纖維素是一種常用的胃溶性包衣材料,它在胃中就可以溶解,并非腸溶包衣材料,故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:硅橡膠主要用于制備一些醫(yī)療器械或作為密封材料等,并不是腸溶包衣材料,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:離子交換樹脂常用于藥物的緩控釋制劑等方面,并非用于腸溶包衣,因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。第二部分多選題(10題)1、屬于抗代謝物的抗腫瘤藥是

A.塞替派

B.巰嘌呤

C.阿糖胞苷

D.甲氨蝶呤

【答案】:BCD

【解析】本題可根據(jù)各類抗腫瘤藥的作用機(jī)制來(lái)判斷哪些屬于抗代謝物類抗腫瘤藥。選項(xiàng)A:塞替派塞替派屬于烷化劑類抗腫瘤藥。烷化劑是一類高度活潑的化合物,能與細(xì)胞中DNA、RNA或蛋白質(zhì)分子中的親核基團(tuán)發(fā)生烷基化反應(yīng),??尚纬山徊媛?lián)結(jié)或引起脫嘌呤,使DNA鏈斷裂,在下一次復(fù)制時(shí),又可使堿基配對(duì)錯(cuò)碼,造成DNA結(jié)構(gòu)和功能的損害,嚴(yán)重時(shí)可致細(xì)胞死亡。所以塞替派不屬于抗代謝物類抗腫瘤藥。選項(xiàng)B:巰嘌呤巰嘌呤為抗嘌呤類抗代謝藥,它在體內(nèi)先經(jīng)過(guò)酶的催化變成硫代肌苷酸,競(jìng)爭(zhēng)性阻止肌苷酸轉(zhuǎn)變?yōu)橄汆堰屎塑账峒傍B嘌呤核苷酸,干擾嘌呤代謝,阻礙核酸合成,對(duì)S期細(xì)胞作用最為顯著。因此,巰嘌呤屬于抗代謝物類抗腫瘤藥。選項(xiàng)C:阿糖胞苷阿糖胞苷是抗嘧啶類抗代謝藥,它在細(xì)胞內(nèi)先經(jīng)脫氧胞苷激酶催化磷酸化,轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘陌⑻前杖姿?,抑制DNA多聚酶的活性而影響DNA合成,也可摻入DNA中干擾其復(fù)制,使細(xì)胞死亡。所以阿糖胞苷屬于抗代謝物類抗腫瘤藥。選項(xiàng)D:甲氨蝶呤甲氨蝶呤為抗葉酸類抗代謝藥,它通過(guò)抑制二氫葉酸還原酶,使二氫葉酸不能還原為四氫葉酸,從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過(guò)程中一碳基團(tuán)的轉(zhuǎn)移作用受阻,導(dǎo)致DNA的生物合成受到抑制。故而甲氨蝶呤屬于抗代謝物類抗腫瘤藥。綜上,答案選BCD。2、鈉通道阻滯藥有

A.普魯卡因胺

B.關(guān)西律

C.利多卡因

D.普羅帕酮

【答案】:ABCD

【解析】本題可根據(jù)鈉通道阻滯藥的相關(guān)知識(shí),對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A普魯卡因胺屬于Ⅰ類抗心律失常藥,而Ⅰ類抗心律失常藥是鈉通道阻滯藥,所以普魯卡因胺是鈉通道阻滯藥,選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B關(guān)西律一般指美西律,美西律也屬于Ⅰ類抗心律失常藥,即鈉通道阻滯藥,選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C利多卡因同樣屬于Ⅰ類抗心律失常藥,其作用機(jī)制是阻滯鈉通道,因而屬于鈉通道阻滯藥,選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D普羅帕酮也是Ⅰ類抗心律失常藥,是典型的鈉通道阻滯藥,選項(xiàng)D正確。綜上,答案選ABCD。3、乳劑屬于熱力學(xué)不穩(wěn)定體系,在放置過(guò)程中可能出現(xiàn)的不穩(wěn)定現(xiàn)象有

A.分層

B.絮凝

C.轉(zhuǎn)相

D.合并

【答案】:ABCD

【解析】本題考查乳劑在放置過(guò)程中可能出現(xiàn)的不穩(wěn)定現(xiàn)象。乳劑是熱力學(xué)不穩(wěn)定體系,在放置過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)多種不穩(wěn)定現(xiàn)象。選項(xiàng)A:分層是指乳劑在放置過(guò)程中,分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象,又稱乳析。分層主要是由于分散相和分散介質(zhì)之間的密度差造成的,是乳劑常見的不穩(wěn)定現(xiàn)象之一,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:絮凝是指乳劑中分散相的乳滴發(fā)生可逆的聚集現(xiàn)象。乳滴表面的電荷減少,電位降低,使乳滴間的斥力減小,從而導(dǎo)致乳滴發(fā)生聚集,這種現(xiàn)象是可以通過(guò)改變某些條件而恢復(fù)的,也是乳劑不穩(wěn)定的表現(xiàn),故選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C:轉(zhuǎn)相是指由于某些條件的變化而改變?nèi)閯╊愋偷默F(xiàn)象,如由O/W(水包油)型轉(zhuǎn)變?yōu)閃/O(油包水)型或相反的變化。轉(zhuǎn)相通常是由于乳化劑的性質(zhì)發(fā)生改變或兩相的比例發(fā)生變化等原因引起的,屬于乳劑不穩(wěn)定的情況,因此選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D:合并是指乳劑中的乳滴周圍的乳化膜被破壞,導(dǎo)致乳滴變大,進(jìn)而合并成更大的液滴,最終可能使乳劑破裂。這是乳劑不穩(wěn)定發(fā)展到較為嚴(yán)重階段的表現(xiàn),所以選項(xiàng)D正確。綜上,ABCD四個(gè)選項(xiàng)均是乳劑在放置過(guò)程中可能出現(xiàn)的不穩(wěn)定現(xiàn)象,本題答案選ABCD。4、下列哪些與布洛芬相符

A.為非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥

B.具有抗菌作用

C.其化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有一個(gè)手性碳原子,臨床上使用其消旋體

D.結(jié)構(gòu)中含有異丁基

【答案】:ACD

【解析】本題可根據(jù)布洛芬的性質(zhì)和結(jié)構(gòu)特點(diǎn),對(duì)各選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析。選項(xiàng)A布洛芬屬于非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥,這類藥物具有解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎的作用。布洛芬通過(guò)抑制環(huán)氧化酶(COX)的活性,減少前列腺素合成,從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛感受。所以選項(xiàng)A與布洛芬相符。選項(xiàng)B布洛芬主要的作用是抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛,并不具有抗菌作用??咕幬锸怯糜谝种苹驓缂?xì)菌的藥物,其作用機(jī)制與布洛芬不同。因此選項(xiàng)B與布洛芬不相符。選項(xiàng)C布洛芬的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有一個(gè)手性碳原子,存在一對(duì)對(duì)映異構(gòu)體。在臨床上,通常使用其消旋體。消旋體是由等量的左旋體和右旋體混合而成的。雖然布洛芬的兩種對(duì)映異構(gòu)體在體內(nèi)的藥理活性有所差異,但消旋體在治療上能發(fā)揮有效的作用。所以選項(xiàng)C與布洛芬相符。選項(xiàng)D從布洛芬的化學(xué)結(jié)構(gòu)來(lái)看,其結(jié)構(gòu)中含有異丁基。異丁基是該藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)的一個(gè)重要組成部分。所以選項(xiàng)D與布洛芬相符。綜上,答案選ACD。5、下列影響藥物作用的因素中,屬于遺傳因素的有()

A.種屬差異

B.種族差異

C.遺傳多態(tài)性

D.特異質(zhì)反應(yīng)

【答案】:ABCD

【解析】本題可根據(jù)遺傳因素的相關(guān)定義和特點(diǎn),逐一分析各選項(xiàng)是否屬于遺傳因素。選項(xiàng)A:種屬差異不同種屬的生物,由于遺傳物質(zhì)不同,其對(duì)藥物的反應(yīng)存在差異,這種差異是由遺傳決定的,所以種屬差異屬于遺傳因素。例如,人類和其他動(dòng)物對(duì)某些藥物的代謝和反應(yīng)不同,這與它們的遺傳背景差異密切相關(guān)。選項(xiàng)B:種族差異不同種族的人群在遺傳基因上存在一定的差異,這些差異會(huì)影響藥物在體內(nèi)的代謝、分布等過(guò)程,進(jìn)而影響藥物的作用效果。比如,某些藥物在不同種族人群中的療效和不良反應(yīng)發(fā)生率可能有所不同,這體現(xiàn)了種族間的遺傳差異對(duì)藥物作用的影響,所以種族差異屬于遺傳因素。選項(xiàng)C:遺傳多態(tài)性遺傳多態(tài)性是指在一個(gè)生物群體中,同一位點(diǎn)上存在兩種或兩種以上的等位基因,這種遺傳特征會(huì)導(dǎo)致個(gè)體間對(duì)藥物的反應(yīng)出現(xiàn)差異,是遺傳因素影響藥物作用的重要表現(xiàn)形式之一。例如,藥物代謝酶的遺傳多態(tài)性可使不同個(gè)體對(duì)同一藥物的代謝速度不同,從而影響藥物的療效和安全性,所以遺傳多態(tài)性屬于遺傳因素。選項(xiàng)D:特異質(zhì)反應(yīng)特異質(zhì)反應(yīng)通常是由于個(gè)體的遺傳異常所導(dǎo)致的,是少數(shù)患者對(duì)某些藥物產(chǎn)生的異常反應(yīng),與遺傳因素密切相關(guān)。這種反應(yīng)與藥物的常規(guī)藥理作用無(wú)關(guān),且反應(yīng)程度與劑量無(wú)關(guān),是由患者的遺傳背景決定的,所以特異質(zhì)反應(yīng)也屬于遺傳因素。綜上,ABCD選項(xiàng)均屬于影響藥物作用的遺傳因素,本題答案選ABCD。6、(2018年真題)可作為咀嚼片的填充劑和黏合劑的輔料有()

A.丙烯酸樹脂Ⅱ

B.甘露醇

C.蔗糖

D.山梨醇

【答案】:BCD

【解析】本題主要考查可作為咀嚼片的填充劑和黏合劑的輔料。選項(xiàng)A丙烯酸樹脂Ⅱ一般用于片劑的包衣材料,起到控制藥物釋放、保護(hù)藥物等作用,并非咀嚼片常用的填充劑和黏合劑,所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B甘露醇是一種甜味的多元醇,具有清涼的甜味,在咀嚼片中可作為填充劑,改善片劑的物理性質(zhì),使其便于成型,同時(shí)還能賦予片劑一定的甜味改善口感,也可在一定程度上起到黏合作用,所以選項(xiàng)B符合題意。選項(xiàng)C蔗糖是常用的甜味劑和填充劑,具有良好的可壓性和黏合性,在咀嚼片中可以增加片劑的重量和體積,并且有助于其他成分的黏合,使片劑成型,所以選項(xiàng)C符合題意。選項(xiàng)D山梨醇具有清涼的甜味,在咀嚼片生產(chǎn)中,它能作為填充劑來(lái)調(diào)整片劑的大小和重量,同時(shí)還具備一定的黏合性,有助于片劑的成型和保持一定的硬度,所以選項(xiàng)D符合題意。綜上,答案選BCD。7、以下屬于協(xié)同作用的有

A.脫敏作用

B.相加作用

C.增強(qiáng)作用

D.提高作用

【答案】:BC

【解析】本題主要考查對(duì)協(xié)同作用相關(guān)概念的理解與區(qū)分,解題關(guān)鍵在于明確各選項(xiàng)所代表

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