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lCU儀器設(shè)備管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)ICU儀器設(shè)備的管理,確保儀器設(shè)備的正常運(yùn)行,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障患者安全,特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于ICU內(nèi)所有儀器設(shè)備的管理,包括但不限于生命支持設(shè)備、監(jiān)測(cè)設(shè)備、治療設(shè)備等。3.管理原則遵循科學(xué)管理、合理使用、定期維護(hù)、及時(shí)維修、保障安全的原則,確保儀器設(shè)備處于良好的運(yùn)行狀態(tài)。二、儀器設(shè)備的購(gòu)置與驗(yàn)收1.購(gòu)置計(jì)劃根據(jù)科室業(yè)務(wù)發(fā)展需要和實(shí)際工作情況,由科室負(fù)責(zé)人提出儀器設(shè)備購(gòu)置申請(qǐng),填寫(xiě)《儀器設(shè)備購(gòu)置申請(qǐng)表》,詳細(xì)說(shuō)明購(gòu)置理由、設(shè)備名稱、規(guī)格型號(hào)、數(shù)量、預(yù)算等。申請(qǐng)表經(jīng)科室討論、論證后,報(bào)醫(yī)院設(shè)備管理部門(mén)審核。設(shè)備管理部門(mén)根據(jù)醫(yī)院總體發(fā)展規(guī)劃和資金狀況,對(duì)購(gòu)置申請(qǐng)進(jìn)行綜合評(píng)估,提出審核意見(jiàn),報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批。2.采購(gòu)流程經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批同意的購(gòu)置申請(qǐng),由設(shè)備管理部門(mén)按照醫(yī)院采購(gòu)相關(guān)規(guī)定組織采購(gòu)。采購(gòu)過(guò)程應(yīng)遵循公開(kāi)、公平、公正的原則,選擇質(zhì)量可靠、價(jià)格合理、售后服務(wù)好的供應(yīng)商。簽訂采購(gòu)合同前,設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)仔細(xì)審核合同條款,確保合同內(nèi)容符合醫(yī)院要求和法律法規(guī)規(guī)定。合同簽訂后,應(yīng)及時(shí)將合同副本交科室存檔。3.驗(yàn)收要求儀器設(shè)備到貨后,由設(shè)備管理部門(mén)、使用科室和供應(yīng)商共同進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收人員應(yīng)熟悉設(shè)備的性能、技術(shù)參數(shù)和驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn),按照合同要求和相關(guān)規(guī)定進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括設(shè)備的外觀、數(shù)量、規(guī)格型號(hào)、技術(shù)資料、隨機(jī)配件等。同時(shí),對(duì)設(shè)備進(jìn)行通電調(diào)試、性能測(cè)試,檢查設(shè)備運(yùn)行是否正常,各項(xiàng)技術(shù)指標(biāo)是否符合要求。驗(yàn)收合格后,驗(yàn)收人員應(yīng)在《儀器設(shè)備驗(yàn)收?qǐng)?bào)告》上簽字確認(rèn)。如發(fā)現(xiàn)設(shè)備存在質(zhì)量問(wèn)題或與合同不符的情況,應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)商協(xié)商解決,直至驗(yàn)收合格為止。三、儀器設(shè)備的登記與檔案管理1.登記造冊(cè)儀器設(shè)備驗(yàn)收合格后,設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)及時(shí)對(duì)設(shè)備進(jìn)行登記,建立《儀器設(shè)備臺(tái)賬》。臺(tái)賬內(nèi)容包括設(shè)備名稱、規(guī)格型號(hào)、購(gòu)置日期、啟用日期、使用科室、責(zé)任人、設(shè)備編號(hào)等。同時(shí),為每臺(tái)儀器設(shè)備編制唯一的設(shè)備編號(hào),便于管理和查詢。設(shè)備編號(hào)應(yīng)標(biāo)注在設(shè)備顯著位置。2.檔案建立設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)為每臺(tái)儀器設(shè)備建立檔案,檔案內(nèi)容應(yīng)包括設(shè)備的購(gòu)置申請(qǐng)、采購(gòu)合同、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、使用說(shuō)明書(shū)、維修記錄、校準(zhǔn)記錄、報(bào)廢申請(qǐng)等相關(guān)資料。檔案應(yīng)分類(lèi)存放,便于查閱和管理。同時(shí),應(yīng)定期對(duì)檔案進(jìn)行整理和更新,確保檔案資料的完整性和準(zhǔn)確性。3.標(biāo)識(shí)管理為便于識(shí)別和管理,儀器設(shè)備應(yīng)張貼明顯的標(biāo)識(shí)。標(biāo)識(shí)內(nèi)容包括設(shè)備名稱、設(shè)備編號(hào)、責(zé)任人、啟用日期等。標(biāo)識(shí)應(yīng)保持清晰、完好,如有損壞或褪色應(yīng)及時(shí)更換。四、儀器設(shè)備的使用與操作1.操作人員培訓(xùn)儀器設(shè)備操作人員必須經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),熟悉設(shè)備的性能、操作規(guī)程和注意事項(xiàng),經(jīng)考核合格后方可上崗操作。設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)定期組織操作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),更新知識(shí),提高操作技能。培訓(xùn)內(nèi)容包括設(shè)備的基本原理、操作方法、日常維護(hù)、常見(jiàn)故障排除等。新設(shè)備投入使用前,設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)組織專(zhuān)門(mén)的操作培訓(xùn),確保操作人員能夠熟練掌握設(shè)備的操作技能。2.操作規(guī)程制定設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)根據(jù)儀器設(shè)備的使用說(shuō)明書(shū)和實(shí)際工作需要,制定詳細(xì)的操作規(guī)程。操作規(guī)程應(yīng)包括設(shè)備的開(kāi)機(jī)、關(guān)機(jī)、操作步驟、參數(shù)設(shè)置、注意事項(xiàng)等內(nèi)容。操作規(guī)程應(yīng)張貼在設(shè)備顯著位置,便于操作人員查閱。同時(shí),應(yīng)定期對(duì)操作規(guī)程進(jìn)行審核和修訂,確保其科學(xué)性和實(shí)用性。3.操作要求操作人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作,不得擅自更改設(shè)備參數(shù)或違規(guī)操作。在操作過(guò)程中,應(yīng)密切觀察設(shè)備運(yùn)行狀態(tài),如發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)停機(jī),并報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和設(shè)備維修人員。操作結(jié)束后,操作人員應(yīng)及時(shí)清理設(shè)備,關(guān)閉電源,填寫(xiě)《儀器設(shè)備使用記錄》。使用記錄應(yīng)包括設(shè)備名稱、使用時(shí)間、使用人員、設(shè)備運(yùn)行情況等內(nèi)容。嚴(yán)禁非操作人員操作儀器設(shè)備。如因工作需要必須由非操作人員操作時(shí),應(yīng)在設(shè)備管理人員或?qū)I(yè)技術(shù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行。五、儀器設(shè)備的維護(hù)與保養(yǎng)1.日常維護(hù)操作人員在使用儀器設(shè)備過(guò)程中,應(yīng)做好設(shè)備的日常維護(hù)工作。日常維護(hù)內(nèi)容包括設(shè)備的清潔、消毒、潤(rùn)滑、緊固、檢查等。每天使用前,操作人員應(yīng)對(duì)設(shè)備進(jìn)行外觀檢查,確保設(shè)備無(wú)損壞、無(wú)故障。使用后,應(yīng)及時(shí)清理設(shè)備表面的污漬、血跡等,按照設(shè)備說(shuō)明書(shū)要求進(jìn)行消毒處理。定期對(duì)設(shè)備的關(guān)鍵部位進(jìn)行潤(rùn)滑和緊固,檢查設(shè)備的電氣連接、管道連接是否牢固,確保設(shè)備運(yùn)行正常。2.定期保養(yǎng)設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)制定儀器設(shè)備定期保養(yǎng)計(jì)劃,明確保養(yǎng)內(nèi)容、保養(yǎng)周期和責(zé)任人。定期保養(yǎng)工作應(yīng)由專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員或經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的維修人員進(jìn)行。定期保養(yǎng)內(nèi)容包括設(shè)備的全面檢查、調(diào)試、校準(zhǔn)、維修等。保養(yǎng)過(guò)程中,應(yīng)詳細(xì)記錄設(shè)備的運(yùn)行狀況、維修情況等,并填寫(xiě)《儀器設(shè)備保養(yǎng)記錄》。定期保養(yǎng)結(jié)束后,應(yīng)對(duì)設(shè)備進(jìn)行性能測(cè)試,確保設(shè)備各項(xiàng)技術(shù)指標(biāo)符合要求。如發(fā)現(xiàn)設(shè)備存在潛在故障或性能下降等問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行維修或更換部件。3.維護(hù)保養(yǎng)記錄設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)建立儀器設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)檔案,將每次維護(hù)保養(yǎng)記錄整理歸檔。維護(hù)保養(yǎng)檔案應(yīng)包括設(shè)備名稱、保養(yǎng)日期、保養(yǎng)內(nèi)容、維修情況、保養(yǎng)人員等信息。通過(guò)維護(hù)保養(yǎng)記錄,可以及時(shí)了解設(shè)備的運(yùn)行狀況和維護(hù)保養(yǎng)歷史,為設(shè)備的維修、更新提供依據(jù)。同時(shí),也便于對(duì)設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)工作進(jìn)行監(jiān)督和考核。六、儀器設(shè)備的校準(zhǔn)與計(jì)量1.校準(zhǔn)計(jì)劃設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)根據(jù)儀器設(shè)備的性能特點(diǎn)和使用要求,制定校準(zhǔn)計(jì)劃。校準(zhǔn)計(jì)劃應(yīng)明確校準(zhǔn)周期、校準(zhǔn)方法、校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)等內(nèi)容。校準(zhǔn)周期應(yīng)根據(jù)設(shè)備的使用頻率、穩(wěn)定性等因素合理確定。對(duì)于關(guān)鍵設(shè)備和計(jì)量器具,校準(zhǔn)周期應(yīng)適當(dāng)縮短,確保設(shè)備測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。2.校準(zhǔn)實(shí)施按照校準(zhǔn)計(jì)劃,定期將儀器設(shè)備送有資質(zhì)的校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行校準(zhǔn)。校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)應(yīng)具備相應(yīng)的計(jì)量認(rèn)證資質(zhì),校準(zhǔn)過(guò)程應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行。設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)在設(shè)備校準(zhǔn)前,對(duì)設(shè)備進(jìn)行清潔、調(diào)試等準(zhǔn)備工作,確保設(shè)備處于正常運(yùn)行狀態(tài)。校準(zhǔn)后,應(yīng)及時(shí)領(lǐng)取校準(zhǔn)證書(shū),并將校準(zhǔn)結(jié)果記錄在《儀器設(shè)備校準(zhǔn)記錄》中。3.計(jì)量管理對(duì)于納入國(guó)家強(qiáng)制計(jì)量管理的儀器設(shè)備,應(yīng)按照國(guó)家計(jì)量法律法規(guī)要求,定期進(jìn)行計(jì)量檢定。計(jì)量檢定工作應(yīng)由法定計(jì)量檢定機(jī)構(gòu)進(jìn)行。設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)建立儀器設(shè)備計(jì)量管理檔案,記錄設(shè)備的計(jì)量檢定情況。計(jì)量管理檔案應(yīng)包括設(shè)備名稱、計(jì)量器具編號(hào)、檢定日期、檢定結(jié)果、檢定機(jī)構(gòu)等信息。確保儀器設(shè)備的計(jì)量性能符合要求,為醫(yī)療診斷和治療提供準(zhǔn)確可靠的數(shù)據(jù)支持。七、儀器設(shè)備的維修與報(bào)廢1.維修管理儀器設(shè)備發(fā)生故障時(shí),操作人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和設(shè)備維修人員。設(shè)備維修人員接到報(bào)修后,應(yīng)及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行維修。維修人員應(yīng)首先對(duì)設(shè)備故障進(jìn)行檢查和診斷,確定故障原因和維修方案。如遇復(fù)雜故障或無(wú)法當(dāng)場(chǎng)修復(fù)的故障,應(yīng)及時(shí)組織相關(guān)技術(shù)人員進(jìn)行會(huì)診,制定維修措施。維修過(guò)程中,維修人員應(yīng)詳細(xì)記錄故障現(xiàn)象、維修過(guò)程、更換的零部件等信息,并填寫(xiě)《儀器設(shè)備維修記錄》。維修結(jié)束后,應(yīng)對(duì)設(shè)備進(jìn)行調(diào)試和性能測(cè)試,確保設(shè)備正常運(yùn)行。對(duì)于維修費(fèi)用較高或維修難度較大的設(shè)備,維修人員應(yīng)及時(shí)向設(shè)備管理部門(mén)匯報(bào),由設(shè)備管理部門(mén)組織相關(guān)人員進(jìn)行評(píng)估,確定是否需要更換設(shè)備或采取其他措施。2.報(bào)廢管理儀器設(shè)備符合下列條件之一的,可以申請(qǐng)報(bào)廢:已超過(guò)規(guī)定使用年限,且設(shè)備性能?chē)?yán)重下降,無(wú)法滿足工作需要的;因技術(shù)進(jìn)步或其他原因,已被淘汰的;設(shè)備損壞嚴(yán)重,無(wú)法修復(fù)或維修成本過(guò)高的;其他原因需要報(bào)廢的。儀器設(shè)備報(bào)廢申請(qǐng)由使用科室提出,填寫(xiě)《儀器設(shè)備報(bào)廢申請(qǐng)表》,詳細(xì)說(shuō)明報(bào)廢理由、設(shè)備名稱、規(guī)格型號(hào)、購(gòu)置日期、使用情況等。申請(qǐng)表經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽字、設(shè)備管理部門(mén)審核、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批后,方可辦理報(bào)廢手續(xù)。設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)及時(shí)對(duì)報(bào)廢設(shè)備進(jìn)行清理,收回設(shè)備的相關(guān)資料和零部件,并按照醫(yī)院固定資產(chǎn)管理規(guī)定進(jìn)行賬務(wù)處理。八、儀器設(shè)備的安全管理1.安全制度建立健全儀器設(shè)備安全管理制度,明確安全管理職責(zé)和安全操作規(guī)程。設(shè)備管理部門(mén)和使用科室應(yīng)加強(qiáng)對(duì)儀器設(shè)備安全管理工作的領(lǐng)導(dǎo),確保安全制度的有效執(zhí)行。定期對(duì)儀器設(shè)備操作人員進(jìn)行安全教育培訓(xùn),提高操作人員的安全意識(shí)和應(yīng)急處理能力。操作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程,防止因操作不當(dāng)引發(fā)安全事故。2.安全檢查設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)定期組織對(duì)儀器設(shè)備進(jìn)行安全檢查,檢查內(nèi)容包括設(shè)備的電氣安全、機(jī)械安全、消防安全等。安全檢查應(yīng)制定詳細(xì)的檢查標(biāo)準(zhǔn)和檢查表,確保檢查工作的全面性和準(zhǔn)確性。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患,應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書(shū),責(zé)令相關(guān)科室和人員限期整改。整改完成后,應(yīng)進(jìn)行復(fù)查,確保安全隱患得到徹底消除。3.應(yīng)急管理制定儀器設(shè)備應(yīng)急預(yù)案,明確應(yīng)急處置流程和責(zé)任分工。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括設(shè)備突發(fā)故障、火災(zāi)、漏電等緊急情況的應(yīng)對(duì)措施。定期組織應(yīng)急演練,提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。同時(shí),應(yīng)確保應(yīng)急救援設(shè)備和物資的配備齊全、完好,隨時(shí)處于備用狀態(tài)。九、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查醫(yī)院設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)定期對(duì)ICU儀器設(shè)備管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,檢查內(nèi)容包括儀器設(shè)備的購(gòu)置、驗(yàn)收、登記、使用、維護(hù)、保養(yǎng)、校準(zhǔn)、維修、報(bào)廢等環(huán)節(jié)。監(jiān)督檢查可以采取現(xiàn)場(chǎng)檢查、查閱資料、問(wèn)卷調(diào)查等方式進(jìn)行。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)提出整改意見(jiàn),并跟蹤整改落實(shí)情況。2.考核評(píng)價(jià)建立儀器設(shè)備管理考核評(píng)價(jià)機(jī)制,對(duì)設(shè)備管理部門(mén)

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