燒傷的判斷與急救

燒傷的判斷與急救演講人：日期:目錄CATALOGUE01燒傷基本概念02燒傷程度判斷03現(xiàn)場急救流程04特殊燒傷處理05急救禁忌與誤區(qū)06預(yù)防與日常防護(hù)01燒傷基本概念燒傷定義與分類01燒傷定義指由于熱力、化學(xué)物質(zhì)、電、放射線等因素引起的組織損傷。02燒傷分類根據(jù)燒傷深度分為一度燒傷、二度燒傷和三度燒傷；根據(jù)燒傷原因可分為熱燒傷和化學(xué)燒傷等。熱力燒傷火焰、熱液、熱固體等直接接觸皮膚或粘膜。01化學(xué)燒傷強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、磷等化學(xué)物質(zhì)直接接觸皮膚或粘膜。02電燒傷電流通過人體導(dǎo)致組織損傷。03放射燒傷放射線照射引起的皮膚粘膜損傷。04常見致傷原因皮膚結(jié)構(gòu)影響受損后可再生，不留疤痕。表皮層受損后難以再生，容易形成疤痕。真皮層受損后恢復(fù)較慢，容易留下功能障礙。皮下組織受損后可能引發(fā)嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥。肌肉、骨骼和內(nèi)臟02燒傷程度判斷燒傷面積估算方法以患者手掌面積估算燒傷面積，適用于小面積燒傷。手掌法中國新九分法目測法將人體表面積劃分為9個(gè)區(qū)域，每個(gè)區(qū)域?yàn)?%的面積，適用于較大面積燒傷。根據(jù)燒傷部位的大小和形狀進(jìn)行大致估算，適用于初步判斷。燒傷深度識(shí)別特征淺度燒傷傷及表皮層，疼痛劇烈，紅腫明顯，無水皰形成。01中度燒傷傷及真皮乳頭層，疼痛遲鈍，有水皰形成，去皰皮后創(chuàng)面微濕。02深度燒傷傷及真皮網(wǎng)狀層，痛覺消失，創(chuàng)面蒼白或焦痂形成。03休克燒傷后出現(xiàn)血壓下降、脈搏細(xì)速、呼吸淺快等休克表現(xiàn)。01感染燒傷部位出現(xiàn)紅腫、疼痛、滲液等感染癥狀。02呼吸功能受損燒傷引起喉頭水腫、支氣管痙攣等導(dǎo)致呼吸困難。03多器官功能衰竭嚴(yán)重?zé)齻梢鹦呐K、肺、腎等重要器官的功能衰竭。04并發(fā)癥預(yù)警指標(biāo)03現(xiàn)場急救流程立即降溫處理用冷水沖洗或浸泡燒傷部位，以降低組織溫度和減輕燒傷程度。冷卻受傷部位迅速脫掉衣物，防止熱力繼續(xù)作用于皮膚。去除衣物不要使用冰塊或冰水直接接觸燒傷部位，以防凍傷。切勿用冰傷口保護(hù)方法用干凈、透氣的紗布或布料輕輕覆蓋傷口，避免細(xì)菌感染。覆蓋傷口避免擠壓保持干燥不要擠壓傷口，避免水泡破裂和感染。盡量避免傷口接觸水和其他液體，保持干燥。轉(zhuǎn)運(yùn)前注意事項(xiàng)評估傷情在轉(zhuǎn)運(yùn)前，應(yīng)評估傷者的傷情，確定是否需要專業(yè)醫(yī)療救援。01保持舒適保持傷者舒適，避免過度活動(dòng)或受寒。02抬高受傷部位將受傷部位抬高，以減少水腫和疼痛。0304特殊燒傷處理化學(xué)燒傷應(yīng)對措施迅速脫離現(xiàn)場傷情判斷與處理去除化學(xué)物質(zhì)送醫(yī)治療立即將患者移離化學(xué)物質(zhì)，避免繼續(xù)接觸。脫去被化學(xué)物質(zhì)污染的衣物，用大量清水沖洗受傷部位，時(shí)間一般不少于20分鐘。根據(jù)化學(xué)物質(zhì)性質(zhì)和傷情進(jìn)行初步判斷，用干凈紗布或敷料覆蓋傷口，避免感染。立即送往專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。如患者出現(xiàn)心跳、呼吸驟停，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇檢查患者是否有其他電擊傷，包括燒傷、電擊傷和電弧傷等。檢查傷情01020304迅速切斷電源或用絕緣物體將患者與電源分離。切斷電源電擊燒傷往往較復(fù)雜，需及時(shí)送醫(yī)治療。送醫(yī)治療電擊燒傷急救要點(diǎn)吸入性損傷處理迅速脫離現(xiàn)場保持呼吸道通暢氧氣治療送醫(yī)治療將患者迅速移至空氣新鮮處，脫離有毒氣體或煙霧。清除口腔和鼻腔內(nèi)分泌物，保持呼吸道通暢。給予患者高濃度氧氣吸入，以緩解缺氧癥狀。吸入性損傷可能導(dǎo)致呼吸道黏膜水腫、潰瘍甚至窒息，需及時(shí)送醫(yī)治療。05急救禁忌與誤區(qū)錯(cuò)誤急救行為（如涂抹牙膏）在燒傷部位涂抹牙膏會(huì)阻礙熱量的散發(fā)，并可能導(dǎo)致感染，加重傷勢。涂抹牙膏油脂和潤滑劑會(huì)讓熱量留在皮膚上，增加皮膚損傷的風(fēng)險(xiǎn)。涂抹油脂或潤滑劑未經(jīng)驗(yàn)證的偏方或草藥可能會(huì)引起感染或加重傷勢，延誤治療時(shí)機(jī)。使用偏方或草藥冰敷使用限制冰敷方式應(yīng)使用干凈的毛巾或紗布包裹冰塊進(jìn)行冰敷，避免冰塊直接接觸皮膚。03冰敷時(shí)間過長會(huì)導(dǎo)致局部血液循環(huán)不良，加重組織損傷，建議每次冰敷時(shí)間不超過20分鐘。02冰敷時(shí)間冰敷時(shí)機(jī)在燒傷后立即冰敷可能會(huì)導(dǎo)致凍傷，應(yīng)在傷口冷卻后適度冰敷。01水泡處理原則小水泡小水泡一般不需要刺破，可讓其自然吸收，以免增加感染風(fēng)險(xiǎn)。01大水泡大水泡應(yīng)由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行處理，避免破裂后引起感染。02保濕與清潔水泡部位應(yīng)保持清潔、干燥，可使用消毒紗布進(jìn)行包扎，避免摩擦和污染。0306預(yù)防與日常防護(hù)家庭安全隱患排查電氣安全火源管理廚房安全化學(xué)品管理檢查電線、電器是否正常，避免裸露或老化電線，及時(shí)更換不安全的電器。將易燃易爆物品放置在安全位置，遠(yuǎn)離火源，避免在無人看管的情況下使用明火。做飯時(shí)不要離開灶臺(tái)，油鍋起火切勿用水撲滅，及時(shí)蓋上鍋蓋或使用滅火毯。妥善存放家用化學(xué)品，如酒精、汽油、清潔劑等，避免陽光直射或高溫環(huán)境。防護(hù)裝備使用規(guī)范滅火器使用了解滅火器的種類和使用方法，確保在火災(zāi)初期能夠正確使用。煙霧報(bào)警器在家中安裝煙霧報(bào)警器，并定期檢查其是否正常工作。防護(hù)衣物在進(jìn)行可能產(chǎn)生火花的活動(dòng)時(shí)，穿戴防護(hù)衣物，如防火衣、手套等。逃生裝備準(zhǔn)備逃生繩、濕毛巾等逃生裝備，并放置在易于取用的位置。急救知識(shí)普及建議燒傷急救原則遵循“沖、脫、泡、蓋、送”的原則，迅速降低傷口溫度，去除衣物，用冷水浸泡或沖洗，然后用干凈紗布覆蓋傷口，迅速送往醫(yī)院。心肺復(fù)蘇術(shù)學(xué)習(xí)基本的心肺復(fù)蘇術(shù)，以應(yīng)對