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三基護理考試題庫及答案

單項選擇題(每題2分,共10題)1.測量血壓時,袖帶過緊會導(dǎo)致()A.血壓偏高B.血壓偏低C.血壓無變化D.收縮壓高,舒張壓低2.成人正常脈率為()A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-120次/分D.100-140次/分3.鼻飼液的溫度應(yīng)保持在()A.30-32℃B.35-37℃C.38-40℃D.42-45℃4.長期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是()A.壓瘡B.肺栓塞C.低血糖D.高鉀血癥5.下列哪種溶液屬于等滲電解質(zhì)溶液()A.5%葡萄糖B.10%葡萄糖C.0.9%氯化鈉D.5%碳酸氫鈉6.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是()A.寒戰(zhàn)、高熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛7.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是()A.保持皮膚清潔B.改善營養(yǎng)狀況C.定時翻身D.避免局部受潮濕刺激8.無菌持物鉗的正確使用方法是()A.可夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時,鉗端應(yīng)閉合C.到遠處取物時應(yīng)速去速回D.持物鉗可在浸泡容器中可保持1周9.成人插胃管時,插入的深度一般為()A.40-45cmB.45-55cmC.55-60cmD.60-65cm10.大量不保留灌腸時,灌腸液的溫度是()A.38-40℃B.39-41℃C.40-42℃D.42-45℃多項選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于生命體征的是()A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識2.靜脈輸液的目的包括()A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物E.利尿消腫3.下列哪些屬于基礎(chǔ)護理的內(nèi)容()A.生活護理B.病情觀察C.用藥護理D.消毒隔離E.臨終關(guān)懷4.壓瘡發(fā)生的原因有()A.局部長期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.肥胖E.活動能力下降5.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述,正確的是()A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌操作時,手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上6.為患者進行口腔護理的目的有()A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.觀察口腔黏膜情況D.增進食欲E.清除口臭7.下列關(guān)于疼痛患者的護理措施,正確的是()A.評估疼痛的性質(zhì)、程度等B.給予心理支持C.采取合適的體位D.合理應(yīng)用止痛藥物E.疼痛緩解時鼓勵患者活動8.下列屬于熱療的作用的是()A.促進炎癥消散B.減輕疼痛C.減輕深部組織充血D.保暖E.控制炎癥擴散9.對長期臥床患者應(yīng)做好的護理工作有()A.預(yù)防壓瘡B.保持呼吸道通暢C.防止泌尿系統(tǒng)感染D.預(yù)防下肢靜脈血栓E.進行肢體功能鍛煉10.下列哪些情況禁忌洗胃()A.吞服強酸強堿B.昏迷C.食管靜脈曲張D.胃癌E.胃潰瘍判斷題(每題2分,共10題)1.測量體溫時,若患者不慎咬破體溫計,應(yīng)立即口服大量蛋清或牛奶。()2.靜脈輸液時,茂菲氏滴管內(nèi)液面過高,可擠壓滴管降低液面。()3.為患者進行導(dǎo)尿時,第一次放尿不超過1000ml。()4.鼻飼患者每次鼻飼量不超過200ml,間隔時間不少于2小時。()5.乙醇擦浴時,乙醇濃度為25%-35%。()6.長期輸入高濃度、刺激性強的藥物易導(dǎo)致靜脈炎。()7.無菌包一經(jīng)打開,未用完的物品在24小時內(nèi)可繼續(xù)使用。()8.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時,應(yīng)首先采取的措施是皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素。()9.大量不保留灌腸時,患者應(yīng)取左側(cè)臥位。()10.為患者吸痰時,每次吸痰時間不超過15秒。()簡答題(每題5分,共4題)1.簡述預(yù)防壓瘡的主要措施。定時翻身,避免局部長期受壓;保持皮膚清潔干燥,避免潮濕刺激;改善營養(yǎng)狀況;使用減壓用具等。2.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的原因及防治措施。原因:輸液管內(nèi)空氣未排盡、導(dǎo)管連接不緊等致空氣進入靜脈。防治:立即停止輸液,置患者于左側(cè)頭低足高位,高流量吸氧,有條件可通過中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣。3.簡述口腔護理的注意事項。昏迷患者禁忌漱口;開口器應(yīng)從臼齒處放入;擦洗時須用血管鉗夾緊棉球,每次1個,防止棉球遺留在口腔內(nèi);棉球不可過濕,以防患者將溶液吸入呼吸道等。4.簡述為患者測量血壓的注意事項。測量前患者需休息5-10分鐘;袖帶松緊以能放入一指為宜;肱動脈與心臟處于同一水平;讀數(shù)時視線與水銀柱彎月面平齊;偏癱患者應(yīng)在健側(cè)肢體測量。討論題(每題5分,共4題)1.討論如何提高患者對護理操作的依從性。加強溝通,解釋操作目的和意義,取得信任;操作時動作輕柔熟練,減少不適;關(guān)注患者感受和需求,提供心理支持;介紹成功案例,增強信心。2.談?wù)勗谧o理工作中如何預(yù)防交叉感染。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則;做好消毒隔離工作,如病房定期消毒、物品專人專用;加強手衛(wèi)生,接觸患者前后洗手;合理安排病房,同類患者集中安置。3.討論如何對長期臥床患者進行康復(fù)護理。進行肢體被動活動,預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮;指導(dǎo)患者進行深呼吸和有效咳嗽,預(yù)防肺部并發(fā)癥;鼓勵患者早期床上活動,逐漸增加活動量;協(xié)助進行日常生活能力訓(xùn)練。4.說說在護理工作中如何做好患者的心理護理。主動溝通,了解患者心理狀態(tài);給予安慰和鼓勵,增強其戰(zhàn)勝疾病的信心;提供疾病相關(guān)信息,減少患者的恐懼和焦慮;營造舒適的環(huán)境,讓患者感到安心。答案單項選擇題1.B2.B3.C4.A5.C6.C7.C8.B9.B10.B多項選擇題1.ABCD2.ABCDE

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