診所新冠消毒管理制度

診所新冠消毒管理制度一、總則1.目的為有效預(yù)防和控制新型冠狀病毒感染，保障診所工作人員和患者的健康與安全，特制定本新冠消毒管理制度。2.適用范圍本制度適用于本診所內(nèi)所有區(qū)域，包括診療室、候診區(qū)、藥房、檢驗(yàn)室、治療室、醫(yī)護(hù)人員辦公室、值班室、衛(wèi)生間等。3.依據(jù)依據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎防控方案》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》以及相關(guān)法律法規(guī)制定本制度。二、消毒管理職責(zé)1.診所負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)診所新冠消毒管理工作，確保消毒措施的有效落實(shí)。提供必要的人力、物力和財(cái)力支持，保障消毒工作的順利進(jìn)行。定期檢查消毒工作的執(zhí)行情況，對(duì)存在的問題及時(shí)進(jìn)行整改。2.醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵守消毒操作規(guī)程，做好各自工作區(qū)域的消毒工作。指導(dǎo)患者正確配合消毒工作，向患者宣傳消毒知識(shí)。發(fā)現(xiàn)消毒工作中的異常情況及時(shí)報(bào)告上級(jí)。3.后勤人員負(fù)責(zé)診所公共區(qū)域的日常清潔和消毒工作。按照要求及時(shí)供應(yīng)消毒用品和防護(hù)物資。協(xié)助醫(yī)護(hù)人員做好特殊區(qū)域的消毒工作。三、消毒措施1.空氣消毒診療區(qū)域應(yīng)保持良好的通風(fēng)，首選自然通風(fēng)。如使用空調(diào)系統(tǒng)，應(yīng)確?？照{(diào)通風(fēng)系統(tǒng)正常運(yùn)行，定期對(duì)空調(diào)進(jìn)行清潔和消毒。無人情況下，可采用紫外線燈照射消毒，按照每立方米不少于1.5W的強(qiáng)度，照射時(shí)間不少于30分鐘。有人情況下，可使用空氣消毒機(jī)進(jìn)行消毒，按照產(chǎn)品說明書操作。2.物表消毒診療設(shè)備、桌椅、門把手、水龍頭等物體表面應(yīng)每天進(jìn)行清潔消毒，可選用含氯消毒劑（有效氯濃度500mg/L1000mg/L）擦拭，作用30分鐘后清水擦拭干凈。電腦鍵盤、鼠標(biāo)等辦公用品每天用75%酒精擦拭消毒。病歷夾、聽診器、血壓計(jì)等醫(yī)療器械，每次使用后應(yīng)進(jìn)行清潔消毒，可選用合適的消毒劑浸泡或擦拭。3.地面消毒診所地面每天進(jìn)行濕式清掃，保持清潔。地面有污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)用含氯消毒劑（有效氯濃度1000mg/L）拖地，作用30分鐘后清水拖地。4.診療用品消毒注射器、輸液器、針頭、采血針等一次性使用醫(yī)療器械，使用后應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進(jìn)行處置，嚴(yán)禁重復(fù)使用?？蓮?fù)用的醫(yī)療器械，如胃鏡、腸鏡、口腔器械等，使用后應(yīng)先清洗，再進(jìn)行消毒或滅菌處理。消毒方法可根據(jù)器械材質(zhì)和污染情況選擇合適的消毒劑浸泡、熱力消毒或化學(xué)消毒等。治療巾、手術(shù)單等布類用品，使用后應(yīng)及時(shí)清洗消毒，可采用壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒劑浸泡消毒。5.手衛(wèi)生醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生規(guī)范，在接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前、接觸患者血液、體液和分泌物后、接觸患者周圍環(huán)境后等情況下，均應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑進(jìn)行手消毒。洗手應(yīng)使用流動(dòng)水和肥皂（皂液）按照六步洗手法認(rèn)真揉搓雙手，時(shí)間不少于15秒。速干手消毒劑的使用方法：取適量消毒劑于掌心，雙手相互揉搓，使消毒劑覆蓋手部所有皮膚，直至手部干燥。6.患者及陪同人員管理患者及陪同人員進(jìn)入診所應(yīng)佩戴口罩，在候診區(qū)保持安全距離，避免聚集。指導(dǎo)患者正確咳嗽和打噴嚏，使用紙巾或肘部遮掩口鼻，用過的紙巾應(yīng)丟入有蓋垃圾桶內(nèi)。對(duì)患者及陪同人員接觸過的物品表面，如座椅扶手、門簾等，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒。四、消毒頻次1.日常消毒診療區(qū)域、候診區(qū)、藥房、檢驗(yàn)室、治療室、醫(yī)護(hù)人員辦公室、值班室等每天進(jìn)行清潔消毒。衛(wèi)生間每天定時(shí)進(jìn)行清潔消毒，包括便器、洗手池、地面等。2.終末消毒患者離開后，對(duì)其使用過的診療區(qū)域、設(shè)備等進(jìn)行終末消毒。如發(fā)現(xiàn)新冠確診或疑似病例，應(yīng)立即對(duì)整個(gè)診所進(jìn)行終末消毒，消毒范圍包括患者居住或活動(dòng)過的所有區(qū)域，以及可能被污染的物品和環(huán)境。終末消毒應(yīng)按照相關(guān)規(guī)范要求，由專業(yè)人員進(jìn)行操作。五、消毒用品管理1.采購(gòu)應(yīng)選擇具有合法資質(zhì)的供應(yīng)商采購(gòu)消毒用品，確保產(chǎn)品質(zhì)量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。采購(gòu)的消毒用品應(yīng)索取產(chǎn)品的衛(wèi)生許可批件、質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告等相關(guān)證明文件，并妥善保存。2.儲(chǔ)存設(shè)立專門的消毒用品儲(chǔ)存?zhèn)}庫(kù)或?qū)９瘢３滞L(fēng)良好，溫度、濕度適宜。消毒用品應(yīng)分類存放，避免混放，并有明顯的標(biāo)識(shí)。定期檢查消毒用品的有效期，對(duì)過期或變質(zhì)的消毒用品應(yīng)及時(shí)清理。3.使用醫(yī)護(hù)人員和后勤人員應(yīng)嚴(yán)格按照消毒用品的使用說明書進(jìn)行操作，掌握正確的濃度配制、使用方法和注意事項(xiàng)。使用過程中應(yīng)注意個(gè)人防護(hù)，避免消毒劑對(duì)人體造成傷害。對(duì)使用后的消毒用品容器應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。六、消毒效果監(jiān)測(cè)1.監(jiān)測(cè)內(nèi)容定期對(duì)空氣、物表、地面、手衛(wèi)生等進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè)，包括細(xì)菌菌落總數(shù)、致病微生物等指標(biāo)。對(duì)消毒用品的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測(cè)，確保其有效成分含量、pH值等符合標(biāo)準(zhǔn)要求。2.監(jiān)測(cè)方法空氣消毒效果監(jiān)測(cè)采用平板暴露法，在消毒后規(guī)定時(shí)間內(nèi)，將營(yíng)養(yǎng)瓊脂平板置于被監(jiān)測(cè)區(qū)域，打開平板蓋，暴露5分鐘后蓋上平板蓋，置37℃培養(yǎng)48小時(shí)，計(jì)數(shù)菌落數(shù)。物表、地面消毒效果監(jiān)測(cè)采用棉拭子涂抹法，用浸有無菌生理鹽水的棉拭子在被監(jiān)測(cè)物體表面或地面涂抹50cm2，將棉拭子放入10ml無菌生理鹽水中，振蕩洗下棉拭子上的微生物，然后進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)計(jì)數(shù)。手衛(wèi)生消毒效果監(jiān)測(cè)采用棉拭子涂抹法，在洗手或手消毒后，用浸有無菌生理鹽水的棉拭子在雙手表面涂抹，然后進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)計(jì)數(shù)。消毒用品質(zhì)量監(jiān)測(cè)按照相關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)方法進(jìn)行檢測(cè)。3.監(jiān)測(cè)頻次空氣消毒效果監(jiān)測(cè)每月不少于1次。物表、地面消毒效果監(jiān)測(cè)每周不少于1次。手衛(wèi)生消毒效果監(jiān)測(cè)每季度不少于1次。消毒用品質(zhì)量監(jiān)測(cè)每批次進(jìn)行。4.結(jié)果判定與處理消毒效果監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。如監(jiān)測(cè)結(jié)果不合格，應(yīng)及時(shí)查找原因，采取針對(duì)性的整改措施，重新進(jìn)行監(jiān)測(cè)，直至合格。對(duì)消毒效果監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)記錄，并存檔備查。七、培訓(xùn)與宣傳1.培訓(xùn)定期組織診所全體工作人員進(jìn)行新冠消毒知識(shí)和技能培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括消毒法律法規(guī)、消毒技術(shù)規(guī)范、消毒用品使用方法、消毒效果監(jiān)測(cè)等。新入職員工應(yīng)在入職后一周內(nèi)接受新冠消毒知識(shí)培訓(xùn)，并考核合格后方可上崗。培訓(xùn)可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、視頻教學(xué)等多種方式進(jìn)行，確保工作人員熟練掌握消毒操作技能。2.宣傳在診所內(nèi)通過張貼宣傳海報(bào)、發(fā)放宣傳資料等方式，向患者及陪同人員宣傳新冠消毒知識(shí)，提高公眾的自我防護(hù)意識(shí)。利用診所微信公眾號(hào)、網(wǎng)站等平臺(tái)，發(fā)布新冠消毒相關(guān)科普文章，擴(kuò)大宣傳覆蓋面。八、應(yīng)急處置1.發(fā)現(xiàn)疑似或確診病例時(shí)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，對(duì)患者進(jìn)行隔離，并通知當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。對(duì)患者所在診療區(qū)域及可能污染的區(qū)域進(jìn)行封閉，禁止無關(guān)人員進(jìn)入。按照終末消毒規(guī)范要求，對(duì)相關(guān)區(qū)域進(jìn)行嚴(yán)格消毒，消毒后經(jīng)檢測(cè)合格方可解除封閉。對(duì)密切接觸者進(jìn)行登記、追蹤和醫(yī)學(xué)觀察，指導(dǎo)其做好個(gè)人防護(hù)和消毒措施。2.消毒過程中發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)立即用流動(dòng)水沖洗暴露部位，根據(jù)暴露情況采取相應(yīng)的處理措施，如皮膚污染時(shí)用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染部位，眼睛等黏膜污