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文檔簡介
美國醫(yī)院設(shè)備管理制度一、總則(一)目的本制度旨在規(guī)范美國醫(yī)院設(shè)備的管理,確保設(shè)備的正常運(yùn)行,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障患者安全,合理配置和有效利用設(shè)備資源,降低設(shè)備運(yùn)行成本。(二)適用范圍本制度適用于美國醫(yī)院內(nèi)所有醫(yī)療設(shè)備、診斷設(shè)備、治療設(shè)備、輔助設(shè)備等各類設(shè)備的全生命周期管理。(三)管理原則1.科學(xué)性原則:依據(jù)設(shè)備的技術(shù)特性和使用要求,運(yùn)用科學(xué)的管理方法和手段,確保設(shè)備管理的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。2.效益性原則:追求設(shè)備的最佳使用效益,在滿足醫(yī)療需求的前提下,合理控制設(shè)備采購、使用、維護(hù)等成本。3.安全性原則:將設(shè)備安全放在首位,確保設(shè)備的操作使用符合安全規(guī)范,保障患者和醫(yī)護(hù)人員的安全。4.服務(wù)性原則:以服務(wù)臨床、服務(wù)患者為宗旨,及時(shí)響應(yīng)設(shè)備使用部門的需求,提供優(yōu)質(zhì)的設(shè)備管理服務(wù)。二、設(shè)備規(guī)劃與采購(一)需求評估1.各臨床科室根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展、新技術(shù)開展、患者需求等情況,每年定期提交設(shè)備需求申請。申請應(yīng)詳細(xì)說明設(shè)備名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、用途、預(yù)期效益等。2.醫(yī)院設(shè)備管理部門會同臨床專家、財(cái)務(wù)部門等組成評估小組,對需求申請進(jìn)行全面評估。評估內(nèi)容包括醫(yī)療需求的合理性、設(shè)備技術(shù)的先進(jìn)性、經(jīng)濟(jì)可行性、場地配套等。(二)規(guī)劃制定1.根據(jù)需求評估結(jié)果,結(jié)合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和預(yù)算安排,制定年度設(shè)備購置規(guī)劃。規(guī)劃應(yīng)明確設(shè)備購置的總體目標(biāo)、重點(diǎn)項(xiàng)目、資金預(yù)算等。2.設(shè)備購置規(guī)劃需經(jīng)醫(yī)院管理層審核批準(zhǔn)后實(shí)施。(三)采購流程1.采購申請:需求科室填寫設(shè)備采購申請表,經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)后提交設(shè)備管理部門。2.采購審批:設(shè)備管理部門對采購申請進(jìn)行初審,審核通過后提交財(cái)務(wù)部門審核資金預(yù)算,再報(bào)醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)審批。3.采購實(shí)施:對于常規(guī)設(shè)備,通過醫(yī)院采購部門按照相關(guān)采購法規(guī)和程序進(jìn)行公開招標(biāo)、邀請招標(biāo)、競爭性談判、詢價(jià)等方式采購。對于特殊或緊急設(shè)備,經(jīng)批準(zhǔn)后可采用單一來源采購等特殊方式,但需嚴(yán)格履行審批手續(xù)。4.合同簽訂:采購部門與中標(biāo)供應(yīng)商簽訂設(shè)備采購合同,明確設(shè)備規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、交貨期、售后服務(wù)等條款。5.驗(yàn)收交付:設(shè)備到貨前,設(shè)備管理部門通知使用科室、質(zhì)量控制部門等做好驗(yàn)收準(zhǔn)備。設(shè)備到貨后,由相關(guān)部門組成驗(yàn)收小組按照合同要求進(jìn)行驗(yàn)收,包括設(shè)備數(shù)量、規(guī)格、性能、質(zhì)量等方面的檢查。驗(yàn)收合格后辦理交付手續(xù),填寫驗(yàn)收報(bào)告。三、設(shè)備驗(yàn)收與安裝調(diào)試(一)驗(yàn)收準(zhǔn)備1.設(shè)備管理部門在設(shè)備到貨前,組織使用科室、質(zhì)量控制部門等相關(guān)人員熟悉設(shè)備的技術(shù)資料、操作手冊、維修手冊等。2.根據(jù)設(shè)備特點(diǎn)和驗(yàn)收要求,制定詳細(xì)的驗(yàn)收方案,明確驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)、驗(yàn)收流程、驗(yàn)收人員職責(zé)等。(二)驗(yàn)收實(shí)施1.數(shù)量驗(yàn)收:核對設(shè)備主機(jī)、附件、配件等的數(shù)量是否與合同一致。2.外觀驗(yàn)收:檢查設(shè)備外觀是否有損壞、變形等情況。3.性能驗(yàn)收:按照設(shè)備技術(shù)參數(shù)和驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn),對設(shè)備的各項(xiàng)性能指標(biāo)進(jìn)行測試和驗(yàn)證。4.功能驗(yàn)收:檢查設(shè)備的各項(xiàng)功能是否正常運(yùn)行,滿足臨床使用需求。5.質(zhì)量驗(yàn)收:查閱設(shè)備的質(zhì)量證明文件、檢驗(yàn)報(bào)告等,確保設(shè)備質(zhì)量符合要求。(三)安裝調(diào)試1.由設(shè)備供應(yīng)商或?qū)I(yè)技術(shù)人員按照設(shè)備安裝說明書進(jìn)行設(shè)備安裝。2.安裝過程中,設(shè)備管理部門和使用科室應(yīng)派人現(xiàn)場監(jiān)督,確保安裝質(zhì)量。3.設(shè)備安裝完成后,進(jìn)行調(diào)試,使其達(dá)到最佳運(yùn)行狀態(tài)。調(diào)試過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)記錄并要求供應(yīng)商解決。(四)驗(yàn)收報(bào)告驗(yàn)收完成后,驗(yàn)收小組應(yīng)填寫驗(yàn)收報(bào)告,詳細(xì)記錄驗(yàn)收情況。驗(yàn)收報(bào)告包括設(shè)備名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、供應(yīng)商、驗(yàn)收日期、驗(yàn)收內(nèi)容、驗(yàn)收結(jié)論等。驗(yàn)收合格的設(shè)備方可投入使用,驗(yàn)收不合格的設(shè)備應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)商協(xié)商處理,直至達(dá)到驗(yàn)收要求。四、設(shè)備使用與操作(一)操作規(guī)程制定1.設(shè)備管理部門組織設(shè)備供應(yīng)商或?qū)I(yè)技術(shù)人員,根據(jù)設(shè)備的技術(shù)特點(diǎn)和使用要求,制定設(shè)備操作規(guī)程。操作規(guī)程應(yīng)包括設(shè)備的開機(jī)、關(guān)機(jī)、操作步驟、注意事項(xiàng)、維護(hù)保養(yǎng)等內(nèi)容。2.操作規(guī)程應(yīng)經(jīng)設(shè)備管理部門審核、醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后發(fā)布實(shí)施。(二)操作培訓(xùn)1.設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)組織對設(shè)備使用人員進(jìn)行操作培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括操作規(guī)程、設(shè)備性能、安全注意事項(xiàng)等。2.使用人員經(jīng)培訓(xùn)考核合格后,方可獨(dú)立操作設(shè)備。培訓(xùn)考核記錄應(yīng)存檔保存。(三)使用登記1.使用科室應(yīng)建立設(shè)備使用登記本,記錄設(shè)備使用日期、時(shí)間、操作人員、使用情況等信息。2.設(shè)備使用登記應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整,以便于設(shè)備管理部門進(jìn)行設(shè)備使用情況統(tǒng)計(jì)和分析。(四)安全操作1.使用人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行設(shè)備操作,不得擅自更改設(shè)備參數(shù)或違規(guī)操作。2.設(shè)備運(yùn)行過程中,操作人員不得擅自離崗,如遇異常情況應(yīng)及時(shí)停機(jī)并報(bào)告設(shè)備管理部門和維修人員。3.設(shè)備使用完畢后,應(yīng)按照操作規(guī)程進(jìn)行關(guān)機(jī)、清潔、保養(yǎng)等工作。五、設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)(一)維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃制定1.設(shè)備管理部門根據(jù)設(shè)備的使用頻率、技術(shù)特性、維護(hù)保養(yǎng)要求等,制定設(shè)備年度維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃。維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃應(yīng)明確維護(hù)保養(yǎng)的內(nèi)容、時(shí)間、責(zé)任人等。2.對于大型、貴重設(shè)備或關(guān)鍵設(shè)備,應(yīng)制定詳細(xì)的專項(xiàng)維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃。(二)日常維護(hù)保養(yǎng)1.使用人員負(fù)責(zé)設(shè)備的日常維護(hù)保養(yǎng),包括設(shè)備清潔、潤滑、緊固、檢查設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)等。2.日常維護(hù)保養(yǎng)應(yīng)做好記錄,記錄內(nèi)容包括維護(hù)保養(yǎng)日期、設(shè)備名稱、維護(hù)保養(yǎng)內(nèi)容、維護(hù)保養(yǎng)人員等。(三)定期維護(hù)保養(yǎng)1.按照維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃,由設(shè)備管理部門組織專業(yè)技術(shù)人員對設(shè)備進(jìn)行定期維護(hù)保養(yǎng)。定期維護(hù)保養(yǎng)包括設(shè)備的全面檢查、性能測試、校準(zhǔn)、維修等工作。2.定期維護(hù)保養(yǎng)完成后,應(yīng)填寫維護(hù)保養(yǎng)記錄,對設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)情況進(jìn)行詳細(xì)記錄。(四)故障維修1.設(shè)備發(fā)生故障時(shí),使用人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告設(shè)備管理部門。設(shè)備管理部門接到報(bào)告后,應(yīng)立即組織維修人員進(jìn)行故障診斷和維修。2.維修人員應(yīng)填寫維修記錄,記錄故障發(fā)生時(shí)間、故障現(xiàn)象、維修過程、維修結(jié)果等信息。對于復(fù)雜故障或維修時(shí)間較長的設(shè)備,應(yīng)建立維修檔案。3.維修后的設(shè)備應(yīng)進(jìn)行性能測試和驗(yàn)證,確保設(shè)備恢復(fù)正常運(yùn)行。維修合格的設(shè)備方可繼續(xù)投入使用。六、設(shè)備計(jì)量與校準(zhǔn)(一)計(jì)量管理1.醫(yī)院設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)建立設(shè)備計(jì)量管理臺賬,記錄設(shè)備的計(jì)量器具名稱、規(guī)格型號、編號、校準(zhǔn)周期、校準(zhǔn)日期等信息。2.按照國家計(jì)量法規(guī)和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求,對醫(yī)院內(nèi)用于診斷、治療、檢驗(yàn)等方面的計(jì)量器具進(jìn)行強(qiáng)制檢定或校準(zhǔn)。(二)校準(zhǔn)計(jì)劃制定1.根據(jù)設(shè)備的使用情況和計(jì)量器具的校準(zhǔn)周期,制定設(shè)備校準(zhǔn)計(jì)劃。校準(zhǔn)計(jì)劃應(yīng)明確校準(zhǔn)設(shè)備名稱、校準(zhǔn)時(shí)間、校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)等。2.校準(zhǔn)計(jì)劃需經(jīng)設(shè)備管理部門審核、醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后實(shí)施。(三)校準(zhǔn)實(shí)施1.設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)聯(lián)系具有資質(zhì)的校準(zhǔn)機(jī)構(gòu),按照校準(zhǔn)計(jì)劃對設(shè)備進(jìn)行校準(zhǔn)。2.校準(zhǔn)過程中,設(shè)備管理部門和使用科室應(yīng)派人現(xiàn)場監(jiān)督,確保校準(zhǔn)工作的順利進(jìn)行。3.校準(zhǔn)完成后,校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)應(yīng)出具校準(zhǔn)報(bào)告。設(shè)備管理部門將校準(zhǔn)報(bào)告存檔保存,并根據(jù)校準(zhǔn)結(jié)果對設(shè)備進(jìn)行調(diào)整或維修。七、設(shè)備報(bào)廢與處置(一)報(bào)廢鑒定1.設(shè)備管理部門定期組織對醫(yī)院內(nèi)的設(shè)備進(jìn)行清查,對于符合報(bào)廢條件的設(shè)備,組織相關(guān)專家進(jìn)行報(bào)廢鑒定。2.報(bào)廢鑒定的主要依據(jù)包括設(shè)備的使用年限、技術(shù)狀況、維修成本、性能指標(biāo)等。(二)報(bào)廢審批1.經(jīng)報(bào)廢鑒定的設(shè)備,由設(shè)備管理部門填寫設(shè)備報(bào)廢申請表,附上報(bào)廢鑒定報(bào)告等相關(guān)資料,提交醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)審批。2.醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)審批權(quán)限進(jìn)行審批,批準(zhǔn)后的設(shè)備方可進(jìn)行報(bào)廢處置。(三)報(bào)廢處置1.對于批準(zhǔn)報(bào)廢的設(shè)備,設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)組織進(jìn)行報(bào)廢處置。報(bào)廢處置方式包括報(bào)廢設(shè)備的拆除、零部件回收、整機(jī)出售、報(bào)廢設(shè)備的銷毀等。2.報(bào)廢處置過程中,應(yīng)做好記錄,記錄內(nèi)容包括報(bào)廢設(shè)備名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、報(bào)廢日期、處置方式、處置收入等。3.報(bào)廢設(shè)備的處置收入應(yīng)按照醫(yī)院財(cái)務(wù)制度進(jìn)行管理,上繳醫(yī)院財(cái)務(wù)部門。八、設(shè)備檔案管理(一)檔案建立1.設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)建立設(shè)備檔案,對設(shè)備從規(guī)劃采購到報(bào)廢處置的全過程資料進(jìn)行歸檔管理。2.設(shè)備檔案內(nèi)容包括設(shè)備采購申請、采購合同、驗(yàn)收報(bào)告、安裝調(diào)試記錄、操作規(guī)程、維護(hù)保養(yǎng)記錄、維修記錄、計(jì)量校準(zhǔn)報(bào)告、報(bào)廢申請及審批文件等。(二)檔案保管1.設(shè)備檔案應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)保管,保管人員應(yīng)具備一定的檔案管理知識和技能。2.設(shè)備檔案應(yīng)存放在安全、干燥、通風(fēng)的場所,防止檔案資料損壞、丟失。(三)檔案查閱1.醫(yī)院內(nèi)部人員因工作需要查閱設(shè)備檔案時(shí),應(yīng)填寫檔案查閱申請表,經(jīng)設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后,方可查閱。2.查閱檔案時(shí),應(yīng)在指定地點(diǎn)進(jìn)行,不得擅自將檔案帶出或轉(zhuǎn)借他人。查閱人員應(yīng)愛護(hù)檔案資料,不得在檔案上涂改、標(biāo)記或損壞。九、設(shè)備信息化管理(一)設(shè)備信息系統(tǒng)建設(shè)1.建立醫(yī)院設(shè)備信息化管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)設(shè)備信息的集中管理、動(dòng)態(tài)更新和資源共享。2.設(shè)備信息系統(tǒng)應(yīng)涵蓋設(shè)備的基本信息、采購信息、驗(yàn)收信息、使用信息、維護(hù)保養(yǎng)信息、計(jì)量校準(zhǔn)信息、報(bào)廢信息等內(nèi)容。(二)信息錄入與維護(hù)1.設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)將設(shè)備的相關(guān)信息及時(shí)錄入設(shè)備信息系統(tǒng),并確保信息的準(zhǔn)確性和完整性。2.設(shè)備信息系統(tǒng)應(yīng)定期進(jìn)行數(shù)據(jù)備份,防止數(shù)據(jù)丟失。同時(shí),根據(jù)設(shè)備的實(shí)際情況,及時(shí)對設(shè)備信息進(jìn)行更新和維護(hù)。(三)信息查詢與統(tǒng)計(jì)分析1.醫(yī)院內(nèi)部人員可通過設(shè)備信息系統(tǒng)查詢設(shè)備的相關(guān)信息,為設(shè)備管理、臨床使用等提供支持。2.設(shè)備管理部門利用設(shè)備信息系統(tǒng)對設(shè)備的使用情況、維護(hù)保養(yǎng)情況、維修情況等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,為設(shè)備管理決策提供依據(jù)。十、監(jiān)督與考核(一)監(jiān)督檢查1.醫(yī)院成立設(shè)備管理監(jiān)督小組,定期對設(shè)備管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。監(jiān)督檢查內(nèi)容包括設(shè)備采購、驗(yàn)收、使用、維護(hù)保養(yǎng)、計(jì)量校準(zhǔn)、報(bào)廢處置等環(huán)節(jié)。2.監(jiān)督小組應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備管理工作中存在的問題,并提出整改意見,督促相關(guān)部門進(jìn)行整改。(二)考核評價(jià)1.制定設(shè)備管理考核評價(jià)指標(biāo)體系,對設(shè)備
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