社區(qū)免疫接種管理制度

社區(qū)免疫接種管理制度一、總則（一）目的為規(guī)范社區(qū)免疫接種工作流程，確保接種工作安全、有序、高效進(jìn)行，提高社區(qū)居民疫苗接種率，有效預(yù)防和控制傳染病的發(fā)生與流行，保障居民身體健康，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于本社區(qū)內(nèi)所有參與免疫接種工作的人員，包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員、社區(qū)工作人員以及志愿者等，同時(shí)適用于在本社區(qū)接受免疫接種服務(wù)的居民。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則嚴(yán)格按照國(guó)家及地方有關(guān)免疫規(guī)劃的法律法規(guī)、政策文件和技術(shù)規(guī)范開(kāi)展接種工作，確保接種行為合法合規(guī)。2.科學(xué)規(guī)范原則依據(jù)免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則和接種技術(shù)操作規(guī)程，科學(xué)合理安排接種時(shí)間、接種對(duì)象和接種劑量，規(guī)范接種操作流程，保證接種質(zhì)量。3.安全有效原則把保障接種安全放在首位，嚴(yán)格執(zhí)行疫苗儲(chǔ)存、運(yùn)輸、接種等環(huán)節(jié)的安全管理要求，確保疫苗質(zhì)量和接種安全，同時(shí)提高疫苗接種的有效性，達(dá)到預(yù)防控制傳染病的目的。4.知情同意原則在實(shí)施接種前，充分告知受種者或其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)等信息，取得其書(shū)面同意后方可接種。5.免費(fèi)接種原則按照國(guó)家免疫規(guī)劃政策，為適齡兒童和其他重點(diǎn)人群提供免費(fèi)的疫苗接種服務(wù)。二、職責(zé)分工（一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職責(zé)1.負(fù)責(zé)制定本社區(qū)免疫接種工作計(jì)劃和實(shí)施方案，并組織實(shí)施。2.做好疫苗的采購(gòu)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、分發(fā)和使用管理，確保疫苗質(zhì)量安全。3.組織開(kāi)展免疫接種人員的培訓(xùn)，提高接種人員業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。4.負(fù)責(zé)免疫接種門(mén)診的日常管理，包括接種環(huán)境的清潔消毒、接種設(shè)備的維護(hù)與管理等。5.對(duì)社區(qū)內(nèi)免疫接種情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)、統(tǒng)計(jì)和分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理接種異常反應(yīng)等問(wèn)題。6.開(kāi)展免疫規(guī)劃相關(guān)知識(shí)的宣傳教育活動(dòng)，提高社區(qū)居民對(duì)免疫接種的認(rèn)知度和依從性。（二）社區(qū)工作人員職責(zé)1.協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展免疫接種宣傳動(dòng)員工作，通過(guò)社區(qū)公告、微信群、上門(mén)走訪等多種方式，向居民宣傳免疫接種的重要性和相關(guān)政策，提高居民知曉率。2.負(fù)責(zé)組織本社區(qū)適齡兒童和其他重點(diǎn)人群按時(shí)到指定接種點(diǎn)進(jìn)行接種，協(xié)助維持接種現(xiàn)場(chǎng)秩序。3.收集、反饋居民對(duì)免疫接種工作的意見(jiàn)和建議，及時(shí)協(xié)調(diào)解決居民在接種過(guò)程中遇到的問(wèn)題。4.配合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做好接種異常反應(yīng)的調(diào)查和處理工作，協(xié)助安撫受種者及其家屬情緒。（三）志愿者職責(zé)1.在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或社區(qū)工作人員的指導(dǎo)下，參與免疫接種宣傳、咨詢(xún)、引導(dǎo)等工作，為居民提供幫助和服務(wù)。2.協(xié)助維持接種現(xiàn)場(chǎng)秩序，引導(dǎo)居民有序排隊(duì)、登記、接種和留觀，確保接種工作順利進(jìn)行。3.及時(shí)向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或社區(qū)工作人員反饋接種現(xiàn)場(chǎng)的情況，協(xié)助處理突發(fā)情況。三、疫苗管理（一）疫苗采購(gòu)1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)按照國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗使用計(jì)劃，定期向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)送疫苗需求計(jì)劃。2.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)統(tǒng)一采購(gòu)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗，并按照規(guī)定的冷鏈儲(chǔ)存、運(yùn)輸要求配送至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)嚴(yán)格審核疫苗采購(gòu)渠道和資質(zhì)，確保所采購(gòu)疫苗的質(zhì)量和供應(yīng)的及時(shí)性。（二）疫苗儲(chǔ)存與運(yùn)輸1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)設(shè)立專(zhuān)門(mén)的疫苗儲(chǔ)存冷庫(kù)或冰箱，配備溫度監(jiān)測(cè)設(shè)備，確保疫苗儲(chǔ)存溫度符合要求。2.疫苗應(yīng)按照品種、批號(hào)分類(lèi)碼放，并有明顯標(biāo)識(shí)。疫苗與冰箱壁、頂部、底部及柜門(mén)之間應(yīng)留有一定的空間，以保證空氣流通。3.運(yùn)輸疫苗時(shí)，應(yīng)使用符合冷鏈要求的冷藏車(chē)或配備冷藏設(shè)備的運(yùn)輸工具，并做好溫度監(jiān)測(cè)記錄。4.定期對(duì)疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸設(shè)備進(jìn)行檢查、維護(hù)和校準(zhǔn)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。如發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障或溫度異常，應(yīng)及時(shí)采取措施進(jìn)行處理，并記錄相關(guān)情況。（三）疫苗分發(fā)與使用1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)根據(jù)接種工作需要，定期將疫苗分發(fā)至各接種門(mén)診或接種點(diǎn)。分發(fā)疫苗時(shí)，應(yīng)遵循“先短效期、后長(zhǎng)效期”“先產(chǎn)先出、先進(jìn)先出”的原則。2.接種人員在領(lǐng)取疫苗時(shí)，應(yīng)核對(duì)疫苗的品種、批號(hào)、數(shù)量、有效期等信息，確保與發(fā)放記錄一致。如發(fā)現(xiàn)疫苗質(zhì)量問(wèn)題或其他異常情況，應(yīng)及時(shí)報(bào)告并停止使用。3.接種人員應(yīng)按照疫苗使用說(shuō)明書(shū)的要求正確接種疫苗，嚴(yán)格掌握接種禁忌證，規(guī)范接種操作流程。接種后，應(yīng)及時(shí)在接種記錄上簽字，并告知受種者或其監(jiān)護(hù)人留觀30分鐘。（四）疫苗報(bào)廢與銷(xiāo)毀1.對(duì)于過(guò)期、失效、破損、變質(zhì)等不合格疫苗，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)及時(shí)登記造冊(cè)，并按照規(guī)定的程序進(jìn)行報(bào)廢和銷(xiāo)毀處理。2.疫苗報(bào)廢與銷(xiāo)毀應(yīng)在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門(mén)和藥品監(jiān)督管理部門(mén)的監(jiān)督下進(jìn)行，采用焚燒或其他符合環(huán)保要求的方式進(jìn)行銷(xiāo)毀，并做好記錄。四、接種服務(wù)（一）接種門(mén)診設(shè)置與管理1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定設(shè)置規(guī)范的免疫接種門(mén)診，接種門(mén)診應(yīng)具備必要的接種設(shè)備、急救藥品和器材，并保持環(huán)境整潔、通風(fēng)良好。2.接種門(mén)診應(yīng)合理劃分候診區(qū)、登記區(qū)、接種區(qū)、留觀區(qū)等功能區(qū)域，各區(qū)域應(yīng)標(biāo)識(shí)清晰，便于受種者有序流動(dòng)。3.定期對(duì)接種門(mén)診進(jìn)行清潔消毒，對(duì)接種設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和校準(zhǔn)，確保接種環(huán)境和設(shè)備符合要求。（二）接種流程1.預(yù)約登記社區(qū)工作人員或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過(guò)電話、短信、微信公眾號(hào)等方式通知適齡兒童和其他重點(diǎn)人群家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人接種時(shí)間和地點(diǎn)，并指導(dǎo)其進(jìn)行網(wǎng)上預(yù)約登記。受種者或其監(jiān)護(hù)人也可直接到接種門(mén)診進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約登記，填寫(xiě)接種登記表，提供受種者的姓名、性別、出生日期、監(jiān)護(hù)人姓名、聯(lián)系方式、接種疫苗品種等信息。2.預(yù)檢告知接種人員在接種前應(yīng)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)受種者的健康狀況、過(guò)敏史、接種禁忌證等情況，并進(jìn)行預(yù)檢。向受種者或其監(jiān)護(hù)人充分告知所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)等信息，取得其書(shū)面同意后，在接種登記表上簽字確認(rèn)。3.接種操作接種人員應(yīng)嚴(yán)格按照接種技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行接種，做到一人一針一管一用一消毒。接種后，應(yīng)及時(shí)在接種記錄上填寫(xiě)接種疫苗品種、批號(hào)、接種時(shí)間、接種部位、接種劑量等信息，并簽名。4.留觀受種者接種后應(yīng)在留觀區(qū)留觀30分鐘，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理接種異常反應(yīng)。留觀期間，接種人員應(yīng)密切觀察受種者的反應(yīng)情況，如發(fā)現(xiàn)異常反應(yīng)，應(yīng)立即采取相應(yīng)的急救措施，并及時(shí)報(bào)告上級(jí)部門(mén)。（三）接種禁忌證與注意事項(xiàng)1.接種禁忌證已知對(duì)該疫苗所含成分過(guò)敏者?；加袊?yán)重疾病、急性或慢性感染、發(fā)熱、免疫功能低下等情況者?；寄X病、未控制的癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。妊娠期婦女。其他經(jīng)醫(yī)生評(píng)估認(rèn)為不適合接種的情況。2.注意事項(xiàng)接種前應(yīng)避免空腹、疲勞，受種者應(yīng)穿戴寬松、便于穿脫的衣物。接種后應(yīng)在接種現(xiàn)場(chǎng)留觀30分鐘，無(wú)異常后方可離開(kāi)。接種后24小時(shí)內(nèi)保持接種部位清潔干燥，避免沾水，防止感染。接種后可能會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，如局部紅腫、疼痛、發(fā)熱、乏力等，一般不需要特殊處理，可自行緩解。如出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)或持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。五、接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)與處理（一）監(jiān)測(cè)1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)建立接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)制度，指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)接種異常反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作。2.接種人員在接種過(guò)程中應(yīng)密切觀察受種者的反應(yīng)情況，如發(fā)現(xiàn)疑似接種異常反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心報(bào)告，并填寫(xiě)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告卡。3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)定期對(duì)本社區(qū)內(nèi)的接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、整理和分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況，并向上級(jí)部門(mén)報(bào)告。（二）報(bào)告1.發(fā)現(xiàn)疑似接種異常反應(yīng)后，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告卡，并通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)或其他規(guī)定方式向上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。2.對(duì)于嚴(yán)重疑似接種異常反應(yīng)（如過(guò)敏性休克、嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)、群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)等），社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)立即電話報(bào)告上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門(mén)，并在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。（三）處理1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接到疑似接種異常反應(yīng)報(bào)告后，應(yīng)立即組織專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并采取相應(yīng)的救治措施。2.對(duì)于一般疑似接種異常反應(yīng)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可在本單位內(nèi)組織專(zhuān)家進(jìn)行診斷和處理，必要時(shí)可邀請(qǐng)上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或其他相關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行會(huì)診。3.對(duì)于嚴(yán)重疑似接種異常反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治，并配合相關(guān)部門(mén)做好調(diào)查處理工作。4.接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)論出具后，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)及時(shí)向受種者或其監(jiān)護(hù)人反饋，并按照規(guī)定做好補(bǔ)償?shù)认嚓P(guān)工作。六、宣傳教育（一）宣傳內(nèi)容1.國(guó)家免疫規(guī)劃政策和相關(guān)法律法規(guī)，如疫苗免費(fèi)接種政策、接種單位的職責(zé)和義務(wù)等。2.免疫接種的重要性和意義，如預(yù)防傳染病、保護(hù)兒童健康等。3.疫苗相關(guān)知識(shí)，如疫苗的品種、作用、接種程序、禁忌證、不良反應(yīng)等。4.接種流程和注意事項(xiàng)，幫助居民了解接種前、接種中和接種后的相關(guān)要求。（二）宣傳方式1.社區(qū)公告在社區(qū)宣傳欄、小區(qū)門(mén)口等顯著位置張貼免疫接種宣傳海報(bào)，公布接種時(shí)間、地點(diǎn)、疫苗品種等信息。2.微信群宣傳利用社區(qū)居民微信群定期發(fā)布免疫接種相關(guān)知識(shí)和通知，解答居民疑問(wèn)，提高居民關(guān)注度。3.上門(mén)走訪組織社區(qū)工作人員和志愿者對(duì)適齡兒童和其他重點(diǎn)人群家庭進(jìn)行上門(mén)走訪，面對(duì)面宣傳免疫接種知識(shí)，動(dòng)員其按時(shí)接種疫苗。4.舉辦講座邀請(qǐng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生到社區(qū)舉辦免疫接種知識(shí)講座，向居民普及相關(guān)知識(shí)，提高居民對(duì)免疫接種的認(rèn)知水平。5.發(fā)放宣傳資料向居民發(fā)放免疫接種宣傳手冊(cè)、折頁(yè)、宣傳單頁(yè)等資料，方便居民隨時(shí)查閱。七、培訓(xùn)與考核（一）培訓(xùn)1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)定期組織免疫接種人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括國(guó)家免疫規(guī)劃政策法規(guī)、疫苗接種技術(shù)規(guī)范、接種異常反應(yīng)處理等。2.培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、線上學(xué)習(xí)等多種形式，確保培訓(xùn)效果。3.培訓(xùn)結(jié)束后，應(yīng)對(duì)培訓(xùn)人員進(jìn)行考核，考核合格后方可上崗從事接種工作。（二）考核1.建立免疫接種人員考核制度，定期對(duì)接種人員的工作表現(xiàn)、業(yè)務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行考核。2.考核內(nèi)容包括接種操作規(guī)范、疫苗管理、接種記錄填寫(xiě)、接種異常反應(yīng)處理、宣傳教育工作等方面。3.考核結(jié)果與接種人員的績(jī)效掛鉤，對(duì)考核優(yōu)秀的人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)考核不合格的人員進(jìn)行補(bǔ)考或調(diào)整工作崗位。八、監(jiān)督與評(píng)估（一）內(nèi)部監(jiān)督1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)建立內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，定期對(duì)免疫接種工作進(jìn)行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。2.設(shè)立舉報(bào)電話和郵箱，接受社區(qū)居民和工作人員對(duì)免疫接種工作的監(jiān)督舉報(bào)，對(duì)舉報(bào)內(nèi)容及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理。（二）外部監(jiān)督1.接受當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門(mén)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)等上級(jí)部門(mén)的監(jiān)督檢查，對(duì)提出的問(wèn)題和建議及時(shí)整改落實(shí)。