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文檔簡介
私人醫(yī)院設(shè)備管理制度一、總則(一)目的為加強醫(yī)院設(shè)備管理,提高設(shè)備使用效率,確保醫(yī)療工作正常開展,保障患者安全,特制定本制度。(二)適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有醫(yī)療設(shè)備、辦公設(shè)備及后勤保障設(shè)備的管理。(三)管理原則1.統(tǒng)一領(lǐng)導,分級管理。醫(yī)院設(shè)立專門的設(shè)備管理部門,負責全院設(shè)備的統(tǒng)籌規(guī)劃、調(diào)配和監(jiān)管;各科室負責本科室設(shè)備的日常使用和維護。2.合理配置,優(yōu)化使用。根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展需求和實際情況,合理配置設(shè)備資源,提高設(shè)備的使用效率,避免閑置和浪費。3.科學管理,確保安全。建立健全設(shè)備管理制度,加強設(shè)備的全生命周期管理,確保設(shè)備安全可靠運行。4.成本效益,注重績效。在設(shè)備管理過程中,充分考慮成本效益因素,提高設(shè)備的投資回報率,注重設(shè)備管理績效評估。二、設(shè)備管理組織與職責(一)設(shè)備管理委員會1.組成由醫(yī)院領(lǐng)導、各相關(guān)職能科室負責人、臨床科室主任等組成。2.職責(1)審議醫(yī)院設(shè)備發(fā)展規(guī)劃和年度設(shè)備購置計劃。(2)對重大設(shè)備購置、報廢等事項進行決策。(3)協(xié)調(diào)解決設(shè)備管理工作中的重大問題。(二)設(shè)備管理部門1.人員配備設(shè)設(shè)備管理科長、設(shè)備管理員、設(shè)備維修工程師等崗位。2.職責(1)負責制定和完善醫(yī)院設(shè)備管理制度、操作規(guī)程等。(2)編制醫(yī)院設(shè)備年度購置計劃,組織設(shè)備采購、驗收、安裝調(diào)試等工作。(3)建立設(shè)備檔案,負責設(shè)備的日常維護、保養(yǎng)、維修、校準等管理工作。(4)負責設(shè)備的報廢鑒定、申報和處置工作。(5)對全院設(shè)備使用情況進行統(tǒng)計分析,提出改進建議。(6)組織開展設(shè)備操作人員的培訓和考核工作。(三)使用科室1.科室負責人負責本科室設(shè)備管理工作的組織和協(xié)調(diào),確保設(shè)備的合理使用和安全運行。2.設(shè)備操作人員(1)嚴格按照操作規(guī)程使用設(shè)備,做好設(shè)備的日常清潔、保養(yǎng)工作。(2)發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障及時報告,并配合維修人員進行維修。(3)負責填寫設(shè)備使用記錄。三、設(shè)備采購管理(一)需求申請1.使用科室根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要和設(shè)備現(xiàn)狀,填寫《設(shè)備購置申請表》,詳細說明設(shè)備名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、用途、購置理由等。2.申請表經(jīng)科室負責人簽字后,報設(shè)備管理部門。(二)計劃編制1.設(shè)備管理部門對各科室提交的申請進行匯總、審核,結(jié)合醫(yī)院設(shè)備發(fā)展規(guī)劃和實際情況,編制醫(yī)院年度設(shè)備購置計劃。2.年度設(shè)備購置計劃報設(shè)備管理委員會審議通過后,提交醫(yī)院辦公會研究決定。(三)采購實施1.根據(jù)批準的年度設(shè)備購置計劃,設(shè)備管理部門組織采購人員進行設(shè)備采購。2.采購方式包括招標采購、競爭性談判、單一來源采購等,按照國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院采購管理規(guī)定執(zhí)行。3.采購合同簽訂后,設(shè)備管理部門負責跟蹤設(shè)備到貨情況,及時協(xié)調(diào)解決采購過程中出現(xiàn)的問題。(四)驗收1.設(shè)備到貨前,設(shè)備管理部門通知使用科室、維修人員等相關(guān)人員做好驗收準備。2.設(shè)備到貨后,由設(shè)備管理部門組織使用科室、采購人員、維修人員等共同進行驗收。驗收內(nèi)容包括設(shè)備的數(shù)量、規(guī)格型號、外觀質(zhì)量、技術(shù)性能、隨機附件及資料等。3.驗收合格后,填寫《設(shè)備驗收報告》,相關(guān)人員簽字確認。驗收不合格的設(shè)備,及時與供應(yīng)商聯(lián)系退換或處理。四、設(shè)備檔案管理(一)檔案建立1.設(shè)備管理部門負責建立全院設(shè)備檔案,對每臺設(shè)備從購置到報廢的全過程資料進行收集、整理、歸檔。2.設(shè)備檔案內(nèi)容包括設(shè)備購置申請、批復文件、采購合同、驗收報告、設(shè)備說明書、操作規(guī)程、維修記錄、校準證書、報廢申請及批復等。(二)檔案保管1.設(shè)備檔案應(yīng)分類存放,專柜保管,確保檔案的安全和完整。2.建立設(shè)備檔案借閱登記制度,嚴格借閱手續(xù),借閱后及時歸還。(三)檔案更新1.設(shè)備管理部門應(yīng)及時更新設(shè)備檔案信息,如設(shè)備維修、校準、變更等情況。2.定期對設(shè)備檔案進行整理和清查,確保檔案資料的準確性和完整性。五、設(shè)備使用與維護管理(一)操作規(guī)程制定1.設(shè)備管理部門根據(jù)設(shè)備的性能特點和使用要求,組織編寫設(shè)備操作規(guī)程。2.操作規(guī)程應(yīng)包括設(shè)備的啟動、運行、關(guān)機步驟,操作注意事項,日常維護要求等內(nèi)容。(二)操作培訓1.設(shè)備管理部門負責組織設(shè)備操作人員的培訓工作,確保操作人員熟悉設(shè)備操作規(guī)程和性能特點。2.新設(shè)備投入使用前,必須對操作人員進行專門培訓,經(jīng)考核合格后方可上崗操作。(三)日常使用1.設(shè)備操作人員應(yīng)嚴格按照操作規(guī)程使用設(shè)備,不得擅自更改操作程序。2.做好設(shè)備使用記錄,記錄內(nèi)容包括設(shè)備使用時間、運行狀況、操作人員等。3.設(shè)備使用過程中如發(fā)現(xiàn)異常情況,應(yīng)立即停機,并報告設(shè)備管理部門或維修人員。(四)維護保養(yǎng)1.設(shè)備管理部門制定設(shè)備維護保養(yǎng)計劃,明確設(shè)備維護保養(yǎng)的周期、內(nèi)容和責任人。2.維護保養(yǎng)分為日常維護、一級保養(yǎng)和二級保養(yǎng)。日常維護由設(shè)備操作人員負責,一級保養(yǎng)以設(shè)備操作人員為主,維修人員為輔,二級保養(yǎng)以維修人員為主,操作人員參加。3.設(shè)備管理部門定期對設(shè)備維護保養(yǎng)情況進行檢查和考核,確保維護保養(yǎng)工作落實到位。六、設(shè)備維修管理(一)維修申請1.設(shè)備操作人員發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障后,填寫《設(shè)備維修申請表》,詳細描述故障現(xiàn)象、發(fā)生時間等。2.申請表經(jīng)科室負責人簽字后,報設(shè)備管理部門。(二)維修安排1.設(shè)備管理部門接到維修申請后,及時安排維修人員進行維修。2.對于復雜設(shè)備故障或本院無法維修的設(shè)備,及時聯(lián)系設(shè)備供應(yīng)商或?qū)I(yè)維修機構(gòu)進行維修。(三)維修記錄1.維修人員對設(shè)備維修情況進行詳細記錄,包括故障原因、維修措施、更換的零部件等。2.維修記錄作為設(shè)備檔案的重要組成部分,由設(shè)備管理部門負責整理歸檔。(四)維修質(zhì)量跟蹤1.設(shè)備維修后,設(shè)備管理部門對維修質(zhì)量進行跟蹤檢查,確保設(shè)備正常運行。2.如發(fā)現(xiàn)維修質(zhì)量問題,及時與維修人員或供應(yīng)商聯(lián)系,要求其進行整改。七、設(shè)備校準與計量管理(一)校準計劃制定1.設(shè)備管理部門根據(jù)設(shè)備的使用頻率、精度要求等,制定設(shè)備校準計劃。2.校準計劃明確校準周期、校準機構(gòu)、校準項目等內(nèi)容。(二)校準實施1.按照校準計劃,定期將設(shè)備送法定計量檢定機構(gòu)或有資質(zhì)的校準機構(gòu)進行校準。2.校準機構(gòu)出具的校準證書應(yīng)作為設(shè)備檔案的重要資料保存。(三)標識管理1.經(jīng)校準合格的設(shè)備,粘貼校準合格標識,并注明校準日期和有效期。2.校準不合格的設(shè)備,不得使用,并及時進行維修或報廢處理。八、設(shè)備報廢管理(一)報廢鑒定1.設(shè)備管理部門定期對全院設(shè)備進行清查,對已損壞無法修復、技術(shù)性能落后、能耗高、經(jīng)濟效益差等符合報廢條件的設(shè)備,組織相關(guān)專家進行報廢鑒定。2.報廢鑒定應(yīng)填寫《設(shè)備報廢鑒定表》,詳細說明設(shè)備報廢原因、技術(shù)狀況等。(二)報廢申請1.經(jīng)報廢鑒定通過的設(shè)備,使用科室填寫《設(shè)備報廢申請表》,提交設(shè)備管理部門。2.申請表應(yīng)附設(shè)備報廢鑒定表、設(shè)備檔案等相關(guān)資料。(三)審批1.設(shè)備管理部門對報廢申請進行審核后,報設(shè)備管理委員會審批。2.設(shè)備管理委員會審批通過后,方可進行設(shè)備報廢處置。(四)報廢處置1.設(shè)備報廢處置方式包括報廢設(shè)備的拆除、變賣、捐贈等,按照國家相關(guān)規(guī)定和醫(yī)院資產(chǎn)管理要求執(zhí)行。2.報廢設(shè)備處置收入應(yīng)及時上繳醫(yī)院財務(wù)部門,統(tǒng)一核算管理。九、設(shè)備盤點與清查(一)盤點計劃制定1.設(shè)備管理部門每年制定設(shè)備盤點計劃,明確盤點范圍、時間、人員等。2.盤點計劃報醫(yī)院領(lǐng)導批準后實施。(二)盤點實施1.按照盤點計劃,組織相關(guān)人員對設(shè)備進行全面盤點。2.盤點內(nèi)容包括設(shè)備的數(shù)量、規(guī)格型號、使用狀態(tài)、存放地點等。(三)清查結(jié)果處理1.對盤點中發(fā)現(xiàn)的賬實不符、設(shè)備損壞等問題,及時查明原因,進行相應(yīng)處理。2.編制設(shè)備盤點報告,上報醫(yī)院領(lǐng)導,并作為設(shè)備管理決策的依據(jù)。十、設(shè)備績效評估(一)評估指標設(shè)定1.設(shè)備管理部門建立設(shè)備績效評估指標體系,包括設(shè)備使用率、完好率、維修費用率、經(jīng)濟效益等指標。2.指標設(shè)定應(yīng)科學合理,具有可操作性和可比性。(二)評估方法1.定期對設(shè)備績效評估指標進行統(tǒng)計分析,采用定量與定性相結(jié)
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