自身免疫性腦炎患兒的綜合護理指南

自身免疫性腦炎患兒的綜合護理指南演講人：日期:目錄CONTENTS01基礎護理要點02癥狀發(fā)作時的緊急處理03安全與康復支持04長期護理與并發(fā)癥預防05家屬協(xié)作與教育01基礎護理要點飲食管理半流食/鼻飼喂養(yǎng)對于無法自行進食的患兒，應采用半流食或鼻飼喂養(yǎng)，以保證營養(yǎng)攝入。少食多餐自身免疫性腦炎患兒常常食欲不振，應鼓勵其少食多餐，確保營養(yǎng)充足。高纖維防便秘患兒的飲食應富含纖維，有助于預防便秘，同時避免過多糖分和油膩食物。遠離危險物品部分患兒在病情惡化時可能出現(xiàn)暴力傾向，家長需密切觀察，及時采取措施。識別暴力先兆藥物干預按照醫(yī)生的指示給患兒服用藥物，不得隨意增減劑量或停藥。確?；純哼h離銳器、火源等危險物品，以免造成傷害。行為監(jiān)護皮膚護理保持清潔干燥定期為患兒洗澡，保持皮膚清潔干燥，防止繼發(fā)感染。棉質衣物潤膚替代爽身粉選擇柔軟、透氣的棉質衣物，避免對皮膚造成刺激。使用潤膚露或潤膚霜替代爽身粉，以保持皮膚濕潤并減少摩擦。12302癥狀發(fā)作時的緊急處理抽搐護理側臥防窒息將患兒頭部偏向一側，保持呼吸道通暢，防止嘔吐物或分泌物堵塞氣道。030201保護頭部/肢體避免抽搐過程中頭部或肢體受到撞擊或傷害，可放置軟物保護。記錄發(fā)作時長準確記錄抽搐開始和結束時間，以便醫(yī)生后續(xù)診斷和治療。運動障礙應對防擦傷挫傷患兒出現(xiàn)運動障礙時，需避免其跌倒或撞到硬物，可在床邊等位置加設防護設施。保護性約束在必要時使用約束帶等工具，限制患兒活動范圍，防止其自我傷害。適度活動空間根據(jù)患兒情況，合理安排活動空間，保持空間內物品簡潔，避免雜物絆倒患兒。保持患兒頭部處于高位，有利于呼吸和排痰，可墊高枕頭或采用斜坡臥位。氣道管理體位調整定期為患兒拍背，幫助其排出呼吸道分泌物，防止堵塞氣道。拍背排痰注意喂養(yǎng)方式，避免患兒因嗆咳引發(fā)吸入性肺炎，喂奶時可采用滴管或小勺等工具。避免嗆咳引發(fā)肺炎03安全與康復支持為患兒提供一個安靜、舒適的病房環(huán)境，減少噪音干擾，避免過度刺激。環(huán)境設置安靜病房在病房內設置防護設施，如護欄、床擋等，以防止患兒跌倒或自傷。防跌倒/自傷設施保持病房內光線柔和，避免強光刺激，可使用窗簾、燈罩等進行光線調節(jié)。舒緩光線情緒安撫避免過度刺激患兒，如避免頻繁更換護理人員、減少噪音等，以減輕患兒的心理壓力。減少刺激必要時鎮(zhèn)靜劑使用在患兒情緒極度激動或焦慮時，可遵循醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑，以確?；純旱陌踩褪孢m。采用溫柔、親切的語言與患兒交流，安撫其緊張、恐懼情緒，建立信任感。心理干預康復訓練認知功能鍛煉根據(jù)患兒的認知能力，制定個性化的認知訓練計劃，如注意力訓練、記憶訓練等，以促進患兒的認知功能恢復。肢體活動計劃循序漸進針對患兒的肢體功能狀況，制定個性化的肢體活動計劃，如床上運動、站立訓練等，以促進患兒的肢體功能恢復?？祻陀柧毿柩驖u進，根據(jù)患兒的恢復情況逐步增加訓練難度和強度，避免過度疲勞和二次損傷。12304長期護理與并發(fā)癥預防管路選擇選擇合適的胃管和靜脈營養(yǎng)管路，確保其材質柔軟、管徑適宜、通透性良好。監(jiān)測與維護定期檢查管路是否堵塞、移位或脫出，確保營養(yǎng)液的輸注速度和劑量。定期更換根據(jù)管路類型和使用情況，制定合理的更換周期，防止感染和堵塞。防拔管措施采取適當?shù)墓潭ê图s束措施，防止患兒意外拔管。管路維護口腔護理口腔清潔每天至少進行2次口腔清潔，包括清潔牙齒、舌面、口腔黏膜等。牙墊輔助使用牙墊或口腔護理器，協(xié)助患兒保持口腔清潔和牙齒健康。黏膜保護注意觀察口腔黏膜的完整性，及時采取措施保護受損的黏膜，避免感染。體重記錄定期測量和記錄患兒的體重，以評估其生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況。健康監(jiān)測心肺功能觀察密切觀察患兒的心率、呼吸頻率和節(jié)律等生命體征，及時發(fā)現(xiàn)異常情況。異常及時上報一旦發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)異常情況，如發(fā)熱、呼吸困難等，應立即上報醫(yī)生進行處理。05家屬協(xié)作與教育陪護培訓：24小時輪班制、約束帶正確使用陪護人員的專業(yè)知識培訓包括病情的觀察、基礎護理技能以及應急處理能力。03020124小時輪班制度確?；純旱玫饺旌虻谋O(jiān)護，避免因疏忽導致意外發(fā)生。約束帶的正確使用在必要時對患兒進行安全約束，防止其因意識模糊而傷害自己。癲癇發(fā)作的應急處理學習如何在患兒癲癇發(fā)作時進行正確的保護和處理，避免二次傷害。急救流程的模擬演練定期進行急救流程的模擬，確保在緊急情況下能夠迅速、準確地做出反應。應急演練：癲癇發(fā)作處理、急救流程模擬康復機構的對接與專業(yè)康