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燒傷整形科醫(yī)師專業(yè)資格試卷與答案
單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.燒傷休克主要原因是()A.大量紅細(xì)胞喪失B.大量水分蒸發(fā)C.疼痛刺激D.大量體液從血管滲出答案:D2.深Ⅱ度燒傷的損傷深度至()A.表皮角質(zhì)層B.真皮乳頭層C.真皮乳頭層以下,但仍殘留部分網(wǎng)狀層D.皮膚全層答案:C3.大面積燒傷早期發(fā)生的休克,多為()A.神經(jīng)源性休克B.心源性休克C.低血容量性休克D.過敏性休克答案:C4.燒傷急救時(shí),應(yīng)最先實(shí)施的是()A.脫離火源B.創(chuàng)面清創(chuàng)C.鎮(zhèn)靜止痛D.建立靜脈通道答案:A5.燒傷后應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病機(jī)制主要與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)()A.胃酸分泌增多B.胃黏膜缺血C.胃黏膜前列腺素改變D.以上都是答案:D6.淺Ⅱ度燒傷的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確()A.劇痛B.水皰大C.基底潮紅D.愈合后遺留瘢痕答案:D7.成人雙下肢燒傷面積約為()A.46%B.50%C.60%D.70%答案:A8.燒傷病人防治感染的措施中錯(cuò)誤的是()A.及時(shí)糾正休克B.營(yíng)養(yǎng)支持C.糾正水電解質(zhì)平衡D.大量長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素答案:D9.削痂手術(shù)成功的關(guān)鍵是()A.削痂要盡量深些B.削痂要盡量淺些C.術(shù)者的手術(shù)技術(shù)D.削痂后創(chuàng)面基底無壞死組織殘留且保留了有活力的上皮組織答案:D10.關(guān)于燒傷創(chuàng)面的處理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.小面積淺Ⅱ度燒傷用包扎療法B.深度燒傷多采用早期切痂或削痂,并立即植皮C.深度燒傷在清創(chuàng)后可涂磺胺嘧啶銀D.頭、面、頸部燒傷宜用包扎療法答案:D多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.燒傷全身性感染的防治措施包括()A.積極糾正休克B.正確處理創(chuàng)面C.合理使用抗生素D.營(yíng)養(yǎng)支持答案:ABCD2.深度燒傷包括()A.深Ⅱ度B.Ⅲ度C.Ⅳ度D.淺Ⅱ度答案:AB3.燒傷后常見的并發(fā)癥有()A.休克B.感染C.急性腎功能衰竭D.應(yīng)激性潰瘍答案:ABCD4.包扎療法適用于()A.污染較輕的四肢淺度燒傷B.頭面部燒傷C.會(huì)陰部燒傷D.小兒或不合作的病人答案:AD5.燒傷創(chuàng)面植皮的方法有()A.自體皮移植B.異體皮移植C.異種皮移植D.混合皮移植答案:ABCD6.燒傷病人的營(yíng)養(yǎng)支持途徑包括()A.口服B.鼻飼C.胃腸造瘺D.靜脈營(yíng)養(yǎng)答案:ABCD7.影響燒傷創(chuàng)面愈合的因素有()A.感染B.深度C.年齡D.創(chuàng)面處理方法答案:ABCD8.大面積燒傷病人補(bǔ)液量的計(jì)算依據(jù)包括()A.燒傷面積B.體重C.燒傷深度D.年齡答案:AB9.燒傷后發(fā)生應(yīng)激性潰瘍的原因有()A.胃黏膜缺血B.胃酸分泌增加C.前列腺素減少D.感染答案:ABC10.切痂手術(shù)的適應(yīng)證包括()A.Ⅲ度燒傷面積較大B.功能部位深度燒傷C.Ⅲ度燒傷創(chuàng)面有嚴(yán)重感染D.深Ⅱ度燒傷答案:AB判斷題(每題2分,共10題)1.燒傷休克期多發(fā)生在傷后24小時(shí)內(nèi)。()答案:錯(cuò)2.淺Ⅱ度燒傷愈合時(shí)間一般為1-2周。()答案:對(duì)3.成人燒傷面積大于50%,多為特重度燒傷。()答案:對(duì)4.燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)的目的是預(yù)防感染。()答案:對(duì)5.Ⅲ度燒傷創(chuàng)面愈合依賴于皮膚附件上皮細(xì)胞。()答案:錯(cuò)6.燒傷病人早期補(bǔ)液應(yīng)先輸膠體液,后輸晶體液。()答案:錯(cuò)7.包扎療法適用于所有燒傷創(chuàng)面。()答案:錯(cuò)8.燒傷后感染是導(dǎo)致病人死亡的主要原因之一。()答案:對(duì)9.削痂手術(shù)主要適用于深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面。()答案:對(duì)10.燒傷病人營(yíng)養(yǎng)支持中,應(yīng)優(yōu)先選擇腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。()答案:對(duì)簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救原則。答案:迅速脫離熱源,保護(hù)創(chuàng)面,鎮(zhèn)靜止痛,保持呼吸道通暢,盡快轉(zhuǎn)送醫(yī)院。2.簡(jiǎn)述燒傷病人補(bǔ)液的原則。答案:先快后慢,先晶后膠,晶膠搭配,液種交替,見尿補(bǔ)鉀。根據(jù)燒傷面積、體重計(jì)算補(bǔ)液量。3.簡(jiǎn)述深度燒傷創(chuàng)面處理方法。答案:早期切痂或削痂,切除壞死組織后及時(shí)植皮,可選用自體皮、異體皮等移植,也可采用包扎或暴露療法。4.簡(jiǎn)述燒傷全身性感染的臨床表現(xiàn)。答案:高熱或低溫,寒戰(zhàn),煩躁不安,呼吸急促,心率加快,白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常,創(chuàng)面惡化,精神癥狀等。討論題(每題5分,共4題)1.討論燒傷后功能康復(fù)的重要性及措施。答案:重要性在于恢復(fù)肢體功能,提高生活質(zhì)量。措施包括早期正確處理創(chuàng)面,預(yù)防瘢痕攣縮;后期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如運(yùn)動(dòng)、物理治療;必要時(shí)行整形手術(shù)矯正畸形。2.討論如何預(yù)防燒傷后應(yīng)激性潰瘍。答案:積極抗休克,糾正缺血缺氧,保護(hù)胃黏膜。合理使用抑酸劑、胃黏膜保護(hù)劑,早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)維持胃腸道功能,防治感染等。3.討論大面積燒傷病人護(hù)理要點(diǎn)。答案:密切觀察生命體征,做好創(chuàng)面護(hù)理,預(yù)防感染,準(zhǔn)確記錄出入量,合理補(bǔ)液。做好心理護(hù)理,協(xié)助
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