中國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度:困境剖析與發(fā)展路徑探究_第1頁(yè)
中國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度:困境剖析與發(fā)展路徑探究_第2頁(yè)
中國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度:困境剖析與發(fā)展路徑探究_第3頁(yè)
中國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度:困境剖析與發(fā)展路徑探究_第4頁(yè)
中國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度:困境剖析與發(fā)展路徑探究_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè),還剩23頁(yè)未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

中國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度:困境剖析與發(fā)展路徑探究一、引言1.1研究背景與意義1.1.1研究背景我國(guó)作為農(nóng)業(yè)大國(guó),農(nóng)村人口在總?cè)丝谥姓紦?jù)較大比重,農(nóng)村社會(huì)保障制度在國(guó)家發(fā)展全局中處于關(guān)鍵地位,是保障農(nóng)民基本生活、促進(jìn)農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要基石。建國(guó)以來(lái),我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度經(jīng)歷了多個(gè)發(fā)展階段,從早期以家庭保障為主、政府與社區(qū)適當(dāng)扶助,到集體保障為主、國(guó)家適當(dāng)扶助,再到改革開放后的不斷探索與完善,每一個(gè)階段都適應(yīng)了當(dāng)時(shí)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r,為農(nóng)村居民提供了不同程度的保障。近年來(lái),隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和綜合國(guó)力的顯著提升,農(nóng)村地區(qū)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)結(jié)構(gòu)發(fā)生了深刻變化。工業(yè)化和城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加速推進(jìn),使得大量農(nóng)村勞動(dòng)力向城市轉(zhuǎn)移,農(nóng)村人口老齡化問題日益嚴(yán)重,家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化,傳統(tǒng)的以土地保障和家庭保障為主的農(nóng)村保障模式已難以滿足農(nóng)民的實(shí)際需求。與此同時(shí),城鄉(xiāng)居民在社會(huì)保障水平上仍存在較大差距,農(nóng)村居民在養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)等方面的保障程度相對(duì)較低,這不僅影響了農(nóng)民的生活質(zhì)量和幸福感,也制約了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展和社會(huì)的和諧穩(wěn)定。此外,當(dāng)前我國(guó)正處于全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興的關(guān)鍵時(shí)期,實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)強(qiáng)、農(nóng)村美、農(nóng)民富的目標(biāo)離不開健全完善的農(nóng)村社會(huì)保障制度的支撐。加強(qiáng)農(nóng)村社會(huì)保障制度建設(shè),有助于縮小城鄉(xiāng)差距,促進(jìn)社會(huì)公平正義,增強(qiáng)農(nóng)民的獲得感、安全感和幸福感,為鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的實(shí)施提供堅(jiān)實(shí)的保障。然而,目前我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度在體系建設(shè)、資金籌集、管理機(jī)制等方面仍存在諸多問題,亟待深入研究并加以解決。1.1.2研究意義完善農(nóng)村社會(huì)保障制度對(duì)保障農(nóng)民權(quán)益、促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定具有重要意義,具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:保障農(nóng)民基本權(quán)益:農(nóng)民作為我國(guó)公民的重要組成部分,依法享有獲得社會(huì)保障的權(quán)利。完善農(nóng)村社會(huì)保障制度,能夠確保農(nóng)民在年老、疾病、喪失勞動(dòng)能力或遭遇其他生活困難時(shí),獲得必要的物質(zhì)幫助和生活保障,滿足他們“生有所靠、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)”的基本需求,實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平,體現(xiàn)人的自由和尊嚴(yán),是保障農(nóng)民基本權(quán)益的客觀要求。促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展:農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展離不開穩(wěn)定的社會(huì)環(huán)境和農(nóng)民的積極參與。一方面,健全的農(nóng)村社會(huì)保障制度能夠?yàn)檗r(nóng)民提供穩(wěn)定的生活預(yù)期,減輕他們的后顧之憂,增強(qiáng)消費(fèi)信心,促進(jìn)農(nóng)村消費(fèi)市場(chǎng)的繁榮,進(jìn)而拉動(dòng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng);另一方面,農(nóng)村社會(huì)保障制度可以為農(nóng)村勞動(dòng)力的合理流動(dòng)和優(yōu)化配置提供保障,推動(dòng)農(nóng)村剩余勞動(dòng)力向第二、三產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移,促進(jìn)農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和升級(jí),提高農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的整體效益。此外,農(nóng)村社會(huì)保障制度還能夠在一定程度上緩解農(nóng)村貧困問題,提高農(nóng)民的生產(chǎn)能力和生活水平,為農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展注入新的活力。維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定:農(nóng)村的穩(wěn)定是整個(gè)社會(huì)穩(wěn)定的基礎(chǔ),“農(nóng)村不穩(wěn),則國(guó)家難定”。隨著農(nóng)村社會(huì)結(jié)構(gòu)的變化和經(jīng)濟(jì)體制改革的深入,傳統(tǒng)的家庭保障和土地保障模式逐漸弱化,農(nóng)民對(duì)社會(huì)保障的需求日益迫切。建立健全農(nóng)村社會(huì)保障制度,通過(guò)社會(huì)保障代替家庭保障和土地保障,能夠有效減輕家庭負(fù)擔(dān),緩解農(nóng)村貧困,增加農(nóng)民福利,減少社會(huì)矛盾和不穩(wěn)定因素,維護(hù)農(nóng)村社會(huì)的和諧穩(wěn)定,為國(guó)家的長(zhǎng)治久安奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。1.2國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀1.2.1國(guó)外研究綜述國(guó)外對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障制度的研究起步較早,目前已形成了較為成熟的理論體系和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。德國(guó)作為現(xiàn)代社會(huì)保障制度的發(fā)源地,早在19世紀(jì)末就開始建立社會(huì)保障體系,其農(nóng)村社會(huì)保障制度也具有重要的借鑒意義。德國(guó)的農(nóng)村社會(huì)保障主要包括農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和社會(huì)救助等方面。在農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)方面,德國(guó)實(shí)行現(xiàn)收現(xiàn)付制,資金主要來(lái)源于投保人繳納的保險(xiǎn)費(fèi)和政府補(bǔ)貼,保障了農(nóng)民在年老時(shí)的基本生活。日本的農(nóng)村社會(huì)保障制度也較為完善,其特點(diǎn)是注重家庭與社會(huì)的結(jié)合,通過(guò)立法保障農(nóng)民的權(quán)益。日本建立了多層次的農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,包括國(guó)民養(yǎng)老金、農(nóng)民養(yǎng)老金和企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老金等,為農(nóng)民提供了較為全面的養(yǎng)老保障。此外,日本的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度也覆蓋了大部分農(nóng)村居民,有效減輕了農(nóng)民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。美國(guó)的農(nóng)村社會(huì)保障制度則更加強(qiáng)調(diào)市場(chǎng)機(jī)制的作用,政府通過(guò)制定相關(guān)政策和法規(guī),引導(dǎo)市場(chǎng)主體參與農(nóng)村社會(huì)保障體系的建設(shè)。美國(guó)的農(nóng)村社會(huì)保障主要包括社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助和社會(huì)福利等內(nèi)容,其中社會(huì)保險(xiǎn)主要由商業(yè)保險(xiǎn)公司提供,政府則負(fù)責(zé)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)進(jìn)行監(jiān)管和補(bǔ)貼。在社會(huì)救助方面,美國(guó)政府為低收入農(nóng)民提供了食品券、住房補(bǔ)貼等多種形式的救助,保障了他們的基本生活需求。國(guó)外學(xué)者對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障制度的研究主要集中在以下幾個(gè)方面:一是農(nóng)村社會(huì)保障制度的模式選擇,不同國(guó)家根據(jù)自身的國(guó)情和發(fā)展階段,選擇了不同的農(nóng)村社會(huì)保障模式,如社會(huì)保險(xiǎn)型、福利保險(xiǎn)型、儲(chǔ)蓄保險(xiǎn)型等,學(xué)者們對(duì)這些模式的優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行了深入分析,并探討了如何根據(jù)本國(guó)實(shí)際情況選擇合適的模式;二是農(nóng)村社會(huì)保障制度的可持續(xù)性,隨著人口老齡化的加劇和經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展變化,農(nóng)村社會(huì)保障制度面臨著可持續(xù)性的挑戰(zhàn),學(xué)者們研究了如何通過(guò)調(diào)整制度設(shè)計(jì)、增加資金投入等方式,確保農(nóng)村社會(huì)保障制度的長(zhǎng)期穩(wěn)定運(yùn)行;三是農(nóng)村社會(huì)保障制度與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的關(guān)系,研究表明,農(nóng)村社會(huì)保障制度不僅可以保障農(nóng)民的基本生活,還可以促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,提高農(nóng)民的消費(fèi)能力和生產(chǎn)積極性。國(guó)外農(nóng)村社會(huì)保障制度的研究成果和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),為我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度的建設(shè)和完善提供了有益的借鑒。在制度設(shè)計(jì)方面,我們可以參考國(guó)外的成功經(jīng)驗(yàn),結(jié)合我國(guó)國(guó)情,建立適合我國(guó)農(nóng)村特點(diǎn)的社會(huì)保障制度,明確政府、企業(yè)和個(gè)人在農(nóng)村社會(huì)保障中的責(zé)任和義務(wù),合理劃分各方的職責(zé),確保制度的有效運(yùn)行。在資金籌集方面,國(guó)外通過(guò)政府財(cái)政補(bǔ)貼、個(gè)人繳費(fèi)和社會(huì)捐贈(zèng)等多種渠道籌集資金的方式,值得我們學(xué)習(xí)和借鑒,我國(guó)可以進(jìn)一步加大政府對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障的投入力度,同時(shí)鼓勵(lì)農(nóng)民個(gè)人積極參與繳費(fèi),拓寬資金籌集渠道,確保農(nóng)村社會(huì)保障資金的充足。此外,國(guó)外在農(nóng)村社會(huì)保障制度的管理和監(jiān)督方面也有一些成熟的做法,如建立專門的管理機(jī)構(gòu)、加強(qiáng)對(duì)資金的監(jiān)管等,我們可以從中吸取經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度的管理和監(jiān)督,提高制度的運(yùn)行效率和保障水平。1.2.2國(guó)內(nèi)研究綜述國(guó)內(nèi)對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障制度的研究始于20世紀(jì)80年代,隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展和農(nóng)村改革的深入,相關(guān)研究不斷豐富和深入。國(guó)內(nèi)學(xué)者主要從以下幾個(gè)方面對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障制度進(jìn)行了研究:農(nóng)村社會(huì)保障制度的現(xiàn)狀與問題:學(xué)者們普遍認(rèn)為,我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度取得了一定的進(jìn)展,但仍存在諸多問題。如農(nóng)村社會(huì)保障體系不健全,部分保障項(xiàng)目缺失,農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度尚不完善,保障水平較低,難以滿足農(nóng)民的養(yǎng)老需求;農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度存在報(bào)銷比例低、報(bào)銷范圍窄等問題,農(nóng)民看病負(fù)擔(dān)仍然較重;農(nóng)村社會(huì)保障管理體制不順,存在多頭管理、職責(zé)不清的現(xiàn)象,導(dǎo)致管理效率低下,政策執(zhí)行不到位;農(nóng)村社會(huì)保障資金籌集困難,資金缺口較大,影響了制度的可持續(xù)發(fā)展等。農(nóng)村社會(huì)保障制度的影響因素:研究表明,經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、政策法規(guī)、人口結(jié)構(gòu)、文化觀念等因素對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障制度的發(fā)展具有重要影響。經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平是農(nóng)村社會(huì)保障制度建設(shè)的基礎(chǔ),只有經(jīng)濟(jì)發(fā)展了,才能為農(nóng)村社會(huì)保障提供充足的資金支持;政策法規(guī)的完善程度直接影響著農(nóng)村社會(huì)保障制度的實(shí)施效果,明確的政策法規(guī)可以規(guī)范制度的運(yùn)行,保障農(nóng)民的權(quán)益;人口結(jié)構(gòu)的變化,如老齡化、城鎮(zhèn)化等,對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障制度提出了新的挑戰(zhàn),需要根據(jù)人口結(jié)構(gòu)的變化調(diào)整制度設(shè)計(jì);文化觀念也會(huì)影響農(nóng)民對(duì)社會(huì)保障的認(rèn)知和參與程度,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老觀念在農(nóng)村仍然根深蒂固,一定程度上制約了農(nóng)村社會(huì)保障制度的發(fā)展。農(nóng)村社會(huì)保障制度的發(fā)展對(duì)策:針對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障制度存在的問題,學(xué)者們提出了一系列發(fā)展對(duì)策。在制度建設(shè)方面,應(yīng)加快建立健全農(nóng)村社會(huì)保障體系,完善各項(xiàng)保障制度,實(shí)現(xiàn)農(nóng)村社會(huì)保障的全覆蓋;加強(qiáng)農(nóng)村社會(huì)保障制度與城市社會(huì)保障制度的銜接,逐步縮小城鄉(xiāng)差距,促進(jìn)城鄉(xiāng)一體化發(fā)展;在資金籌集方面,加大政府財(cái)政投入力度,提高中央和地方財(cái)政對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障的支持比例;拓寬資金籌集渠道,鼓勵(lì)社會(huì)資本參與農(nóng)村社會(huì)保障事業(yè),如通過(guò)發(fā)行社會(huì)保障彩票、開展慈善捐贈(zèng)等方式籌集資金;在管理機(jī)制方面,應(yīng)理順農(nóng)村社會(huì)保障管理體制,建立統(tǒng)一的管理機(jī)構(gòu),加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和管理;加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障資金的監(jiān)管,確保資金的安全和合理使用;在宣傳教育方面,加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障制度的宣傳,提高農(nóng)民對(duì)社會(huì)保障的認(rèn)知度和參與度,轉(zhuǎn)變農(nóng)民的傳統(tǒng)觀念,增強(qiáng)農(nóng)民的社會(huì)保障意識(shí)。此外,國(guó)內(nèi)學(xué)者還對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障制度的具體項(xiàng)目,如農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、最低生活保障等進(jìn)行了深入研究,提出了許多具有針對(duì)性的建議和措施。如在農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)方面,建議完善養(yǎng)老金待遇調(diào)整機(jī)制,提高養(yǎng)老金水平;發(fā)展農(nóng)村商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn),作為農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的補(bǔ)充;在農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)方面,提出加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;完善醫(yī)保報(bào)銷政策,擴(kuò)大報(bào)銷范圍,提高報(bào)銷比例等。1.3研究方法與創(chuàng)新點(diǎn)1.3.1研究方法文獻(xiàn)研究法:通過(guò)廣泛查閱國(guó)內(nèi)外關(guān)于農(nóng)村社會(huì)保障制度的學(xué)術(shù)文獻(xiàn)、政策文件、研究報(bào)告等資料,梳理農(nóng)村社會(huì)保障制度的發(fā)展歷程、理論基礎(chǔ)和研究現(xiàn)狀,全面了解國(guó)內(nèi)外農(nóng)村社會(huì)保障制度的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和研究成果,為本研究提供理論支持和研究思路。案例分析法:選取具有代表性的地區(qū)作為案例,深入分析這些地區(qū)農(nóng)村社會(huì)保障制度的實(shí)施情況、取得的成效以及存在的問題,總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),為完善我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度提供實(shí)踐參考。例如,對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的江蘇省蘇南地區(qū)和經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的甘肅省部分農(nóng)村地區(qū)進(jìn)行對(duì)比分析,研究不同經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平下農(nóng)村社會(huì)保障制度的差異和適應(yīng)性。數(shù)據(jù)分析方法:收集和整理與農(nóng)村社會(huì)保障相關(guān)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),如農(nóng)村居民收入、社會(huì)保障支出、參保人數(shù)等,運(yùn)用統(tǒng)計(jì)分析方法對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行定量分析,揭示農(nóng)村社會(huì)保障制度的發(fā)展趨勢(shì)和存在的問題。通過(guò)對(duì)歷年農(nóng)村居民人均可支配收入與農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)參保率的數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)性分析,探究經(jīng)濟(jì)因素對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障參與度的影響,為研究提供數(shù)據(jù)支撐和實(shí)證依據(jù)。1.3.2創(chuàng)新點(diǎn)研究視角創(chuàng)新:從多維度視角對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障制度進(jìn)行研究,不僅關(guān)注制度本身的設(shè)計(jì)和運(yùn)行,還將農(nóng)村社會(huì)保障制度與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)結(jié)構(gòu)變遷、人口老齡化等因素相結(jié)合,綜合分析農(nóng)村社會(huì)保障制度面臨的挑戰(zhàn)和機(jī)遇,為制度的完善提供更全面、系統(tǒng)的思路。研究?jī)?nèi)容創(chuàng)新:在研究農(nóng)村社會(huì)保障制度的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步探討農(nóng)村社會(huì)保障制度與鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的協(xié)同發(fā)展關(guān)系,分析農(nóng)村社會(huì)保障制度如何更好地服務(wù)于鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,以及鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障制度提出的新要求,為農(nóng)村社會(huì)保障制度的發(fā)展賦予新的內(nèi)涵和使命。研究方法創(chuàng)新:運(yùn)用多學(xué)科交叉的研究方法,將經(jīng)濟(jì)學(xué)、社會(huì)學(xué)、管理學(xué)等學(xué)科的理論和方法有機(jī)結(jié)合,從不同學(xué)科角度對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障制度進(jìn)行深入研究,突破單一學(xué)科研究的局限性,為解決農(nóng)村社會(huì)保障制度問題提供新的方法和途徑。二、我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度的發(fā)展歷程與現(xiàn)狀2.1發(fā)展歷程2.1.1建國(guó)初期-改革開放前建國(guó)初期,我國(guó)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱,農(nóng)村地區(qū)以個(gè)體經(jīng)濟(jì)為主,社會(huì)保障制度主要以家庭保障為主體,輔之以社會(huì)救濟(jì)和優(yōu)撫安置以及農(nóng)民之間的互助。1954年憲法規(guī)定“勞動(dòng)者在年老、疾病或者喪失勞動(dòng)能力的時(shí)候,有獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利”,為農(nóng)村社會(huì)保障制度的建立提供了法律依據(jù)。隨著農(nóng)業(yè)合作化運(yùn)動(dòng)的推進(jìn),農(nóng)村社會(huì)保障制度逐漸向集體保障轉(zhuǎn)變。1956年,一屆人大二次會(huì)議通過(guò)的《高級(jí)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)合作社示范章程》規(guī)定,農(nóng)業(yè)生產(chǎn)合作社對(duì)于缺乏勞動(dòng)力或完全喪失勞動(dòng)力、生活沒有依靠的老弱孤寡殘疾的社員,在生產(chǎn)上和生活上給予適當(dāng)?shù)陌才藕驼疹?,保證他們的吃、穿、柴火的供給,保證年幼的受到教育和年老的死后安葬,使他們的生養(yǎng)死葬都有依靠,這標(biāo)志著農(nóng)村“五?!惫B(yǎng)制度的初步確立。1958年人民公社化運(yùn)動(dòng)后,農(nóng)村建立了敬老院、合作醫(yī)療、赤腳醫(yī)生等簡(jiǎn)易的社會(huì)保障組織。農(nóng)村合作醫(yī)療制度在這一時(shí)期得到了較大發(fā)展,1959年11月,全國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療制度予以肯定,此后,全國(guó)各地農(nóng)村相繼建立起一批以集體經(jīng)濟(jì)為基礎(chǔ),集體與個(gè)人相結(jié)合、互助互濟(jì)的集體保健醫(yī)療站、合作醫(yī)療站或統(tǒng)籌醫(yī)療站。到1976年,全國(guó)農(nóng)村約有90%的生產(chǎn)大隊(duì)實(shí)行了合作醫(yī)療制度,“赤腳醫(yī)生”數(shù)量達(dá)到150多萬(wàn)人,農(nóng)村缺醫(yī)少藥的狀況得到了一定程度的緩解。這一時(shí)期農(nóng)村社會(huì)保障制度的特點(diǎn)是以集體經(jīng)濟(jì)為基礎(chǔ),保障水平較低,保障范圍主要限于農(nóng)村“五保”對(duì)象、困難群眾和受災(zāi)群眾等特殊群體,保障方式主要是實(shí)物救助和集體互助。雖然保障水平有限,但在當(dāng)時(shí)的歷史條件下,對(duì)保障農(nóng)民的基本生活、促進(jìn)農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展發(fā)揮了重要作用。它為農(nóng)村居民提供了最基本的生活保障,使農(nóng)村的弱勢(shì)群體能夠得到一定的照顧,減少了貧困和饑餓現(xiàn)象的發(fā)生,維護(hù)了農(nóng)村社會(huì)的穩(wěn)定。同時(shí),農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立,提高了農(nóng)民的健康水平,促進(jìn)了農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的發(fā)展。2.1.2改革開放-21世紀(jì)初改革開放后,我國(guó)農(nóng)村實(shí)行家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制,農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制發(fā)生了重大變革,傳統(tǒng)的以集體經(jīng)濟(jì)為基礎(chǔ)的農(nóng)村社會(huì)保障制度受到?jīng)_擊,逐漸走向瓦解。家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制使農(nóng)民獲得了生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)自主權(quán),極大地調(diào)動(dòng)了農(nóng)民的生產(chǎn)積極性,促進(jìn)了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,但也導(dǎo)致了農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)的弱化,以集體保障為主體的農(nóng)村社會(huì)保障制度失去了經(jīng)濟(jì)支撐。農(nóng)村合作醫(yī)療制度由于資金籌集困難、管理不善等原因,覆蓋率大幅下降,到1986年,農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率降至5.5%,農(nóng)村居民看病難、看病貴的問題日益突出。為了解決農(nóng)村社會(huì)保障問題,國(guó)家開始探索建立新的農(nóng)村社會(huì)保障制度。1986年,“七五”計(jì)劃正式提出了探索農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。1991年,國(guó)務(wù)院授權(quán)民政部在有條件的地區(qū)開展建立農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的試點(diǎn),1992年,民政部印發(fā)《縣級(jí)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基本方案(試行)》,農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)在全國(guó)逐步發(fā)展起來(lái)。該方案確定了以縣為基本單位開展農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的原則,堅(jiān)持以保障老年人基本生活為目的,以農(nóng)民的自我保障為主、社會(huì)互濟(jì)為輔,社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)與家庭養(yǎng)老保障相結(jié)合,農(nóng)村務(wù)農(nóng)、務(wù)工、經(jīng)商等各類人員社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度一體化的方向。然而,由于缺乏政府財(cái)政支持、制度設(shè)計(jì)不合理、管理不規(guī)范等原因,農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度在實(shí)施過(guò)程中遇到了諸多困難,發(fā)展緩慢,到1998年已經(jīng)陷入僵化。在農(nóng)村醫(yī)療保障方面,1993年,國(guó)家決定改革醫(yī)療制度,試圖恢復(fù)和重建農(nóng)村醫(yī)療保障體系。1997年1月,中共中央、國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》,指出要積極穩(wěn)妥地發(fā)展和完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度,但由于“堅(jiān)持民辦公助和自愿參加”的原則,廣大農(nóng)民參與的積極性沒有調(diào)動(dòng)起來(lái),農(nóng)村醫(yī)療保障制度的恢復(fù)與發(fā)展陷入了困境。到1997年,參加合作醫(yī)療的農(nóng)村居民僅占9.6%,全國(guó)的農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率也僅占全國(guó)行政村的17%。這一時(shí)期,農(nóng)村社會(huì)保障制度處于探索和轉(zhuǎn)型階段,雖然國(guó)家出臺(tái)了一系列政策措施,但由于各種原因,農(nóng)村社會(huì)保障制度的建設(shè)進(jìn)展緩慢,保障水平較低,難以滿足農(nóng)民的實(shí)際需求。農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度和農(nóng)村合作醫(yī)療制度在實(shí)施過(guò)程中都面臨著諸多問題,如資金籌集困難、保障水平低、管理不規(guī)范等,農(nóng)村居民在養(yǎng)老、醫(yī)療等方面的風(fēng)險(xiǎn)仍然主要依靠家庭和個(gè)人來(lái)承擔(dān)。2.1.321世紀(jì)初至今進(jìn)入21世紀(jì),隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和綜合國(guó)力的顯著提升,國(guó)家加大了對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障的投入,農(nóng)村社會(huì)保障制度建設(shè)取得了重大進(jìn)展。2002年,中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》明確指出,要逐步建立以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,力爭(zhēng)在2010年實(shí)現(xiàn)基本覆蓋。2003年,新型農(nóng)村合作醫(yī)療開始在全國(guó)范圍內(nèi)開展試點(diǎn)工作,采取個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助、政府資助相結(jié)合的籌資模式,以大病統(tǒng)籌為主,兼顧門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。到2008年底,新型農(nóng)村合作醫(yī)療已全面覆蓋有農(nóng)業(yè)人口的縣(市、區(qū)),參合農(nóng)民達(dá)8.15億人,參合率為91.5%,提前兩年完成目標(biāo)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立,有效減輕了農(nóng)民的醫(yī)療負(fù)擔(dān),提高了農(nóng)民的健康水平,受到了廣大農(nóng)民的普遍歡迎。2007年,國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于在全國(guó)建立農(nóng)村最低生活保障制度的通知》,加快了農(nóng)村最低生活保障制度的建設(shè)步伐,到2008年底,已將4284.3萬(wàn)人納入農(nóng)村低保,還有63.2萬(wàn)農(nóng)村人口享受傳統(tǒng)的農(nóng)村社會(huì)救濟(jì),686.5萬(wàn)人次享受農(nóng)村臨時(shí)生活救助,農(nóng)村最低生活保障制度基本建立,實(shí)現(xiàn)了應(yīng)保盡保,為農(nóng)村貧困居民提供了基本的生活保障,緩解了農(nóng)村貧困問題。2009年,國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于開展新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》,新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱新農(nóng)保)正式提出,并于2009年起在全國(guó)范圍內(nèi)開始試點(diǎn)工作。新農(nóng)保探索建立個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼相結(jié)合的制度,實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合,與家庭養(yǎng)老、土地保障、社會(huì)救助等其他社會(huì)保障政策措施相配套,保障農(nóng)村居民老年基本生活。2014年2月7日,國(guó)務(wù)院決定合并新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn),建立全國(guó)統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,進(jìn)一步推進(jìn)了城鄉(xiāng)社會(huì)保障一體化進(jìn)程。截至2022年6月底,農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)已達(dá)到10.4億人,農(nóng)村居民的養(yǎng)老保障水平得到了顯著提高。此外,農(nóng)村醫(yī)療救助制度、農(nóng)村五保供養(yǎng)制度、自然災(zāi)害生活救助制度等也不斷完善,被征地農(nóng)民、農(nóng)民工社會(huì)保障工作取得了長(zhǎng)足進(jìn)展,農(nóng)村社會(huì)保障體系初步形成,在保障農(nóng)村居民基本生活、促進(jìn)農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展方面發(fā)揮了重要作用。2.2現(xiàn)狀分析2.2.1主要保障項(xiàng)目經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展,我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度已初步形成了包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、最低生活保障等在內(nèi)的較為完善的體系,在保障農(nóng)民基本生活、促進(jìn)農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定方面發(fā)揮了重要作用。在農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)方面,2014年,我國(guó)將新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)合并,建立了全國(guó)統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。截至2022年6月底,農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)已達(dá)到10.4億人,基本實(shí)現(xiàn)了應(yīng)保盡保。城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)采取個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼相結(jié)合的籌資模式,養(yǎng)老金待遇由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶養(yǎng)老金組成。基礎(chǔ)養(yǎng)老金由政府全額支付,標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財(cái)政狀況確定,個(gè)人賬戶養(yǎng)老金則根據(jù)個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼的積累情況計(jì)算。農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的建立,為農(nóng)村居民的養(yǎng)老提供了一定的經(jīng)濟(jì)保障,減輕了子女的養(yǎng)老負(fù)擔(dān),也增強(qiáng)了農(nóng)村居民的養(yǎng)老安全感。農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)主要是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,它是由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。自2003年試點(diǎn)以來(lái),新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展迅速,到2008年底已全面覆蓋有農(nóng)業(yè)人口的縣(市、區(qū)),參合農(nóng)民達(dá)8.15億人,參合率為91.5%。近年來(lái),隨著財(cái)政投入的不斷增加和制度的不斷完善,新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保障水平也在逐步提高,報(bào)銷范圍不斷擴(kuò)大,報(bào)銷比例不斷提高,有效減輕了農(nóng)民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還與農(nóng)村醫(yī)療救助制度相銜接,對(duì)農(nóng)村貧困家庭和大病患者給予額外的醫(yī)療救助,進(jìn)一步提高了農(nóng)村居民的醫(yī)療保障水平。農(nóng)村最低生活保障制度是對(duì)家庭年人均純收入低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋U蠘?biāo)準(zhǔn)的農(nóng)村居民,按最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)給予差額補(bǔ)助的制度。2007年,國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于在全國(guó)建立農(nóng)村最低生活保障制度的通知》,加快了農(nóng)村最低生活保障制度的建設(shè)步伐。到2008年底,已將4284.3萬(wàn)人納入農(nóng)村低保,基本實(shí)現(xiàn)了應(yīng)保盡保。農(nóng)村最低生活保障制度的實(shí)施,為農(nóng)村貧困居民提供了基本的生活保障,緩解了農(nóng)村貧困問題,促進(jìn)了農(nóng)村社會(huì)的穩(wěn)定。各地根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平和生活成本,制定了相應(yīng)的最低生活保障標(biāo)準(zhǔn),并實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整,確保農(nóng)村低保對(duì)象的基本生活需求得到滿足。2.2.2保障水平當(dāng)前,我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障的保障水平總體上仍然較低。以農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)為例,雖然參保人數(shù)眾多,但養(yǎng)老金待遇水平普遍不高。2022年,全國(guó)城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)月人均養(yǎng)老金僅為184元,與城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)月人均養(yǎng)老金相比,差距較大。較低的養(yǎng)老金待遇難以滿足農(nóng)村居民的基本生活需求,許多農(nóng)村老人在年老后仍需依靠子女或繼續(xù)從事勞動(dòng)來(lái)維持生計(jì)。在農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)方面,盡管新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在一定程度上減輕了農(nóng)民的醫(yī)療負(fù)擔(dān),但由于報(bào)銷比例有限、報(bào)銷范圍存在限制以及部分農(nóng)民就醫(yī)觀念等因素的影響,農(nóng)民看病貴的問題仍然存在。一些大病患者經(jīng)過(guò)新農(nóng)合報(bào)銷后,個(gè)人仍需承擔(dān)較高的醫(yī)療費(fèi)用,導(dǎo)致家庭因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。此外,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)相對(duì)滯后,醫(yī)療設(shè)施和技術(shù)水平有限,也影響了農(nóng)民的就醫(yī)質(zhì)量和醫(yī)療保障效果。農(nóng)村最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)也相對(duì)較低,難以滿足農(nóng)村貧困居民的生活需求。隨著物價(jià)的上漲和生活成本的提高,農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)的增長(zhǎng)速度相對(duì)較慢,部分農(nóng)村低保對(duì)象的生活仍然較為困難。一些地區(qū)的農(nóng)村低保評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)不夠科學(xué)合理,存在“應(yīng)保未?!焙汀板e(cuò)?!钡痊F(xiàn)象,影響了低保制度的公平性和保障效果。2.2.3存在的問題我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度在取得顯著成就的同時(shí),也存在一些問題,制約了其保障功能的充分發(fā)揮。首先,保障水平較低。農(nóng)村社會(huì)保障各項(xiàng)制度的待遇標(biāo)準(zhǔn)普遍不高,難以滿足農(nóng)民日益增長(zhǎng)的保障需求。農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)養(yǎng)老金待遇低,無(wú)法保障農(nóng)村老人的基本生活;農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例和范圍有限,農(nóng)民看病負(fù)擔(dān)仍然較重;農(nóng)村最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)低,對(duì)農(nóng)村貧困居民的保障力度不足。較低的保障水平使得農(nóng)村社會(huì)保障制度在應(yīng)對(duì)農(nóng)民面臨的各種風(fēng)險(xiǎn)時(shí),顯得力不從心,無(wú)法有效解決農(nóng)民的實(shí)際困難。其次,資金不足是農(nóng)村社會(huì)保障制度面臨的重要問題之一。農(nóng)村社會(huì)保障資金主要來(lái)源于政府財(cái)政投入、集體補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)。其中,政府財(cái)政投入是農(nóng)村社會(huì)保障資金的重要來(lái)源,但由于我國(guó)農(nóng)村人口眾多,保障需求大,財(cái)政投入相對(duì)有限,難以滿足農(nóng)村社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展的需要。集體補(bǔ)助方面,隨著農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)的弱化,許多農(nóng)村集體無(wú)力對(duì)社會(huì)保障進(jìn)行補(bǔ)助,導(dǎo)致集體補(bǔ)助的資金來(lái)源不穩(wěn)定。個(gè)人繳費(fèi)方面,由于農(nóng)民收入水平較低,繳費(fèi)能力有限,部分農(nóng)民對(duì)社會(huì)保障的認(rèn)識(shí)不足,繳費(fèi)積極性不高,也影響了資金的籌集。資金不足不僅影響了農(nóng)村社會(huì)保障制度的保障水平,也制約了制度的可持續(xù)發(fā)展。再者,農(nóng)村社會(huì)保障制度還存在制度不健全的問題。一方面,各項(xiàng)保障制度之間缺乏有效的銜接和整合,存在制度碎片化現(xiàn)象,導(dǎo)致保障對(duì)象在不同制度之間轉(zhuǎn)移時(shí)面臨困難,影響了社會(huì)保障制度的公平性和運(yùn)行效率。例如,農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)與城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)之間的銜接機(jī)制不完善,農(nóng)民工在城鄉(xiāng)之間流動(dòng)時(shí),養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系難以順利轉(zhuǎn)移接續(xù),影響了他們的參保積極性和養(yǎng)老保障權(quán)益。另一方面,農(nóng)村社會(huì)保障制度的管理體制不夠順暢,存在多頭管理、職責(zé)不清的問題,導(dǎo)致管理效率低下,政策執(zhí)行不到位。農(nóng)村社會(huì)保障的法律法規(guī)建設(shè)相對(duì)滯后,缺乏明確的法律依據(jù)和規(guī)范,也影響了制度的穩(wěn)定性和權(quán)威性。三、我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度存在的問題及原因分析3.1保障水平較低3.1.1養(yǎng)老金待遇低我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老金待遇水平普遍較低,難以滿足農(nóng)村老年人的基本生活需求。以城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)為例,2022年全國(guó)城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)月人均養(yǎng)老金僅為184元,與城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)月人均養(yǎng)老金相比,差距巨大。如此微薄的養(yǎng)老金,對(duì)于生活在農(nóng)村的老年人來(lái)說(shuō),僅僅是杯水車薪,難以維持日常生活開銷。農(nóng)村養(yǎng)老金待遇低有多方面原因。從制度設(shè)計(jì)角度看,農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)檔次設(shè)置較低,且農(nóng)民收入水平有限,大多選擇最低繳費(fèi)檔次,導(dǎo)致個(gè)人賬戶積累資金較少。許多地區(qū)的城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)最低繳費(fèi)檔次每年僅為100元或200元,即便繳費(fèi)多年,個(gè)人賬戶資金積累也十分有限。在養(yǎng)老金待遇計(jì)算方式上,基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)較低,且增長(zhǎng)緩慢,難以跟上物價(jià)上漲和生活成本提高的步伐。我國(guó)基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)由中央和地方政府確定,部分地區(qū)基礎(chǔ)養(yǎng)老金多年來(lái)增長(zhǎng)幅度極小,無(wú)法滿足老年人日益增長(zhǎng)的生活需求。較低的養(yǎng)老金待遇對(duì)農(nóng)村老年人生活產(chǎn)生了諸多負(fù)面影響。許多農(nóng)村老人在年老體弱、喪失勞動(dòng)能力后,因養(yǎng)老金微薄,生活陷入困境,不得不繼續(xù)從事繁重的體力勞動(dòng),以維持生計(jì)。一些農(nóng)村老人為了節(jié)省開支,在飲食、醫(yī)療等方面過(guò)度節(jié)儉,嚴(yán)重影響了身體健康和生活質(zhì)量。在一些農(nóng)村地區(qū),部分老人因養(yǎng)老金不足,無(wú)法承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用,導(dǎo)致患病后得不到及時(shí)治療,病情延誤。農(nóng)村養(yǎng)老金待遇低還加重了子女的養(yǎng)老負(fù)擔(dān),影響了家庭關(guān)系的和諧穩(wěn)定。3.1.2醫(yī)療保障不足農(nóng)村醫(yī)療保障在保障農(nóng)民健康、減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)方面發(fā)揮了重要作用,但目前仍存在諸多不足,主要表現(xiàn)為報(bào)銷比例低和大病救助能力弱。在報(bào)銷比例方面,雖然新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在一定程度上減輕了農(nóng)民的醫(yī)療負(fù)擔(dān),但報(bào)銷比例仍相對(duì)較低。許多農(nóng)民在患病就醫(yī)后,經(jīng)過(guò)新農(nóng)合報(bào)銷,個(gè)人仍需承擔(dān)較高比例的醫(yī)療費(fèi)用。一些常見疾病的住院治療費(fèi)用,新農(nóng)合報(bào)銷后,農(nóng)民個(gè)人自付比例仍高達(dá)30%-50%,對(duì)于一些大病、重病,自付比例甚至更高。這使得許多農(nóng)民在面對(duì)疾病時(shí),因擔(dān)心高額的醫(yī)療費(fèi)用而不敢就醫(yī),或因病致貧、因病返貧。新農(nóng)合的報(bào)銷范圍也存在一定限制,一些進(jìn)口藥品、先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和治療項(xiàng)目不在報(bào)銷范圍內(nèi),進(jìn)一步加重了農(nóng)民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。在大病救助方面,農(nóng)村大病救助體系尚不完善,救助力度有限。一些農(nóng)村地區(qū)的大病救助標(biāo)準(zhǔn)過(guò)高,許多患有大病的農(nóng)民因不符合救助條件而無(wú)法獲得救助;部分地區(qū)的大病救助資金不足,救助范圍較窄,難以覆蓋所有需要救助的大病患者。一些大病患者在經(jīng)過(guò)新農(nóng)合報(bào)銷和大病救助后,個(gè)人仍需承擔(dān)巨額的醫(yī)療費(fèi)用,家庭經(jīng)濟(jì)不堪重負(fù)。此外,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)相對(duì)滯后,醫(yī)療設(shè)施和技術(shù)水平有限,也影響了農(nóng)民的就醫(yī)質(zhì)量和醫(yī)療保障效果。農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量不足,設(shè)備陳舊,專業(yè)醫(yī)療人才匱乏,許多農(nóng)民不得不前往城市大醫(yī)院就醫(yī),不僅增加了就醫(yī)成本,還可能因延誤治療而加重病情。3.1.3最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)不高農(nóng)村最低生活保障制度旨在保障農(nóng)村貧困家庭的基本生活,但當(dāng)前農(nóng)村最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)普遍不高,難以滿足貧困家庭的實(shí)際生活需求。隨著物價(jià)的上漲和生活成本的提高,農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)的增長(zhǎng)速度相對(duì)較慢,部分農(nóng)村低保對(duì)象的生活仍然較為困難。一些地區(qū)的農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)僅略高于當(dāng)?shù)氐呢毨Ь€,只能維持低保對(duì)象最基本的生存需求,無(wú)法保障其生活質(zhì)量。在一些經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)每月僅為幾百元,難以滿足低保家庭的食品、住房、醫(yī)療等基本生活支出。一些農(nóng)村低保評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)不夠科學(xué)合理,存在“應(yīng)保未?!焙汀板e(cuò)保”等現(xiàn)象,影響了低保制度的公平性和保障效果。部分真正貧困的家庭因不符合評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)而未能享受低保待遇,而一些不符合條件的家庭卻領(lǐng)取了低保金,導(dǎo)致有限的低保資源未能得到合理分配。農(nóng)村低保制度在執(zhí)行過(guò)程中還存在資金發(fā)放不及時(shí)、監(jiān)管不到位等問題,進(jìn)一步削弱了低保制度的保障作用。3.2資金短缺3.2.1政府投入不足政府財(cái)政投入是農(nóng)村社會(huì)保障資金的重要來(lái)源,然而目前政府對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障的投入存在不足的問題。盡管近年來(lái)國(guó)家加大了對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障的支持力度,但與農(nóng)村社會(huì)保障的實(shí)際需求相比,仍存在較大差距。我國(guó)農(nóng)村人口眾多,農(nóng)村社會(huì)保障體系建設(shè)需要大量的資金投入,而財(cái)政投入相對(duì)有限,難以滿足農(nóng)村社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展的需要。從投入比例來(lái)看,政府財(cái)政對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障的投入占財(cái)政總支出的比例相對(duì)較低。與城市社會(huì)保障相比,農(nóng)村社會(huì)保障在財(cái)政投入上存在明顯的差距。以2022年為例,全國(guó)財(cái)政社會(huì)保障和就業(yè)支出為36603億元,其中用于農(nóng)村社會(huì)保障的支出占比相對(duì)較小。在一些經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),政府財(cái)政收入有限,對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障的投入更加不足,導(dǎo)致農(nóng)村社會(huì)保障制度的保障水平難以提高。政府投入不足的原因是多方面的。首先,長(zhǎng)期以來(lái)我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展存在城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu),城市在經(jīng)濟(jì)、教育、醫(yī)療等方面享有更多的資源和政策支持,導(dǎo)致政府在社會(huì)保障投入上也更傾向于城市,對(duì)農(nóng)村的投入相對(duì)較少。其次,一些地方政府對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障的重視程度不夠,沒有充分認(rèn)識(shí)到農(nóng)村社會(huì)保障制度建設(shè)對(duì)于促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的重要性,在財(cái)政預(yù)算安排上對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障的資金支持不足。再者,財(cái)政體制不完善也影響了政府對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障的投入。我國(guó)現(xiàn)行的財(cái)政體制下,地方政府承擔(dān)了較多的農(nóng)村社會(huì)保障支出責(zé)任,但部分地方政府財(cái)政實(shí)力有限,難以承擔(dān)這一重任,而中央財(cái)政的轉(zhuǎn)移支付力度又不夠,導(dǎo)致農(nóng)村社會(huì)保障資金缺口較大。3.2.2社會(huì)資本參與度低社會(huì)資本參與農(nóng)村社會(huì)保障對(duì)于拓寬資金籌集渠道、提高保障水平具有重要意義,但目前我國(guó)社會(huì)資本參與農(nóng)村社會(huì)保障的程度較低,存在諸多障礙和困難。一方面,農(nóng)村社會(huì)保障項(xiàng)目的投資回報(bào)率較低,投資周期較長(zhǎng),風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,這使得社會(huì)資本對(duì)參與農(nóng)村社會(huì)保障缺乏積極性。與其他投資領(lǐng)域相比,農(nóng)村社會(huì)保障項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)效益不明顯,難以吸引社會(huì)資本的關(guān)注和投入。例如,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)需要大量的資金投入,但由于農(nóng)村老年人收入水平較低,支付能力有限,養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)成本較高,盈利能力較弱,導(dǎo)致社會(huì)資本對(duì)投資農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)持謹(jǐn)慎態(tài)度。另一方面,政策支持不足也是制約社會(huì)資本參與農(nóng)村社會(huì)保障的重要因素。目前,我國(guó)在鼓勵(lì)社會(huì)資本參與農(nóng)村社會(huì)保障方面的政策法規(guī)還不夠完善,缺乏明確的優(yōu)惠政策和激勵(lì)機(jī)制,社會(huì)資本在參與農(nóng)村社會(huì)保障過(guò)程中面臨諸多政策障礙。在稅收優(yōu)惠、土地供應(yīng)、金融支持等方面,對(duì)社會(huì)資本參與農(nóng)村社會(huì)保障的支持力度不夠,增加了社會(huì)資本的投資成本和風(fēng)險(xiǎn)。此外,農(nóng)村社會(huì)保障市場(chǎng)的監(jiān)管機(jī)制不完善,信息不對(duì)稱問題較為嚴(yán)重,也影響了社會(huì)資本的參與信心。為促進(jìn)社會(huì)資本參與農(nóng)村社會(huì)保障,應(yīng)采取一系列措施。首先,政府應(yīng)加大政策支持力度,完善相關(guān)政策法規(guī),制定明確的優(yōu)惠政策和激勵(lì)機(jī)制,如給予稅收減免、財(cái)政補(bǔ)貼、貸款貼息等,降低社會(huì)資本的投資成本和風(fēng)險(xiǎn),提高其參與積極性。其次,加強(qiáng)農(nóng)村社會(huì)保障市場(chǎng)的監(jiān)管,建立健全監(jiān)管機(jī)制,規(guī)范市場(chǎng)秩序,加強(qiáng)信息公開,減少信息不對(duì)稱,為社會(huì)資本參與創(chuàng)造良好的市場(chǎng)環(huán)境。此外,還應(yīng)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),提高社會(huì)各界對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障的認(rèn)識(shí)和重視程度,增強(qiáng)社會(huì)資本參與農(nóng)村社會(huì)保障的責(zé)任感和使命感。3.2.3農(nóng)民繳費(fèi)能力有限農(nóng)民作為農(nóng)村社會(huì)保障的重要參與主體,其繳費(fèi)能力直接影響著農(nóng)村社會(huì)保障資金的籌集和保障水平的提高。然而,由于農(nóng)民收入水平較低,繳費(fèi)能力有限,部分農(nóng)民對(duì)社會(huì)保障的認(rèn)識(shí)不足,繳費(fèi)積極性不高,制約了農(nóng)村社會(huì)保障制度的發(fā)展。我國(guó)農(nóng)村居民收入水平總體較低,且增長(zhǎng)緩慢,與城市居民收入差距較大。2022年,全國(guó)農(nóng)村居民人均可支配收入為20133元,僅為城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的41.9%。較低的收入水平使得農(nóng)民在滿足日常生活需求后,可用于繳納社會(huì)保障費(fèi)用的資金有限。在一些經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),農(nóng)民收入更低,生活較為困難,甚至難以承擔(dān)基本的社會(huì)保障繳費(fèi)。農(nóng)民對(duì)社會(huì)保障的認(rèn)識(shí)不足也是影響其繳費(fèi)積極性的重要因素。部分農(nóng)民對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障制度的內(nèi)容、政策和benefits了解不夠,認(rèn)為繳納社會(huì)保障費(fèi)用是一種負(fù)擔(dān),對(duì)未來(lái)能否獲得相應(yīng)的保障心存疑慮,從而缺乏繳費(fèi)的主動(dòng)性和積極性。一些農(nóng)民受傳統(tǒng)觀念的影響,更傾向于依靠家庭養(yǎng)老和土地保障,對(duì)社會(huì)保障的依賴程度較低。此外,農(nóng)村社會(huì)保障制度的宣傳和推廣工作不夠深入,導(dǎo)致農(nóng)民對(duì)社會(huì)保障的認(rèn)知度和接受度不高。為提高農(nóng)民的繳費(fèi)積極性和能力,可從以下幾個(gè)方面入手。一是加大對(duì)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的扶持力度,促進(jìn)農(nóng)村產(chǎn)業(yè)發(fā)展,增加農(nóng)民收入,提高農(nóng)民的繳費(fèi)能力。政府可以通過(guò)加大農(nóng)業(yè)補(bǔ)貼、發(fā)展農(nóng)村特色產(chǎn)業(yè)、加強(qiáng)農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等措施,推動(dòng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展,提高農(nóng)民的收入水平。二是加強(qiáng)農(nóng)村社會(huì)保障制度的宣傳和教育,提高農(nóng)民對(duì)社會(huì)保障的認(rèn)識(shí)和理解,增強(qiáng)農(nóng)民的參保意識(shí)和繳費(fèi)積極性。通過(guò)開展形式多樣的宣傳活動(dòng),如舉辦培訓(xùn)班、發(fā)放宣傳資料、利用新媒體平臺(tái)宣傳等,向農(nóng)民普及社會(huì)保障知識(shí),讓農(nóng)民了解社會(huì)保障的benefits和重要性。三是完善農(nóng)村社會(huì)保障制度設(shè)計(jì),提高保障水平,增強(qiáng)農(nóng)民對(duì)社會(huì)保障的信心。合理調(diào)整繳費(fèi)檔次和養(yǎng)老金待遇水平,使農(nóng)民能夠切實(shí)感受到參保的實(shí)惠,從而提高繳費(fèi)的積極性。3.3制度不健全3.3.1缺乏統(tǒng)一的法律體系我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度缺乏統(tǒng)一完善的法律體系,這在很大程度上制約了制度的有效實(shí)施和發(fā)展。目前,我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障的相關(guān)規(guī)定多散見于各類政策文件和部門規(guī)章中,缺乏一部專門的、具有權(quán)威性的農(nóng)村社會(huì)保障法。雖然國(guó)家出臺(tái)了一系列關(guān)于農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、最低生活保障等方面的政策,但這些政策的法律效力較低,穩(wěn)定性和權(quán)威性不足,在執(zhí)行過(guò)程中容易受到各種因素的干擾。缺乏統(tǒng)一法律體系導(dǎo)致農(nóng)村社會(huì)保障制度在實(shí)施過(guò)程中存在諸多問題。由于缺乏明確的法律規(guī)定,農(nóng)村社會(huì)保障的覆蓋范圍、保障標(biāo)準(zhǔn)、資金籌集、管理體制等方面缺乏統(tǒng)一規(guī)范,各地在實(shí)際操作中存在較大差異,導(dǎo)致制度的公平性和一致性難以保證。在農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度中,不同地區(qū)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、養(yǎng)老金待遇等存在較大差異,一些經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的保障水平較高,而一些經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的保障水平則較低,這不僅影響了農(nóng)民的參保積極性,也不利于農(nóng)村社會(huì)保障制度的統(tǒng)籌發(fā)展。法律的缺失還使得農(nóng)村社會(huì)保障在實(shí)施過(guò)程中缺乏有效的監(jiān)督和約束機(jī)制,容易出現(xiàn)資金挪用、管理不善等問題,損害農(nóng)民的合法權(quán)益。在一些農(nóng)村地區(qū),存在農(nóng)村低保資金被挪用、冒領(lǐng)的現(xiàn)象,由于缺乏法律的嚴(yán)格約束和監(jiān)管,這些問題難以得到及時(shí)有效的解決。3.3.2管理體制混亂農(nóng)村社會(huì)保障管理體制存在政出多門、職責(zé)不清的問題,嚴(yán)重影響了制度的運(yùn)行效率和保障效果。目前,我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障涉及多個(gè)部門,如人力資源和社會(huì)保障部門負(fù)責(zé)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn),衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn),民政部門負(fù)責(zé)農(nóng)村最低生活保障、五保供養(yǎng)、社會(huì)救助等。各部門在管理過(guò)程中各自為政,缺乏有效的溝通與協(xié)調(diào),導(dǎo)致政策之間相互矛盾、重復(fù)管理和管理真空等問題時(shí)有發(fā)生。在農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助方面,衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)新農(nóng)合的管理,民政部門負(fù)責(zé)農(nóng)村醫(yī)療救助的管理,但在實(shí)際工作中,兩者之間的銜接不夠順暢,存在重復(fù)救助和救助遺漏的現(xiàn)象。一些貧困農(nóng)民在享受新農(nóng)合報(bào)銷后,由于部門之間信息不通暢,無(wú)法及時(shí)獲得醫(yī)療救助,而一些不符合條件的人員卻可能同時(shí)享受新農(nóng)合和醫(yī)療救助的雙重待遇。由于各部門職責(zé)不清,在遇到問題時(shí)容易出現(xiàn)相互推諉的情況,導(dǎo)致工作效率低下,農(nóng)民的訴求得不到及時(shí)解決。在農(nóng)村社會(huì)保障資金的管理方面,由于涉及多個(gè)部門,資金的籌集、使用和監(jiān)管缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,容易出現(xiàn)資金管理混亂、浪費(fèi)等問題,影響了資金的使用效益。3.3.3保障范圍有限當(dāng)前我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障的覆蓋范圍仍然有限,部分農(nóng)村居民尚未被納入保障體系,這在一定程度上影響了農(nóng)村社會(huì)保障制度的公平性和保障功能的發(fā)揮。在農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)方面,雖然參保人數(shù)眾多,但仍有部分農(nóng)村居民未參保,尤其是一些年輕的農(nóng)村勞動(dòng)力,由于對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)不足或經(jīng)濟(jì)原因,參保積極性不高。在農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)方面,雖然新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)現(xiàn)了較高的參合率,但仍有少數(shù)農(nóng)村居民因各種原因未參加,一些農(nóng)村居民即使參加了新農(nóng)合,也可能因?yàn)閳?bào)銷范圍有限、報(bào)銷比例低等問題,無(wú)法得到充分的醫(yī)療保障。農(nóng)村最低生活保障制度也存在覆蓋范圍不足的問題,一些真正貧困的農(nóng)村家庭因不符合評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)或其他原因未能享受低保待遇。在一些農(nóng)村地區(qū),由于低保評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)不夠科學(xué)合理,存在“人情?!薄瓣P(guān)系?!钡痊F(xiàn)象,導(dǎo)致部分真正需要幫助的貧困家庭被排除在低保范圍之外。此外,農(nóng)村社會(huì)保障在保障對(duì)象上還存在一些特殊群體被忽視的情況,如農(nóng)村留守兒童、留守婦女、殘疾人等,他們?cè)谏睢⒔逃?、醫(yī)療等方面面臨諸多困難,但相應(yīng)的社會(huì)保障措施還不夠完善,保障力度不足。為了擴(kuò)大農(nóng)村社會(huì)保障的覆蓋范圍,應(yīng)加強(qiáng)宣傳教育,提高農(nóng)村居民對(duì)社會(huì)保障的認(rèn)識(shí)和參保意識(shí);完善制度設(shè)計(jì),合理調(diào)整保障標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)定條件,確保真正需要幫助的農(nóng)村居民能夠享受到社會(huì)保障待遇;加強(qiáng)對(duì)特殊群體的關(guān)注和保障,制定針對(duì)性的政策措施,滿足他們的特殊需求。3.4影響因素分析3.4.1經(jīng)濟(jì)因素農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平對(duì)社會(huì)保障制度具有顯著的制約作用。一方面,農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對(duì)滯后,農(nóng)民收入水平較低,直接影響了農(nóng)村社會(huì)保障資金的籌集。如前所述,農(nóng)民繳費(fèi)能力有限,這在很大程度上限制了農(nóng)村社會(huì)保障制度的發(fā)展。較低的收入水平使得農(nóng)民在滿足日常生活需求后,可用于繳納社會(huì)保障費(fèi)用的資金有限,難以承擔(dān)較高的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)的弱化也導(dǎo)致集體補(bǔ)助的資金來(lái)源不穩(wěn)定,進(jìn)一步加劇了農(nóng)村社會(huì)保障資金的短缺。另一方面,農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平制約了社會(huì)保障制度的保障水平。經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的政府財(cái)政收入有限,對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障的投入相對(duì)較少,難以提高農(nóng)村社會(huì)保障的待遇標(biāo)準(zhǔn)。這些地區(qū)的農(nóng)村社會(huì)保障設(shè)施建設(shè)相對(duì)滯后,服務(wù)質(zhì)量和水平也較低,無(wú)法滿足農(nóng)民的需求。一些經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的農(nóng)村養(yǎng)老院設(shè)施簡(jiǎn)陋,缺乏專業(yè)的護(hù)理人員,難以提供高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)。然而,經(jīng)濟(jì)發(fā)展也為農(nóng)村社會(huì)保障制度的完善提供了機(jī)遇。隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,農(nóng)民收入水平不斷提高,繳費(fèi)能力增強(qiáng),為農(nóng)村社會(huì)保障制度的發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。經(jīng)濟(jì)發(fā)展還可以促進(jìn)農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整和升級(jí),增加就業(yè)機(jī)會(huì),提高農(nóng)民的社會(huì)保障意識(shí)和參保積極性。政府的財(cái)政收入也會(huì)隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展而增加,從而有更多的資金投入到農(nóng)村社會(huì)保障領(lǐng)域,提高農(nóng)村社會(huì)保障的保障水平和服務(wù)質(zhì)量。為了通過(guò)經(jīng)濟(jì)發(fā)展促進(jìn)農(nóng)村社會(huì)保障制度的完善,應(yīng)采取一系列措施。一是加大對(duì)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的扶持力度,推動(dòng)農(nóng)村產(chǎn)業(yè)發(fā)展,提高農(nóng)民收入水平。政府可以通過(guò)加大農(nóng)業(yè)補(bǔ)貼、發(fā)展農(nóng)村特色產(chǎn)業(yè)、加強(qiáng)農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等措施,促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,增加農(nóng)民的收入,為農(nóng)村社會(huì)保障制度的發(fā)展提供資金支持。二是優(yōu)化財(cái)政支出結(jié)構(gòu),加大對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障的投入。政府應(yīng)提高農(nóng)村社會(huì)保障支出在財(cái)政總支出中的比例,確保農(nóng)村社會(huì)保障資金的充足,提高農(nóng)村社會(huì)保障的保障水平。三是引導(dǎo)社會(huì)資本參與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)保障事業(yè),拓寬資金籌集渠道。鼓勵(lì)社會(huì)資本投資農(nóng)村產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目,帶動(dòng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展,同時(shí)引導(dǎo)社會(huì)資本參與農(nóng)村社會(huì)保障設(shè)施建設(shè)和服務(wù)提供,提高農(nóng)村社會(huì)保障的服務(wù)質(zhì)量和水平。3.4.2觀念因素傳統(tǒng)觀念對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障制度的影響較為深遠(yuǎn)。在農(nóng)村地區(qū),傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老觀念和土地保障觀念根深蒂固,許多農(nóng)民認(rèn)為養(yǎng)老是家庭的責(zé)任,土地是他們的主要保障,對(duì)社會(huì)保障制度的認(rèn)識(shí)和接受程度較低。這種傳統(tǒng)觀念導(dǎo)致部分農(nóng)民對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障制度缺乏信任,參保積極性不高。一些農(nóng)民認(rèn)為繳納社會(huì)保障費(fèi)用是一種浪費(fèi),不如將錢存起來(lái)或用于其他方面,對(duì)未來(lái)能否獲得相應(yīng)的保障心存疑慮。一些農(nóng)民受養(yǎng)兒防老觀念的影響,過(guò)度依賴子女養(yǎng)老,忽視了社會(huì)保障的重要性。傳統(tǒng)觀念還影響了農(nóng)村社會(huì)保障制度的宣傳和推廣。由于農(nóng)民對(duì)社會(huì)保障制度的認(rèn)識(shí)不足,政府在宣傳和推廣農(nóng)村社會(huì)保障制度時(shí)面臨較大困難,導(dǎo)致一些農(nóng)民對(duì)社會(huì)保障政策不了解,無(wú)法享受到應(yīng)有的保障待遇。一些地方政府在宣傳農(nóng)村社會(huì)保障制度時(shí),采用的方式和手段較為單一,缺乏針對(duì)性和實(shí)效性,難以引起農(nóng)民的關(guān)注和興趣。為轉(zhuǎn)變觀念,提高農(nóng)民對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障制度的認(rèn)識(shí)和參保積極性,應(yīng)采取以下措施。一是加強(qiáng)宣傳教育,提高農(nóng)民對(duì)社會(huì)保障制度的認(rèn)識(shí)。通過(guò)開展形式多樣的宣傳活動(dòng),如舉辦培訓(xùn)班、發(fā)放宣傳資料、利用新媒體平臺(tái)宣傳等,向農(nóng)民普及社會(huì)保障知識(shí),讓農(nóng)民了解社會(huì)保障的benefits和重要性,增強(qiáng)農(nóng)民的參保意識(shí)??梢灾谱魃鷦?dòng)形象的宣傳視頻,通過(guò)農(nóng)村廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等渠道播放,讓農(nóng)民更加直觀地了解農(nóng)村社會(huì)保障制度的內(nèi)容和政策。二是強(qiáng)化示范引導(dǎo),發(fā)揮參保農(nóng)民的示范作用。通過(guò)宣傳參保農(nóng)民的典型案例,讓農(nóng)民切實(shí)感受到參保的實(shí)惠,激發(fā)其他農(nóng)民的參保積極性??梢赃x擇一些參保后受益明顯的農(nóng)民,邀請(qǐng)他們分享自己的參保經(jīng)驗(yàn)和體會(huì),讓更多的農(nóng)民認(rèn)識(shí)到農(nóng)村社會(huì)保障制度的好處。三是加強(qiáng)農(nóng)村文化建設(shè),轉(zhuǎn)變農(nóng)民的傳統(tǒng)觀念。通過(guò)開展文化活動(dòng)、加強(qiáng)精神文明建設(shè)等方式,引導(dǎo)農(nóng)民樹立正確的養(yǎng)老觀念和社會(huì)保障觀念,提高農(nóng)民對(duì)社會(huì)保障制度的接受程度??梢栽谵r(nóng)村地區(qū)舉辦文化節(jié)、文藝演出等活動(dòng),融入社會(huì)保障知識(shí)和觀念的宣傳,營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍。3.4.3社會(huì)因素人口老齡化和城鎮(zhèn)化等社會(huì)因素對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障制度帶來(lái)了諸多挑戰(zhàn)和機(jī)遇。隨著我國(guó)人口老齡化的加劇,農(nóng)村地區(qū)的老齡化問題更為突出。根據(jù)第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù),我國(guó)農(nóng)村60歲及以上人口比重達(dá)到23.81%,比城鎮(zhèn)高出7.99個(gè)百分點(diǎn)。農(nóng)村人口老齡化導(dǎo)致農(nóng)村養(yǎng)老需求急劇增加,給農(nóng)村養(yǎng)老保障制度帶來(lái)了巨大壓力。傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式難以應(yīng)對(duì)日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老需求,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和專業(yè)護(hù)理人員短缺,養(yǎng)老保障水平亟待提高。城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加速推進(jìn),使得大量農(nóng)村勞動(dòng)力向城市轉(zhuǎn)移,農(nóng)村“空心化”現(xiàn)象嚴(yán)重。這不僅導(dǎo)致農(nóng)村家庭結(jié)構(gòu)小型化,家庭養(yǎng)老功能進(jìn)一步弱化,也使得農(nóng)村社會(huì)保障制度的覆蓋難度加大。一些外出務(wù)工的農(nóng)民在城市面臨著就業(yè)不穩(wěn)定、收入低等問題,難以參加城市的社會(huì)保障制度,同時(shí)又因長(zhǎng)期不在農(nóng)村,對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障制度的關(guān)注度和參與度較低。然而,人口老齡化和城鎮(zhèn)化也為農(nóng)村社會(huì)保障制度的發(fā)展帶來(lái)了機(jī)遇。人口老齡化促使社會(huì)更加關(guān)注農(nóng)村養(yǎng)老問題,為完善農(nóng)村養(yǎng)老保障制度提供了契機(jī)。政府和社會(huì)各界加大了對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老保障的投入和支持,推動(dòng)了農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,如農(nóng)村養(yǎng)老院、居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等不斷涌現(xiàn)。城鎮(zhèn)化進(jìn)程促進(jìn)了城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的交流與融合,為城鄉(xiāng)社會(huì)保障制度的統(tǒng)籌發(fā)展創(chuàng)造了條件。通過(guò)加強(qiáng)城鄉(xiāng)社會(huì)保障制度的銜接,有利于提高農(nóng)村社會(huì)保障制度的保障水平和管理效率。為應(yīng)對(duì)人口老齡化和城鎮(zhèn)化帶來(lái)的挑戰(zhàn),抓住發(fā)展機(jī)遇,完善農(nóng)村社會(huì)保障制度,可從以下幾個(gè)方面著手。一是加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),提高農(nóng)村養(yǎng)老保障水平。加大對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)的投入,培養(yǎng)專業(yè)的養(yǎng)老護(hù)理人員,豐富農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容,滿足農(nóng)村老年人多樣化的養(yǎng)老需求。二是完善農(nóng)村社會(huì)保障制度與城市社會(huì)保障制度的銜接機(jī)制,促進(jìn)城鄉(xiāng)社會(huì)保障一體化發(fā)展。建立健全城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度、醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算制度等,方便農(nóng)村勞動(dòng)力在城鄉(xiāng)之間流動(dòng)時(shí)社會(huì)保障權(quán)益的實(shí)現(xiàn)。三是關(guān)注農(nóng)村特殊群體的社會(huì)保障需求,加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村留守兒童、留守婦女、殘疾人等特殊群體的關(guān)愛和保障,制定針對(duì)性的政策措施,提高他們的社會(huì)保障水平。四、國(guó)外農(nóng)村社會(huì)保障制度的經(jīng)驗(yàn)借鑒4.1典型國(guó)家農(nóng)村社會(huì)保障制度介紹4.1.1美國(guó)美國(guó)的農(nóng)村社會(huì)保障制度融合在整個(gè)國(guó)家的社會(huì)保障體系之中,沒有單獨(dú)設(shè)立農(nóng)村社會(huì)保障制度,但在實(shí)際實(shí)施過(guò)程中充分考慮到了農(nóng)村居民的特點(diǎn)和需求。其主要內(nèi)容涵蓋了社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)福利和社會(huì)救濟(jì)等多個(gè)方面。在社會(huì)保險(xiǎn)方面,養(yǎng)老保險(xiǎn)是其重要組成部分。美國(guó)實(shí)行強(qiáng)制性的聯(lián)邦社會(huì)保險(xiǎn),覆蓋了95%的人群,資金來(lái)源于雇主和雇員以稅收方式繳納給政府,保險(xiǎn)基金由財(cái)政部管理,主要投資于債券。此外,還有私營(yíng)企業(yè)養(yǎng)老金計(jì)劃作為第二層次保險(xiǎn),由各企業(yè)或人壽保險(xiǎn)公司及資產(chǎn)管理公司管理,通過(guò)雇主單位實(shí)現(xiàn);個(gè)人儲(chǔ)蓄性保險(xiǎn)作為第三層次保險(xiǎn),由個(gè)人選擇銀行、人壽保險(xiǎn)公司、投資公司等來(lái)管理。失業(yè)保險(xiǎn)由聯(lián)邦勞工部管理,各州由勞工局和就業(yè)局管理;傷殘保險(xiǎn)中,政府公務(wù)員的工傷保險(xiǎn)由勞工部管理,企業(yè)人員的工傷保險(xiǎn)由各州勞工部門管理,傷殘撫恤由社會(huì)保障署管理;醫(yī)療保險(xiǎn)方面,65歲以上老人的醫(yī)療保險(xiǎn)由社會(huì)保障署管理,公務(wù)員因工傷殘的醫(yī)療保險(xiǎn)由勞工部管理,企業(yè)人員的醫(yī)療保險(xiǎn)主要由藍(lán)十字、藍(lán)盾兩個(gè)半官方性質(zhì)的保險(xiǎn)公司承擔(dān),屬自愿性質(zhì),但如今很多企業(yè)已轉(zhuǎn)由人壽保險(xiǎn)公司承擔(dān)。社會(huì)福利主要包括聯(lián)邦社會(huì)保險(xiǎn),為就職人士及其家屬提供退休金、撫恤金、傷殘金和醫(yī)療福利等;失業(yè)補(bǔ)助金,為遭辭退失業(yè)者提供一定期限的補(bǔ)助;公共援助金,專為低收入或無(wú)收入的失明者、老人、殘障者及無(wú)收入家庭而設(shè);孕婦與兒童福利,旨在保護(hù)和增進(jìn)孕婦及兒童的健康。社會(huì)救濟(jì)則主要針對(duì)生活貧困的人群,為他們提供基本的生活保障。美國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度具有以下特點(diǎn):一是適時(shí)建立和逐步完善社會(huì)保障體系,從20世紀(jì)30年代開始逐步發(fā)展,不斷適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需求;二是老年法定退休保險(xiǎn)具有強(qiáng)制性、貢獻(xiàn)性和福利性,退休和醫(yī)療保險(xiǎn)基金有正常來(lái)源渠道,能自我調(diào)整和自我循環(huán);三是發(fā)展保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)的自愿投保退休金保險(xiǎn),作為法定退休保險(xiǎn)的補(bǔ)充,吸收閑散資金增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)實(shí)力;四是嚴(yán)格控制失業(yè)救濟(jì)金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)和發(fā)放時(shí)間,以促進(jìn)失業(yè)者積極再就業(yè);五是注重采取措施增收節(jié)支,應(yīng)對(duì)老齡化挑戰(zhàn)。美國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度對(duì)我國(guó)的啟示主要有:在制度建設(shè)方面,應(yīng)根據(jù)我國(guó)國(guó)情和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展階段,逐步建立和完善農(nóng)村社會(huì)保障體系,注重制度的可持續(xù)性和適應(yīng)性。在資金籌集方面,可借鑒美國(guó)多元化的籌資模式,拓寬農(nóng)村社會(huì)保障資金來(lái)源渠道,如加強(qiáng)政府財(cái)政投入、鼓勵(lì)企業(yè)和個(gè)人參與等。在管理方面,應(yīng)明確各部門職責(zé),加強(qiáng)社會(huì)保障管理機(jī)構(gòu)的建設(shè),提高管理效率和服務(wù)水平。同時(shí),要重視發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制在農(nóng)村社會(huì)保障中的作用,鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與農(nóng)村社會(huì)保障,提供多樣化的保障產(chǎn)品和服務(wù)。4.1.2日本日本的農(nóng)村社會(huì)保障制度經(jīng)歷了從萌芽起步到不斷發(fā)展完善的半個(gè)多世紀(jì)歷程。20世紀(jì)30年代初至“二戰(zhàn)”結(jié)束前是其萌芽起步期,最初為解決農(nóng)村醫(yī)療設(shè)施不足及農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)沉重問題,建立了“普通國(guó)民健康保險(xiǎn)互助會(huì)”,1938年制定的“國(guó)民健康保險(xiǎn)法”標(biāo)志著農(nóng)村居民公共醫(yī)療保險(xiǎn)正式起步,到1944年幾乎全國(guó)所有市町村都實(shí)施了國(guó)民健康保險(xiǎn),但此時(shí)農(nóng)村社會(huì)保障僅限于公共醫(yī)療保險(xiǎn)?!岸?zhàn)”結(jié)束至60年代是重建時(shí)期,1946年政府頒布“生活保護(hù)法”,為生活貧困的國(guó)民提供最低生活保障。1948年修改“國(guó)民健康保險(xiǎn)法”,規(guī)定由市町村公營(yíng)國(guó)民健康保險(xiǎn),50年代中期采取一系列措施使國(guó)民健康保險(xiǎn)制度重新恢復(fù)并建立。1959年再次修訂并頒布新的“國(guó)民健康保險(xiǎn)法”,要求全國(guó)農(nóng)產(chǎn)、個(gè)體經(jīng)營(yíng)者等無(wú)固定職業(yè)和收入者強(qiáng)制加入醫(yī)療保險(xiǎn)。70年代至90年代初是補(bǔ)充和完善時(shí)期,這一時(shí)期醫(yī)療保障制度進(jìn)一步健全,如1973年醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革將醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例從70%提高到80%;農(nóng)業(yè)災(zāi)害補(bǔ)償制度逐步完善,1973年頒布《農(nóng)業(yè)災(zāi)害補(bǔ)償法》;農(nóng)民養(yǎng)老保障制度逐步建立,1974年頒布《農(nóng)民養(yǎng)老保障法》。90年代至今是轉(zhuǎn)型期,隨著全球化和人口老齡化加劇,日本將國(guó)家福利重點(diǎn)轉(zhuǎn)向老年人福利,加大老年人福利設(shè)施建設(shè)和服務(wù)投入,并引入民間力量參與社會(huì)保障事業(yè),推動(dòng)農(nóng)村社會(huì)保障制度多元化發(fā)展。日本農(nóng)村社會(huì)保障制度的成功經(jīng)驗(yàn)主要有:一是高度重視農(nóng)村社會(huì)保障制度建設(shè),通過(guò)不斷完善法律法規(guī),為農(nóng)村社會(huì)保障提供堅(jiān)實(shí)的法律保障;二是政府在農(nóng)村社會(huì)保障中發(fā)揮主導(dǎo)作用,加大財(cái)政投入,確保制度的順利實(shí)施;三是注重保障水平的提高和保障范圍的擴(kuò)大,使農(nóng)村居民在醫(yī)療、養(yǎng)老、災(zāi)害補(bǔ)償?shù)确矫娑寄艿玫捷^好的保障;四是根據(jù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人口結(jié)構(gòu)變化,及時(shí)調(diào)整和改革農(nóng)村社會(huì)保障制度,使其適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的需求。日本農(nóng)村社會(huì)保障制度對(duì)我國(guó)的借鑒意義在于:我國(guó)應(yīng)加強(qiáng)農(nóng)村社會(huì)保障立法工作,建立健全農(nóng)村社會(huì)保障法律法規(guī)體系,使農(nóng)村社會(huì)保障制度的運(yùn)行有法可依。加大政府對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障的財(cái)政投入力度,提高農(nóng)村社會(huì)保障待遇水平。拓寬農(nóng)村社會(huì)保障的覆蓋范圍,將更多的農(nóng)村居民納入保障體系。關(guān)注人口老齡化和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展變化對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障的影響,及時(shí)調(diào)整和完善農(nóng)村社會(huì)保障制度,以滿足農(nóng)村居民日益增長(zhǎng)的保障需求。4.1.3巴西巴西的社會(huì)保障制度主要包括養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)以及社會(huì)救助等內(nèi)容。在農(nóng)村養(yǎng)老保障方面,主要實(shí)行農(nóng)村年金計(jì)劃,始于20世紀(jì)70年代,主要為農(nóng)村65歲以上的老、殘、寡人口提供統(tǒng)一的待遇給付,但需進(jìn)行收入調(diào)查獲得資格。資金來(lái)源包括農(nóng)產(chǎn)品初次買賣價(jià)格2.1%的繳費(fèi)、城鎮(zhèn)雇主繳納3%的工薪附加稅、政府的稅收和國(guó)債收入,其中主要資金來(lái)源是政府投入。目前該制度已覆蓋巴西700多萬(wàn)農(nóng)村人口,在減輕農(nóng)村貧困程度、支持農(nóng)村地區(qū)發(fā)展、縮小城鄉(xiāng)差距、提高老年人和婦女社會(huì)地位等方面發(fā)揮了重要作用,但由于主要依靠財(cái)政籌資,也面臨籌資困境。醫(yī)療制度方面,巴西實(shí)行全民免費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn),待遇較高。受保人患病后,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)診治,根據(jù)病情到外地甚至外國(guó)診治的,所需費(fèi)用(包括交通費(fèi))一律免收,醫(yī)院還對(duì)住院病人免費(fèi)供餐,兒童住院家長(zhǎng)陪住時(shí),對(duì)家長(zhǎng)也免費(fèi)供餐。雇員退休后免交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),享受免費(fèi)醫(yī)療待遇。經(jīng)費(fèi)來(lái)源包括社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)費(fèi),由雇員交納本人月工資收入的8.5%-10%,雇主交納該單位職工月工資總額的17.5%,農(nóng)民以稅收附加的形式交納保險(xiǎn)金,國(guó)家財(cái)政適當(dāng)補(bǔ)貼等。這種全民免費(fèi)醫(yī)療制度存在經(jīng)費(fèi)不足、浪費(fèi)不小等問題。巴西農(nóng)村社會(huì)保障制度的特色和做法對(duì)發(fā)展中國(guó)家具有一定的借鑒價(jià)值。其在農(nóng)村養(yǎng)老保障方面,政府承擔(dān)主要責(zé)任,通過(guò)財(cái)政投入保障農(nóng)村老年群體的基本生活,為解決農(nóng)村養(yǎng)老問題提供了一種思路。在醫(yī)療保障方面,實(shí)行全民免費(fèi)醫(yī)療,努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障的公平性,使農(nóng)村居民能夠享受到基本的醫(yī)療服務(wù)。發(fā)展中國(guó)家在建立和完善農(nóng)村社會(huì)保障制度時(shí),可以借鑒巴西政府積極作為的經(jīng)驗(yàn),加大對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障的投入,提高農(nóng)村居民的保障水平。同時(shí),要注意解決好資金籌集和管理問題,避免出現(xiàn)巴西全民免費(fèi)醫(yī)療制度中經(jīng)費(fèi)不足和浪費(fèi)的問題。在制度設(shè)計(jì)上,要結(jié)合本國(guó)國(guó)情,充分考慮農(nóng)村居民的實(shí)際需求和承受能力,確保農(nóng)村社會(huì)保障制度的可持續(xù)發(fā)展。4.2經(jīng)驗(yàn)總結(jié)與啟示4.2.1完善的法律體系完善的法律體系是農(nóng)村社會(huì)保障制度有效運(yùn)行的重要保障。美國(guó)、日本等國(guó)家在農(nóng)村社會(huì)保障制度建設(shè)過(guò)程中,都高度重視立法工作,通過(guò)制定一系列法律法規(guī),明確了農(nóng)村社會(huì)保障的覆蓋范圍、保障標(biāo)準(zhǔn)、資金籌集、管理體制等方面的內(nèi)容,為農(nóng)村社會(huì)保障制度的實(shí)施提供了堅(jiān)實(shí)的法律基礎(chǔ)。美國(guó)1935年頒布的《社會(huì)保障法》,對(duì)社會(huì)保障的各個(gè)方面進(jìn)行了詳細(xì)規(guī)定,此后又不斷通過(guò)修正案對(duì)該法進(jìn)行完善,確保了社會(huì)保障制度的順利運(yùn)行。日本制定了《國(guó)民健康保險(xiǎn)法》《農(nóng)民養(yǎng)老保障法》等一系列法律,為農(nóng)村居民的醫(yī)療、養(yǎng)老等保障提供了法律依據(jù)。相比之下,我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障立法相對(duì)滯后,缺乏統(tǒng)一的農(nóng)村社會(huì)保障法律。目前,我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障的相關(guān)規(guī)定多散見于各類政策文件中,法律層次較低,穩(wěn)定性和權(quán)威性不足,在執(zhí)行過(guò)程中容易受到各種因素的干擾。為完善我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障立法,應(yīng)加快制定統(tǒng)一的農(nóng)村社會(huì)保障法,明確農(nóng)村社會(huì)保障的基本原則、保障范圍、資金籌集、管理體制、監(jiān)督機(jī)制等內(nèi)容,使農(nóng)村社會(huì)保障制度的運(yùn)行有法可依。在制定農(nóng)村社會(huì)保障法時(shí),應(yīng)充分考慮農(nóng)村地區(qū)的特點(diǎn)和農(nóng)民的實(shí)際需求,注重法律的可操作性和適應(yīng)性。加強(qiáng)農(nóng)村社會(huì)保障相關(guān)法律法規(guī)的宣傳和普及,提高農(nóng)民的法律意識(shí),增強(qiáng)農(nóng)民對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障制度的信任和參與度。4.2.2政府的主導(dǎo)作用政府在農(nóng)村社會(huì)保障制度中應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用,這是國(guó)外農(nóng)村社會(huì)保障制度發(fā)展的重要經(jīng)驗(yàn)。美國(guó)、日本、巴西等國(guó)家在農(nóng)村社會(huì)保障制度建設(shè)中,政府都承擔(dān)了重要的責(zé)任,通過(guò)加大財(cái)政投入、制定政策法規(guī)、加強(qiáng)管理監(jiān)督等措施,推動(dòng)了農(nóng)村社會(huì)保障制度的發(fā)展和完善。美國(guó)政府通過(guò)財(cái)政補(bǔ)貼、稅收優(yōu)惠等政策手段,支持農(nóng)村社會(huì)保障制度的運(yùn)行,如對(duì)農(nóng)業(yè)工人的社會(huì)保障給予一定的財(cái)政補(bǔ)貼。日本政府在農(nóng)村社會(huì)保障制度建設(shè)中發(fā)揮了關(guān)鍵作用,通過(guò)立法保障、財(cái)政投入等方式,確保了農(nóng)村社會(huì)保障制度的順利實(shí)施。巴西政府在農(nóng)村養(yǎng)老保障方面承擔(dān)了主要的資金投入責(zé)任,為農(nóng)村老年人提供了基本的生活保障。我國(guó)政府在農(nóng)村社會(huì)保障制度建設(shè)中也發(fā)揮了重要作用,但與國(guó)外相比,還存在一些不足之處,如財(cái)政投入不足、政策落實(shí)不到位等。為加大我國(guó)政府對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障的支持力度,應(yīng)進(jìn)一步提高政府對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障的重視程度,將農(nóng)村社會(huì)保障制度建設(shè)納入國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃,加大財(cái)政投入力度,提高農(nóng)村社會(huì)保障的保障水平。政府應(yīng)優(yōu)化財(cái)政支出結(jié)構(gòu),增加對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障的投入,特別是在農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、最低生活保障等方面,提高財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),確保農(nóng)村居民能夠享受到基本的社會(huì)保障待遇。政府還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障制度的管理和監(jiān)督,建立健全管理體制和監(jiān)督機(jī)制,規(guī)范農(nóng)村社會(huì)保障的運(yùn)行,確保資金的安全和合理使用。4.2.3多元化的資金籌集渠道國(guó)外農(nóng)村社會(huì)保障資金的籌集方式呈現(xiàn)多元化的特點(diǎn),通過(guò)政府財(cái)政投入、個(gè)人繳費(fèi)、社會(huì)捐贈(zèng)、企業(yè)參與等多種渠道籌集資金,為農(nóng)村社會(huì)保障制度的運(yùn)行提供了充足的資金保障。美國(guó)的農(nóng)村社會(huì)保障資金主要來(lái)源于政府財(cái)政投入、雇主和雇員繳納的社會(huì)保險(xiǎn)稅以及個(gè)人儲(chǔ)蓄等。日本農(nóng)村社會(huì)保障資金的籌集渠道包括政府財(cái)政補(bǔ)貼、農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)、社會(huì)捐贈(zèng)等。巴西農(nóng)村養(yǎng)老保障制度的資金來(lái)源主要包括政府投入、農(nóng)產(chǎn)品初次買賣價(jià)格的繳費(fèi)、城鎮(zhèn)雇主繳納的工薪附加稅等。我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障資金主要來(lái)源于政府財(cái)政投入、集體補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi),資金籌集渠道相對(duì)單一,且存在資金不足的問題。為拓寬我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障資金籌集渠道,可采取以下措施:一是加大政府財(cái)政投入力度,提高政府在農(nóng)村社會(huì)保障資金中的比例,確保農(nóng)村社會(huì)保障制度的可持續(xù)發(fā)展。二是鼓勵(lì)社會(huì)資本參與農(nóng)村社會(huì)保障事業(yè),通過(guò)稅收優(yōu)惠、財(cái)政補(bǔ)貼等政策手段,引導(dǎo)企業(yè)、社會(huì)組織和個(gè)人參與農(nóng)村社會(huì)保障設(shè)施建設(shè)、服務(wù)提供等,拓寬資金來(lái)源渠道??梢怨膭?lì)企業(yè)投資建設(shè)農(nóng)村養(yǎng)老院、康復(fù)中心等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,為農(nóng)村老年人提供優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)。三是完善個(gè)人繳費(fèi)機(jī)制,根據(jù)農(nóng)民的收入水平和承受能力,合理確定繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和檔次,提高農(nóng)民的繳費(fèi)積極性。四是探索其他資金籌集方式,如發(fā)行社會(huì)保障彩票、開展慈善捐贈(zèng)等,為農(nóng)村社會(huì)保障事業(yè)籌集更多的資金。五、完善我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度的對(duì)策建議5.1提高保障水平5.1.1建立養(yǎng)老金動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制建立養(yǎng)老金動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制對(duì)于保障農(nóng)村老年人的生活質(zhì)量、促進(jìn)社會(huì)公平以及推動(dòng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展具有重要意義。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展,物價(jià)水平持續(xù)上漲,農(nóng)村居民的生活成本也在不斷增加。如果養(yǎng)老金待遇長(zhǎng)期保持不變,將難以滿足農(nóng)村老年人的基本生活需求,導(dǎo)致他們的生活水平下降。建立養(yǎng)老金動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,能夠使養(yǎng)老金待遇隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和物價(jià)上漲而相應(yīng)提高,確保農(nóng)村老年人能夠分享經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果,維持基本的生活水平。從可行性角度來(lái)看,我國(guó)經(jīng)濟(jì)持續(xù)增長(zhǎng),國(guó)家財(cái)政收入不斷增加,為養(yǎng)老金動(dòng)態(tài)調(diào)整提供了堅(jiān)實(shí)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。同時(shí),我國(guó)已經(jīng)建立了較為完善的社會(huì)保障體系,具備了實(shí)施養(yǎng)老金動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制的制度基礎(chǔ)和管理能力。各地在實(shí)踐中也積累了一定的經(jīng)驗(yàn),如部分地區(qū)已經(jīng)開始探索根據(jù)物價(jià)指數(shù)、工資增長(zhǎng)等因素對(duì)養(yǎng)老金進(jìn)行調(diào)整,為全國(guó)范圍內(nèi)建立養(yǎng)老金動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制提供了有益借鑒。具體的調(diào)整方案可從以下幾個(gè)方面考慮:一是與物價(jià)指數(shù)掛鉤,根據(jù)居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)(CPI)的變化情況,定期調(diào)整養(yǎng)老金待遇,確保養(yǎng)老金的實(shí)際購(gòu)買力不下降。當(dāng)CPI上漲一定幅度時(shí),相應(yīng)提高養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn),使農(nóng)村老年人能夠應(yīng)對(duì)生活成本的增加。二是與農(nóng)村居民人均可支配收入增長(zhǎng)掛鉤,隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和農(nóng)民收入水平的提高,養(yǎng)老金待遇也應(yīng)相應(yīng)提高,以體現(xiàn)社會(huì)公平,使農(nóng)村老年人能夠共享經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果??梢栽O(shè)定養(yǎng)老金增長(zhǎng)幅度與農(nóng)村居民人均可支配收入增長(zhǎng)幅度保持一定的比例關(guān)系,如養(yǎng)老金增長(zhǎng)幅度為農(nóng)村居民人均可支配收入增長(zhǎng)幅度的一定百分比。三是對(duì)高齡、貧困等特殊群體給予適當(dāng)傾斜,提高他們的養(yǎng)老金待遇,以保障他們的基本生活。對(duì)于80歲以上的高齡農(nóng)村老人,每月額外增加一定金額的養(yǎng)老金;對(duì)農(nóng)村貧困老人,在養(yǎng)老金調(diào)整時(shí)給予更高的增長(zhǎng)幅度。實(shí)施步驟方面,首先,由國(guó)家相關(guān)部門制定統(tǒng)一的養(yǎng)老金動(dòng)態(tài)調(diào)整指導(dǎo)意見,明確調(diào)整的原則、依據(jù)、方法和程序等,為各地實(shí)施養(yǎng)老金動(dòng)態(tài)調(diào)整提供指導(dǎo)和規(guī)范。其次,各地根據(jù)國(guó)家指導(dǎo)意見,結(jié)合本地實(shí)際情況,制定具體的實(shí)施細(xì)則,明確調(diào)整的時(shí)間節(jié)點(diǎn)、調(diào)整幅度等內(nèi)容,并向社會(huì)公布。然后,建立養(yǎng)老金動(dòng)態(tài)調(diào)整的監(jiān)測(cè)和評(píng)估機(jī)制,定期對(duì)養(yǎng)老金調(diào)整的效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行調(diào)整和完善。加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老金調(diào)整工作的宣傳和解釋,提高農(nóng)村居民對(duì)養(yǎng)老金動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制的認(rèn)識(shí)和理解,增強(qiáng)他們的獲得感和幸福感。5.1.2加強(qiáng)醫(yī)療保障體系建設(shè)提高農(nóng)村醫(yī)療保障水平是保障農(nóng)民健康、減輕農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)的關(guān)鍵舉措。加大醫(yī)療投入是加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療保障體系建設(shè)的重要基礎(chǔ)。政府應(yīng)進(jìn)一步加大對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的財(cái)政投入,提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)水平,更新醫(yī)療設(shè)備,改善就醫(yī)環(huán)境。加大對(duì)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的建設(shè)投入,確保每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有一所設(shè)施完備、功能齊全的衛(wèi)生院,每個(gè)村都有標(biāo)準(zhǔn)化的衛(wèi)生室。加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才的培養(yǎng)和引進(jìn),提高農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)水平。通過(guò)提供優(yōu)惠政策,吸引醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到農(nóng)村工作,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng),提高他們的專業(yè)技能和業(yè)務(wù)水平。完善醫(yī)療救助制度對(duì)于解決農(nóng)村貧困家庭和大病患者的醫(yī)療困難具有重要作用。應(yīng)進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療救助范圍,將更多的農(nóng)村貧困人口納入醫(yī)療救助體系,不僅包括農(nóng)村低保對(duì)象、特困人員,還應(yīng)將因病致貧、因病返貧的農(nóng)村家庭納入救助范圍。提高醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)患者的病情和醫(yī)療費(fèi)用支出情況,合理確定救助比例和救助金額,確保救助對(duì)象能夠得到及時(shí)有效的救助。對(duì)于患有重大疾病的農(nóng)村貧困患者,醫(yī)療救助比例可提高至80%以上。加強(qiáng)醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)的銜接,實(shí)現(xiàn)“一站式”結(jié)算服務(wù),方便患者就醫(yī)報(bào)銷,減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和時(shí)間成本。患者在就醫(yī)時(shí),只需支付個(gè)人自付部分,醫(yī)療救助、基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)的報(bào)銷部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接與相關(guān)部門結(jié)算。此外,還應(yīng)加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),優(yōu)化醫(yī)療資源配置,提高醫(yī)療服務(wù)效率。建立健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室之間的協(xié)作,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源共享和分級(jí)診療??h級(jí)醫(yī)院應(yīng)發(fā)揮龍頭作用,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室提供技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室則負(fù)責(zé)基層醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)。推廣遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù),讓農(nóng)村患者能夠享受到城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的服務(wù),通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程診斷等方式,提高農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。5.1.3合理提高最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的制定應(yīng)綜合考慮多種因素,以確保其合理性和科學(xué)性。經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平是制定最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的重要依據(jù),隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,社會(huì)財(cái)富不斷增加,人們的生活水平也在逐步提高,最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)相應(yīng)提高,以保障低保對(duì)象能夠跟上社會(huì)發(fā)展的步伐,分享經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果。物價(jià)水平的變化也會(huì)直接影響低保對(duì)象的生活成本,在制定最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)時(shí),必須充分考慮物價(jià)上漲因素,確保低保金能夠滿足低保對(duì)象的基本生活需求。居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)(CPI)是衡量物價(jià)水平的重要指標(biāo),當(dāng)CPI上漲一定幅度時(shí),最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)也應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。當(dāng)?shù)鼐用竦钠骄钏揭彩侵贫ㄗ畹蜕畋U蠘?biāo)準(zhǔn)的重要參考,應(yīng)確保低保標(biāo)準(zhǔn)能夠維持低保對(duì)象的基本生活水平,使其不至于陷入貧困的惡性循環(huán)。在調(diào)整最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)時(shí),可采取定期調(diào)整與動(dòng)態(tài)調(diào)整相結(jié)合的方式。定期調(diào)整是指根據(jù)一定的時(shí)間周期,如每年或每?jī)赡?,?duì)最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行一次全面評(píng)估和調(diào)整,以適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的變化。動(dòng)態(tài)調(diào)整則是指根據(jù)物價(jià)水平、經(jīng)濟(jì)發(fā)展等因素的實(shí)時(shí)變化,及時(shí)對(duì)最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整,確保低保標(biāo)準(zhǔn)能夠及時(shí)反映實(shí)際情況。當(dāng)物價(jià)上漲較快時(shí),可通過(guò)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,及時(shí)提高最低生活保障標(biāo)準(zhǔn),保障低保對(duì)象的生活質(zhì)量。為合理提高保障標(biāo)準(zhǔn),政府應(yīng)加大財(cái)政投入,提高最低生活保障資金的保障水平。優(yōu)化財(cái)政支出結(jié)構(gòu),增加對(duì)農(nóng)村最低生活保障的投入比例,確保低保資金能夠按時(shí)足額發(fā)放。加強(qiáng)對(duì)最低生活保障資金的管理和監(jiān)督,確保資金使用的安全和規(guī)范,防止資金挪用、截留等問題的發(fā)生。建立健全最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整機(jī)制,明確調(diào)整的依據(jù)、程序和方法,提高調(diào)整的科學(xué)性和透明度。在調(diào)整最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)時(shí),應(yīng)廣泛征求社會(huì)各界的意見和建議,充分考慮低保對(duì)象的實(shí)際需求和承受能力,確保調(diào)整方案的合理性和可行性。五、完善我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度的對(duì)策建議5.2拓寬資金籌集渠道5.2.1加大政府財(cái)政投入加大政府財(cái)政投入對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障制度建設(shè)至關(guān)重要。從必要性來(lái)看,農(nóng)村社會(huì)保障制度是保障農(nóng)民基本生活、促進(jìn)農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要基石,而政府作為公共服務(wù)的提供者,有責(zé)任和義務(wù)加大對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障的財(cái)政支持,以彌補(bǔ)市場(chǎng)失靈和社會(huì)資源分配不均的問題。我國(guó)農(nóng)村人口眾多,農(nóng)村社會(huì)保障體系建設(shè)面臨著巨大的資金需求,僅依靠農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)和有限的集體補(bǔ)助,難以滿足農(nóng)村社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展的需要,必須依靠政府財(cái)政投入的主導(dǎo)作用。政府加大財(cái)政投入可以提高農(nóng)村社會(huì)保障的保障水平,縮小城鄉(xiāng)社會(huì)保障差距,促進(jìn)社會(huì)公平正義。在具體措施方面,政府應(yīng)優(yōu)化財(cái)政支出結(jié)構(gòu),提高農(nóng)村社會(huì)保障支出在財(cái)政總支出中的比例。通過(guò)設(shè)立專項(xiàng)財(cái)政資金,確保對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、最低生活保障等重點(diǎn)領(lǐng)域的投入穩(wěn)定增長(zhǎng)。加大對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的財(cái)政補(bǔ)貼力度,提高基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn),確保農(nóng)村老年人能夠獲得基本的生活保障。增加對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的投入,提高新農(nóng)合的籌資水平和報(bào)銷比例,減輕農(nóng)民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。在提高保障水平方面,政府財(cái)政投入的增加可以直接提升農(nóng)村社會(huì)保障的待遇標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)加大對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的財(cái)政補(bǔ)貼,提高養(yǎng)老金待遇,使農(nóng)村老年人的生活更加穩(wěn)定和有保障。加大對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的投入,能夠擴(kuò)大報(bào)銷范圍、提高報(bào)銷比例,有效減輕農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),提高農(nóng)民的健康水平。政府還可以利用財(cái)政投入加強(qiáng)農(nóng)村社會(huì)保障設(shè)施建設(shè),如建設(shè)農(nóng)村養(yǎng)老院、康復(fù)中心等,為農(nóng)村居民提供更好的社會(huì)保障服務(wù)。5.2.2吸引社會(huì)資本參與吸引社會(huì)資本參與農(nóng)村社會(huì)保障對(duì)于拓寬資金籌集渠道、提高保障水平具有重要意義。在政策措施和激勵(lì)機(jī)制方面,政府應(yīng)制定一系列優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)社會(huì)資本參與農(nóng)村社會(huì)保障事業(yè)。給予參與農(nóng)村社會(huì)保障的企業(yè)稅收減免、財(cái)政補(bǔ)貼、貸款貼息等優(yōu)惠政策,降低其運(yùn)營(yíng)成本和風(fēng)險(xiǎn),提高投資回報(bào)率。對(duì)投資農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)的企業(yè),給予一定期限的稅收減免,并提供財(cái)政補(bǔ)貼,以鼓勵(lì)其積極參與。政府還可以通過(guò)購(gòu)買服務(wù)的方式,向社會(huì)資本購(gòu)買農(nóng)村社會(huì)保障服務(wù),如委托社會(huì)組織開展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)、醫(yī)療救助服務(wù)等,提高服務(wù)質(zhì)量和效率。在合作模式和實(shí)施路徑上,可探索多種形式的合作模式。一是公私合營(yíng)模式(PPP),政府與社會(huì)資本合作,共同投資建設(shè)農(nóng)村社會(huì)保障設(shè)施,如農(nóng)村養(yǎng)老院、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等,雙方按照約定的比例分擔(dān)投資、運(yùn)營(yíng)和風(fēng)險(xiǎn),共享收益。二是政府購(gòu)買服務(wù)模式,政府通過(guò)公開招標(biāo)等方式,向社會(huì)資本購(gòu)買農(nóng)村社會(huì)保障服務(wù),如農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的經(jīng)辦服務(wù)、農(nóng)村醫(yī)療救助的審核服務(wù)等,由社會(huì)資本按照合同要求提供高質(zhì)量的服務(wù)。三是社會(huì)捐贈(zèng)模式,鼓勵(lì)企業(yè)、社會(huì)組織和個(gè)人通過(guò)捐贈(zèng)資金、物資等方式,支持農(nóng)村社會(huì)保障事業(yè),政府可以對(duì)捐贈(zèng)者給予一定的榮譽(yù)表彰和稅收優(yōu)惠。為確保社會(huì)資本參與的順利實(shí)施,政府應(yīng)加強(qiáng)對(duì)社會(huì)資本參與農(nóng)村社會(huì)保障的引導(dǎo)和監(jiān)管。建立健全監(jiān)管機(jī)制,規(guī)范社會(huì)資本的投資行為和服務(wù)提供行為,確保其符合農(nóng)村社會(huì)保障的政策要求和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)對(duì)社會(huì)資本參與項(xiàng)目的評(píng)估和考核,對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的社會(huì)資本給予獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)不符合要求的社會(huì)資本及時(shí)進(jìn)行整改或終止合作。5.2.3提高農(nóng)民繳費(fèi)能力農(nóng)民繳費(fèi)能力受多種因素影響。收入水平是關(guān)鍵因素,我國(guó)農(nóng)村居民收入總體較低且增長(zhǎng)緩慢,限制了農(nóng)民繳費(fèi)能力。2022年全國(guó)農(nóng)村居民人均可支配收入為20133元,僅為城鎮(zhèn)居民的41.9%,較低收入使農(nóng)民在滿足生活需求后,可用于社保繳費(fèi)的資金有限。觀念因素也不容忽視,部分農(nóng)民對(duì)社保制度認(rèn)識(shí)不足,認(rèn)為繳費(fèi)是負(fù)擔(dān),對(duì)未來(lái)保障心存疑慮,導(dǎo)致繳費(fèi)積極性不高。受傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老和土地保障觀念影響,一些農(nóng)民對(duì)社保依賴度低。提高農(nóng)民繳費(fèi)能力可采取以下措施:在增加農(nóng)民收入方面,政府應(yīng)加大對(duì)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的扶持力度,推動(dòng)農(nóng)村產(chǎn)業(yè)發(fā)展。通過(guò)加大農(nóng)業(yè)補(bǔ)貼,如提高糧食直補(bǔ)、農(nóng)資綜合補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),降低農(nóng)民生產(chǎn)成本,增加農(nóng)業(yè)收入。發(fā)展農(nóng)村特色產(chǎn)業(yè),如特色種植、養(yǎng)殖、鄉(xiāng)村旅游等,拓寬農(nóng)民增收渠道。加強(qiáng)農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),改善農(nóng)村交通、通信、水利等條件,為農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境。在優(yōu)化繳費(fèi)方式上,應(yīng)根據(jù)農(nóng)民收入特點(diǎn),設(shè)計(jì)靈活的繳費(fèi)方式,如按季度、半年或一年繳費(fèi),減輕農(nóng)民一次性繳費(fèi)壓力。利用現(xiàn)代信息技術(shù),推廣線上繳費(fèi)方式,方便農(nóng)民隨時(shí)隨地繳費(fèi)。還可建立繳費(fèi)激勵(lì)機(jī)制,對(duì)連續(xù)繳費(fèi)、多繳費(fèi)的農(nóng)民給予一定獎(jiǎng)勵(lì),如提高養(yǎng)老金待遇、給予繳費(fèi)補(bǔ)貼等,提高農(nóng)民繳費(fèi)積極性。5.3健全制度體系5.3.1加快農(nóng)村社會(huì)保障立法加快農(nóng)村社會(huì)保障立法具有緊迫性和重要性。從緊迫性來(lái)看,我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度在實(shí)施過(guò)程中面臨諸多問題,如保障水平低、資金不足、管理體制混亂等,這些問題的解決迫切需要完善的法律體系作為支撐。目前農(nóng)村社會(huì)保障制度的運(yùn)行主要依靠政策文件,缺乏法律的權(quán)威性和穩(wěn)定性,導(dǎo)致在執(zhí)行過(guò)程中存在標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、執(zhí)行不到位等問題,影響了制度的公平性和有效性。從重要性而言,健全的農(nóng)村社會(huì)保障法律體系能夠明確各方的權(quán)利和義務(wù),規(guī)范農(nóng)村社會(huì)保障制度的運(yùn)行,為農(nóng)村居民提供穩(wěn)定的保障預(yù)期,增強(qiáng)農(nóng)村居民對(duì)社會(huì)保障制度的信任和參與度。法律的保障還能夠促進(jìn)農(nóng)村社會(huì)保障制度的規(guī)范化和科學(xué)化發(fā)展,提高制度的運(yùn)行效率和管理水平,推動(dòng)農(nóng)村社會(huì)保障事業(yè)的健康發(fā)展。在立法的基本原則方面,應(yīng)

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論