外科考試試題及答案

外科考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍，應(yīng)包括切口周圍（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm2.最常見的早期輸血并發(fā)癥是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)3.心肺復(fù)蘇時(shí)首選的藥物是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.阿托品D.多巴胺4.術(shù)后早期惡心、嘔吐常見原因是（）A.顱內(nèi)壓增高B.麻醉反應(yīng)C.術(shù)后腹脹D.腸梗阻5.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐6.診斷膽囊結(jié)石首選的檢查方法是（）A.CTB.B超C.MRID.ERCP7.急性闌尾炎最常見的病因是（）A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.闌尾過長D.免疫力低下8.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙9.腰椎間盤突出癥的主要癥狀是（）A.腰痛B.下肢放射痛C.馬尾神經(jīng)受壓癥狀D.間歇性跛行10.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.血運(yùn)轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于外科感染特點(diǎn)的是（）A.多為混合感染B.局部癥狀明顯C.常需手術(shù)治療D.愈合后常形成瘢痕2.預(yù)防術(shù)后切口感染的措施包括（）A.嚴(yán)格無菌操作B.合理使用抗生素C.改善患者營養(yǎng)狀況D.保持切口清潔干燥3.下列哪些屬于腸梗阻的臨床表現(xiàn)（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便4.甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)的并發(fā)癥有（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐5.急性胰腺炎的非手術(shù)治療措施包括（）A.禁食、胃腸減壓B.補(bǔ)液、防治休克C.應(yīng)用抗生素D.抑酸治療6.下列屬于骨折晚期并發(fā)癥的有（）A.墜積性肺炎B.壓瘡C.下肢深靜脈血栓形成D.骨化性肌炎7.關(guān)節(jié)脫位的特有體征包括（）A.畸形B.彈性固定C.關(guān)節(jié)盂空虛D.疼痛8.下列哪些是肝癌的臨床表現(xiàn)（）A.肝區(qū)疼痛B.肝腫大C.黃疸D.消瘦、乏力9.下列屬于良性腫瘤特點(diǎn)的是（）A.生長緩慢B.有包膜C.不轉(zhuǎn)移D.對機(jī)體影響較小10.關(guān)于燒傷患者的治療原則，正確的是（）A.保護(hù)燒傷區(qū)，防止和清除外源性感染B.預(yù)防和治療低血容量性休克C.防治局部及全身性感染D.促進(jìn)創(chuàng)面愈合，減少瘢痕形成三、判斷題（每題2分，共10題）1.高壓蒸汽滅菌法是目前應(yīng)用最普遍且效果可靠的滅菌方法。（）2.等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水。（）3.中心靜脈壓的正常范圍是5～12cmH?O。（）4.外科手術(shù)熱一般不超過38℃，不需要特殊處理。（）5.破傷風(fēng)患者最先受影響的肌群是咀嚼肌。（）6.胃潰瘍好發(fā)于胃大彎，十二指腸潰瘍好發(fā)于十二指腸球部。（）7.內(nèi)痔的主要表現(xiàn)是便血和脫出。（）8.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要4～8周。（）9.骨牽引的優(yōu)點(diǎn)是牽引力量大，持續(xù)時(shí)間長，可避免損傷關(guān)節(jié)。（）10.顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)是頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述外科手術(shù)切口的分類答：清潔切口（Ⅰ類切口），指縫合的無菌切口；清潔-污染切口（Ⅱ類切口），指手術(shù)時(shí)可能有污染的縫合切口；污染切口（Ⅲ類切口），指鄰近感染區(qū)或組織直接暴露于污染或感染物的切口。2.簡述休克的治療原則答：一般緊急治療，如保持呼吸道通暢等；補(bǔ)充血容量；積極處理原發(fā)??；糾正酸堿平衡失調(diào)；應(yīng)用血管活性藥物；防治并發(fā)癥等。3.簡述急性闌尾炎的臨床病理類型答：分為急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、壞疽性及穿孔性闌尾炎、闌尾周圍膿腫四種類型。4.簡述骨折的急救原則答：搶救休克，若有休克先抗休克治療；包扎傷口，避免進(jìn)一步污染；妥善固定，防止骨折端移動(dòng)加重?fù)p傷；迅速轉(zhuǎn)運(yùn)，送往醫(yī)院進(jìn)一步治療。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論外科手術(shù)預(yù)防用藥的指征及注意事項(xiàng)答：指征：清潔手術(shù)涉及重要臟器等；清潔-污染手術(shù)；污染手術(shù)。注意事項(xiàng)：合理選擇藥物，根據(jù)手術(shù)類型和可能病原菌選藥；正確的給藥方法，術(shù)前0.5-2小時(shí)給藥，手術(shù)時(shí)間長可術(shù)中追加；控制用藥時(shí)間，一般不超過24小時(shí)。2.討論腸梗阻的治療方法及選擇依據(jù)答：治療方法有非手術(shù)和手術(shù)治療。非手術(shù)適用于單純性粘連性腸梗阻等，主要措施為禁食胃腸減壓等。手術(shù)適用于各種絞窄性腸梗阻等。選擇依據(jù)是根據(jù)梗阻類型、患者全身情況等綜合判斷，以解除梗阻、恢復(fù)腸管通暢和防止病情惡化。3.討論甲狀腺大部切除術(shù)后常見并發(fā)癥的原因及防治措施答：原因：如呼吸困難和窒息多因切口內(nèi)出血等；喉返神經(jīng)損傷多因手術(shù)操作。防治：術(shù)中嚴(yán)格止血等防止出血；精細(xì)操作避免神經(jīng)損傷。出現(xiàn)并發(fā)癥及時(shí)處理，如出血時(shí)拆開縫線清除血腫，神經(jīng)損傷給予營養(yǎng)神經(jīng)藥物等。4.討論如何早期發(fā)現(xiàn)和診斷骨腫瘤答：早期發(fā)現(xiàn)可關(guān)注癥狀，如局部疼痛、腫塊、功能障礙等，尤其是不明原因的疼痛。定期體檢，青少年注意骨骼生長異常。診斷依靠影像學(xué)檢查如X線、CT等發(fā)現(xiàn)病變，結(jié)合病理檢查明確腫瘤性質(zhì)，必要時(shí)還需全身檢查評估有無轉(zhuǎn)移。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.A3.A4.B5.A6.B7.A8.C9.B10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD