石膏固定健康教育護(hù)理

石膏固定健康教育護(hù)理演講人：日期:目錄CATALOGUE02日常護(hù)理要點(diǎn)03并發(fā)癥預(yù)防策略04功能康復(fù)訓(xùn)練05患者教育重點(diǎn)06護(hù)理支持資源01石膏固定基礎(chǔ)知識(shí)01石膏固定基礎(chǔ)知識(shí)PART石膏固定定義石膏固定是骨傷科外固定方法之一，使用醫(yī)用石膏繃帶纏繞于患肢，干燥后形成堅(jiān)硬固體，達(dá)到塑形、固定的目的。適應(yīng)癥石膏固定適用于骨折、關(guān)節(jié)脫位、矯形手術(shù)等需要固定和保護(hù)的骨骼和關(guān)節(jié)。定義與適應(yīng)癥根據(jù)臨床需要，石膏可分為普通石膏、高分子石膏、玻璃纖維石膏等多種類型。石膏類型石膏類型的選擇應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況，如骨折部位、固定時(shí)間、預(yù)期效果等因素綜合考慮。選擇標(biāo)準(zhǔn)石膏類型與選擇標(biāo)準(zhǔn)固定原理與作用機(jī)制作用機(jī)制石膏固定可限制關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免骨折移位，減輕疼痛，促進(jìn)骨骼愈合；同時(shí)，通過(guò)石膏的塑形作用，可矯正畸形，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。固定原理石膏固定的原理是通過(guò)石膏繃帶在溫水中浸泡后，纏繞于患肢并干燥，形成堅(jiān)硬固體，從而達(dá)到固定作用。02日常護(hù)理要點(diǎn)PART石膏繃帶浸濕將石膏繃帶放入溫水中浸泡，完全浸濕后擠壓去除多余水分。石膏繃帶纏繞將浸濕的石膏繃帶平整地纏繞在固定部位，注意松緊度適中，避免過(guò)緊或過(guò)松。石膏繃帶塑形根據(jù)肢體形狀和固定需求，用手輕輕塑形，使石膏繃帶緊貼肢體。石膏繃帶干燥等待石膏繃帶自然干燥，避免用風(fēng)扇或加熱設(shè)備加速干燥。石膏護(hù)理操作步驟保持石膏繃帶周圍皮膚干燥、清潔，避免污垢和汗液積聚。定期檢查石膏繃帶邊緣，確保無(wú)皮膚受壓、破損或紅腫等情況。詢問(wèn)患者石膏繃帶固定部位的感覺(jué)，如有疼痛、麻木或異常感覺(jué)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)窗口或裂隙觀察石膏內(nèi)皮膚顏色、溫度、濕度等情況，如有異常及時(shí)處理。皮膚清潔與觀察方法皮膚清潔觀察石膏邊緣觀察肢體感覺(jué)觀察石膏內(nèi)情況肢體體位與活動(dòng)指導(dǎo)肢體體位保持石膏繃帶固定的肢體處于功能位或治療所需位置，避免關(guān)節(jié)屈曲或伸展過(guò)度?；顒?dòng)指導(dǎo)在石膏繃帶固定期間，鼓勵(lì)患者進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)的活動(dòng)，以促進(jìn)血液循環(huán)和關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。避免承重石膏繃帶固定期間，避免讓固定肢體承重或進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，以免影響固定效果和造成損傷。定期復(fù)查按照醫(yī)生建議的時(shí)間進(jìn)行復(fù)查，以了解石膏繃帶固定效果和病情恢復(fù)情況。03并發(fā)癥預(yù)防策略PART常見(jiàn)并發(fā)癥類型石膏綜合征石膏固定后出現(xiàn)脈搏加快、呼吸急促、發(fā)熱、出汗等癥狀。石膏過(guò)緊或過(guò)松石膏繃帶纏繞過(guò)緊或過(guò)松，導(dǎo)致肢體受壓或固定不牢固。石膏折斷石膏固定后，由于肢體活動(dòng)或外力撞擊導(dǎo)致石膏折斷。神經(jīng)受壓石膏繃帶纏繞不當(dāng)，壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致肢體感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能異常。壓瘡與血運(yùn)障礙預(yù)防定期翻身對(duì)于長(zhǎng)期臥床的病人，應(yīng)定期翻身，避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫同一部位。02040301按摩受壓部位在石膏固定期間，經(jīng)常按摩受壓部位，促進(jìn)血液循環(huán)。墊高懸空在石膏固定時(shí)，將受壓部位墊高懸空，以減輕局部壓力。定期檢查定期檢查石膏繃帶是否過(guò)緊或過(guò)松，以及受壓部位是否出現(xiàn)壓瘡或血運(yùn)障礙。出血如發(fā)現(xiàn)石膏繃帶周圍有滲血，應(yīng)立即就醫(yī)，檢查是否有血管受壓或石膏內(nèi)部有傷口。肢體腫脹石膏固定期間，如出現(xiàn)肢體腫脹，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，檢查石膏繃帶是否過(guò)緊，以及是否有血栓形成。麻木石膏繃帶纏繞部位出現(xiàn)麻木，可能是神經(jīng)受壓，應(yīng)立即就醫(yī)，避免神經(jīng)受損。疼痛石膏固定后，如出現(xiàn)疼痛，應(yīng)及時(shí)檢查石膏繃帶是否過(guò)緊或壓迫神經(jīng)。異常癥狀識(shí)別與處理04功能康復(fù)訓(xùn)練PART早期康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容石膏固定后的傷肢主動(dòng)運(yùn)動(dòng)如手指、手腕、腳趾、腳踝等部位的輕微活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。石膏固定范圍內(nèi)的肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練石膏固定范圍外的關(guān)節(jié)活動(dòng)在不引起石膏斷裂的前提下，進(jìn)行石膏固定范圍內(nèi)的肌肉收縮訓(xùn)練，有助于增強(qiáng)肌肉力量，防止肌肉萎縮。在石膏固定范圍之外，盡早進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)，如抬臂、聳肩、伸屈肘部等，以維持關(guān)節(jié)的活動(dòng)度和靈活性。123關(guān)節(jié)活動(dòng)度維持方法在石膏固定期間，患者需主動(dòng)進(jìn)行石膏固定范圍之外的關(guān)節(jié)活動(dòng)，如抬臂、聳肩、伸屈肘部等，每天進(jìn)行數(shù)次，以避免關(guān)節(jié)僵硬。關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)在石膏固定期間，患者需在他人幫助下進(jìn)行石膏固定范圍之外的關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)，如關(guān)節(jié)伸展、屈曲等，以維持關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)在石膏固定后期，可進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練，如輕微的關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)、搖擺等，以促進(jìn)關(guān)節(jié)活動(dòng)度的恢復(fù)。關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練在石膏固定早期，進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，即肌肉在收縮時(shí)長(zhǎng)度不變，以增強(qiáng)肌肉力量，預(yù)防肌肉萎縮。肌肉力量恢復(fù)計(jì)劃早期等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練在石膏固定中期，可進(jìn)行抗阻訓(xùn)練，如使用彈力帶等器械進(jìn)行肌肉鍛煉，以增加肌肉力量和耐力。中期抗阻訓(xùn)練在石膏拆除后，需進(jìn)行系統(tǒng)的力量恢復(fù)訓(xùn)練，如進(jìn)行傷肢的負(fù)重訓(xùn)練、器械訓(xùn)練等，以盡快恢復(fù)肌肉力量和正常功能。后期力量恢復(fù)訓(xùn)練05患者教育重點(diǎn)PART患者應(yīng)隨時(shí)注意石膏固定部位的疼痛、麻木和顏色變化，如出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。自我監(jiān)測(cè)指標(biāo)指導(dǎo)石膏固定部位的疼痛、麻木和顏色患者應(yīng)定期檢查石膏固定肢體遠(yuǎn)端的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能，如出現(xiàn)功能障礙或感覺(jué)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。肢體遠(yuǎn)端的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能患者應(yīng)保持石膏繃帶的適宜松緊度，過(guò)緊或過(guò)松都會(huì)影響固定效果和患者舒適度。石膏繃帶松緊度復(fù)診時(shí)間患者應(yīng)按照醫(yī)生的要求定期復(fù)診，以便及時(shí)了解石膏固定效果和病情變化。適應(yīng)癥石膏固定適用于骨折、關(guān)節(jié)脫位、韌帶損傷等需要固定和制動(dòng)的患者。復(fù)診時(shí)間與適應(yīng)癥緊急情況應(yīng)對(duì)流程石膏固定部位疼痛加劇如出現(xiàn)石膏固定部位疼痛加劇，應(yīng)立即就醫(yī)，切勿自行處理。石膏固定部位出現(xiàn)滲液或異味石膏繃帶斷裂或松動(dòng)如出現(xiàn)石膏固定部位滲液或異味，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免發(fā)生感染。如出現(xiàn)石膏繃帶斷裂或松動(dòng)，應(yīng)立即就醫(yī)，重新固定。12306護(hù)理支持資源PART用于包扎石膏繃帶或夾板，防止松動(dòng)。繃帶、紗布如碘伏、酒精等，用于清潔和消毒骨折部位。消毒用品01020304包括石膏繃帶、石膏夾板等，用于固定骨折部位。醫(yī)用石膏如布洛芬等，用于緩解疼痛和不適。止痛藥家庭護(hù)理工具清單石膏固定知識(shí)手冊(cè)包括康復(fù)訓(xùn)練方法、飲食調(diào)理、生活注意事項(xiàng)等。骨折康復(fù)指南骨傷科專家講座視頻通過(guò)專家講解，了解石膏固定的最新技術(shù)和方法。詳細(xì)介紹石