神經(jīng)內(nèi)科出科考題庫及參考答案

神經(jīng)內(nèi)科出科考題庫及參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.關于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病，下述哪項是不正確的（）A、尿便障礙少見B、癱瘓由下肢開始向上肢蔓延，但不波及軀干肌C、可伴有腦神經(jīng)麻痹D、癱瘓重于感覺障礙E、多有腦脊液蛋白-細胞分離現(xiàn)象正確答案：B2.患者，19歲，咽痛、咳嗽、發(fā)熱38.6℃，5天后好轉，2周后出現(xiàn)四肢末端麻木、無力，漸加重，于第3日四肢呈完全性下運動神經(jīng)元性癱瘓，呼吸困難，雙眼閉不嚴，面無表情，構音障礙，不能吞咽。首先應想到的診斷是（）A、周期性癱瘓B、急性脊髓灰質(zhì)炎C、急性脊髓炎D、腦炎E、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病正確答案：E3.蛛網(wǎng)膜下腔出血時，出現(xiàn)一側上瞼下垂時，其動脈瘤的部位可能在（）A、大腦中動脈B、后交通動脈C、前交通動脈D、眼動脈E、基底動脈正確答案：B4.62歲女性，晨起出現(xiàn)講話不清，右側肢體無力，兩天后因病情漸加重就診。血壓14/11kPa，意識清，運動性失語，右側偏癱，可完全排除的診斷是（）A、腦出血B、短暫腦缺血發(fā)作C、腦血栓形成D、腔隙性腦梗死E、腦栓塞正確答案：B5.診斷癲癇，有效的檢查項目是（）A、頭部CTB、腰穿C、頭部MRID、腦電圖E、腦血管造影正確答案：D6.偏頭痛急性發(fā)作的特殊治療，應選用（）A、咖啡因麥角胺B、硝苯地平C、苯噻啶D、甲基麥角酸丁醇酰胺E、普萘洛爾(心得安)正確答案：A7.TCD左右測定及不同時間測定的差異大于多少，才有意義（）A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%正確答案：C8.男性26歲，突然出現(xiàn)抽搐，從一側手指開始，向腕部、臂、肩部及半身擴展。診斷最大可能是（）A、全面強直陣攣發(fā)作B、杰克遜(Jackson)癲癇C、失神發(fā)作D、部分性感覺性癲癇發(fā)作E、精神運動性發(fā)作正確答案：B9.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是（）A、腦動脈硬化B、腦部腫瘤C、先天性腦動脈瘤D、高血壓病E、腦外傷正確答案：C10.淺昏迷最有價值的體征是（）A、能執(zhí)行簡單的命令B、角膜反射消失C、無吞咽反射D、對疼痛刺激有反應E、瞳孔對光反射消失正確答案：D11.腦脊液離體后不久自發(fā)凝固，稱為Froin綜合征，表示蛋白質(zhì)含量（）A、多超過15g/LB、多超過5g/LC、多超過10g/LD、多超過9g/LE、多超過7g/L正確答案：C12.男性，27歲，發(fā)作性頭痛4年。每年春季多發(fā)，持續(xù)3～4周，其間每日發(fā)作2小時左右。今日發(fā)生眼眶周圍劇痛伴結膜充血，眼瞼水腫，有Homer征，其余體檢無異常，全腦血管造影無異常?；颊呖赡艿脑\斷為（）A、無先兆的偏頭痛B、顱內(nèi)動脈瘤C、叢集性頭痛D、眼肌麻痹性偏頭痛E、有先兆的偏頭痛正確答案：C13.基底節(jié)區(qū)出血中，下列哪一結構最多（）A、豆狀核B、殼C、上述三項結構出血機率沒有明顯區(qū)別D、尾狀核正確答案：B14.鉤端螺旋體腦動脈炎的主要臨床表現(xiàn)為（）A、腔隙性腦梗死B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、煙霧病D、腦梗死E、腦出血正確答案：C15.在慢性腦膜炎中要確診新型隱球菌性腦膜炎的方法是（）A、接觸同病患者史B、肺部X線片中示結核樣病灶C、腦MRI中示肉芽腫塊或軟化壞死灶D、伴有顱內(nèi)高壓E、腦脊液墨汁涂片找到新型隱球菌正確答案：E16.一個攜帶DMD基因的女性其血清中哪種物質(zhì)的水平可能升高（）A、氨B、肌球蛋白C、磷酸果糖激酶D、肌酸磷酸激酶E、己糖胺酶\正確答案：D17.動脈硬化引起腦血栓治療不正確的是（）A、顱壓增高時可應用甘露醇B、靜滴低分子右旋糖酐C、應用活血化瘀中藥D、迅速將血壓降至正常E、早期尿激酶溶栓正確答案：D18.腦葉出血以下哪一部位最常見（）A、顳葉B、枕葉C、額葉D、頂葉正確答案：D19.新生兒重癥肌無力的可能發(fā)病原因是（）A、先天性離子通道病B、新生兒胸腺增生C、乙酰膽堿受體基因突變D、乙酰膽堿受體抗體經(jīng)胎盤傳入E、乙酰膽堿受體發(fā)育不良正確答案：D20.視辨距障礙試驗，出現(xiàn)“過射現(xiàn)象”，提示（）A、腦橋病變B、周圍性前庭病變C、巴比妥類藥物中毒D、中樞性前庭病變E、小腦病變正確答案：E21.脊髓橫貫性損害引起感覺障礙的特點是（）A、受損節(jié)段平面以下痛溫覺喪失而觸覺及深感覺保留B、受損節(jié)段平面以下雙側深淺感覺喪失C、形狀不規(guī)則的條塊狀感覺障礙D、受損節(jié)段平面以下雙側痛溫覺喪失并伴自發(fā)性疼痛E、受損節(jié)段平面以下雙側感覺異常和感覺過敏正確答案：B22.DMD的發(fā)病是由負責下述哪種蛋白合成的基因異常所致（）A、葡萄糖-6-磷酸酶B、己糖胺酶BC、肌球蛋白D、抗肌萎縮蛋白E、肌動蛋白正確答案：D23.患者肩以下左側深感覺障礙，右側痛溫覺障礙，左上肢周圍性癱，左下肢中樞性癱，其病變位于（）A、左側上頸髓(C2～4)B、左側頸膨大C、右側頸膨大D、右側延髓E、右側上位胸髓(T1～4)正確答案：B24.同側面部痛、溫覺節(jié)段性喪失，觸覺存在，呈蔥皮樣分布的感覺分離，見于（）A、同側三叉神經(jīng)脊柬核病變B、對側三叉神經(jīng)脊束核病變C、同側三叉神經(jīng)感覺主核病變D、對側三叉神經(jīng)感覺主核病變E、以上都不對正確答案：A25.腦橋出血可出現(xiàn)（）A、深昏迷B、雙側針尖樣瞳孔C、高熱D、四肢中樞性癱瘓E、以上都是正確答案：E26.Babinski征(+)可提示（）A、病損必定在大腦皮層B、病損必定在內(nèi)囊C、病損必定在脊髓D、皮質(zhì)脊髓束損害E、皮質(zhì)腦干束損害正確答案：D27.枕葉視中樞損害引起的中樞性失明，可有（）A、單純瞳孔散大B、光反射喪失和瞳孔散大同時存在C、單純光反射喪失D、光反射不喪失，瞳孔也不散大E、以上都不對正確答案：D28.男，27歲，突然四肢弛緩性癱瘓，雙側面癱1周來院，無尿、便失禁，無發(fā)熱，腰穿正常。病前無感染史，首先應想到的診斷是（）A、急性脊髓炎B、脊髓灰質(zhì)炎C、格林-巴利綜合征D、周期性癱瘓E、重癥肌無力正確答案：C29.低顱壓指的是顱壓（）A、低于40mmH2OB、低于70mmH2OC、低于80mmH2OD、低于90mmH2OE、低于50mmH2O正確答案：B30.典型失神發(fā)作的特點是（）A、突然喪失肌張力B、以青年人多見C、發(fā)作性短暫意識喪失D、發(fā)作時常有局部抽搐E、發(fā)作性精神異常正確答案：C31.下列說法正確的是（）A、腦磁圖有腦組織和顱骨的衰減B、腦磁圖的空間定位水平不高C、腦電圖記錄的是神經(jīng)細胞的突觸前電位和細胞外的容積傳導電流D、腦磁圖記錄的是由突觸后電位引起的細胞內(nèi)離子電流產(chǎn)生的磁場E、腦電圖的改變要早于腦磁圖正確答案：D32.腦型血吸蟲病最常見的臨床表現(xiàn)之一為（）A、腦膜腦炎B、脊髓肉芽性截癱C、腦神經(jīng)損害D、癲癇E、腦出血正確答案：D33.女，67歲，高血壓史8年，今晨發(fā)現(xiàn)，左皺額不能，左眼不能閉合，口角向右歪斜，左露齒、鼓腮動作均差，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查均無異常發(fā)現(xiàn)，該患者病變部位在（）A、右側內(nèi)囊區(qū)B、左側內(nèi)囊區(qū)C、左側面神D、左側動眼神經(jīng)E、右側面神經(jīng)正確答案：C34.患者60歲，走路時雙腳有踩棉花感，睜眼站立稍不穩(wěn)，Romberg征極明顯，雙下肢音叉振動覺喪失，病變在（）A、小腦B、脊髓后索C、大腦額葉D、脊髓后角E、脊髓側索正確答案：B35.一側頸內(nèi)動脈閉塞，可無臨床癥狀，是因為（）A、正常腦底動脈環(huán)可迅速建立側支循環(huán)B、同側頸外動脈未閉塞C、雙側椎動脈未閉塞D、顱內(nèi)血管變異E、對側頸內(nèi)動脈未閉塞正確答案：A36.重癥肌無力患者禁用的藥物是（）A、氨基糖苷類抗生素B、麻黃堿C、氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)D、環(huán)磷酰胺E、腎上腺皮質(zhì)激素正確答案：A37.一個48歲的基底動脈尖動脈瘤患者就診于腦外科，4年來出現(xiàn)進行性痙攣性下肢輕癱，近期迅速出現(xiàn)尿失禁，并有雙足趾麻木，右側重于左側，以及雙大腿和后背疼痛。上述癥狀有較為緩漸的波動，但病情加重與減輕之間沒有明顯的界線。患者視力、眼球運動及四肢近端活動無明顯異常。動脈瘤夾閉術后3個月病情無明顯改善。3個月后患者下肢無力加重，雙腿出現(xiàn)嚴重痙攣以至于不能行走，合理的對癥治療是（）A、氯苯氨丁酸(baclofen)B、鹽酸阿米替林C、環(huán)磷酰胺D、心得安E、加巴噴丁(gabapentin)正確答案：A38.典型偏頭痛與普通型偏頭痛的區(qū)別在于前者有（）A、一側搏動性頭痛B、畏光、畏聲、嘔吐C、睡眠后好轉D、有視覺和感覺先兆癥狀E、頭痛持續(xù)4～72小時正確答案：D39.牛奶咖啡斑常見于（）A、結節(jié)性硬化B、Sturge-Weber綜合征C、神經(jīng)纖維瘤病D、毛細血管擴張性共濟失調(diào)E、MS正確答案：C40.確診Alzheimer病的方法是（）A、臨床資料分析B、腦CT或MRI示廣泛腦萎縮，尤其是海馬區(qū)C、臨床癡呆評定量表D、病理資料E、腦脊液Tau蛋白水平增高正確答案：D41.男性，20歲，2個月來有發(fā)作性左手拇指抽動，以后發(fā)展到整個手部、前臂，但其中有一次抽動發(fā)展到肩部時，即有意識障礙伴全身抽搐，小便失禁，2～3分鐘后停止，此患者是何種癲癇發(fā)作（）A、局限性運動發(fā)作，繼發(fā)性大發(fā)作B、局限性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)C、強直-陣攣性發(fā)作D、局限性運動發(fā)作E、精神運動性發(fā)作正確答案：A42.一個28歲有癲癇病史的婦女，到醫(yī)院就診時顯示注意力不集中，步態(tài)不穩(wěn)。血液中苯妥英鈉的濃度是38，患者雙眼的檢查最可能出現(xiàn)的體征是（）A、雙眼外視時有粗大眼震B(yǎng)、患者左眼外展受限C、患者上視障礙D、視乳頭水腫E、雙眼輻輳障礙正確答案：A43.8歲的男孩，家人發(fā)現(xiàn)其每日多次發(fā)作呼之不應，每次進餐時均有神呆，手中的筷或碗失落打翻，2～3秒即過。腦電圖發(fā)現(xiàn)雙側腦部大量發(fā)放3次/秒的棘慢波。最可能的診斷為（）A、精神運動性發(fā)作B、復雜部分性發(fā)作C、單純部分性發(fā)作D、失張力發(fā)作E、失神發(fā)作正確答案：E44.急性脊髓炎的腦脊液檢查不正確的是（）A、無蛋白-細胞分離現(xiàn)象B、腦脊液白細胞輕度增高C、腦脊液蛋白輕度增高D、腦脊液白細胞以淋巴細胞增多為主E、壓頸試驗有梗阻正確答案：E45.腦栓塞的臨床表現(xiàn)中，下述哪項是不正確的（）A、多有腦膜刺激征B、常見局限性抽搐、偏癱、失語C、年齡多較輕D、起病多急驟E、多有風心病正確答案：A46.52歲男性，突發(fā)腦出血，頭痛，嘔吐，昏迷，血壓25/12kPa，應迅速給予（）A、維持生命體征B、降顱壓治療C、止血治療D、降血壓治療E、防治血管痙攣正確答案：B47.急性上升性脊髓炎與急性炎癥性脫髓鞘多發(fā)性神經(jīng)病的鑒別在于后者有（）A、弛緩性癱瘓B、尿潴留、便秘C、腦脊液蛋白-細胞分離D、病前感染病史E、感覺障礙形式正確答案：C48.治療癲癇單純部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、強直一陣攣性發(fā)作和失神發(fā)作均有效的藥物是（）A、苯巴比妥B、丙戊酸鈉C、撲米酮D、苯妥英鈉E、卡馬西平正確答案：B49.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病或急性上升性脊髓炎患者，出現(xiàn)呼吸肌麻痹、痰多、發(fā)紺時，應及早（）A、氣管切開B、注射呼吸中樞興奮劑C、吸痰D、吸氧E、胸外人工呼吸正確答案：A50.蛛網(wǎng)膜下腔出血腦動脈痙攣出現(xiàn)于發(fā)病后（）A、數(shù)分鐘至數(shù)小時和2～3天兩個時間段B、數(shù)分鐘至數(shù)小時和15～20天兩個時間段C、數(shù)分鐘至數(shù)小時和20～30天兩個時間段D、數(shù)分鐘至數(shù)小時和4～12天兩個時間段正確答案：D51.當給成年人輸注下面哪種藥物的速度大于50mg/min時可誘發(fā)心律失常（）A、地西泮B、苯巴比妥C、苯妥英鈉D、卡馬西平E、氯硝西泮正確答案：C52.因蜱叮咬而感染伯氏疏螺旋體，在叮咬部位的周圍皮膚會出現(xiàn)（）A、慢性游走性紅斑B、水皰性病灶C、剝脫性皮炎D、紫癜E、局部水腫正確答案：A53.一患者因車禍出現(xiàn)腰膨大損害，并有陽痿癥狀，說明病變在（）A、腰5～骶1B、骶3～5C、腰2～腰4D、腰1～腰2E、骶1～3正確答案：B54.下列治療措施中不適合急性脊髓炎急性期治療者為（）A、糖皮質(zhì)激素B、維生素B族類藥物C、ATPD、EACA靜脈滴注E、加強護理，防治并發(fā)癥正確答案：D55.患者46歲，臍右側陣發(fā)性疼痛5個月，左下肢麻木、右下肢無力4個月；檢查左腹股溝以下痛覺減退，觸覺存在，右下肢音叉振動覺消失，右下肢肌力Ⅳ級，右膝、踝反射亢進，右側Babinski征(+)，病變位于（）A、右半T10節(jié)段B、左半T10節(jié)段C、右半T12節(jié)段D、左半T12節(jié)段E、右半L1節(jié)段正確答案：A56.一個28歲男性數(shù)月前出現(xiàn)言語結巴和不清，并緩慢加重，體檢發(fā)現(xiàn)言語斷續(xù)、眼震、肢體辨距不良和動作性震顫，智能正常。該患者紅細胞壓積是0.55，尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細胞并有蛋白增多，尿培養(yǎng)陰性。初步體檢發(fā)現(xiàn)肝脾腫大，進一步體檢可能發(fā)現(xiàn)（）A、全身反射減低B、雙側聽力下降C、視網(wǎng)膜毛細血管擴張D、軀干的低色素葉狀白斑E、角膜周緣的K-F環(huán)正確答案：C57.負責伸肘、伸腕及伸指的神經(jīng)為（）A、橈神經(jīng)B、正中神經(jīng)和尺神經(jīng)C、腋神經(jīng)D、尺神經(jīng)E、正中神經(jīng)正確答案：A58.下列對感覺障礙的判斷哪項不正確（）A、延髓背外側病損可出現(xiàn)同側面部及對側軀體的交叉性感覺障礙B、皮層性感覺障礙主要表現(xiàn)為實覺、兩點辨別覺等復合感覺障礙C、丘腦病損可引起同側偏身感覺減退或缺失，深感覺障礙重于淺感覺D、周圍神經(jīng)末梢性損害可出現(xiàn)四肢遠端對稱性手套襪套型深淺感覺障礙E、脊髓半側損害可出現(xiàn)病變平面以下同側深感覺障礙，對側痛溫覺障礙正確答案：C59.按國際頭痛協(xié)會的偏頭痛分類，最常見的偏頭痛類型為（）A、基底動脈型偏頭痛B、典型偏頭痛C、普通型偏頭痛D、偏癱型偏頭痛E、眼肌麻痹型偏頭痛正確答案：C60.前庭神經(jīng)病變時往往產(chǎn)生自發(fā)性肢體偏斜，肢體偏斜的方向與（）A、前庭周圍神經(jīng)病變側是一致的B、眼球震顫的慢相是不一致的C、以上兩者均對D、以上兩者均不對E、前庭中樞病變側是一致的正確答案：D61.對于腦梗死，最早能顯示缺血病灶的是下列哪一種檢查（）A、CTB、MRIC、MRAD、Fmri正確答案：D62.一個48歲的基底動脈尖動脈瘤患者就診于腦外科，4年來出現(xiàn)進行性痙攣性下肢輕癱，近期迅速出現(xiàn)尿失禁，并有雙足趾麻木，右側重于左側，以及雙大腿和后背疼痛。上述癥狀有較為緩漸的波動，但病情加重與減輕之間沒有明顯的界線?；颊咭暳Α⒀矍蜻\動及四肢近端活動無明顯異常。動脈瘤夾閉術后3個月病情無明顯改善。下一步最需要進行的檢查是（）A、視覺誘發(fā)電位B、腦血管造影C、脊髓血管造影D、脊髓活檢E、脊髓MRI正確答案：E63.女，23歲，2天前出現(xiàn)向左側視時一物成雙，體檢：左眼內(nèi)斜，不能向外側轉動，余神經(jīng)等檢查正常，病變部位可能位于（）A、左展神經(jīng)B、左側腦橋C、左側中腦D、右側腦橋E、右側中腦正確答案：A64.女，55歲，清晨出現(xiàn)左上瞼下垂，左眼球僅能外展，瞳孔擴大，直接、間接對光反射消失，全神經(jīng)系檢查無異常，最可能病變部位是（）A、右側面神經(jīng)左展神經(jīng)B、左動眼神經(jīng)C、左視神經(jīng)D、左側三叉神經(jīng)E、以上都不是正確答案：B65.關于脊髓炎下列哪項是錯誤的（）A、急性發(fā)生脊髓橫貫損害癥狀B、早期一般不出現(xiàn)脊髓休克現(xiàn)象C、病前可有上呼吸道感染癥狀D、可先有病灶相應部位的背痛E、散在發(fā)病、多見于青少年正確答案：B66.治療肝豆狀核變性的首選藥物是（）A、硫酸鋅B、二巰丙醇C、二巰丁二鈉D、B族維生素E、青霉胺正確答案：E67.患者左側動眼神經(jīng)麻痹，右側中樞性面神經(jīng)、舌下神經(jīng)癱及上、下肢中樞性癱瘓，病灶定位在（）A、左側內(nèi)囊B、左側腦橋C、右側丘腦D、左側中腦E、右側中腦正確答案：D68.一患者72歲，在晨醒后出現(xiàn)兩眼對側視野同向偏盲，偏盲側光反射存在，視野的中心部保存，見于（）A、視交叉病變B、視束病變C、視輻射上或下部病變D、一側視輻射全部病變E、以上都不對正確答案：E69.寄生蟲腦病變中形成一個大包囊，后者含有大量子包囊的是（）A、棘球絳蟲B、豬帶絳蟲C、埃及血吸蟲D、闊節(jié)裂頭絳蟲E、日本血吸蟲正確答案：A70.男性18歲，左上肢麻木4年余，查體：左C5～T2痛溫覺減退，深感覺，觸覺基本正常，肌力正常。病變最可能的部位是（）A、右頂葉皮層B、左頂葉皮層C、左頸膨大后角D、左C1～T2后根E、左臂叢神經(jīng)正確答案：C71.38歲的男性5個月來出現(xiàn)雙手無力和吞咽困難，有時出現(xiàn)發(fā)音不清，就診前1個月出現(xiàn)進行性的咳嗽無力。其程度在一天中沒有明顯波動。無感覺障礙，性功能、尿便、聽力、視力和平衡均無異常。體檢發(fā)現(xiàn)雙手骨間肌明顯萎縮，四肢腱反射均增強，雙側巴氏征陽性，直腸括約肌張力正常。該患者的EMG表現(xiàn)應包括（）A、纖顫波B、神經(jīng)傳導速度顯著減慢C、感覺神經(jīng)電位受損D、H反射E、無異常正確答案：B72.腦出血的內(nèi)科治療最重要的是（）A、抗生素治療B、迅速降血壓C、給止血劑D、控制腦水腫E、給氧正確答案：D73.腦每分鐘需要的血氧為（）A、700～800mlB、500～600mlC、800～900mlD、400～500ml正確答案：B74.男性，8歲，目前發(fā)生左手和左前臂抽搐，最后擴大到整個左上肢抽搐1分鐘。連續(xù)發(fā)作2次后，左上肢肌力3度，二頭肌、三頭肌腱反射減退。1天后肢體肌力和體征完全恢復正常。首選治療藥物是（）A、卡馬西平B、撲米酮C、乙琥胺D、氯硝西泮E、苯妥英鈉正確答案：A75.去皮質(zhì)綜合征的特征性臨床表現(xiàn)為（）A、病理征陰性B、對光反射消失，角膜反射存在C、上肢屈曲，下肢伸直D、有意識的咀嚼和吞咽動作E、覺醒-睡眠周期消失正確答案：C76.判定下列何項正確（）A、MRI圖像呈黑色時，稱為低強度信號，也即長T1加權像，或短，T2加權像B、圖像呈白色時，稱為高強度信號，也即短T1加權像，或長，T2加權像C、在T1加權像上，腦脊液T1長，呈黑色，在T2加權像上，腦脊液T2長，磁共振信號強，呈白色D、在T1加權像上，脂肪T1短，磁共振信號強，呈白色E、以上全正確正確答案：E77.18歲男性，四肢無力4天來診，二便正常。查體：腦神經(jīng)正常，四肢肌力Ⅱ級，腱反射弱，無病理反射，腦脊液化驗正常。首先應考慮為（）A、癔癥性癱瘓B、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病C、周期性癱瘓D、急性脊髓炎E、重癥肌無力正確答案：B78.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病起病一周必有的癥狀是（）A、腦脊液蛋白-細胞分離現(xiàn)象B、肌肉萎縮C、四肢弛緩性癱瘓D、四肢手套襪套型感覺減退E、尿小便潴留正確答案：C79.脊髓空洞癥常發(fā)生于（）A、下胸和上腰段B、下頸及上胸段C、中胸段D、上腰段E、下胸段正確答案：E80.主側半球的哪個部位受損會造成感覺性失語（）A、頂葉緣上回B、頂葉的中央后回C、顳中、下回后部D、顳上回后部E、額中回后部正確答案：D81.女性，68歲，左手不自主震顫2年，右手靜止性震顫伴動作遲緩，翻身費力，肌肉僵硬感，小步態(tài)。伴有青光眼。體檢：智力正常，眼球活動正常，面具臉，四肢肌張力高，反射對稱，錐體束征陰性，無感覺障礙和共濟失調(diào)。本患者最可能的診斷是（）A、帕金森病B、多系統(tǒng)萎縮C、肝豆狀核變性D、特發(fā)性震顫E、進行性核上性麻痹正確答案：A82.MS患者CSF的典型表現(xiàn)是（）A、葡萄糖水平低于血清中葡萄糖水平的20%B、蛋白水平持續(xù)升高C、IgG水平持續(xù)升高D、單個核細胞計數(shù)超過100個/mm3E、紅細胞計數(shù)超過10個/mm3正確答案：C83.38歲的男性5個月來出現(xiàn)雙手無力和吞咽困難，有時出現(xiàn)發(fā)音不清，就診前1個月出現(xiàn)進行性的咳嗽無力。其程度在一天中沒有明顯波動。無感覺障礙，性功能、尿便、聽力、視力和平衡均無異常。體檢發(fā)現(xiàn)雙手骨間肌明顯萎縮，四肢腱反射均增強，雙側巴氏征陽性，直腸括約肌張力正常。在ALS患者影響壽命的主要原因是（）A、骨間肌萎縮B、腓腸肌萎縮C、蚓狀肌束顫D、胸肌萎縮E、舌肌束顫正確答案：E84.無法糾正的先天性腦積水通常導致（）A、大頭畸形B、小頭畸形C、長頭畸形D、全腦畸形E、短頭畸型正確答案：A85.一個28歲男性數(shù)月前出現(xiàn)言語結巴和不清，并緩慢加重，體檢發(fā)現(xiàn)言語斷續(xù)、眼震、肢體辨距不良和動作性震顫，智能正常。增強掃描在患者左側小腦半球發(fā)現(xiàn)一個囊性和兩個較小的實性團塊，你認為下述哪種處理比較合理（）A、對小腦進行穿刺活檢確定囊性病灶的性質(zhì)B、行腰穿尋找寄生蟲感染的線索C、盡快對病灶進行放療D、盡快行病灶切除E、行MRI正確答案：D86.有關鎖骨下動脈盜血綜合征，下列哪一項敘述是錯誤的（）A、系指一側的鎖骨下動脈或無名動脈在椎動脈的近心端狹窄或閉塞B、對側椎動脈血流量也被迫盜流到同側椎動脈C、導致向基底動脈的供血量下降，出現(xiàn)腦干缺血性損害表現(xiàn)D、同側椎動脈血流逆流入對側的鎖骨下動脈或無名動脈正確答案：D87.28歲男性，四肢無力10余天，伴吞咽困難3天。今晨呼吸困難，查體：神清，喉中痰鳴，呼吸34次/分，脈率120次/分。四肢肌力0級，肌張力低，病理反射陰性。首先應（）A、使用抗生素B、氣管切開，吸痰C、呼吸興奮劑D、大量丙種球蛋白E、使用激素正確答案：B88.患者左上瞼下垂，眼球外斜視，右側中樞性偏癱，病變位于