手術安全核查及風險評估制度培訓考核試題(含答案)_第1頁
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手術安全核查及風險評估制度培訓考核試題(含答案)一、單選題(每題2分,共30分)1.手術安全核查是由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的()三方,分別在麻醉實施前、手術開始前和患者離開手術室前,共同對患者身份、手術部位、手術方式、麻醉及手術風險、手術使用物品清點等內(nèi)容進行核查的工作。A.手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術護士B.手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、巡回護士C.手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、器械護士D.主刀醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術護士答案:A解析:手術安全核查需手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術護士三方共同參與,以確保核查工作全面準確,涵蓋手術過程的各個環(huán)節(jié),故答案選A。2.麻醉實施前,三方共同核查內(nèi)容不包括()A.患者身份(姓名、性別、年齡、病案號)B.手術方式C.手術部位與標識D.術中用藥答案:D解析:麻醉實施前的核查主要集中在患者基本信息、手術相關信息等方面。術中用藥通常在麻醉實施過程中根據(jù)具體情況確定和使用,并非麻醉實施前核查的主要內(nèi)容,所以答案是D。3.手術開始前,需再次確認的內(nèi)容不包括()A.手術切口皮膚消毒情況B.手術用物準備情況C.患者是否簽署手術同意書D.抗菌藥物給藥情況答案:C解析:手術同意書應在手術前已完成簽署并確認,手術開始前主要確認與手術直接相關的操作準備情況,如切口皮膚消毒、用物準備、抗菌藥物給藥等,故答案選C。4.患者離開手術室前,三方共同核查內(nèi)容不包括()A.手術標本B.手術器械、敷料清點情況C.患者去向D.患者術后醫(yī)囑答案:D解析:患者離開手術室前,重點核查手術相關的物品和標本以及患者去向等。術后醫(yī)囑通常在手術結束后由醫(yī)生另行開具和處理,并非此時核查的內(nèi)容,所以答案是D。5.手術風險評估包括()A.手術切口清潔程度B.麻醉分級C.手術持續(xù)時間D.以上都是答案:D解析:手術風險評估是一個綜合的過程,手術切口清潔程度、麻醉分級和手術持續(xù)時間等因素都會對手術風險產(chǎn)生影響,都需要進行評估,因此答案選D。6.手術切口清潔程度分為()類A.2B.3C.4D.5答案:C解析:手術切口清潔程度分為清潔切口、清潔-污染切口、污染切口、感染切口四類,故答案選C。7.下列屬于清潔切口的是()A.甲狀腺手術B.胃大部切除術C.闌尾切除術D.開放性骨折手術答案:A解析:甲狀腺手術切口相對清潔,無污染,屬于清潔切口。胃大部切除術可能有消化液污染,闌尾切除術存在腸道細菌污染風險,開放性骨折手術有外界污染,都不屬于清潔切口,所以答案是A。8.麻醉分級(ASA)分為()級A.3B.4C.5D.6答案:C解析:麻醉分級(ASA)分為1-5級,分別對應不同的身體狀況和麻醉風險程度,故答案選C。9.ASAⅠ級患者的情況是()A.體格健康,發(fā)育營養(yǎng)良好,各器官功能正常B.除外科疾病外,有輕度并存病,功能代償健全C.并存病較嚴重,體力活動受限,但尚能應付日?;顒覦.并存病嚴重,喪失日?;顒幽芰Γ?jīng)常面臨生命威脅答案:A解析:ASAⅠ級表示患者體格健康,發(fā)育營養(yǎng)良好,各器官功能正常,麻醉和手術耐受性良好,答案選A。10.手術持續(xù)時間超過()小時或超過所用抗菌藥物半衰期的()倍,或失血量大于1500ml,術中應追加一次抗菌藥物。A.2,2B.3,2C.3,3D.2,3答案:B解析:根據(jù)相關規(guī)定,手術持續(xù)時間超過3小時或超過所用抗菌藥物半衰期的2倍,或失血量大于1500ml時,術中應追加一次抗菌藥物,以確??咕Ч鸢高xB。11.手術安全核查表應歸入()A.病歷B.麻醉記錄單C.手術護理記錄單D.以上都不對答案:A解析:手術安全核查表是手術過程的重要記錄文件,應歸入病歷,作為醫(yī)療檔案的一部分,以便后續(xù)查閱和追溯,故答案選A。12.手術風險評估的時間是()A.術前一天B.手術當天術前C.麻醉實施前D.以上都可以答案:D解析:手術風險評估可以在術前一天進行初步評估,手術當天術前進一步確認和完善,麻醉實施前再次核對,所以以上時間都可以進行手術風險評估,答案選D。13.手術部位標識由()負責完成A.手術醫(yī)師B.麻醉醫(yī)師C.手術護士D.管床護士答案:A解析:手術醫(yī)師對手術部位最為了解,手術部位標識由手術醫(yī)師負責完成,以確保標識的準確性,答案選A。14.手術安全核查的目的不包括()A.保障患者安全B.提高手術效率C.減少手術差錯D.防止手術感染答案:B解析:手術安全核查主要是為了保障患者安全、減少手術差錯、防止手術感染等,提高手術效率并非其主要目的,所以答案是B。15.手術風險評估結果應告知()A.患者B.患者家屬C.患者或其家屬D.主刀醫(yī)師答案:C解析:手術風險評估結果應告知患者或其家屬,讓他們了解手術的風險情況,以便做出合理的決策,答案選C。二、多選題(每題3分,共30分)1.手術安全核查的意義包括()A.保障患者安全B.提高醫(yī)療質(zhì)量C.增強醫(yī)護人員的責任心D.促進醫(yī)護之間的溝通協(xié)作答案:ABCD解析:手術安全核查能夠及時發(fā)現(xiàn)和糾正手術過程中的潛在問題,保障患者安全;規(guī)范手術流程,提高醫(yī)療質(zhì)量;讓醫(yī)護人員更加重視手術安全,增強責任心;同時也促進了手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術護士之間的溝通協(xié)作,所以答案是ABCD。2.麻醉實施前核查的內(nèi)容有()A.患者身份B.手術方式C.麻醉設備及藥品準備情況D.患者過敏史答案:ABCD解析:麻醉實施前需要全面了解患者情況和準備工作,包括患者身份、手術方式、麻醉設備及藥品準備情況以及患者過敏史等,以確保麻醉的安全實施,答案選ABCD。3.手術開始前核查的內(nèi)容包括()A.手術團隊人員介紹B.手術用物準備情況C.手術切口標識情況D.手術預計時間答案:ABCD解析:手術開始前需要明確手術團隊人員,確保手術用物準備齊全,確認手術切口標識無誤,了解手術預計時間,以便合理安排手術進程,答案是ABCD。4.患者離開手術室前核查的內(nèi)容有()A.手術標本B.手術器械、敷料清點情況C.患者皮膚完整性D.患者引流管情況答案:ABCD解析:患者離開手術室前要確保手術標本妥善處理,手術器械和敷料無遺留,檢查患者皮膚完整性和引流管情況,保證患者安全轉運到病房,答案選ABCD。5.手術風險評估的內(nèi)容包括()A.患者一般情況B.手術相關情況C.麻醉相關情況D.術后護理情況答案:ABC解析:手術風險評估主要圍繞患者本身情況、手術過程和麻醉過程可能出現(xiàn)的風險進行,術后護理情況不屬于手術風險評估的直接內(nèi)容,答案選ABC。6.下列屬于清潔-污染切口的手術有()A.呼吸道手術B.消化道手術C.泌尿道手術D.婦科手術答案:ABCD解析:呼吸道、消化道、泌尿道和婦科手術,手術部位可能有細菌污染,但未明顯感染,屬于清潔-污染切口,答案選ABCD。7.手術風險評估中,手術持續(xù)時間對風險的影響主要體現(xiàn)在()A.增加感染機會B.增加麻醉并發(fā)癥的風險C.患者身體耐受能力下降D.手術器械損耗增加答案:ABC解析:手術持續(xù)時間越長,患者暴露在外界環(huán)境和手術操作中的時間增加,感染機會增多;麻醉時間延長,麻醉并發(fā)癥的風險也會增加;同時患者身體長時間處于應激狀態(tài),耐受能力下降。手術器械損耗增加并非直接影響手術風險的因素,答案選ABC。8.手術安全核查的流程包括()A.麻醉實施前核查B.手術開始前核查C.手術過程中核查D.患者離開手術室前核查答案:ABD解析:手術安全核查包括麻醉實施前、手術開始前和患者離開手術室前三個關鍵節(jié)點的核查,手術過程中一般不進行專門的全面核查,答案選ABD。9.手術部位標識的要求有()A.清晰B.準確C.不易擦掉D.采用統(tǒng)一標識方式答案:ABCD解析:手術部位標識要清晰、準確,便于識別;標識應不易擦掉,防止在手術準備過程中丟失;同時應采用統(tǒng)一標識方式,避免混淆,答案選ABCD。10.手術風險評估結果可用于()A.制定手術方案B.選擇麻醉方式C.確定術后護理重點D.與患者及家屬溝通答案:ABCD解析:手術風險評估結果可以為制定手術方案提供參考,幫助選擇合適的麻醉方式,明確術后護理的重點,同時也便于與患者及家屬溝通手術風險情況,答案選ABCD。三、判斷題(每題2分,共20分)1.手術安全核查只需要手術醫(yī)師和麻醉醫(yī)師進行,手術護士不需要參與。()答案:錯誤解析:手術安全核查需要手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術護士三方共同參與,各自發(fā)揮不同的作用,以確保核查工作的全面性和準確性。2.麻醉實施前,只需核查患者身份和手術方式,其他內(nèi)容可以不用核查。()答案:錯誤解析:麻醉實施前需要全面核查患者身份、手術方式、手術部位與標識、麻醉設備及藥品準備情況、患者過敏史等內(nèi)容,以保障麻醉的安全。3.手術開始前,不需要再次確認手術部位標識情況。()答案:錯誤解析:手術開始前需要再次確認手術部位標識情況,確保手術部位準確無誤,避免手術差錯。4.患者離開手術室前,不需要核查手術標本。()答案:錯誤解析:患者離開手術室前,必須核查手術標本,確保標本妥善處理,避免標本丟失或混淆。5.手術風險評估只需要考慮手術本身的風險,不需要考慮患者的身體狀況。()答案:錯誤解析:手術風險評估需要綜合考慮患者的身體狀況、手術相關情況和麻醉相關情況等多方面因素,以全面評估手術風險。6.清潔切口手術不需要預防使用抗菌藥物。()答案:錯誤解析:雖然清潔切口手術感染風險相對較低,但在某些情況下,如手術時間長、涉及重要器官等,也需要預防使用抗菌藥物。7.手術安全核查表可以隨意涂改。()答案:錯誤解析:手術安全核查表是重要的醫(yī)療記錄文件,應保持記錄的準確性和嚴肅性,不可以隨意涂改。8.手術部位標識可以由護士隨意進行。()答案:錯誤解析:手術部位標識由手術醫(yī)師負責完成,以確保標識的準確性和專業(yè)性。9.手術風險評估結果不需要告知患者或其家屬。()答案:錯誤解析:手術風險評估結果應告知患者或其家屬,讓他們了解手術的風險情況,以便做出合理的決策。10.手術安全核查的目的主要是為了應付檢查。()答案:錯誤解析:手術安全核查的主要目的是保障患者安全、減少手術差錯、提高醫(yī)療質(zhì)量,而不是為了應付檢查。四、簡答題(每題10分,共20分)1.簡述手術安全核查的流程和主要內(nèi)容。答案:手術安全核查流程包括麻醉實施前、手術開始前和患者離開手術室前三個階段。-麻醉實施前:由手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術護士三方共同核查。主要內(nèi)容有患者身份(姓名、性別、年齡、病案號)、手術方式、手術部位與標識、麻醉設備及藥品準備情況、患者過敏史等,確保患者信息準確,手術和麻醉準備就緒。-手術開始前:三方再次確認。包括手術團隊人員介紹、手術用物準備情況(器械、敷料等)、手術切口標識情況、抗菌藥物給藥情況、手術預計時間等,保證手術相關準備工作無誤。-患者離開手術室前:三方共同核查手術標本、手術器械和敷料清點情況、患者皮膚完整性、引流管情況、患者去向等,確保手術過程無遺留問題,患者可以安全轉運到病房。2.簡述手術風險評估的內(nèi)容和意義。答案:手術風險評估的內(nèi)容包括:-患者一般情況:如年齡、身體狀況、基礎疾?。ǜ哐獕骸⑻悄虿?、心臟病等)、營養(yǎng)狀況、過敏史等,這些因素會影響患者對手術和麻醉的耐受能力。-手術相關情況:手術切口清潔程度(清潔切口、清潔-污染切口、污染切口、感染切口)、手術復雜程度、手術持續(xù)時間、預計失血量等,不同的手術情況會帶來不同的風險。-麻醉相關情況:麻醉分級(ASA),根據(jù)患者身體狀況分為1-5級,級別越高

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