普通外科高級(jí)職稱題-診斷學(xué)基礎(chǔ)(三)

普通外科高級(jí)職稱題-診斷學(xué)基礎(chǔ)（三）

1、診斷AMT靈敏度最高的是

A.CK-MM

B.CK-BB

C.CK

D.CK-MB

E.CK-MB異型

2、根據(jù)亞基組合不同，LD的同工酶有

A.2種

B.3種

C.1種

D.4種

E.5種

3、AMI患者CK-MB增高，其增高的時(shí)間為發(fā)病后

A.3、8小時(shí)升高,9'30小時(shí)達(dá)至IJ峰值

B.1?4小時(shí)升高,4、8小時(shí)達(dá)到峰值

C.3~8小時(shí)升高,10~36小時(shí)達(dá)到峰值

D.3~6小時(shí)升高,10~24小時(shí)達(dá)到峰值

E.0.5?2.0小時(shí)升高，5?12小時(shí)達(dá)到峰值

4、肌酸激酶含量最多的是

A.骨骼肌

B.肝臟

C.心肌

D.胰腺

E.腦

5、對(duì)微小心肌損傷具有確定性診斷價(jià)值的是

A.cTnT

B.LD

C.cTnl

D.FABP

E.Mb

6、診斷AMI特異性最高的是

A.Mb

B.LD

C.CK-MB

D.cTnT

E.FABP

7、診斷AMI的確定性標(biāo)志物是

A.Mb

B.FABP

C.LD

D.cTnT

E.CK-MB

8、AMI發(fā)生后升高并超過參考值上限最快的是

A.Mb

B.LD

C.CK-MB

D.cTnT

E.cTnl

9、早期診斷AMI價(jià)值最大的是

A.cTnT

B.Mb

C.CK-MB

D.FABP

E.LD

10、中度有機(jī)磷中毒時(shí)的膽堿酯酶活性低于參考值的

B.紅細(xì)胞

C.骨骼

D.肝臟

E.前列腺

14、淀粉酶活性減低見于

A.消化性潰瘍

B.機(jī)械性腸梗阻

C.腮腺炎

D.慢性胰腺炎

E.急性胰腺炎

15、與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生最密切的是

A.血清銅升高

B.三酰甘油升高

C.高密度脂蛋白升高

D.a-脂蛋白升高

E.膽固醇升高

16、血鈣減低可導(dǎo)致

A肺癌

B.淋巴瘤

C.多發(fā)性骨髓病

D.嬰幼兒手足搐搦癥

E.急性腎功能不全

17、導(dǎo)致血磷增高和血鈣減低的是

A.急性心肌梗死

B.甲狀旁腺功能減退癥

C.多發(fā)性骨髓病

D.VitD抵抗性佝僂病

E.腎小管性酸中毒

18、有關(guān)膽堿酯酶，錯(cuò)誤的是

A.AChE主要作用是水解乙酰膽堿

B.ChE活性增高見于有機(jī)磷中毒

C.PChE是一種糖蛋白

D.肝臟疾病ChE活性減低

E.ChE活性可作為有機(jī)磷中毒的診斷和監(jiān)測(cè)指標(biāo)

19、關(guān)于血鈉,錯(cuò)誤的是

A.維持血液酸堿平衡

B.維持神經(jīng),肌肉正常應(yīng)激性

C.多以氯化鈉形式存在

D.主要存在于細(xì)胞內(nèi)

E.主要來源于食物中的鈉鹽

20、診斷T型甲亢的特異性指標(biāo)是

A.TT

B.yT

C.TT

D.TBG

E.TRUR

21、血清LD,LD均增高，且LD/LD>1.0,最常見于

A.急性白血病

B.急性心肌炎

C.急性心肌梗死

D.急性肝炎

E.急性胰腺炎

22、判斷甲狀腺功能狀態(tài)最基木的體外篩檢指標(biāo)是

A.TT

B.yT

D.FT

E.FT

23、運(yùn)輸外源性三酰甘油的是

A.I1DL

B.LDL

C.CM

D.VLDL

E.Lp(a)

24、病毒性肝炎患者血清增高的乳酸脫氫酶的同工酶為

A.LD

B.LD

C.LD

D.LD

E.LD

25、糖尿病患者，男59歲，應(yīng)用胰島素治療2年，平均每天40U,3

天前飯后突然出現(xiàn)腹瀉，嗜睡，大汗淋漓，急診入院。查休：脫水貌，

BP140/80mmHg,心率120次/分。對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查是

A.血常規(guī)

B.血糖，酮體

C.大便常規(guī)

D.ECG

E.頭顱CT

26、某患者尿糖檢查為陽(yáng)性(+),診斷糖尿病最有價(jià)值的指標(biāo)為

A.2小時(shí)PG7.8mol/L

B.OGTT減低

C.FPG6.Imol/L

D.血清胰島素為14mU/L

E.空腹C-肽為1.0nmol/L

27、診斷IGT,最適當(dāng)?shù)臋z查是

A.空腹血糖

B.葡萄糖耐量試驗(yàn)

C.尿糖

D.皮質(zhì)醇葡萄糖耐量試驗(yàn)

E.空腹胰島素測(cè)定

28、診斷甲亢最靈敏的指標(biāo)是

A.TT

B.FT

D.FT

E.TBG

29、患者，女性，55歲，2小時(shí)前上樓突感胸骨后疼痛，伴大汗淋

漓，不能自行緩解，既往無特殊病史，入院后急診檢查診斷為急性心

肌梗死，其最先恢復(fù)的是

A.LD

B.ALT

C.AST

D.CK-MB

E.a-HBDH

30、尿17-KS降低見于

A.Addison病

B.睪丸癌

C.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥

D.異源性ACTH綜合征

E.女性多毛癥

0.5mV

B.R>1.5mV

C.R>1.2mV

D.R+S>4.OmV

E.R+S>1.2mV

150、有關(guān)右心房肥大的心電圖表現(xiàn)正確的是

A.P呈雙峰，峰間距＞0.04秒

B.P有切跡

C.v導(dǎo)聯(lián)Ptf絕對(duì)值＞0.04mm?s

D.電軸左偏

E.P振幅＞0.25mV

0.12秒

B.P高尖

CP波時(shí)限＞0.10秒

D.V.的正向P波振幅＞0.15mV

E.P波有切跡

153、前壁心肌梗死出現(xiàn)特征性心電圖改變的導(dǎo)聯(lián)是

A.12,13,aVF

B.V,V,V

C.V,V,V

D.V,V

E.Il,aVL,V,V

154、關(guān)于小兒心電圖特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A.P波時(shí)限較成人稍短

B.右胸導(dǎo)聯(lián)常R/S>1

C.心率較成人快

D.常為左室電壓占優(yōu)勢(shì)

E.右胸導(dǎo)聯(lián)常出現(xiàn)T波低平，倒置

155、急性后壁心肌梗死的心電圖表現(xiàn)為

A.V,V導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)R波增高,ST段壓低及T波高聳

B.Il,aVL導(dǎo)聯(lián)ST段抬高

C.12,13,aVF導(dǎo)聯(lián)有異常Q波

D.V,V,V導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波或QS波

E.V,V,V導(dǎo)聯(lián)ST抬高伴異常Q波

156、有關(guān)心電圖各波段的含義錯(cuò)誤的是

A.QRS波群為心室除極波

B.ST段和T波為心室復(fù)極波

C.P波為心房除極波

D.QT間期為心室復(fù)極時(shí)間

E.Ta波為心房復(fù)極波

157、下壁心肌梗死出現(xiàn)特征性心電圖改變的導(dǎo)聯(lián)是

A.V,V,V

B.V,V,V

C.V,V,V

D.12,13,aVF

E.Il,aVL,V,V

158、正常心電軸的范圍為

A.00"+600

B.-300^+900

C.00+900

D.00"+1100

E.+300^+900

159、急性心肌梗死的特征性心電圖表現(xiàn)為

A.Q波振幅＞同導(dǎo)聯(lián)R波1/5

B.T波倒置＞0.2mV

C.Q波＞0.03秒

D.異常Q波伴ST段弓背抬高

E.ST段壓低＞0.ImV

160、心電圖檢查時(shí)，通常采用的走紙速度是

A.25mm/s

B.50mm/s

C.lOmm/s

D.lOOmm/s

E.40mm/s

161、提示患者曾發(fā)生心肌梗死的心電圖表現(xiàn)為

A.電軸顯著左偏

B.V~V導(dǎo)聯(lián)Q波＞0.03秒

C.QRS低電壓

D.V~V導(dǎo)聯(lián)ST段壓低＞0.lmV

E.V~V呈冠狀T波

162、變異型心絞痛時(shí)的心電圖表現(xiàn)為

A.缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高伴對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)ST下移

B.T波倒置＞0.2mV

C.缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)顯示ST段壓低＞0.lmV

D.T波高聳

E.頻發(fā)室性期前收縮

163、下列不屬于竇性心律失常的是

A.竇性心動(dòng)過緩

B.竇性心律不齊

C.竇性心動(dòng)過速

D.竇性停搏

E.房性逸搏心律

164、心房顫動(dòng)出現(xiàn)緩慢規(guī)整的心室律提不

A.合并二度12型房室傳導(dǎo)阻滯

B.合并三度房室傳導(dǎo)阻滯

C.合并一度房室傳導(dǎo)阻滯

D.合并高度房室傳導(dǎo)阻滯

E.干擾現(xiàn)象

165、有關(guān)成人心電圖正常值錯(cuò)誤的是

AP波時(shí)限0.44秒

166、心室律絕對(duì)不規(guī)則的心電圖是

A.房性心動(dòng)過速伴2:1傳導(dǎo)

B.交界性逸搏心律

C.室性心動(dòng)過速

D.心房顫動(dòng)

E.心房撲動(dòng)伴4:1傳導(dǎo)

167、心電圖上表現(xiàn)為心室律不規(guī)則的是

A.心房撲動(dòng)伴2:1傳導(dǎo)

B.一度房室傳導(dǎo)阻滯

C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

D.竇性心動(dòng)過速

E.二度H型房室傳導(dǎo)阻滯

168、下列不符合三度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)的是

A.QRS波群規(guī)則出現(xiàn)

B.PR間期不固定

C.P波規(guī)則出現(xiàn)

D.心室律快于心房律

E.出現(xiàn)交界性或室性逸搏心律

169、下列關(guān)于心房撲動(dòng)的描述不正確的是

A.典型的房撲可通過射頻消融術(shù)治療

B.撲動(dòng)波之間無等電位線

C.P波消失

D.頻率多為240、350次/分，大多能全部下傳

E.12,13,aVF導(dǎo)聯(lián)的撲動(dòng)波最清楚

170、下列關(guān)于二度12型房室傳導(dǎo)阻滯的描述錯(cuò)誤的是

A.部分P波后無QRS波群

B.房室傳導(dǎo)比例可為3:2,4：3

C.PR間期恒定

D.房室傳導(dǎo)比例可為2:1

E.預(yù)后較好

171、下列關(guān)于心房顫動(dòng)的描述錯(cuò)誤的是

A.心室律絕對(duì)不齊

B.頻率＞350次/分

C,PR間期不固定

D.V,導(dǎo)聯(lián)的顫動(dòng)波最明顯

E.QRS波一般不增寬

172、下列關(guān)于二度H型房室傳導(dǎo)阻滯的描述不正確的是

A.可見QRS波群脫落

B.房室傳導(dǎo)比例常為2:廣4:1

C,PR間期逐漸延長(zhǎng)

D.漏搏后的PR間期又趨縮短

E.病變多位于房室結(jié)或希氏束的近端

173、下列不符合左前分支阻滯心電圖表現(xiàn)的是

A.QRS波群時(shí)間延長(zhǎng)＞0.12秒

B.12,13,aVF導(dǎo)聯(lián)QRS波呈rS型

C.電軸左偏2.5mV

B.QRS電軸S900

C.V導(dǎo)聯(lián)R/S21

D.RVR>0.5mV

E.aVR導(dǎo)聯(lián)R/SN1

177、符合高血鉀心電圖表現(xiàn)的是

A.u波倒置

B.冠狀T波

C.T波高聳，基底部狹窄，呈帳篷型T波

D.ST段水平型下移

E.QT間期縮短

178、下列關(guān)于心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖表現(xiàn)的描述不正確的是

A.心電圖原有ST-T改變，胸痛發(fā)作時(shí)可轉(zhuǎn)為正常

B.心絞痛緩解后，ST段可恢復(fù)正常

C.ST段水平型或下斜型下移20.ImV

D.常出現(xiàn)異常Q波

E.出現(xiàn)ST段抬高

179、下列關(guān)于完全性右束支阻滯心電圖表現(xiàn)的描述不正確的是

A.H,V,V導(dǎo)聯(lián)S波增寬

B.V,V導(dǎo)聯(lián)T波倒置

C.V或V導(dǎo)聯(lián)QRS呈rsR'型

D.V導(dǎo)聯(lián)R峰時(shí)間）0.05秒

E.I1,V,V導(dǎo)聯(lián)T波與QRS主波方向相反

180、符合肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓的條件是

A.每個(gè)肢體導(dǎo)聯(lián)的QRS正，負(fù)振幅的絕對(duì)值的和均20~30mm

E.梗死的心肌厚度＞5mm

187、可粗略判斷心電軸左偏的表現(xiàn)是

A.II和13導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波均向下

B.H導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波向上，13導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波向下

C?口和13導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波均向上

D.II導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波向下，13導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波向上

E.11,12,13導(dǎo)聯(lián)QRS波群均以負(fù)向波為主

188、QTc的計(jì)算公式為

A.

B.

C.

D.

E.

189、心室除極首先從

A.右室開始

B.室間隔中部開始

C.左室開始

D.室間隔上部開始

E.基底部開始

190、T波振幅低平是指

A.1,V導(dǎo)聯(lián)R/S0.14秒

B.>0.16秒

C.>0.12秒

D.>0.18秒

E.>0.20秒

199、正后壁心肌梗死出現(xiàn)特征性心電圖改變的導(dǎo)聯(lián)是

A.12,13,aVF

B.V^V

C.V~V

D.V~V

E.Il,aVL

200、關(guān)于房性期前收縮的描述不正確的是

A.P'R間期＞0.12秒

B.異位P波后繼以正?；蜃儺惖腝RS波群

C.異位P波形態(tài)與竇性P波不同

D.異位P波后肯定有QRS-T波群

E.大多為不完全性代償間歇

201、有關(guān)典型預(yù)激綜合征的心電圖表現(xiàn)不正確的是

A.QRS波增寬皮0?12秒

B.QRS起始部有預(yù)激波

CPR間期0.12秒）心動(dòng)過速，但不包括

A.室上性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

B.室上性心動(dòng)過速并束支阻滯

C.室性心動(dòng)過速

D.WPW綜合征

E.竇性心動(dòng)過速

204、引起不完全性代償間歇的主要原因是

A.房室傳導(dǎo)阻滯

B.竇房傳入阻滯

C.節(jié)律重整

D.異位搏動(dòng)距竇房結(jié)較遠(yuǎn)

E.竇性心律不齊

205、診斷室性心動(dòng)過速最有利的證據(jù)是

A.心率140^200次/分

B.QRS時(shí)限＞0.12秒

C.QRS波群寬大畸形

D.房室分離且心室率快于心房率

E.節(jié)律輕度不齊

206、發(fā)生下壁心肌梗死時(shí)出現(xiàn)V導(dǎo)聯(lián)R波增高，最可能的原因?yàn)?/p>

A.右心室肥厚

B.正常變異

C.右束支阻滯

D.后壁心肌梗死

E.預(yù)激綜合征

207、下列最易引起阿-斯綜合征的情況是

A.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

B.非陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

C.心房撲動(dòng)伴2:1傳導(dǎo)

D.三度房室傳導(dǎo)阻滯

E.竇性心動(dòng)過速

208、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)時(shí)，亞極量運(yùn)動(dòng)的目標(biāo)心率是指

A.190-年齡

B.180-年齡

C.200-年齡

D.（200-年齡）x75%

E.（220-年齡）x85%

209、隱匿性旁路是指

A.PR間期15%

B.15%"24%

C.10%

D.2596?40%

E.>40%

258、正常成人潮氣容積中無效腔氣為

A.150ml

B.200ml

C.100ml

D.250ml

E.300ml

259、最能準(zhǔn)確反映阻塞性通氣功能障礙的指標(biāo)是

A.肺活量

B.通氣儲(chǔ)備功能

C.一秒率

D.潮氣容積

E.肺總量

260、胸部手術(shù)時(shí)評(píng)價(jià)患者肺功能狀態(tài)的最佳指標(biāo)為

A.肺總量

B.最大通氣量

C.肺活量

D.通氣儲(chǔ)量百分比

E.肺泡通氣量

261、女性,45歲，咳嗽氣促半月余,入院查肺功能VC%為80%,FEV/FVC%

為78%,MVV為75%,RV/TLC96為30%,VC25%及為50%均為60%,TLC

為4000ml,最可能的是

A.限制性通氣功能障礙

B.混合性通氣功能障礙

C.阻塞性通氣功能障礙

D.小氣道功能受損

E.大氣道功能受損

262、男性，45歲，胸悶呼吸困難1周入院，查肺功能示：VC%為80%,

FEV/FVC%為70%,MVV為70%,RV/TLC%為30%VC25%及VC50%均為70%,

TLC為7000ml,下列最可能的是

A.限制性通氣功能障礙

B.混合性通氣功能障礙

C.阻塞性通氣功能障礙

D.小氣道功能受損

E.大氣道功能受損

263、男性，68歲,胸悶呼吸困難且漸加重一周,入院查肺功能示:

VC%為60%,FEV/FVC%為50%,MVV為60%,RV/TLC%為50%,TLC為7500ml,

評(píng)價(jià)此患者肺功能

A.輕度減退

B.顯著減退

C.正常

D,嚴(yán)重減退

E.呼吸衰竭

264、以無效腔樣通氣為主要缺氧原因的疾病是

A.肺不張

B.肺血管栓塞

C.先天性心臟病

D.肺水腫

E.大葉性肺炎

265、女性，50歲，漸感氣短胸悶1個(gè)月入院,查肺功能示VC%為60%,

FEV/FVC%為85%,MW為70%,RV/TLC%為30%,VC25%及VC50%均為70%,

TLC為3500mL下列最可能的是

A.限制性通氣功能障礙

B.混合性通氣功能障礙

C.阻塞性通氣功能障礙

D.小氣道功能受損

E.大氣道功能受損

266、女性，22歲，咳嗽，發(fā)熱1周，尿少，水腫2天急診。查體：

BP150/90mmHg,貧血外貌，顏面水腫，雙肺未聞及干濕啰音。血

BUN22mmol/L,Cr450umol/Lo該患者酸堿平衡失調(diào)類型是

A.呼吸性酸中毒（呼酸）

B.代謝性堿中毒（代堿）

C.代謝性酸中毒（代酸）

D.呼吸性堿中毒（呼堿）

E.呼酸+代堿

267、使有氧代謝不能正常進(jìn)行，生命難以維持的PaO是在

A.50mmHg

B.40mmHg

C.60mmIlg

D.30mmllg

E.20mmIlg

268、男性，66歲，發(fā)熱1周，意識(shí)障礙2小時(shí)入院。有糖尿病史6

年，查體：T39.7C,BP80/50mmHg,右肺可聞及濕啰音。血糖

44.3mmol/L,血酮體52.3mg/d。該患者動(dòng)脈血?dú)庾羁赡艿慕Y(jié)果是

A.pH45,PaCO!,HCOt

E.pll>45,PaCOI,HCOI

269、臨床上測(cè)定血?dú)夥治鰳?biāo)本采集的最常用部位是

A.股靜脈

B.股動(dòng)脈

C.槎靜脈

D.肱靜脈

E.頸動(dòng)脈

270、判斷呼吸衰竭的指標(biāo)是指安靜狀態(tài)下呼吸空氣時(shí)PaO測(cè)定值小

于

A.30mmHg

B.40mmHg

C.20mmHg

D.50mmIlg

E.60mmllg

300/min,稱不純性心房撲動(dòng)

320、與串聯(lián)重復(fù)的微衛(wèi)星序列多態(tài)標(biāo)記相比，SNP具有的特征是

A.具有更高的遺傳不穩(wěn)定性

B.不需要進(jìn)行擴(kuò)增片段長(zhǎng)度的測(cè)量

C.在基因組中的分布密度比微衛(wèi)星標(biāo)記低

D.具有更高的遺傳穩(wěn)定性

E.在基因組中的分布密度比微衛(wèi)星標(biāo)記高

321、陣發(fā)性房性心動(dòng)過速的心電圖表現(xiàn)為

A.QRSO.12s

D.心房率150?250/min

E.P'波與竇性者不同，可直立或倒置

322、通常所說的SNP包括

A.由單個(gè)堿基的缺失所致

B.單個(gè)堿基的顛換所致

C.以上都不對(duì)

D.單個(gè)堿基的轉(zhuǎn)換所致

E.由單個(gè)堿基的插入所致

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