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小區(qū)診所藥物管理辦法總則目的與依據(jù)為加強小區(qū)診所藥物管理,保障用藥安全、有效、合理,根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》等相關法律法規(guī)和行業(yè)標準,結合小區(qū)診所實際情況,制定本辦法。適用范圍本辦法適用于本小區(qū)內所有診所的藥物采購、儲存、調配、使用等管理活動。管理原則小區(qū)診所藥物管理應遵循依法依規(guī)、質量第一、安全有效、合理使用的原則,確保藥物管理工作的規(guī)范化、科學化、標準化。組織與人員管理管理組織小區(qū)診所應建立藥物管理組織,由診所負責人、藥師(士)及相關醫(yī)護人員組成,負責本診所藥物管理工作的領導、組織、協(xié)調和監(jiān)督。人員資質與職責1.負責人:診所負責人是藥物管理的第一責任人,全面負責診所藥物管理工作,組織制定和實施藥物管理制度,確保藥物管理工作符合法律法規(guī)和本辦法的要求。2.藥師(士):應具備相應的藥學專業(yè)知識和技能,取得藥師(士)資格證書。負責藥物的采購、驗收、儲存、養(yǎng)護、調配、發(fā)放等工作,指導醫(yī)護人員和患者合理用藥,對藥物質量和用藥安全進行監(jiān)督。3.醫(yī)護人員:應掌握常用藥物的藥理作用、用法用量、不良反應等知識,嚴格按照醫(yī)囑和藥物使用說明為患者用藥,觀察患者用藥反應,及時報告藥物不良反應。人員培訓與考核小區(qū)診所應定期組織藥物管理相關人員參加法律法規(guī)、專業(yè)知識和技能培訓,培訓內容包括藥物管理法規(guī)、藥物質量控制、合理用藥等方面。培訓結束后,應進行考核,考核合格后方可上崗。藥物采購管理采購計劃小區(qū)診所應根據(jù)臨床用藥需求,制定合理的藥物采購計劃。采購計劃應包括藥物名稱、規(guī)格、數(shù)量、劑型、生產廠家等信息,并經(jīng)診所負責人審核批準。供應商選擇1.小區(qū)診所應選擇具有合法資質、信譽良好的藥品供應商。供應商應具備《藥品生產許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》,并提供有效的營業(yè)執(zhí)照、稅務登記證等相關證件。2.與供應商簽訂質量保證協(xié)議,明確雙方的權利和義務,確保所采購藥物的質量符合國家規(guī)定。采購流程1.采購人員應嚴格按照采購計劃進行采購,不得擅自變更采購品種、規(guī)格、數(shù)量等。2.采購藥物時,應索取發(fā)票、隨貨同行單等票據(jù),并確保票據(jù)內容真實、完整、有效。3.采購的藥物到貨后,應及時進行驗收,驗收內容包括藥物的名稱、規(guī)格、數(shù)量、劑型、生產廠家、生產日期、有效期、質量檢驗報告等。驗收合格后方可入庫。藥物儲存管理儲存設施與條件1.小區(qū)診所應具備與所儲存藥物相適應的儲存設施和條件,包括倉庫、藥柜、冰箱等。儲存設施應保持清潔、干燥、通風良好,溫度、濕度應符合藥物儲存要求。2.對有特殊儲存條件要求的藥物,如冷藏、避光、防潮等,應按照規(guī)定進行儲存。分區(qū)分類儲存1.小區(qū)診所應將藥物按照劑型、用途、儲存條件等進行分區(qū)分類儲存,設置明顯的標識牌,便于管理和查找。2.易燃、易爆、易制毒等特殊管理的藥物應按照國家有關規(guī)定進行專門儲存。在庫養(yǎng)護1.藥師(士)應定期對庫存藥物進行養(yǎng)護檢查,檢查內容包括藥物的外觀、包裝、質量等。發(fā)現(xiàn)藥物有質量問題或接近有效期時,應及時處理。2.建立庫存藥物養(yǎng)護記錄,記錄養(yǎng)護檢查的時間、內容、結果等信息。效期管理1.小區(qū)診所應建立藥物效期管理制度,定期對庫存藥物的有效期進行檢查,近效期藥物應設置明顯的標識。2.對近效期藥物應采取催銷、退貨等措施,避免過期藥物的使用。藥物調配與使用管理調配流程1.藥師(士)應嚴格按照處方進行藥物調配,調配前應認真審核處方內容,包括患者姓名、年齡、性別、診斷、用藥名稱、規(guī)格、劑量、用法等。對不合理處方應及時與醫(yī)師溝通,經(jīng)醫(yī)師修改并簽字確認后方可調配。2.調配藥物時,應按照操作規(guī)程進行,確保藥物劑量準確、質量合格。調配完畢后,應進行復核,復核無誤后方可發(fā)放。用藥指導1.藥師(士)應向患者或其家屬提供用藥指導,包括藥物的用法用量、注意事項、不良反應等。指導內容應通俗易懂,確保患者正確使用藥物。2.醫(yī)護人員在為患者用藥時,應告知患者用藥的目的、方法、可能出現(xiàn)的不良反應等信息,觀察患者用藥反應,及時處理藥物不良反應。藥物不良反應監(jiān)測與報告1.小區(qū)診所應建立藥物不良反應監(jiān)測制度,醫(yī)護人員應密切觀察患者用藥反應,發(fā)現(xiàn)藥物不良反應時,應及時報告藥師(士)和診所負責人。2.藥師(士)應及時收集、整理、分析藥物不良反應信息,并按照國家有關規(guī)定向藥品不良反應監(jiān)測機構報告。藥物質量管理質量管理制度小區(qū)診所應建立健全藥物質量管理制度,包括藥物采購驗收制度、儲存養(yǎng)護制度、調配使用制度、不良反應監(jiān)測報告制度等,確保藥物質量安全。質量控制措施1.定期對庫存藥物進行質量抽檢,抽檢比例應符合國家有關規(guī)定。抽檢結果應記錄在案,發(fā)現(xiàn)質量問題應及時處理。2.對新購進的藥物品種,應進行質量評估,評估內容包括藥物的療效、安全性、不良反應等方面。評估合格后方可臨床使用。不合格藥物處理1.對驗收不合格、在庫養(yǎng)護發(fā)現(xiàn)質量問題或過期失效的藥物,應立即停止使用,并進行隔離存放,設置明顯的標識。2.對不合格藥物應按照國家有關規(guī)定進行處理,處理過程應記錄在案。監(jiān)督與檢查內部監(jiān)督小區(qū)診所應建立內部藥物管理監(jiān)督機制,定期對藥物管理工作進行自查自糾。自查內容包括藥物采購、儲存、調配、使用等環(huán)節(jié)的管理情況。對發(fā)現(xiàn)的問題應及時整改。外部檢查小區(qū)診所應積極配合藥品

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