2025年西南醫(yī)科大學(xué)附屬自貢醫(yī)院招聘6人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯點(diǎn)）附帶答案詳解

2025年西南醫(yī)科大學(xué)附屬自貢醫(yī)院招聘6人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.女性，50歲，因子宮癌行全子宮切除術(shù)，術(shù)后當(dāng)日無尿。術(shù)前腎功能正常，術(shù)中出血不多。無尿的原因最可能是

A、急性腎前性腎衰竭

B、慢性腎衰竭

C、手術(shù)誤扎雙側(cè)輸尿管

D、腫瘤轉(zhuǎn)移壓迫雙側(cè)輸尿管

E、下尿路梗阻

正確答案:C2.下列有關(guān)頸椎病的診斷治療哪項(xiàng)是錯誤的（）

A、各種類型頸椎病均可行推拿、牽引治療

B、一過性腦缺血癥狀有時是由頸椎病所致

C、頸椎病可有視物模糊、耳鳴、心前區(qū)疼痛等癥狀

D、頸椎病是指頸椎間盤退行性變

E、頸椎病可行頸椎X線檢查

正確答案:A3.下述哪一種疾病不屬于胃的癌前疾病

A、胃潰瘍

B、胃息肉

C、胃酸缺乏癥

D、胃黏膜脫垂

E、萎縮性胃炎

正確答案:D4.男性，58歲。有糖尿病病史12年，頸部后方腫痛4天，高熱，查體：體溫38.7℃，項(xiàng)部紅腫，突出皮膚明顯，張力大，觸痛明顯，紅腫區(qū)有許多膿頭，初步診斷為

A、急性化膿性淋巴結(jié)炎

B、癤

C、項(xiàng)癰

D、丹毒

E、頸深部化膿性蜂窩織炎

正確答案:C5.診斷肝囊腫的首選方法是（）

A、CT

B、B超

C、MRI

D、診斷性穿刺

E、CA19-9

正確答案:B6.腎母細(xì)胞瘤（Wilms瘤）最常見的轉(zhuǎn)移部位為

A、肝

B、肺

C、腦

D、骨

E、腎上腺

正確答案:B7.骨囊腫好發(fā)于

A、長管骨干骺端

B、長管骨骨端

C、長管骨干部

D、短管骨骨端

E、短管骨干部

正確答案:A8.關(guān)于間質(zhì)性腎炎的光鏡下特點(diǎn)，敘述錯誤的是

A、腎間質(zhì)水腫

B、彌漫淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤

C、散在嗜酸粒細(xì)胞浸潤

D、腎小囊可見大新月體

E、腎小球及腎血管正常

正確答案:D9.腹腔穿刺是用于

A、粘連性腸梗阻

B、腹腔內(nèi)出血

C、消化道出血

D、急性腹膜炎

E、胃穿孔

正確答案:B,D,E10.病例摘要：男性，40歲，寒戰(zhàn)、弛張型高熱半個月，伴有肝區(qū)痛，肝左葉腫大，壓痛明顯，患者白細(xì)胞18×10/L，AFP陰性。超聲波檢查：左肝區(qū)4cm液性暗區(qū)，腹腔內(nèi)有少量的腹腔積液。膽囊內(nèi)有1.0cm×2.0cm結(jié)石，膽囊大，壁厚。

本病最可能的診斷是

A、細(xì)菌性肝膿腫

B、阿米巴性肝膿腫

C、肝癌液化壞死

D、肝血管瘤

E、肝囊腫繼發(fā)感染

正確答案:A

最有效和簡單的治療方法為

A、大量有效抗生素

B、經(jīng)皮肝穿刺膿腫引流

C、肝左葉切除術(shù)

D、剖腹探查切開引流

E、以上都不對

正確答案:B

患者出現(xiàn)黃疸和腹水提示

A、患者有肝硬化

B、患者有肝內(nèi)外膽道的梗阻

C、患者有低蛋白血癥

D、患者有廣泛的肝功能損害

E、患者有溶血

正確答案:D

肝膿腫如果沒有及時的治療，以下可能的并發(fā)癥中哪一項(xiàng)不正確

A、肺炎

B、膿胸

C、支氣管胸膜瘺

D、支氣管膽道瘺

E、消化道出血

正確答案:A

細(xì)菌性肝膿腫常見的感染病原菌中，以下哪一項(xiàng)是最不常見的

A、大腸桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、放線菌

D、類桿菌屬

E、鏈球菌

正確答案:C11.膝關(guān)節(jié)半月板損傷，具有意義的表現(xiàn)是（）

A、疼痛

B、腫脹

C、彈響

D、交鎖

E、積血

正確答案:D12.某患者騎跨傷后4天，排尿困難、尿道口流血。查體：發(fā)熱，陰囊明顯腫大，發(fā)紺。其處理方法應(yīng)是（）

A、立即以橡皮導(dǎo)尿管導(dǎo)尿并留置

B、立即以金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿

C、立即施行尿道修補(bǔ)

D、立即行尿道會師

E、恥骨上膀胱造瘺及引流外滲尿液

正確答案:E13.患者女性，52歲。右上腹疼痛5天，伴皮膚鞏膜輕度黃染，T：38.5℃，2小時前突然嘔血約300ml。B超示：肝內(nèi)多發(fā)膿腫征象，既往有肝內(nèi)膽管結(jié)石病史。

本患者上消化道出血的原因考慮是

A、胃癌

B、膽道出血

C、應(yīng)激性潰瘍

D、出血性胃炎

E、胃十二指腸潰瘍出血

F、門脈高壓癥、胃底食管靜脈曲張破裂出血

正確答案:B,C

最有助于診斷的檢查是

A、纖維胃鏡

B、膽系造影

C、血管造影

D、ERCP

E、PTCD

F、上消化道造影

G、腹部CT

正確答案:A,C

最有效的治療首選

A、三腔管壓迫止血

B、靜滴止血藥

C、胃大部切除術(shù)

D、膽管探查、T管引流手術(shù)

E、選擇性動脈栓塞止血

F、膽管探查、膽腸吻合

G、內(nèi)窺鏡下局部止血

正確答案:E

我國最常見的膽道出血的病因是

A、肝癌

B、肝血管瘤

C、膽道感染

D、外傷性膽道出血

E、繼發(fā)于肝膿腫

F、繼發(fā)于急性膽囊炎

正確答案:C,D14.女，27歲，初產(chǎn)婦產(chǎn)后半月，右乳房疼痛5天，體溫39℃～40℃，局部明顯壓痛。

診斷深部急性乳腺炎，最重要的依據(jù)是

A、體溫升高

B、局部皮膚紅

C、表皮溫度較對側(cè)明顯升高

D、有波動

E、初產(chǎn)婦

F、乳房疼痛，壓痛明顯

正確答案:A,F

如果形成膿腫，最重要的診斷依據(jù)為

A、局部檢查有波動

B、全身毒血癥狀嚴(yán)重

C、局部皮溫高

D、穿刺抽出膿液

E、局部疼痛減輕

正確答案:D

乳腺膿腫切開引流后，下列哪項(xiàng)是終止哺乳的絕對指征

A、初產(chǎn)婦

B、引流術(shù)后并發(fā)乳瘺

C、引流膿液較少

D、毒血癥狀明顯

E、體溫不正常

正確答案:B15.重復(fù)膀胱與膀胱憩室的鑒別要點(diǎn)包括

A、膀胱憩室多存在下尿路梗阻

B、膀胱憩室多不伴有其他畸形

C、斜位或側(cè)位排泄性膀胱尿道造影可發(fā)現(xiàn)膀胱憩室位于膀胱輪廓外

D、排尿時膀胱憩室不縮小，反而擴(kuò)大

E、膀胱B型超聲、膀胱CT檢查膀胱憩室壁較正常膀胱壁薄

正確答案:A,B,C,D,E16.常見的引起繼發(fā)性急性化膿性腹膜炎的原因是

A、腹腔內(nèi)器官損傷破裂

B、腹腔內(nèi)器官穿孔

C、腹腔內(nèi)手術(shù)污染

D、女性生殖道細(xì)菌感染

E、腹腔內(nèi)器官炎癥

正確答案:A,B,C,E17.右膝部刀砍傷并血性關(guān)節(jié)液外溢6小時。最基本的處理方法是

A、徹底清除關(guān)節(jié)內(nèi)的異物、血腫和挫傷的關(guān)節(jié)囊

B、關(guān)節(jié)囊內(nèi)外同時沖洗，徹底清創(chuàng)縫合，固定傷肢及應(yīng)用抗生素

C、僅沖洗關(guān)節(jié)囊外傷口，徹底清創(chuàng)縫合，固定傷肢及應(yīng)用抗生素

D、關(guān)節(jié)囊內(nèi)外分層清洗，徹底清創(chuàng)縫合，固定傷肢及應(yīng)用抗生素

E、徹底清創(chuàng)后，在關(guān)節(jié)腔內(nèi)放置導(dǎo)管持續(xù)沖洗及注入抗生素

正確答案:D18.膀胱結(jié)石引起的血尿的特點(diǎn)是

A、膀胱刺激癥狀存在一段時間后才出現(xiàn)血尿，以終末血尿多見

B、常為全程無痛性肉眼血尿

C、常伴有腎絞痛癥狀

D、排尿有時尿線突然中斷，尿道內(nèi)劇烈疼痛

E、主要在急性階段出現(xiàn)，常同時伴有膀胱刺激癥狀

正確答案:D19.男，25歲。被汽車撞傷下腹部及會陰部，檢查發(fā)現(xiàn)骨盆骨折、腹膜后血腫、后尿道損傷，血壓9.33/6.67kPa(70/50mmHg)

首先的處理是：

A、骨盆牽引固定

B、清創(chuàng)

C、抗休克

D、處理尿道損傷

E、清除腹膜后血腫

正確答案:C

其次的處理是：

A、骨盆牽引閾定

B、清創(chuàng)

C、抗休克

D、處理尿道損傷

E、清除腹膜后血腫

正確答案:D

最后的處理是：

A、骨盆牽引固定

B、清創(chuàng)

C、抗休克

D、處理尿道損傷

E、清除阻膜后血腫

正確答案:A

假設(shè)信息)如合并直腸損傷，應(yīng)采取的措施是：

A、直腸修補(bǔ)

B、清創(chuàng)

C、乙狀結(jié)腸造瘺

D、直腸造瘺

E、引流

正確答案:C20.難以鑒別的腎癌和腎囊腫，最可靠的檢查方法是

A、靜脈尿路造影

B、逆行腎盂造影

C、B超

D、腎動脈造影

E、CT

正確答案:E二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.49歲女性，絕經(jīng)2年后出現(xiàn)接觸性出血。婦檢見宮頸中度糜爛，多點(diǎn)活檢病理檢查為重度不典型增生。對該病人最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、按炎癥積極治療，半年隨訪一次

B、宮頸冷凍，激光或錐切治療后嚴(yán)密隨訪

C、子宮全切除術(shù)

D、放射后行手術(shù)治療

E、放射治療

正確答案:C2.對血壓180／100mmHg、無自覺癥狀者的處理

A、觀察3個月

B、定期隨訪

C、限體力活動

D、藥物治療

E、轉(zhuǎn)診

正確答案:D3.患者，男性，30歲，黏液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高熱。體檢：體溫39.2℃，心率110次／分，貧血貌.腹部膨隆，全腹有壓痛，腸鳴音消失。

該病人最可能的診斷是

A、腸結(jié)核并發(fā)腸穿孔

B、潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸

C、結(jié)腸癌并發(fā)腸梗阻

D、腸易激綜合征

E、克羅恩病

正確答案:B

該患者不宜選做的檢查是

A、血常規(guī)

B、血沉

C、免疫指標(biāo)測定

D、鋇劑灌腸

E、腹部B超

正確答案:D4.根治肝癌的最好方法是

A、放療

B、化療

C、中藥

D、手術(shù)切除

E、免疫治療

正確答案:D5.評價小兒營養(yǎng)狀況的指標(biāo)是

A、體重、身長、頭圍、胸圍、牙齒等

B、體重、身長、皮下脂肪、牙齒等

C、體重、身長、呼吸、脈搏

D、體重、身長、肺活量

E、體重、身長、頭圍、胸圍、上臂圍、皮下脂肪厚度等

正確答案:E6.某社區(qū)醫(yī)生調(diào)查各種疾病在人群中的患病率及發(fā)病率，死因構(gòu)成及死因順位等

該醫(yī)生的主要目的是

A、確定該社區(qū)的主要健康問題

B、了解居民對衛(wèi)生服務(wù)的滿意程度

C、了解居民對慢性病的有關(guān)知識知曉率

D、了解居民的遵醫(yī)行為

E、了解居民的兩周就診率

正確答案:A

社區(qū)醫(yī)生收集資料做需求評價時，應(yīng)除外哪種方法

A、收集各種健康檔案

B、收集各種健康卡

C、社區(qū)調(diào)查

D、社區(qū)干預(yù)

E、社區(qū)篩查

正確答案:D7.男，40歲，頭暈、乏力2年。體檢：貧血貌，皮膚干燥。化驗(yàn)：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)3.2×10/L，血紅蛋白(Hb)56g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞(RC)0.8%，平均紅細(xì)胞體積(MCV)75fl，平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量(MCH)22pg，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC)280g/L。該實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)中對其貧血診斷最有意義的指標(biāo)是哪一組

A、RBC、RC、Hb

B、MCV、MCH、MCHC

C、RBC、MCV、Hb

D、Hb、MCH、RBC

E、MCH、MCHC、Hb

正確答案:E8.關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎的治療，下列哪一項(xiàng)不正確

A、首選青霉素

B、青霉素過敏者選用大環(huán)內(nèi)酯類

C、臥床休息、適當(dāng)支持療法

D、抗菌藥物療程一般為5～7天

E、X線胸片示陰影消散后停用抗生素

正確答案:E9.下列關(guān)于強(qiáng)迫癥的描述正確的是

A、強(qiáng)迫觀念

B、強(qiáng)迫意向

C、強(qiáng)迫行為

D、有意識的自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫

E、強(qiáng)迫癥病人常伴有抑郁、焦慮等神經(jīng)癥狀

正確答案:A,B,C,D,E10.心悸伴消瘦及出汗可見于

A、甲狀腺功能亢進(jìn)

B、心肌炎

C、心臟神經(jīng)官能癥

D、感染性心內(nèi)膜炎

E、心包炎

正確答案:A11.老年人易發(fā)生體位性低血壓的主要原因是

A、心肌細(xì)胞增大，室壁增厚，收縮力增強(qiáng)

B、心肌順應(yīng)性增加，代償能力減弱

C、心肌對腎上腺素反應(yīng)下降，心率加快

D、心肌傳導(dǎo)性減弱，血壓下降

E、調(diào)節(jié)血壓和血容量的功能下降

正確答案:E12.男性，48歲，既往高血壓5年，半小時前突發(fā)劇烈腹痛，向左背部放射，伴嘔吐、冷汗及瀕死感，血壓140／90mmHg，心電圖：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)中ST段上移0．25mV，下列哪種疾病的可能性大

A、急性膽囊炎

B、潰瘍病穿孔

C、急性胃炎

D、急性心肌梗死

E、不穩(wěn)定心絞痛

正確答案:D13.關(guān)于心電圖的價值，下列不正確的是

A、能確診心律失常

B、能反映心功能狀態(tài)

C、輔助診斷房室肥大

D、輔助診斷電解質(zhì)紊亂

E、能確診心肌梗塞

正確答案:B14.中年男性，曾居住在血吸蟲病疫區(qū)，水腫、乏力、腹脹3個月，查體：肝病面容，可見蜘蛛痣，腹脹，腹水征陽性，肝肋下2cm，腹壁靜脈曲張，下肢水腫

最可能的診斷是

A、下腔靜脈阻塞綜合征

B、血吸蟲性肝硬化

C、充血性心力衰竭

D、肝腎綜合征

E、營養(yǎng)不良性水腫

正確答案:B

上述患者的體征中哪些對鑒別肝硬化腹水和下腔靜脈阻塞所致的腹水最有意義

A、腹壁靜脈曲張

B、腹壁靜脈血流方向

C、腹腔積液常規(guī)

D、蜘蛛痣

E、下肢水腫

正確答案:B15.多發(fā)性骨髓瘤（MM）易感染的主要原因是

A、M蛋白少

B、免疫球蛋白減少

C、貧血

D、體液免疫缺陷

E、補(bǔ)體減少

正確答案:D16.患者排尿不受控制，為明確病因需行

A、靜脈腎盂造影

B、尿流率

C、尿流動力學(xué)

D、B超

E、CT

正確答案:C17.一男性患者，21歲，口周及唇黏膜起紫紅斑3天，自覺瘙癢。發(fā)病前4天曾因頭痛服止痛藥。既往無類似病史，未服用過同類藥物。體查：上下唇黏液及12周可見呈水腫性暗紫紅色斑，邊界清楚，繞以紅暈。應(yīng)診斷為

A、固定型藥疹

B、多形紅斑型藥疹

C、接觸性皮炎

D、單純皰疹

E、口周皮炎

正確答案:A18.女，48歲，右腹股溝下方有一半球形腫物，平臥時腫物縮小，站立時腫塊復(fù)出且局部有脹感

此患者首先考慮為

A、腹股溝斜疝

B、脂肪瘤

C、腹股溝直疝

D、股疝

E、大隱靜脈曲張結(jié)節(jié)樣膨大

正確答案:D

此類患者手術(shù)常用的術(shù)式為

A、Bassini修補(bǔ)術(shù)

B、Halsted修補(bǔ)術(shù)

C、Ferguson修補(bǔ)術(shù)

D、McVay修補(bǔ)術(shù)

E、疝成形術(shù)

正確答案:D

患者發(fā)生小腸嵌頓，因疝環(huán)狹小，小腸回納困難，此時應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施

A、施加壓力，強(qiáng)行使小腸回納

B、行嵌頓小腸部分切除吻合后再回納

C、行嵌頓小腸外置術(shù)，水腫消退后行二期手術(shù)還納腸管

D、切斷腹股溝韌帶擴(kuò)大疝環(huán)后回納腸管

E、切斷陷窩韌帶擴(kuò)大疝環(huán)后回納腸管

正確答案:E19.不是過敏性紫癜的特點(diǎn)是

A、出、凝血時間均可正常

B、血塊退縮不良

C、血常規(guī)化驗(yàn)異常

D、嗜酸性粒細(xì)胞降低

E、血小板計(jì)數(shù)正常

正確答案:B,C,D20.對急性重癥類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的首選治療措施是

A、消炎藥

B、柳氮磺胺吡啶

C、腎上腺皮質(zhì)激素

D、滑膜切除術(shù)

E、理療

正確答案:C三.衛(wèi)生管理(共20題)1.病原體在易感者體內(nèi)生長繁殖并引起感染的能力被稱為（）

A、致病力

B、侵襲力

C、傳染力

D、毒力

E、抗原性

正確答案:C2.在臨床試驗(yàn)中，為提高患者的依從性可采取一些措施，其中哪一項(xiàng)是錯誤的（）

A、治療措施是有效的

B、治療措施是患者可接受的

C、在試驗(yàn)過程中出現(xiàn)嚴(yán)重的毒副作用應(yīng)及時終止試驗(yàn)，采取應(yīng)急措施

D、堅(jiān)持自愿參加的原則

E、以上各項(xiàng)均不能提高患者的依從性

正確答案:E3.抽樣的目的是：（）

A、研究樣本統(tǒng)計(jì)量

B、研究總體統(tǒng)計(jì)量

C、研究典型案例

D、研究誤差

E、樣本推斷總體參數(shù)

正確答案:E4.知識、信念、態(tài)度、價值屬于以下哪種影響行為的因素（）

A、傾向因素

B、促成因素

C、強(qiáng)化因素

D、危險因素

E、核心因素

正確答案:A5.某工廠乙肝調(diào)查結(jié)果表明，男工人乙肝患者為女工人3.5倍，由此推論該廠男工人較女工人易患乙肝。該結(jié)論（）

A、正確

B、不正確，因?yàn)楸容^的不是率

C、不正確，因?yàn)閷φ战M不合適

D、不正確，因?yàn)槲醋鹘y(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性檢驗(yàn)

E、不正確，因?yàn)槲磁c當(dāng)?shù)匾话闳巳喊l(fā)病多少作比較

正確答案:B6.發(fā)生預(yù)防接種偶合病的主要原因是（）

A、接種劑量太大

B、禁忌證掌握不當(dāng)

C、疫苗存在質(zhì)量問題

D、接種方式不當(dāng)

E、接種部位不當(dāng)

正確答案:B7.下列哪種說法是正確的（）

A、發(fā)病率和患病率是一樣的

B、現(xiàn)患率和患病率是不一樣的

C、某病發(fā)病率的分母中包括具有該病免疫力和現(xiàn)患病的人

D、發(fā)病率指某特定時期內(nèi)特定人口中新病例出現(xiàn)的頻率

E、患病率指特定時期內(nèi)特定人群中發(fā)生某病的比例

正確答案:D8.表示某地6歲男孩體重的頻數(shù)分布可用（）

A、圓圖

B、復(fù)式條圖

C、線圖

D、直方圖

E、構(gòu)成比條圖

正確答案:D9.發(fā)生傳染病疫情時，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指派的其他與傳染病有關(guān)的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)，可以進(jìn)入傳染病疫點(diǎn)、疫區(qū)進(jìn)行調(diào)查（）

A、監(jiān)督檢查

B、采集樣本

C、技術(shù)分析和檢驗(yàn)

D、疏散居民

E、做好治安

正確答案:B,C10.為考核口服痢疾弧菌疫苗預(yù)防細(xì)菌性痢疾的效果，將1000名研究對象隨機(jī)分成疫苗組和對照組，兩組分別500人。以血清抗體的陽轉(zhuǎn)和細(xì)菌性痢疾發(fā)病率的下降為結(jié)局變量指標(biāo)，隨訪觀察2年時間。研究結(jié)果表明，疫苗組的痢疾桿菌抗體陽轉(zhuǎn)者450人，對照組的抗體陽轉(zhuǎn)者50人；疫苗組發(fā)生細(xì)菌性痢疾病人15人，對照組發(fā)生細(xì)菌性痢疾病人60人。

該研究中主要結(jié)局變量是（）

A、細(xì)菌性痢疾發(fā)病率

B、抗體陽轉(zhuǎn)率

C、服苗率

D、隨訪率

E、細(xì)菌性痢疾發(fā)病率和抗體陽轉(zhuǎn)率

正確答案:A

該研究中次要結(jié)局變量是（）

A、細(xì)菌性痢疾發(fā)病率

B、抗體陽轉(zhuǎn)率

C、服苗率

D、隨訪率

E、細(xì)菌性痢疾發(fā)病率和抗體陽轉(zhuǎn)率

正確答案:B

該研究中疫苗對細(xì)菌性痢疾的保護(hù)率是（）

A、89%

B、0.3%

C、1.2%

D、90%

E、75%

正確答案:E11.對暴發(fā)流行的時間、地區(qū)和人群分布特征進(jìn)行描述的主要目的是（）

A、收集有關(guān)信息，以便為形成傳染源及傳播方式的假說提出依據(jù)

B、提供可能暴露地點(diǎn)的線索

C、證實(shí)某些人群具有較大的危險性

D、識別可能引起續(xù)發(fā)傳播的因素

E、判斷續(xù)發(fā)傳播是否已經(jīng)發(fā)生

正確答案:A12.下列哪種偏倚不屬于信息偏倚（）

A、回憶偏倚

B、報告偏倚

C、診斷懷疑偏倚

D、暴露懷疑偏倚

E、檢出癥候偏倚

正確答案:E13.在病例對照研究中，匹配過頭可能導(dǎo)致（）

A、低估暴露因素的作用

B、高估暴露因素的作用

C、有利于控制混雜

D、有利于研究更多的因素

E、對研究結(jié)果沒有影響

正確答案:A14.形成病因假設(shè)的流行病學(xué)研究方法有（）

A、普查

B、社區(qū)實(shí)驗(yàn)

C、隊(duì)列研究

D、現(xiàn)場實(shí)驗(yàn)

E、臨床試驗(yàn)

正確答案:A15.隊(duì)列研究中提高現(xiàn)場調(diào)查及臨床診斷水平，可以減少（）

A、選擇偏倚

B、混雜偏倚

C、回憶偏倚

D、信息偏倚

E、報告偏倚

正確答案:D16.下列哪項(xiàng)不是水平傳播方式（）

A、空氣傳播

B、經(jīng)水傳播

C、經(jīng)胎盤傳播

D、經(jīng)食物傳播

E、經(jīng)媒介節(jié)肢動物傳播

正確答案:C17.一般而言，利用下列哪種方法可以在一定程度上減少抽樣誤差（）

A、無限地加大樣本量

B、適當(dāng)增加樣本量

C、減少樣本量

D、在分析時利用分層分析的方法

E、在分析時利用多因素分析的方法

正確答案:B18.OR的流行病學(xué)含義為（）

A、病例組中某因素的暴露比例是對照組的暴露比例的多少倍

B、暴露于某因素的發(fā)病率

C、因素與疾病之間是否相關(guān)

D、暴露組與非暴露組發(fā)病比值

E、說明點(diǎn)估計(jì)值的可信度

正確答案:C19.表示血清學(xué)滴度資料平均水平最常計(jì)算：（）

A、算術(shù)均數(shù)

B、幾何均數(shù)

C、中位數(shù)

D、全距

E、率

正確答案:B20.2000年人人享有衛(wèi)生保健的含義不包括（）

A、所有個人和家庭享有初級衛(wèi)生保健

B、2000年不再有人生病或病殘

C、所有的社會成員均勻地分配衛(wèi)生資源

D、人們在工作、生活場所都能保持健康

E、人們運(yùn)用更有效的辦法預(yù)防疾病

正確答案:B四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.芽胞

正確答案:芽胞：胞質(zhì)濃縮脫水后在菌體內(nèi)形成的圓形或橢圓形小體成為芽胞。2.干酷樣壞死的鏡下特征是組織輪廓保持一段時間。()

正確答案:錯誤3.心房肌細(xì)胞能合成和釋放多肽激素--心房鈉尿肽，其主要作用是舒張血管、利鈉、利尿，是體內(nèi)調(diào)節(jié)水鈉平衡的重要體液因素之一。()

正確答案:正確4.腎上腺素和麻黃堿在治療支氣管哮喘時適應(yīng)癥有區(qū)別，腎上腺素適用于治療支氣管哮喘的急性發(fā)作或哮喘持續(xù)狀態(tài)；麻黃堿則適用于治療慢性支氣管哮喘或預(yù)防哮喘發(fā)作。()

正確答案:正確5.以下哪項(xiàng)不屬于B細(xì)胞活化的協(xié)同刺激途徑()

A、CD28-CD40

B、ICAM-1-LFA-1

C、CD40L-CD40

D、CD70-CD27

E、CD100-CD72

正確答案:A6.染色質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)單位是()

A、核質(zhì)蛋白

B、徽帶

C、核小體

D、螺線管

E、袢環(huán)

正確答案:C7.大葉性肺炎的病變性質(zhì)是：()

A、出血性炎

B、化膿性炎

C、變態(tài)反應(yīng)性炎

D、漿液性炎

E、纖維素性炎

正確答案:E8.用阿托品治療胃腸絞痛時，因抑制唾液腺的分泌而引起口干，前者為治療作用，后者為毒性反應(yīng)。()

正確答案:錯誤9.腫瘤均表現(xiàn)為局部腫塊。()

正確答案:錯誤10.乳果糖治療肝性腦病的機(jī)理是()

A、加強(qiáng)鳥氨酸循環(huán)，促進(jìn)尿素合成

B、抑制腸道產(chǎn)NH和對NH的吸收

C、抑制腎產(chǎn)NH和促進(jìn)NH向原尿分泌

D、抑制肌肉產(chǎn)NH

E、以上均不是

正確答案:B11.

紫外分光光度法主要通過______與______的比值來判定其有無蛋白質(zhì)的污染。

正確答案:

"A260,"A280"

12.骨骼肌收縮時釋放到肌漿中的鈣離子被肌漿網(wǎng)膜上的鈣泵轉(zhuǎn)運(yùn)回肌漿網(wǎng)中。()

正確答案:正確13.細(xì)胞連接是上皮細(xì)胞之間所特有的。()

正確答案:錯誤14.

解救有機(jī)磷酸酯類藥中毒的藥物主要包括______和______兩類。

正確答案:

"M受體阻斷藥","膽堿酯酶復(fù)活藥"

15.

終尿中的Na+主要來自于______，而其中的K+主要來自于______小管和集合管的分泌。

正確答案:

"腎小球的濾過","遠(yuǎn)曲"

16.決定尿量多少的主要環(huán)節(jié)是腎小球?yàn)V過率，而不屬于腎小管與集合管對水的重吸收。()

正確答案:錯誤17.

抗原的兩個基本特性是：______，______。

正確答案:

"免疫原性","抗原性"

18.下列哪項(xiàng)是人工被動免疫制劑()

A、細(xì)胞因子制劑

B、破傷風(fēng)類毒素

C、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

D、流感疫苗

E、卡介菌

正確答案:A19.肺與腸多發(fā)生出血性梗死。()

正確答案:正確20.

在三種主要食物中，排空最快的是______，排空最慢的是______。

正確答案:

"糖類","脂肪類"

五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.男，15歲。全身水腫1周。查體：BP120／70mmHg，腹部移動性濁音陽性。尿蛋白定量6.5g／d，沉渣RBC0～2／HP。血白蛋白22g／L，膽固醇8mmol／L，BUN6.5mmol／L，Scr98μmol／L。ASO升高，血補(bǔ)體C0.88g／L(正常值0.8～1.5g／L)

最可能的臨床診斷是

A、原發(fā)性腎病綜合征

B、狼瘡性腎炎

C、急進(jìn)性腎小球腎炎

D、急性腎小球腎炎

E、慢性腎小球腎炎

正確答案:A

最可能的腎臟病理類型是

A、新月體型腎炎

B、膜性腎病

C、微小病變腎病

D、重度系膜增生性腎炎

E、系膜毛細(xì)血管性腎炎

正確答案:C2.男，50歲。突發(fā)心悸1小時，20年前曾診斷為“預(yù)激綜合征”。查體：BP70/50mmHg，心率190次/分，律絕對不齊。心電圖示QRS波寬大畸形。該患者最佳治療措施是（）

A、靜脈推注維拉帕米

B、頸動脈竇按摩

C、同步直流電復(fù)律

D、靜脈推注毛花苷丙

E、Valsalva動作

正確答案:C3.女，48歲，風(fēng)濕性心臟瓣膜病10年，喘憋1天。查體：BP120/70mmHg，端坐位，雙肺可聞及濕性啰音，心率106次/分，律齊，心尖部可聞及舒張期雜音，雙下肢無水腫。緩解該患者喘憋的首選藥物為

A、美托洛爾

B、胺碘酮

C、呋塞米

D、普羅帕酮

E、地高辛

正確答案:C4.女，16歲。反復(fù)左腰部脹痛不適2年，B超發(fā)現(xiàn)左腎積水6cm×4cm，上尿路未見結(jié)石，為明確病因最有價值的檢查是：

A、靜脈尿路造影

B、腹部X線平片

C、腹部CT

D、左側(cè)逆行腎盂造影

E、放射性核素腎圖

正確答案:D5.女，75歲。10小時前出現(xiàn)胸骨后疼痛，逐漸加重，休息不能緩解。2小時前逐漸出現(xiàn)呼吸困難，咳少量泡沫樣痰。查體：端坐位，口唇輕度發(fā)紺。心電圖示V～V導(dǎo)聯(lián)QS型、ST段抬高0.3mV。該患者最可能出現(xiàn)的體征還有

A、三凹征

B、雙肺濕啰音

C、肝腫大

D、下肢水腫

E、頸靜脈怒張

正確答案:B6.患者，男，29歲。右上腹饑餓痛反復(fù)發(fā)作3年，近3天解成形黑糞，量500g左右，下列治療最合適的是

A、禁食+輸液+西咪替丁

B、立即輸血+胃內(nèi)持續(xù)滴注去甲腎上腺素冰鹽水+氫氧化鋁凝膠

C、輸液+大量冰鹽水洗胃+制酸劑

D、流質(zhì)飲食+輸液+法莫替丁

E、手術(shù)治療

正確答案:D7.患者，學(xué)生。陣發(fā)性咳嗽，無咳痰，咽痛，乏力，肌肉酸痛2周，自服青霉素V鉀片4天無效。白細(xì)胞計(jì)數(shù)6.9×10/L，分類正常。該病例最可能的X線表現(xiàn)是

A、肺葉或肺段實(shí)變，其中可見支氣管氣道征

B、肺葉或小葉浸潤，可見空洞及肺氣囊腫

C、肺小葉實(shí)變，蜂窩狀膿腫，葉間隙下墜

D、彌漫性支氣管肺炎

E、下葉間質(zhì)性支氣管肺炎

正確答案:E8.術(shù)前判斷胰頭癌是否侵犯大血管的檢查方法是

A、內(nèi)鏡超聲

B、腹腔血管造影

C、增強(qiáng)CT

D、B型超聲

E、MRCP

正確答案:C9.擴(kuò)張型心肌病典型的超聲心動圖改變是

A、收縮期心尖部向外膨出

B、瓣膜增厚、鈣化、僵硬，瓣口開放受限

C、心腔擴(kuò)大，室壁運(yùn)動彌漫減弱，瓣口開放小

D、收縮期二尖瓣前葉向前運(yùn)動

E、舒張期室間隔厚度與左室后壁之比≥1.3

正確答案:C10.患者，男，35歲。因車禍右小腿受傷，經(jīng)拍X線片，診斷為右脛骨中下1/3交界處斜形骨折。其易發(fā)生

A、骨筋膜室綜合征

B、脂肪栓塞

C、延遲愈合或不愈合

D、血管損傷

E、神經(jīng)損傷

正確答案:C11.下面有關(guān)哮喘特征的描述中不準(zhǔn)確的是

A、凡氣道高反應(yīng)性者都是支氣管哮喘

B、不同程度的可逆性氣道阻塞

C、反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難

D、典型發(fā)作時可聞及哮鳴音

E、可自行緩解或治療后緩解

正確答案:A12.患者，女，25歲。既往體健，突然咯血約500ml。查體：心肺未見異常，胸部X線示雙下肺紋理增粗。

最可能的診斷是

A、急性支氣管炎