托管養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法

托管養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法一、前言隨著我國老齡化進程的不斷加快，養(yǎng)老服務(wù)需求日益增長。托管養(yǎng)老機構(gòu)作為養(yǎng)老服務(wù)體系的重要組成部分，承擔著為老年人提供優(yōu)質(zhì)生活照料、醫(yī)療護理、精神慰藉等服務(wù)的重任。為了規(guī)范托管養(yǎng)老機構(gòu)的運營管理，提高服務(wù)質(zhì)量，保障老年人的合法權(quán)益，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)標準，結(jié)合本機構(gòu)多年實踐經(jīng)驗，特制定本管理辦法。希望大家共同遵守，攜手為入住老人創(chuàng)造一個溫馨、舒適、安全、有保障的養(yǎng)老環(huán)境。二、適用范圍本辦法適用于[機構(gòu)具體名稱]托管的所有養(yǎng)老機構(gòu)，涵蓋機構(gòu)內(nèi)各部門、全體員工以及入住的老年人。三、機構(gòu)設(shè)置與人員配備（一）機構(gòu)設(shè)置1.行政管理部門：負責機構(gòu)的整體規(guī)劃、運營決策、對外聯(lián)絡(luò)等工作。應(yīng)設(shè)立院長辦公室，配備院長一名，全面統(tǒng)籌機構(gòu)各項事務(wù)；副院長[X]名，協(xié)助院長開展工作。同時設(shè)置行政辦公室，負責文件收發(fā)、檔案管理、會議組織等日常行政事務(wù)。2.服務(wù)部門：包括生活照料部、醫(yī)療護理部、康復(fù)保健部、文化娛樂部等。生活照料部負責老人的日常生活起居護理；醫(yī)療護理部提供基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)、健康監(jiān)測等；康復(fù)保健部制定并實施康復(fù)計劃；文化娛樂部組織各類文化活動豐富老人精神生活。各部門設(shè)部門主任一名，負責本部門的具體工作安排與監(jiān)督。3.后勤保障部門：承擔機構(gòu)的餐飲供應(yīng)、物資采購、設(shè)施設(shè)備維護等工作。設(shè)后勤主管一名，廚師、采購員、維修人員等若干，確保機構(gòu)的正常運轉(zhuǎn)。（二）人員配備1.專業(yè)服務(wù)人員護理人員：根據(jù)入住老人數(shù)量和護理等級合理配備。一般情況下，護理人員與自理老人的比例不低于1:10，與半自理老人的比例不低于1:6，與完全不能自理老人的比例不低于1:3。護理人員需持有養(yǎng)老護理員職業(yè)資格證書，定期參加專業(yè)培訓，不斷提升服務(wù)水平。我們鼓勵護理人員參加更高等級的職業(yè)技能培訓，提升個人專業(yè)素養(yǎng)，更好地為老人服務(wù)。醫(yī)生：至少配備一名具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)生，提供日常醫(yī)療診斷、疾病治療、健康指導等服務(wù)。有條件的機構(gòu)可配備中醫(yī)醫(yī)生，開展中醫(yī)特色診療服務(wù)。護士：按照與醫(yī)生2:1的比例配備護士，協(xié)助醫(yī)生進行護理工作，執(zhí)行醫(yī)囑，觀察老人病情變化等。護士需持有護士執(zhí)業(yè)證書，并定期參加護理業(yè)務(wù)培訓?？祻?fù)治療師：根據(jù)機構(gòu)實際需求，配備一定數(shù)量的康復(fù)治療師，為有康復(fù)需求的老人制定并實施個性化康復(fù)方案?？祻?fù)治療師應(yīng)具有相關(guān)專業(yè)學歷和從業(yè)資格。心理咨詢師：可根據(jù)老人心理健康需求，配備至少一名心理咨詢師或邀請專業(yè)心理機構(gòu)定期為老人開展心理疏導服務(wù)，關(guān)注老人的心理健康。2.行政后勤人員行政管理人員：具備相應(yīng)的管理知識和經(jīng)驗，熟悉養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)政策法規(guī)，能夠有效地組織和協(xié)調(diào)機構(gòu)的各項工作。后勤人員：廚師需持有健康證，具備一定的餐飲制作技能，了解老年人飲食特點和營養(yǎng)需求，為老人提供營養(yǎng)豐富、口味適宜的餐食；采購員要具備良好的采購渠道和議價能力，確保采購物資的質(zhì)量和性價比；維修人員要熟悉各類設(shè)施設(shè)備的維修保養(yǎng)知識，能夠及時處理設(shè)施設(shè)備故障。四、服務(wù)規(guī)范與流程（一）生活照料服務(wù)1.入住服務(wù)：老人申請入住時，工作人員熱情接待，詳細了解老人的基本情況、健康狀況、生活習慣等，協(xié)助老人辦理入住手續(xù)。安排專人帶領(lǐng)老人熟悉機構(gòu)環(huán)境，介紹機構(gòu)的服務(wù)項目、規(guī)章制度等。希望大家在接待新入住老人時，要耐心細致，讓老人盡快適應(yīng)新環(huán)境。2.日常照料飲食服務(wù)：根據(jù)老年人的飲食特點和營養(yǎng)需求，制定科學合理的食譜，每周至少更換一次。每日提供三餐兩點，保證飯菜質(zhì)量和營養(yǎng)均衡。對有特殊飲食需求的老人，如糖尿病、高血壓等，提供個性化飲食服務(wù)。餐飲服務(wù)要嚴格遵守食品衛(wèi)生安全相關(guān)規(guī)定，確保老人飲食安全。住宿服務(wù)：保持老人房間整潔、舒適、空氣流通，定期更換床上用品，每周至少一次。根據(jù)季節(jié)變化，及時調(diào)整室內(nèi)溫度和濕度。定期對房間設(shè)施設(shè)備進行檢查和維護，確保老人居住安全。個人衛(wèi)生服務(wù)：協(xié)助老人做好個人衛(wèi)生護理，包括洗漱、沐浴、理發(fā)、修剪指甲等。對于生活不能自理的老人，要定時為其翻身、拍背，防止壓瘡發(fā)生。希望護理人員在提供個人衛(wèi)生服務(wù)時，要充分尊重老人的隱私和個人習慣。（二）醫(yī)療護理服務(wù)1.健康管理：老人入住時，進行全面的健康評估，建立健康檔案。定期為老人進行健康體檢，一般每半年一次，特殊情況根據(jù)醫(yī)生建議增加體檢頻次。根據(jù)體檢結(jié)果和健康狀況，為老人制定個性化的健康管理方案，提供健康指導和干預(yù)措施。2.醫(yī)療服務(wù)：設(shè)立醫(yī)療機構(gòu)的養(yǎng)老機構(gòu)要嚴格按照醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可范圍開展診療活動。醫(yī)生按時查房，及時了解老人健康狀況，對患病老人進行診斷和治療。護士要嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，做好護理工作，觀察病情變化，及時報告醫(yī)生。對超出機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力的疾病，要及時轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院進行治療，并做好跟蹤服務(wù)。3.護理服務(wù)：根據(jù)老人的護理等級，提供相應(yīng)的護理服務(wù)。護理人員要熟練掌握護理技能，嚴格遵守護理操作規(guī)范。對長期臥床老人、生活不能自理老人要加強生活護理和康復(fù)護理，提高老人的生活質(zhì)量。我們鼓勵護理人員不斷學習新的護理技術(shù)和方法，提升護理服務(wù)水平。（三）康復(fù)保健服務(wù)1.康復(fù)評估：老人入住后，康復(fù)治療師及時對老人進行康復(fù)評估，根據(jù)評估結(jié)果制定個性化康復(fù)方案?？祻?fù)方案要明確康復(fù)目標、康復(fù)措施和康復(fù)時間，定期對康復(fù)效果進行評估和調(diào)整。2.康復(fù)訓練：根據(jù)康復(fù)方案為老人提供康復(fù)訓練服務(wù)，包括肢體功能訓練、認知功能訓練、言語功能訓練等?？祻?fù)訓練要循序漸進，確保老人安全。同時，要鼓勵老人積極主動參與康復(fù)訓練，提高康復(fù)效果。希望康復(fù)治療師能夠不斷創(chuàng)新康復(fù)訓練方法，提高老人參與康復(fù)訓練的積極性。3.保健服務(wù)：開展健康養(yǎng)生知識講座，每月至少一次，向老人傳授健康養(yǎng)生知識和技能。定期為老人進行中醫(yī)理療服務(wù)，如針灸、推拿、艾灸等，促進老人身體健康。（四）文化娛樂服務(wù)1.活動策劃：文化娛樂部根據(jù)老人的興趣愛好和需求，制定年度文化娛樂活動計劃，每月至少組織開展[X]次文化娛樂活動。活動內(nèi)容要豐富多樣，包括文藝表演、書法繪畫比賽、手工制作、棋牌游戲、戶外活動等。希望大家積極參與活動策劃，提出更多新穎有趣的活動建議。2.活動組織：在組織文化娛樂活動時，要充分考慮老人的身體狀況和安全因素，做好安全防護措施?；顒舆^程中，工作人員要積極引導老人參與，營造歡樂、和諧的活動氛圍。對活動進行記錄和總結(jié)，不斷改進活動質(zhì)量。五、安全管理（一）消防安全1.設(shè)施配備：養(yǎng)老機構(gòu)要按照國家消防安全相關(guān)規(guī)定，配備必要的消防設(shè)施和器材，如滅火器、消火栓、自動噴水滅火系統(tǒng)、火災(zāi)自動報警系統(tǒng)等，并定期進行檢查和維護，確保設(shè)施設(shè)備完好有效。2.制度建設(shè)：建立健全消防安全管理制度，包括消防安全責任制、火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案、消防設(shè)施維護管理制度、用火用電安全管理制度等。明確各部門、各崗位的消防安全職責，定期組織員工進行消防安全培訓和滅火疏散演練，每半年至少一次。希望全體員工認真學習消防安全知識，掌握基本的滅火技能和疏散逃生方法。3.日常管理：加強對養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)用火用電的管理，嚴禁在非指定區(qū)域吸煙、使用明火。定期對電氣線路、電器設(shè)備進行檢查，及時消除火災(zāi)隱患。保持疏散通道、安全出口暢通無阻，嚴禁堆放雜物。（二）食品安全1.資質(zhì)管理：養(yǎng)老機構(gòu)食堂要取得食品經(jīng)營許可證，廚師、服務(wù)員等從業(yè)人員要持有健康證，定期進行健康檢查。2.采購管理：建立食品采購索證索票制度，嚴格把控食品原材料采購渠道，確保食品原材料安全可靠。禁止采購變質(zhì)、過期、三無食品及未經(jīng)檢驗檢疫的肉類及其制品。3.加工制作：食品加工制作要嚴格遵守食品加工操作規(guī)范，做到生熟分開、葷素分開，煮熟煮透。加工場所要保持清潔衛(wèi)生，餐具、廚具要定期消毒。4.食品留樣：每餐食品要按規(guī)定進行留樣，留樣量不少于125克，留樣時間不少于48小時，并做好留樣記錄。（三）設(shè)施設(shè)備安全1.設(shè)施設(shè)備維護：建立設(shè)施設(shè)備維護管理制度，定期對養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)的房屋建筑、電梯、空調(diào)、熱水器、健身器材等設(shè)施設(shè)備進行檢查和維護，及時發(fā)現(xiàn)和排除安全隱患。對老化、損壞的設(shè)施設(shè)備要及時進行更換或維修。2.使用安全：加強對老人和員工關(guān)于設(shè)施設(shè)備使用安全的宣傳教育，指導老人正確使用設(shè)施設(shè)備。對存在安全風險的設(shè)施設(shè)備，要設(shè)置明顯的警示標志。如遇設(shè)施設(shè)備突發(fā)故障，要及時采取應(yīng)急措施，確保老人生命安全。（四）人身安全1.防走失管理：對有走失風險的老人，要進行重點關(guān)注，為其佩戴防走失手環(huán)等定位設(shè)備。加強對養(yǎng)老機構(gòu)周邊環(huán)境的巡查，發(fā)現(xiàn)老人走失要及時報警，并組織人員進行尋找。2.防跌倒管理：在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)的走廊、衛(wèi)生間、浴室等易發(fā)生跌倒的區(qū)域設(shè)置防滑墊、扶手等防護設(shè)施。對老人進行防跌倒評估，對評估為高風險的老人要采取針對性的預(yù)防措施，如安排專人照顧、調(diào)整生活環(huán)境等。護理人員要加強對老人的日常巡視，及時發(fā)現(xiàn)并處理老人跌倒事件。3.防欺凌管理：加強對員工和老人的道德教育，嚴禁員工對老人進行打罵、體罰等虐待行為，嚴禁老人之間發(fā)生欺凌事件。一旦發(fā)現(xiàn)此類行為，要嚴肅處理，并及時安撫受傷害老人的情緒。希望大家共同營造一個和諧、文明的養(yǎng)老環(huán)境，相互尊重，關(guān)愛互助。六、財務(wù)管理（一）財務(wù)制度1.建立健全財務(wù)管理制度，明確財務(wù)人員崗位職責，規(guī)范財務(wù)核算流程。嚴格執(zhí)行國家有關(guān)財務(wù)、會計法規(guī)和制度，確保財務(wù)管理工作合法、合規(guī)。2.制定年度財務(wù)預(yù)算，包括收入預(yù)算和支出預(yù)算。預(yù)算要結(jié)合機構(gòu)的發(fā)展規(guī)劃和實際運營情況，合理安排資金，提高資金使用效益。預(yù)算經(jīng)審批后嚴格執(zhí)行，如有調(diào)整需按規(guī)定程序辦理。（二）收入管理1.養(yǎng)老機構(gòu)的收入主要包括床位費、護理費、餐飲費、服務(wù)費等。收費標準要根據(jù)服務(wù)項目、服務(wù)質(zhì)量、市場行情等因素合理制定，并報物價部門備案。收費項目和標準要向老人及家屬公示，做到公開透明。2.嚴格按照收費標準收取費用，開具合法有效的票據(jù)。建立收費臺賬，詳細記錄每筆收費情況，定期與老人及家屬核對賬目，確保收費準確無誤。（三）支出管理1.支出要嚴格按照預(yù)算執(zhí)行，各項費用支出要符合規(guī)定的開支范圍和標準。重大支出項目要經(jīng)過集體研究決策，確保資金使用合理、合規(guī)。2.加強對日常費用支出的審核，報銷憑證必須真實、合法、有效，經(jīng)經(jīng)辦人、部門負責人、財務(wù)負責人、機構(gòu)負責人簽字后報銷。對不合理、不規(guī)范的支出要堅決予以拒絕。（四）資產(chǎn)管理1.建立固定資產(chǎn)管理制度，對機構(gòu)內(nèi)的房屋、設(shè)備、家具等固定資產(chǎn)進行登記、核算和管理。定期對固定資產(chǎn)進行清查盤點，確保賬實相符。對固定資產(chǎn)的購置、折舊、處置等要按照規(guī)定的程序辦理。2.加強對流動資產(chǎn)的管理，合理控制庫存物資的數(shù)量，避免積壓和浪費。建立物資采購、驗收、保管、發(fā)放制度，規(guī)范物資管理流程。（五）財務(wù)監(jiān)督1.建立內(nèi)部審計制度，定期對機構(gòu)的財務(wù)收支情況進行審計，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。同時，主動接受財政、審計、物價等部門的監(jiān)督檢查。2.定期向機構(gòu)管理層和員工公布財務(wù)收支情況，接受員工的監(jiān)督，增強財務(wù)管理的透明度。七、檔案管理（一）檔案分類1.老人檔案：包括老人入住申請表、健康評估報告、健康檔案、服務(wù)協(xié)議、家屬聯(lián)系方式等資料。老人檔案是為老人提供個性化服務(wù)的重要依據(jù)，要做到一人一檔，及時更新。2.員工檔案：包含員工基本信息、學歷證書、職業(yè)資格證書、勞動合同、培訓記錄、考核評價等內(nèi)容。員工檔案是員工管理的重要參考，要妥善保管。3.行政管理檔案：有機構(gòu)的各類文件、會議記錄、工作計劃、工作總結(jié)、規(guī)章制度等資料。行政管理檔案反映機構(gòu)的運營管理情況，對機構(gòu)的發(fā)展具有重要的參考價值。4.業(yè)務(wù)檔案：涵蓋服務(wù)記錄、康復(fù)記錄、文化活動記錄、安全檢查記錄等與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)務(wù)相關(guān)的資料。業(yè)務(wù)檔案有助于評估服務(wù)質(zhì)量，改進服務(wù)工作。（二）檔案收集與整理1.各部門負責本部門相關(guān)檔案資料的收集工作，定期將收集到的檔案資料整理后移交檔案管理人員。檔案收集要做到及時、完整、準確。2.檔案管理人員對接收的檔案資料進行分類、編號、裝訂等整理工作，按照檔案管理規(guī)范進行歸檔。歸檔后的檔案要便于查閱和保管。（三）檔案保管與利用1.設(shè)立專門的檔案室，配備必要的檔案保管設(shè)備，如檔案柜、防潮防蟲設(shè)備等，確保檔案安全保存。檔案保管期限按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。2.建立檔案借閱制度，嚴格控制檔案借閱范圍。因工作需要借閱檔案的，需辦理借閱手續(xù)，按時歸還。借閱過程中要妥善保管檔案，不得涂改、損壞檔案。希望大家在使用檔案時，能夠愛護檔案，共同維護檔案的完整性。八、監(jiān)督與考核（一）內(nèi)部監(jiān)督1.成立內(nèi)部監(jiān)督小組，成員由機構(gòu)管理層、員工代表、老人代表組成。內(nèi)部監(jiān)督小組定期對機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、安全管理、財務(wù)管理等各項工作進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改意見，并跟蹤整改落實情況。2.設(shè)立投訴舉報電話和意見箱，暢通投訴舉報渠道，接受老人及家屬、員工的監(jiān)督。對投訴舉報內(nèi)容要認真調(diào)查核實，處理結(jié)果要及時反饋給投訴舉報人。（二）外部監(jiān)督1.積極配合民政、衛(wèi)健、消防、市場監(jiān)管等政府部門的監(jiān)督檢查，如實提供相關(guān)資料和信息。對政府部門提出的整改要求，要認真落實，按時反饋整改情況。2.主動接受社會各界的監(jiān)督，定期通過機構(gòu)網(wǎng)站、公眾號等渠道公開機構(gòu)的服務(wù)信息、收費標準、財務(wù)收支等情況，增強機構(gòu)運營管理的透明度。