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院感考試試題練習(xí)題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得,隨時(shí)通過手傳播,與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是()A.暫居菌B.常駐菌C.病毒D.支原體答案:A解析:暫居菌是寄居在皮膚表層,常規(guī)洗手容易被清除的微生物,可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得,隨時(shí)通過手傳播,與醫(yī)院感染密切相關(guān);常駐菌則是皮膚上持久的固有的寄居菌,不易被機(jī)械的摩擦清除。病毒和支原體不是題干描述的這類微生物特點(diǎn)。2.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是()A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人答案:C解析:洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。環(huán)境消毒雖然重要,但操作相對復(fù)雜且成本較高;合理使用抗菌素主要是針對控制耐藥菌和治療感染,并非控制感染的最基礎(chǔ)措施;隔離傳染病人只是針對特定感染源的防控手段,不能普遍適用于所有醫(yī)院感染的預(yù)防。3.關(guān)于暫居菌的描述,下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.機(jī)械清洗容易被去除B.通過直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得C.存活時(shí)間較短,會自行消亡D.具有致病性,與醫(yī)院感染有很大關(guān)系答案:C解析:暫居菌機(jī)械清洗容易被去除,可通過直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得,具有致病性,與醫(yī)院感染有很大關(guān)系。但暫居菌不會自行消亡,需要通過清潔或消毒等措施去除。4.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染()A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案:C解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染?;颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。選項(xiàng)A本次感染直接與上次住院有關(guān),符合醫(yī)院感染定義;選項(xiàng)B新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染屬于醫(yī)院感染;選項(xiàng)D醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。5.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生()例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案:B解析:根據(jù)相關(guān)規(guī)定,醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。6.接觸傳染病患者后刷洗雙手,正確的順序是()A.前臂,腕部,手背,手掌,手指,指縫,指甲B.手指,指縫,手背,手掌,腕部,前臂C.前臂,腕部,指甲,指縫,手指,手背,手掌D.手掌,腕部,手指,前臂,指甲,指縫,手背答案:A解析:接觸傳染病患者后刷洗雙手,正確順序是前臂,腕部,手背,手掌,手指,指縫,指甲,這樣能保證全面、有效地清潔雙手各個(gè)部位。7.護(hù)生,趙某,在進(jìn)行戴無菌手套的練習(xí),老師應(yīng)給予糾正的操作是()A.戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B.核對標(biāo)簽上的手套號碼和滅菌日期C.戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手D.戴上手套的雙手置腰部以上水平答案:C解析:戴上手套的右手應(yīng)持另一手套的外面戴上左手,而不是內(nèi)面,內(nèi)面是相對無菌的,持內(nèi)面會污染手套外面的無菌區(qū)域。選項(xiàng)A戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽是正確的準(zhǔn)備步驟;選項(xiàng)B核對標(biāo)簽上的手套號碼和滅菌日期可確保使用合格的手套;選項(xiàng)D戴上手套的雙手置腰部以上水平可保持無菌狀態(tài)。8.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯(cuò)誤的是()A.集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平,及時(shí)清空袋中尿液B.保持引流的密閉性,不輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋接口C.集尿袋每天更換D.應(yīng)每天評估留置導(dǎo)尿管的必要性,盡早拔出導(dǎo)尿管答案:C解析:集尿袋不需要每天更換,若長期留置導(dǎo)尿管,可每周更換1-2次集尿袋。選項(xiàng)A集尿袋保持低于膀胱水平可防止尿液反流,及時(shí)清空袋中尿液可減少細(xì)菌滋生;選項(xiàng)B保持引流的密閉性,不輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋接口可防止外界細(xì)菌進(jìn)入;選項(xiàng)D每天評估留置導(dǎo)尿管的必要性,盡早拔出導(dǎo)尿管可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。9.下列物品中不屬于高度危險(xiǎn)物品的是()A.腹腔鏡B.穿刺針C.體溫表D.手術(shù)器械答案:C解析:高度危險(xiǎn)物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng),或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有極高感染風(fēng)險(xiǎn)。腹腔鏡、穿刺針、手術(shù)器械都屬于高度危險(xiǎn)物品。體溫表一般只是接觸皮膚,不屬于高度危險(xiǎn)物品,屬于中度危險(xiǎn)物品。10.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白的劑量為()A.200IUB.300IUC.400IUD.500IU答案:B解析:被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白300IU,并同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查,陰性者皮下注射乙肝疫苗10μg、5μg、5μg(按0、1、6月間隔)。11.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯(cuò)誤的是()A.入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染答案:C解析:如前面所述,慢性感染急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染,入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染,醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,與上次住院有關(guān)的感染也屬于醫(yī)院感染。12.下列情況屬于醫(yī)院感染的是()A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染D.住院中由于治療措施而激活的感染答案:D解析:皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染;由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染;新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染不屬于醫(yī)院感染。住院中由于治療措施而激活的感染屬于醫(yī)院感染。13.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā),臨床應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)向感染管理科報(bào)告。A.12B.24C.48D.72答案:B解析:發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā),臨床應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)向感染管理科報(bào)告,以便及時(shí)采取防控措施。14.各種治療、護(hù)理及換藥操作次序應(yīng)為()A.清潔傷口-感染傷口-隔離傷口B.感染傷口-隔離傷口-清潔傷口C.清潔傷口-隔離傷口-感染傷口D.隔離傷口-感染傷口-清潔傷口答案:A解析:為了防止交叉感染,各種治療、護(hù)理及換藥操作次序應(yīng)為清潔傷口-感染傷口-隔離傷口,先處理相對清潔的傷口,再處理有感染的傷口,最后處理隔離傷口。15.經(jīng)飛沫傳播的疾病患者的隔離措施不正確的是()A.應(yīng)減少轉(zhuǎn)運(yùn),當(dāng)需要轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意防護(hù)B.患者病情允許時(shí),應(yīng)戴外科口罩,并定期更換C.患者之間、患者與探視者之間相隔距離在0.5米以上D.加強(qiáng)通風(fēng),或進(jìn)行空氣的消毒答案:C解析:經(jīng)飛沫傳播的疾病患者之間、患者與探視者之間相隔距離應(yīng)在1米以上,而不是0.5米以上。選項(xiàng)A減少轉(zhuǎn)運(yùn),轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)醫(yī)務(wù)人員注意防護(hù)可防止疾病傳播;選項(xiàng)B患者病情允許時(shí)戴外科口罩并定期更換可減少飛沫傳播;選項(xiàng)D加強(qiáng)通風(fēng)或進(jìn)行空氣消毒可改善環(huán)境空氣質(zhì)量,減少病原體濃度。16.能阻止經(jīng)空氣傳播的直徑≤5μm感染因子或近距離<1m接觸經(jīng)飛沫傳播的疾病而發(fā)生感染的口罩是()A.外科口罩B.醫(yī)用防護(hù)口罩C.紗布口罩D.普通一次性口罩答案:B解析:醫(yī)用防護(hù)口罩能阻止經(jīng)空氣傳播的直徑≤5μm感染因子或近距離<1m接觸經(jīng)飛沫傳播的疾病而發(fā)生感染。外科口罩主要用于防止血液、體液噴濺,對微小顆粒的防護(hù)效果不如醫(yī)用防護(hù)口罩;紗布口罩和普通一次性口罩防護(hù)效果更差,不能有效阻止上述病原體傳播。17.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是()A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案:C解析:多重耐藥菌主要通過接觸傳播,所以采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離措施。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對所有患者采取的基本感染防控措施,接觸隔離可防止病原體通過直接或間接接觸傳播。空氣隔離適用于經(jīng)空氣傳播的疾?。伙w沫隔離適用于經(jīng)飛沫傳播的疾??;嚴(yán)密隔離適用于烈性傳染病。18.以下哪些物品不屬于病理性廢物()A.手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官B.各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本C.病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊D.醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物的組織、尸體答案:D解析:病理性廢物是指診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物尸體以外的病理標(biāo)本等。選項(xiàng)A、B、C都屬于病理性廢物,醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物的組織、尸體屬于其他類型的醫(yī)療廢物。19.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者答案:D解析:醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者,因?yàn)樽≡夯颊咴卺t(yī)院停留時(shí)間長,自身抵抗力可能較低,且接受各種侵入性操作等,容易發(fā)生感染。門診、急診患者停留時(shí)間短;探視者一般接觸醫(yī)院環(huán)境時(shí)間有限;醫(yī)務(wù)人員雖然有感染風(fēng)險(xiǎn),但不是醫(yī)院感染的主要發(fā)生人群。20.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的有()A.戊二醛B.絡(luò)合碘C.新潔爾滅D.乙醇答案:A解析:高水平消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體(包括分枝桿菌)、病毒、真菌及其孢子等,對細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用。戊二醛屬于高水平消毒劑。絡(luò)合碘、乙醇屬于中水平消毒劑,只能殺滅分枝桿菌、真菌、病毒及細(xì)菌繁殖體等微生物;新潔爾滅屬于低水平消毒劑,只能殺滅細(xì)菌繁殖體、親脂病毒等。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括()A.接觸傳播B.空氣傳播C.水、食物D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播答案:ABCDE解析:醫(yī)院感染的傳播途徑多種多樣。接觸傳播是最常見的傳播途徑,包括直接接觸和間接接觸;空氣傳播可通過飛沫核、塵埃等傳播病原體;水和食物被污染可導(dǎo)致感染的傳播;醫(yī)源性傳播如醫(yī)療器械消毒不徹底、輸血等可引起感染;生物媒介傳播如蚊子、蒼蠅等可攜帶病原體傳播疾病。2.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下必須洗手()A.接觸患者前后B.進(jìn)行無菌操作前后C.進(jìn)行介入治療前后D.接觸患者的血液、體液、分泌物后E.脫手套后答案:ABCDE解析:接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后、進(jìn)行介入治療前后、接觸患者的血液、體液、分泌物后以及脫手套后都需要洗手,以防止病原體的傳播和交叉感染。3.醫(yī)院感染的易感人群主要有()A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長期使用廣譜抗菌藥物者答案:ABCDE解析:機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者、嬰幼兒及老年人、營養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者以及長期使用廣譜抗菌藥物者,他們的身體抵抗力相對較低,容易受到病原體的侵襲,是醫(yī)院感染的易感人群。4.關(guān)于醫(yī)院感染的概念,下列哪些是正確的()A.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時(shí)處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院感染C.出院之后發(fā)生的感染可能是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染E.嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染是醫(yī)院感染答案:ABCD解析:醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染,出院之后發(fā)生的感染如果與住院期間的感染因素有關(guān)可能是醫(yī)院感染,與上次住院有關(guān)的感染也屬于醫(yī)院感染。嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染不屬于醫(yī)院感染。5.下列屬于醫(yī)療廢物的有()A.用過的注射器針頭B.手術(shù)后的廢棄組織C.過期的藥品D.用過的一次性輸液器E.患者的生活垃圾答案:ABD解析:用過的注射器針頭、手術(shù)后的廢棄組織、用過的一次性輸液器都屬于醫(yī)療廢物。過期的藥品屬于藥品管理范疇,不屬于醫(yī)療廢物;患者的生活垃圾如果未被病原體污染,不屬于醫(yī)療廢物。6.控制醫(yī)院感染的措施包括()A.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測B.加強(qiáng)抗菌藥物管理C.加強(qiáng)醫(yī)院消毒隔離和滅菌D.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生E.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)答案:ABCDE解析:控制醫(yī)院感染需要綜合采取多種措施。加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測可及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染病例和感染趨勢;加強(qiáng)抗菌藥物管理可防止濫用抗菌藥物導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生;加強(qiáng)醫(yī)院消毒隔離和滅菌可殺滅病原體,切斷傳播途徑;加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生是預(yù)防感染的關(guān)鍵措施;加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)可保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身安全,減少感染傳播。7.下列哪些情況應(yīng)穿隔離衣()A.接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌患者等時(shí)B.對患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí),如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理時(shí)C.可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)D.在治療室加藥時(shí)E.鋪無菌治療盤時(shí)答案:ABC解析:接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌患者等時(shí),對患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí)如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理時(shí),可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)都應(yīng)穿隔離衣。在治療室加藥時(shí)和鋪無菌治療盤時(shí)不需要穿隔離衣。8.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括()A.視一切血液、體液均有傳染性而采取相應(yīng)措施B.強(qiáng)調(diào)病人與醫(yī)務(wù)人員間的雙向防護(hù)C.接觸隔離D.空氣隔離E.微粒隔離答案:AB解析:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括視一切血液、體液均有傳染性而采取相應(yīng)措施,強(qiáng)調(diào)病人與醫(yī)務(wù)人員間的雙向防護(hù)。接觸隔離、空氣隔離是在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基礎(chǔ)上根據(jù)不同傳播途徑采取的額外隔離措施,微粒隔離并不是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的常規(guī)表述內(nèi)容。9.醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)因素有()A.濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡B.多次使用侵襲性操作C.環(huán)境污染嚴(yán)重D.易感人群增加E.醫(yī)務(wù)人員不重視答案:ABCDE解析:濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡可導(dǎo)致耐藥菌滋生,增加感染風(fēng)險(xiǎn);多次使用侵襲性操作如導(dǎo)尿、插管等可破壞人體的防御屏障,增加感染機(jī)會;環(huán)境污染嚴(yán)重使病原體更容易傳播;易感人群增加導(dǎo)致感染的可能性增大;醫(yī)務(wù)人員不重視醫(yī)院感染防控措施,容易造成感染的傳播。10.手衛(wèi)生包括()A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套答案:ABC解析:手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不是規(guī)范的手衛(wèi)生術(shù)語表述;戴手套不屬于手衛(wèi)生范疇,戴手套前后都需要進(jìn)行手衛(wèi)生。三、判斷題(每題2分,共20分)1.醫(yī)務(wù)人員為病人換藥前必須進(jìn)行洗手或手消毒。()答案:正確解析:為病人換藥前進(jìn)行洗手或手消毒可防止醫(yī)務(wù)人員手上的病原體傳播給病人,是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施。2.衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部常居菌的過程。()答案:錯(cuò)誤解析:衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程,而不是常居菌。3.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的之一是降低醫(yī)院感染發(fā)病率。()答案:正確解析:通過醫(yī)院感染監(jiān)測可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染病例、感染危險(xiǎn)因素等,從而采取針對性的防控措施,降低醫(yī)院感染發(fā)病率。4.輸血相關(guān)感染只包括肝炎、艾滋病。()答案:錯(cuò)誤解析:輸血相關(guān)感染除了肝炎、艾滋病外,還可能包括梅毒、瘧疾等其他通過血液傳播的疾病。5.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志,空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標(biāo)志分別為黃色、粉色、藍(lán)色。()答案:正確解析:這是醫(yī)院隔離標(biāo)識的規(guī)定,便于醫(yī)務(wù)人員和患者識別不同的隔離要求。6.接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手,接觸之后必須洗手。()答案:錯(cuò)誤解析:接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前和之后都必須洗手,以防止病原體的傳播和交叉感染。7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾屬于感染性廢物。()答案:正確解析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾可能被病原體污染,屬于感染性廢物。8.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時(shí)間,超過2小時(shí)后不得使用。()答案:正確解析:為了防止藥液被污染和細(xì)菌滋生,抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時(shí)間,超過
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