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文檔簡介

2025年口腔內(nèi)科學知識考試題庫

一、單選題[共100題,每題1分,共100分]

1.下列哪項不屬于可吸收性GTR生物相容性膜材料

A、A.聚合膠原膜

B、B.聚四氟乙烯C、C.聚乳酸膜

D、D.乳酸-乙酸共聚膜

E、E.以上均是

正確答案:B

答案解析:聚四氟乙烯屬于不可吸收性材料,而聚合膠原膜、聚乳酸

膜、乳酸-乙酸共聚膜均屬于可吸收性GTR生物相容性膜材料。

2.踽齒一次性充填后,冷熱痛,去除刺激后疼痛立即消失,無自發(fā)痛

,以下哪項一定不是造成患牙冷熱痛的原因

A、A.充填未墊底

B、B.充填體懸突

C、C.牙髓狀況判斷失誤

D、D.備洞時未用冷水冷卻

E、E.充填墊底材料選擇不當

正確答案:B

答案解析:充填體懸突一般會引起牙齦乳頭炎,表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛,

而不是冷熱刺激痛,所以充填體懸突一定不是造成患牙冷熱痛的原因

o充填未墊底、牙髓狀況判斷失誤、備洞時未用冷水冷卻、充填墊底

材料選擇不當都可能導致冷熱刺激通過充填物傳導至牙髓引起疼痛。

3.保持牙齒正常位置的因素是

A、A.健康的牙周支持組織及足夠的高度

B、B.牙列的完整性C、C.正常的接觸區(qū)

D、D.牙合力與唇頰舌肌力的平衡

E、E.以上均是

正確答案:E

答案解析:保持牙齒正常位置需要多方面因素共同作用。健康的牙周

支持組織及足夠的高度能為牙齒提供穩(wěn)固的支撐,維持其正常位置[A

選項];牙列的完整性有助于保持牙齒間的相互關系,使牙齒處于正常

位置[B選項];正常的接觸區(qū)可防止牙齒移位,對維持牙齒位置有重要

作用[C選項];牙合力與唇頰舌肌力的平衡能保證牙齒在各個方向上受

力均勻,從而保持正常位置[D選項]。所以以上均是保持牙齒正常位

置的因素,答案選E。

4.徹底去除牙石主要是因為牙石

A、A.可直接引起牙周袋

B、B.可引起牙齦退縮

C、C.內(nèi)含各種炎癥因子和細菌毒素D、D.是菌斑滯留堆積的部位

E、E.以上均是

正確答案:D

5,下列何種情況可選擇蓋髓術

A、A.可復性牙髓炎

B、B.意外穿髓,露髓孔直徑WO.5mmC、C.年輕恒牙早期牙髓炎

D、D.深踽近髓,為診斷性治療

E、E.上述各種情況均可以

正確答案:E

答案解析:蓋髓術是一種保存活髓的方法,可復性牙髓炎、意外穿髓

且露髓孔直徑W0.5111111、年輕恒牙早期牙髓炎、深踽近髓為診斷性治

療等情況都可以選擇蓋髓術來保存牙髓活力。

6.天皰瘡的激素治療特點是

A、A.急上急下

B、B.口腔局部含化即奏效

C、C.分為起始、控制、維持等階段D、D.可以被中藥代替

E、E.停藥后病情不復發(fā)

正確答案:C

答案解析:天皰瘡激素治療一般分為起始、控制、維持等階段。起始

階段需足量激素控制病情,控制階段病情穩(wěn)定后逐漸減量,維持階段

用最小有效量維持治療,不能急上急下,A錯誤;口腔局部含化不能

解決根本問題,B錯誤;目前激素治療是天皰瘡主要治療手段,中藥

不能完全代替,D錯誤;停藥后病情易復發(fā),E錯誤。

7.混合牙列期的恒牙,充填修復治療的目的

A、A.恢復牙齒鄰面觸點

B、B.恢復牙冠解剖外形C、C.恢復牙齒高度

D.AD.A+B

E.AE.A+C

正確答案:B

8.白細胞毒素是由下列哪一種牙周細菌所產(chǎn)生

A、A.伴放線放線桿菌

B、B.二氧化碳噬纖維菌C、C.廣溶血性鏈球菌

D、D.齒垢密螺旋體

E、E.牙旗葉琳單胞菌

正確答案:A

答案解析:伴放線放線桿菌能產(chǎn)生白細胞毒素,該毒素可損傷白細胞

,影響宿主的免疫防御功能,在侵襲性牙周炎的發(fā)病中起重要作用。

9.邊緣性勰炎的治療為

A、A.可用甲硝嗖

B、B.牙齦切除術C、C.根面平整

D、D.刮治術

E、E.潔治術

正確答案:E

答案解析:邊緣性齦炎主要是由牙菌斑引起的牙齦組織的炎癥,治療

主要是去除病因,通過潔治術徹底清除菌斑、牙石,消除造成菌斑滯

留和局部刺激牙齦的因素,一般不需要進行復雜的牙周治療如牙齦切

除術、根面平整、刮治術等,甲硝嗖主要用于治療厭氧菌感染等,對

邊緣性齦炎治療效果不佳。

10.牙周病基礎治療的重點是

A、A.藥物治療

B、B.咬合調(diào)整C、C.菌斑控制D、D.松牙固定

E、E.治療食物嵌塞

正確答案:C

答案解析:牙周病基礎治療是每位牙周病患者都適用的最基本的治療

,目的是消除致病因素,控制炎癥。菌斑微生物是引發(fā)牙周病的始動

因子,因此菌斑控制是牙周病基礎治療的重點。藥物治療是在控制菌

斑的基礎上輔助治療;咬合調(diào)整、松牙固定、治療食物嵌塞等是在基

礎治療過程中的一些具體措施,但不是基礎治療的重點。

11.女性,32歲,近1周來右上后牙持續(xù)鈍痛、頭痛、體溫高和全身不

適。檢查右上牙均未見任何牙體疾病,但右上456叩痛[+],溫度測驗

同對照牙,右面頰相應處捫壓痛,醫(yī)師診斷最可能考慮的疾病是

A、急性根尖周炎

B、三叉神經(jīng)痛

C、慢性牙髓炎

D、急性牙髓炎

E、急性上頜竇炎

正確答案:E

答案解析:題干中患者右上后牙無牙體疾病,但有叩痛,溫度測驗正

常,右面頰相應處捫壓痛,結合全身癥狀,最可能是急性上頜竇炎。

急性牙髓炎會有典型的牙痛癥狀,溫度刺激痛明顯等;慢性牙髓炎一

般疼痛癥狀相對不如此劇烈且持續(xù);急性根尖周炎會有牙體病變及根

尖區(qū)癥狀;三叉神經(jīng)痛主要是面部電擊樣、刀割樣劇痛,與本題表現(xiàn)

不符。

12.男,70歲。3周前左側下頜前部腫痛,經(jīng)消炎藥治療后現(xiàn)已緩解。

查見L2殘根,不松動,X線片見L2根尖周透射區(qū)約3mmX5mm.根尖部少

量外吸收。當日應做的治療為

A、塑化治療

B、覆蓋治療

C、根尖手術

D、根管治療

E、拔除

正確答案:D

答案解析:該患者下頜前部腫痛已緩解,患牙為L2殘根,不松動,X

線片顯示根尖周有透射區(qū)及少量外吸收,對于這種情況,根管治療是

較為合適的治療方法,可消除根尖周炎癥,保留患牙。塑化治療一般

適用于根管條件特殊等情況;覆蓋治療通常不用于此;根尖手術相對

復雜,一般不是首選;拔除不符合保留患牙原則。

13.牙齦炎初期病損的特點,錯誤的是

A、A.相當于菌斑堆積的前4天B、B.臨床上齦溝液量增多

C、C.組織學上可見血漿蛋白和多形核白細胞滲出D、D.組織學上可見

血管擴張

E、E.臨床可有探診出血

正確答案:E

答案解析:牙瓶炎初期病損相當于菌斑堆積的前4天,臨床上齦溝液

量增多,組織學上可見血漿蛋白和多形核白細胞滲出,血管擴張,但

臨床一般沒有探診出血,探診出血一般出現(xiàn)在早期病損。所以答案選

Eo

14.不會發(fā)生惡變的疾病有

A、A.白斑

B、B.慢性盤狀紅斑狼瘡C、C.扁平苔葬

D、D.口腔紅斑

E、E.復發(fā)性阿弗它潰瘍

正確答案:E

答案解析:復發(fā)性阿弗他潰瘍是最常見的口腔黏膜病,具有自限性,

一般不會發(fā)生惡變。而白斑、口腔紅斑有較高的惡變傾向;慢性盤狀

紅斑狼瘡、扁平苔葬有一定惡變率。

15.年輕恒牙的可復性牙髓炎,去凈腐質(zhì)未露髓者,首選治療方法為

A、A.局麻下開髓引流

B、B.安撫治療

C、C.間接蓋髓

D、D.活髓切斷術

E、E.局麻拔髓

正確答案:C

答案解析:年輕恒牙的可復性牙髓炎,去凈腐質(zhì)未露髓者,首選間接

蓋髓術,以促進牙髓的修復性反應。局麻下開髓引流用于急性牙髓炎

;安撫治療用于深踴等近髓情況但未明確診斷時;活髓切斷術用于牙

髓已暴露但根髓未感染的情況;局麻拔髓用于牙髓炎已不可逆時。

16.銀汞合金充填后,患牙可用于咀嚼需等待的時間是

A、3h

B、6hC、48hD、24h

E、12h

正確答案:D

答案解析:銀汞合金充填完成后,其強度在24小時左右才能達到較高

水平,所以患牙可用于咀嚼需等待24小時。

17.FC活髓切斷術牙髓的組織變化為

A、A.根髓固定纖維化

B、B.根管口形成硬組織橋C、C.牙髓鈣變

D、D.牙髓活力正常

E、E.根管內(nèi)壁吸收

正確答案:A

答案解析:活髓切斷術后,根髓斷面處形成牙本質(zhì)橋將牙髓與根管分

隔開,根髓逐漸固定纖維化,A選項正確?;钏枨袛嘈g是切除冠髓,

保留根髓,一般不會在根管口形成硬組織橋,B選項錯誤。牙髓鈣變

不是活髓切斷術常見的組織變化,C選項錯誤。牙髓活力正常不是活

髓切斷術后牙髓的組織變化,而是活髓切斷術成功后的一種可能結果

,但不是組織變化,D選項錯誤。根管內(nèi)壁吸收不是活髓切斷術的組

織變化,E選項錯誤。

18.急性壞死性潰瘍性齦炎的發(fā)病特點是

A、A.很少發(fā)生在青壯年

B、B.發(fā)病急,表現(xiàn)為牙齦壞死C、C.起始時在附著齦出現(xiàn)潰瘍D、D.

牙齦乳頭出現(xiàn)膿腫

E、E.病程長,牙齦出血、牙齒松動

正確答案:B

答案解析:急性壞死性潰瘍性齦炎好發(fā)于青壯年,病程短,起病急,

表現(xiàn)為齦乳頭和邊緣齦壞死,起始于齦緣或齦乳頭,而非附著齦,

牙齦乳頭不會出現(xiàn)膿腫,牙齒一般不松動。所以選項B正確,A、C、D

、E錯誤。

19.判斷有無牙周炎的重要指征是

A、齦袋超過3mm

B、附著喪失

C、齦紅腫

D、齦出血E、齦乳頭增生

正確答案:B

答案解析:牙周炎的重要指征是附著喪失,有附著喪失是牙周炎區(qū)別

于牙齦炎的重要標志。齦袋超過3mm不一定就是牙周炎,牙齦炎也可

能出現(xiàn)瓶袋加深;赧紅腫、齦出血是牙齦炎常見表現(xiàn);齦乳頭增生可

見于多種情況,并非牙周炎的特異性指征。

20.患者,12歲,全口牙齒里均勻灰色,個別牙齒表面釉質(zhì)缺損。診

斷為

A、氟斑牙

B、先天性梅毒牙

C、釉質(zhì)發(fā)育不全

D、四環(huán)素牙

E、遺傳性乳光牙本質(zhì)

正確答案:D

21.引發(fā)牙周病必不可少的始動因素是

A、A.宿主的防御力和修復力

B、B.牙結石

C、C.內(nèi)分泌失調(diào)

D、D.菌斑細菌及其產(chǎn)物

E、E.遺傳因素

正確答案:D

答案解析:牙周病是多因素疾病,菌斑細菌及其產(chǎn)物是引發(fā)牙周病必

不可少的始動因素。其他選項如宿主的防御力和修復力、牙結石、內(nèi)

分泌失調(diào)、遺傳因素等雖與牙周病發(fā)生發(fā)展有關,但都不是始動因素

22.患者的主訴應包括

A、主要癥狀、發(fā)生的部位和治療情況

B、主要癥狀、發(fā)生的部位和發(fā)生頻率

C、主要癥狀、發(fā)生的時間和間歇時間

D、主要癥狀、發(fā)生的強度和緩解程度

E、主要癥狀、發(fā)生的部位和發(fā)生時間

正確答案:E

答案解析:患者的主訴是指促使患者就診的主要癥狀[或體征]及其持

續(xù)時間,包括主要癥狀、發(fā)生的部位和發(fā)生時間。選項A中的治療情

況不屬于主訴內(nèi)容;選項B中的發(fā)生頻率不是主訴重點;選項C中的間

歇時間并非關鍵要素;選項D中的強度和緩解程度也不是主訴核心要

點。

23.鑒別急性牙髓炎患牙為上或下頜牙位可用

A、A.電診法

8/8/線片檢查&C.染色法

D、D麻醉試法

E、E.嗅診

正確答案:D

答案解析:患牙在上頜或下頜難以直接判斷時,可通過局部麻醉來鑒

別。若麻醉上頜后疼痛緩解,則為上頜牙;若麻醉下頜后疼痛緩解,

則為下頜牙。電診法主要用于判斷牙髓活力;X線片檢查主要用于觀

察牙齒的根尖周等情況;染色法多與牙體缺損等情況相關;嗅診一般

不用于鑒別上下頜牙位。

24.復發(fā)性阿弗它潰瘍在口腔粘膜的少發(fā)部位有

A、牙旗、硬腭

B、唇

C、舌尖、舌緣、舌腹

D、頰

E、前庭溝

正確答案:A

答案解析:復發(fā)性阿弗他潰瘍好發(fā)于非角化黏膜,如唇、頰、舌緣、

舌腹、前庭溝等部位,而牙齦和硬腭屬于角化黏膜,相對少發(fā)。

25.選用治療急性壞死潰瘍性牙齦炎最敏感的抑菌藥物是

A、A,四環(huán)素

B、B.金霉素C、C.磺胺類D、D.甲硝嗖

E、E.青霉素

正確答案:D

答案解析:急性壞死潰瘍性牙齦炎的主要致病菌是梭形桿菌和螺旋體

,甲硝嗖對其有特效,是最敏感的抑菌藥物。四環(huán)素、金霉素、磺胺

類、青霉素對其敏感性不如甲硝嗖。

26.關于酸蝕作用描述哪項是錯誤的

A、A.去除表層玷污釉質(zhì),起到機械清潔作用B、B.增加釉質(zhì)表面自由

C、C.能增強釉質(zhì)與充填材料化學結合能力D、D.增加牙齒表面積和粗

糙度

E、E.活化釉質(zhì)表層

正確答案:C

27.非特異性菌斑學說的主要依據(jù)

A、A.菌斑提取物可致動物皮下膿腫

B、B.菌斑、牙石多者,牙齦炎癥較重C、C.清除菌斑、牙石可減輕炎

癥程度D、D.菌斑總體微生物聯(lián)合致病

E、E.以上都是

正確答案:E

28.齦上潔治術后牙本質(zhì)過敏的脫敏應選用的藥物是

A、碘化銀

B、凝膠

C、晶體麝香草酚

D、氨硝酸銀

E、75%氟化鈉糊劑

正確答案:E

答案解析:齦上潔治術后牙本質(zhì)過敏的脫敏可選用75%氟化鈉糊劑。

碘化銀主要用于治療牙本質(zhì)過敏等,但其使用相對較少;晶體麝香草

酚一般不用于牙本質(zhì)過敏的常規(guī)脫敏;氨硝酸銀有腐蝕性,使用受限

;凝膠不是牙本質(zhì)過敏脫敏的常用藥物。所以齦上潔治術后牙本質(zhì)過

敏的脫敏應選用75%氟化鈉糊劑。

29.一位糖尿病患者患慢性牙槽膿腫,在外院久治不愈應考慮以下原

因,除外

A、根管內(nèi)徹底清創(chuàng)

B、糖尿病是否控制

C、根尖周病變范圍

D、根管內(nèi)是否有細菌

E、全身是否用抗生素

正確答案:D

答案解析:糖尿病患者患慢性牙槽膿腫,久治不愈可能與根管內(nèi)徹底

清創(chuàng)不徹底、根尖周病變范圍較大、全身未有效控制糖尿病、未

合理使用抗生素等有關。根管內(nèi)有細菌是慢性牙槽膿腫本身就存在的

情況,不是久治不愈的額外考慮原因。

30.改良Widman術的適應證是

A、A.牙周袋深度超過膜齦聯(lián)合

B、B.不需修整牙槽骨者C、C.需植骨術者

D、D.牙齦增生

E、E.需要牙槽骨成形術者

正確答案:B

答案解析:改良Widman術適用于不需要修整牙槽骨者。該手術主要目

的是切除袋內(nèi)壁上皮和炎癥組織,保留牙周袋外層的附著瓶,不涉及

牙槽骨的修整,故答案為B。A選項牙周袋深度超過膜齦聯(lián)合不是改良

Widman術的適應證;C選項需植骨術者不適用此術;D選項牙齦增生也

不是該術的適應證;E選項需要牙槽骨成形術者不符合改良Widman術

的適用情況。

31.牙周膜的寬度一般為

A、0.5--1mm

B、0.15-0.38mmC>1.2-2mm

D、0.5-0.1mm

E、1--2mm

正確答案:B

答案解析:牙周膜的寬度一般為0.15?0.38mm。不同部位的牙周膜寬

度會有一定差異,但總體范圍大致如此。

32.恒牙踽病的最好發(fā)牙位為

A、A下頜第一、二磨牙

B、B上頜第一、二磨牙C、C前磨牙

D、D上前牙

E、E以上牙位依次好發(fā)

正確答案:A

答案解析:1.下頜第一、二磨牙是恒牙踽病最好發(fā)的牙位。下頜磨牙

承擔著較大的咀嚼功能,食物殘渣容易滯留在牙面上,加之其解剖形

態(tài)的特點,如牙合面窩溝點隙多、自潔作用較差等,使得菌斑易于堆

積,從而更易發(fā)生踽壞。而上頜第一、二磨牙雖然也容易患踽,但發(fā)

病率相對下頜第一、二磨牙略低。前磨牙和上前牙患踽的幾率相對磨

牙更低一些。

33.天皰瘡屬于

A、A.口腔粘膜大皰類疾病

B、B.口腔粘膜潰瘍性疾病C、C.口腔粘膜感染性疾病D、D.口腔粘膜

斑紋類疾病

E、E.變態(tài)反應性疾病

正確答案:A

答案解析:天皰瘡是一組嚴重的慢性皮膚黏膜大皰性疾病,其特點是

在皮膚和黏膜上出現(xiàn)松弛性水皰和大皰,所以屬于口腔粘膜大皰類疾

病。

34.臨床最常見的牙髓變性是

A、A.網(wǎng)狀萎縮

B、B.牙髓鈣變C、C.纖維性變D、D.肉芽性變

E、E.以上都是

正確答案:B

答案解析:牙髓鈣變是臨床最常見的牙髓變性。牙髓鈣變又分為髓石

和彌散性鈣化兩種。髓石多由于牙髓受到長期慢性刺激,使牙髓組織

營養(yǎng)不良,細胞變性,鈣鹽沉積而形成。彌散性鈣化則是牙髓組織內(nèi)

鈣鹽彌漫性沉積。而網(wǎng)狀萎縮、纖維性變、肉芽性變相對較少見。

35.關于地圖舌的地圖樣病損不對的說法是

A、A.剝脫區(qū)不斷擴大

B、B.圓形或橢圓形剝脫病損融合形成地圖狀C、C.絲狀乳頭片狀剝脫

D、D.剝脫區(qū)微凹陷

E、E.病損位置固定不變

正確答案:E

答案解析:地圖舌的病損位置不固定,可在口腔內(nèi)不斷移動和變化,

其剝脫區(qū)不斷擴大,圓形或橢圓形剝脫病損可融合形成地圖狀,是絲

狀乳頭片狀剝脫導致,剝脫區(qū)微凹陷。

36.窩洞充填造成的牙齦炎和牙周炎的原因

A、A.診斷錯誤B、B.備洞時產(chǎn)熱過多C、C.齦壁位于齦上ImmD、D.充

填形成懸突

E、充填材料的化學刺激

正確答案:D

答案解析:窩洞充填造成牙齦炎和牙周炎的常見原因是充填形成懸突

,懸突可刺激牙齦組織,導致炎癥。而診斷錯誤一般不會直接導致充

填后出現(xiàn)牙齦炎和牙周炎;備洞產(chǎn)熱過多主要影響牙髓,而非牙齦和

牙周組織;齦壁位置一般不是導致該問題的關鍵因素;充填材料化學

刺激主要影響牙髓或引起過敏等,較少直接導致牙輾炎和牙周炎。

37.下列藥物中,不適用于口腔單純性皰疹治療的藥物是

A、A.聚肌胞

B、B.利巴韋林C、C.于擾素

D、D.咪康嗖

E、E.阿昔洛韋

正確答案:D

答案解析:咪康嗖是抗真菌藥物,主要用于治療真菌感染,而口腔單

純性皰疹是由單純皰疹病毒引起的,所以咪康嗖不適用于口腔單純性

皰疹的治療。聚肌胞、利巴韋林、干擾素、阿昔洛韋都有抗病毒作用

,可用于口腔單純性皰疹的治療。

38.引起帶狀皰疹的誘因不包括

A、A.上呼吸道感染

B、B.外傷

C、C.免疫功能低下者D、D.患惡性腫瘤

E、E.患遺傳性疾病

正確答案:E

答案解析:帶狀皰疹的誘發(fā)因素包括上呼吸道感染、外傷、免疫功能

低下、患惡性腫瘤等,而遺傳性疾病一般不是帶狀皰疹的誘因。

39.窩洞制備三壁相交構成

A、點角

B、線角

C、頰髓線角D、頰軸版點角

E、洞面角

正確答案:A

答案解析:三壁相交構成點角,如頰、舌、髓角相交構成的點角等。

40.慢性牙髓炎的疼痛特點為,以下除外

A、不明顯的陣發(fā)性隱痛

B、患者一般多能定位患牙

C、有時可有劇烈的自發(fā)性疼痛

D、每日可出現(xiàn)定時的鈍痛

E、有長期的冷熱刺激痛病史

正確答案:C

答案解析:慢性牙髓炎一般不表現(xiàn)為劇烈的自發(fā)性疼痛,多為不明顯

的陣發(fā)性隱痛或每日定時的鈍痛,有長期冷熱刺激痛病史,患者一般

能定位患牙。所以“有時可有劇烈的自發(fā)性疼痛”不是慢性牙髓炎的

疼痛特點。

41.冠部淺踽的踽壞程度僅限于的位置

A、牙釉質(zhì)內(nèi)

B、牙本質(zhì)內(nèi)

C、牙骨質(zhì)內(nèi)

D、牙釉質(zhì)或牙骨質(zhì)內(nèi)

E、牙骨質(zhì)或牙本質(zhì)內(nèi)

正確答案:A

答案解析:淺踽是踽病發(fā)展的早期階段,病變僅局限于牙釉質(zhì)內(nèi)。牙

骨質(zhì)內(nèi)、牙本質(zhì)內(nèi)的踽壞程度超出了淺踽范疇;牙釉質(zhì)或牙骨質(zhì)內(nèi)表

述不準確,淺踽主要是在牙釉質(zhì);牙骨質(zhì)或牙本質(zhì)內(nèi)同樣不符合淺踽

情況。

42.某患者診斷為急性根尖周炎,要行根管治療,開始1周癥狀明顯緩

解,后因工作忙未及時就診,3個月期間換了3次FC,封藥后癥狀加重

o分析其原因,考慮主要是

A、感染沒有控制

B、藥效喪失

C、藥物半抗原作用

D、機體抵抗力降低

E、化學性根尖周炎

正確答案:C43.殘髓炎最有價值的診斷指征為

A、X線檢查

B、電測試

C、溫度測試

D、病史

E、去除原充填物檢查患牙根管深處有無疼痛

正確答案:E

答案解析:殘髓炎是發(fā)生于殘留于根管內(nèi)的牙髓組織的炎癥,去除原

充填物檢查患牙根管深處有無疼痛是診斷殘髓炎最有價值的指征。通

過X線檢查主要是看根管形態(tài)等情況,對殘髓炎診斷價值不大;

電測試和溫度測試可能因多種因素不準確;病史只能作為參考,不能

確診。所以最有價值的診斷指征是去除原充填物檢查患牙根管深處有

無疼痛。

44.II類洞制備時鳩尾峽應位于

A、A,窩洞軸髓線角處

B、B.窩澗軸髓線角邊緣右側C、C.窩洞軸髓線角中線側

D、D.衿面的中央

E、E.窩洞的中央

正確答案:C

答案解析:鳩尾峽的位置應位于窩洞軸髓線角中線側,這樣有助于防

止充填體從鳩尾處折斷,保證充填體的固位。

45.女,60歲,主訴戴假牙后反復出現(xiàn)口底部疼痛2個月。檢查:舌系

帶附著處有一線狀潰瘍,約2.0cmX0.2cm大小,周邊有組織增生,戴

上義齒后,舌側基托邊緣壓迫潰瘍處。最可能的診斷是

A、重型口瘡

B、結核性潰瘍

C、癌性潰瘍

D、創(chuàng)傷性潰瘍

E、Bednar潰瘍

正確答案:D

答案解析:該患者戴假牙后,舌側基托邊緣壓迫舌系帶附著處導致潰

瘍,符合創(chuàng)傷性潰瘍的特點,即由機械性刺激等創(chuàng)傷因素引起,所以

最可能的診斷是創(chuàng)傷性潰瘍。重型口瘡一般無明顯的機械刺激因素;

結核性潰瘍有結核病史等相關表現(xiàn);癌性潰瘍多有腫物等表現(xiàn);Bedn

ar潰瘍常見于嬰兒,與該患者情況不符。

46.非附著性茵斑中占優(yōu)勢的是

A、革蘭陽性球菌

B、革蘭陽性絲狀菌

C、革蘭陰性能動菌D、D.革蘭陰性球菌

E、E.革蘭陽性桿菌

正確答案:C

答案解析:非附著性菌斑位于齦緣以下,對牙周組織的破壞作用較大

o其中革蘭陰性厭氧菌和能動菌占優(yōu)勢,與牙周炎的發(fā)生發(fā)展關系密

切。革蘭陽性球菌、絲狀菌、陰性球菌及陽性桿菌等在非附著性菌斑

中所占比例相對較少。

47.復合樹脂修復體脫落原因之一是

A、牙釉質(zhì)磨小斜面

B、未制備固位洞形

C、酸蝕后牙面污染

D、牙齒表面過干燥

E、用了釉質(zhì)粘合劑

正確答案:C

答案解析:復合樹脂修復體脫落的原因有多種,酸蝕后牙面污染會導

致樹脂與牙面結合不良,從而使修復體容易脫落。牙釉質(zhì)磨小斜面、

用了釉質(zhì)粘合劑、牙齒表面過干燥、未制備固位洞形等不一定直接導

致修復體脫落。

48.以下侵襲性牙周炎的診斷依據(jù)是

A、A.少數(shù)牙松動、移位

B、B.鄰面深袋

C、C.局部刺激物少,口腔衛(wèi)生狀況與炎癥不符D、D.微生物學檢查發(fā)

現(xiàn)伴放線聚集桿菌

E、E.以上均是

正確答案:E

答案解析:侵襲性牙周炎的診斷依據(jù)包括:少數(shù)牙松動、移位;鄰面

深袋;局部刺激物少,口腔衛(wèi)生狀況與炎癥不符;微生物學檢查發(fā)現(xiàn)

伴放線聚集桿菌等,所以以上選項均是其診斷依據(jù)。

49.牙髓失活法注意事項如下,除外

A、失活劑適量B、暫封劑多加壓

C、隔濕和止血

D、醫(yī)囑復診時間

E、穿髓孔清晰

正確答案:B

答案解析:牙髓失活法時暫封劑不能多加壓,以免失活劑被擠出根尖

孔引起化學性根尖周炎等不良后果。隔濕和止血有利于操作并防止出

血影響失活劑效果;穿髓孔清晰便于失活劑作用于牙髓;失活劑適量

才能達到合適的失活效果且避免不良反應;醫(yī)囑復診時間可確保及時

處理后續(xù)情況。

50.口腔粘膜出現(xiàn)白色斑塊或白色網(wǎng)狀條紋多由于

A、上皮表層過度角化

B、上皮萎縮

C、棘層松解

D、基底細胞液化變性

E、粘膜下層非特異性炎癥

正確答案:A

答案解析:上皮表層過度角化可導致口腔粘膜出現(xiàn)白色斑塊或白色網(wǎng)

狀條紋,如口腔白斑等疾病,常與局部刺激等因素有關,過度角化使

得粘膜呈現(xiàn)白色改變。而B選項上皮萎縮一般表現(xiàn)為粘膜變薄等情況

,不會出現(xiàn)白色斑塊或網(wǎng)狀條紋;C選項棘層松解主要見于天皰瘡等

疾病,表現(xiàn)為皰壁薄、易破裂等;D選項基底細胞液化變性常見于扁

平苔萍等疾病,但一般不是以白色斑塊或網(wǎng)狀條紋單純由其導致;E

選項粘膜下層非特異性炎癥多有局部的紅腫等表現(xiàn),而非白色斑塊或

條紋。

51.邊緣性齦炎的表現(xiàn)有

A、A.齦色粉紅

B、B.齦緣菲薄

C、C.牙齦質(zhì)地堅韌

D、D.刷牙時牙齦出血

E、E.齦溝探診深度2mm

正確答案:D

答案解析:邊緣性齦炎時,牙齦顏色可由正常的粉紅色變?yōu)轷r紅或暗

紅色,A選項錯誤;瓶緣變厚,不再菲薄,B選項錯誤;牙瓶質(zhì)地松軟

,而非堅韌,C選項錯誤;刷牙或咬硬物時牙齦易出血,這是邊緣性

齦炎的常見表現(xiàn)之一,D選項正確;齦溝探診深度一般不超過3mm,E選

項不準確。所以答案選D。

52.牙菌斑易于堆積的部位是

A、牙舌[腭]側面

B、唇頰面和鄰面

C、禾面窩溝點隙

D、鄰面頰舌外展隙

E、牙冠頸1/3和鄰面

正確答案:E

答案解析:牙菌斑易于堆積的部位是牙冠頸1/3和鄰面。牙冠頸1/3處

相對其他部位更接近牙齦緣,容易因唾液流速緩慢、齦溝液滲出等因

素導致菌斑滯留;鄰面由于牙與牙緊密相鄰,清潔工具難以完全進入

,也容易形成菌斑堆積。唇頰對較容易清潔,牙舌[腭]側面雖不

易清潔但不是最易堆積菌斑部位,禾面窩溝點隙易堆積食物殘渣但題

干強調(diào)的是牙菌斑,鄰面頰舌外展隙不是最主要的菌斑易堆積部位。

53.口內(nèi)檢查中對牙的視診應包括

A、A.顏色和光澤

B、B.形狀和大小C、C.數(shù)目

D、D.排列和接觸關系

E、E.以上均是

正確答案:E

答案解析:口內(nèi)檢查中對牙的視診應全面,包括牙齒的顏色和光澤[

可反映牙齒的健康狀況等]、形狀和大小[有助于判斷牙齒是否正常發(fā)

育及有無異常形態(tài)]、數(shù)目[確認是否有牙齒缺失、多生牙等情況]、

排列和接觸關系[了解牙齒的排列是否整齊以及鄰牙間的接觸是否良

好等],所以以上選項均正確,答案為E。

54.氟斑牙是一種特殊的

A、牙齒萌出的異常

B、牙形態(tài)發(fā)育異常

C、牙本質(zhì)發(fā)育異常

D、牙骨質(zhì)發(fā)育不全

E、牙釉質(zhì)發(fā)育不全

正確答案:E答案解析:氟斑牙是一種由于在牙齒發(fā)育礦化期間,長

期攝入過量氟而引起的特殊的牙釉質(zhì)發(fā)育不全。

55.妊娠期齦瘤好發(fā)于

A、A.上頜雙尖牙頰側飆乳頭

B、B.下頜雙尖牙頰側齦乳頭C、C.上頜磨牙頰側齦乳頭

D、D.下前牙唇側齦乳頭

E、E.下頜磨牙頰側齦乳頭

正確答案:D

答案解析:妊娠期齦瘤好發(fā)于下前牙唇側齦乳頭,是因為下前牙唇側

齦乳頭在妊娠期受激素水平變化影響較大,容易發(fā)生增生性病變形成

齦瘤。

56.壞死性齦口炎在臨床上易與下列疾病相混淆,除了

A、A.膜性口炎

B、B.白血病

C、C.粒細胞減少癥

D、D.急性皰疹性齦口炎

E、E.口腔結核

正確答案:E

57.四環(huán)素牙主要著色的部位是

A、牙尖部

B、牙骨質(zhì)

C、牙釉質(zhì)

D、牙本質(zhì)

E、牙頸部

正確答案:D

答案解析:四環(huán)素牙主要是四環(huán)素族藥物進入機體后,在牙本質(zhì)形成

期,藥物與牙本質(zhì)中鈣結合形成四環(huán)素鈣正磷酸鹽復合物,沉積于牙

本質(zhì)中而使牙齒著色,所以主要著色部位是牙本質(zhì)。

58.口腔念珠菌病口腔局部治療宜選用哪種含漱劑

A、A.弱堿性液體

B、B.弱酸性液體

C、C.含抗生素液體D、D.含激素液體

E、E.含止痛藥物的液體正確答案:A

答案解析:口腔念珠菌病是由念珠菌屬感染所引起的口腔黏膜疾病,

念珠菌為條件致病菌,當宿主防御功能降低時,該菌可大量繁殖并改

變生長形式[芽生菌絲相]侵入細胞引起疾病。念珠菌在酸性環(huán)境中容

易生長,所以治療時宜選用弱堿性液體含漱,以抑制念珠菌生長。弱

酸性液體有利于念珠菌生長,含抗生素液體主要針對細菌感染,含激

素液體主要用于抗炎等,含止痛藥物的液體主要用于止痛,均不符合

口腔念珠菌病局部治療的要求。

59.以下侵襲性牙周炎的治療原則不包括

A、A.早期治療、防止復發(fā)

B、B.盡早根管治療

C、C.抗菌藥物的應用

D、D.調(diào)整機體防御功能

E、E.牙移位的矯正治療

正確答案:B

答案解析:侵襲性牙周炎的治療原則包括早期治療、防止復發(fā),抗菌

藥物的應用,調(diào)整機體防御功能,牙移位的矯正治療等。而盡早根管

治療不是侵襲性牙周炎的常規(guī)治療原則,一般是在有牙髓病變等情況

時才進行根管治療。

60.患者男,40歲。感冒后,下唇及唇周皮膚出現(xiàn)成簇的針頭大小的

小水皰,破潰后結痂,局部灼樣疼痛。該患者可能患的疾病為

A、口角炎

B、復發(fā)性口瘡

C、固定性藥疹

D、天皰瘡

E、唇皰疹

正確答案:E

答案解析:唇皰疹多由單純皰疹病毒引起,感冒等誘因可導致其發(fā)作

,表現(xiàn)為成簇的針頭大小水皰,破潰后結痂,有灼樣疼痛,好發(fā)于唇

部及唇周皮膚??诮茄字饕憩F(xiàn)為口角區(qū)的炎癥,與題干表現(xiàn)不符;

固定性藥疹有用藥史,皮疹多為圓形或橢圓形水腫性紫紅色斑;復發(fā)

性口瘡是口腔黏膜反復出現(xiàn)的潰瘍;天皰瘡是一種慢性、復發(fā)性、嚴

重的表皮內(nèi)棘刺松解性大皰性皮膚病,與題干表現(xiàn)不同。

61.口腔粘膜防御屏障包括

A、唾液屏障B、上皮屏障

C、免疫細胞屏障

D、免疫球蛋白屏障

E、以上都是

正確答案:E

答案解析:口腔粘膜防御屏障包括唾液屏障、上皮屏障、免疫細胞屏

障、免疫球蛋白屏障等多個方面,所以以上選項均正確,答案為E。

62.男性,35歲,口內(nèi)多處潰瘍,疼痛不能進食,雙頰及舌背黏膜,

可見小米粒的潰瘍散在分布,周圍黏膜廣泛充血紅腫,以往曾有多次

輕型口瘡發(fā)作病史。該患者應診斷為:

A、A.皰疹性咽頰炎

B、B.皰疹性齦口炎C、C.皰疹樣口瘡

D、D,帶狀皰疹

E、E.白塞病

正確答案:C

答案解析:皰疹樣口瘡常表現(xiàn)為口內(nèi)多處潰瘍,潰瘍較小且數(shù)目多,

散在分布,周圍黏膜充血紅腫,患者有多次輕型口瘡發(fā)作病史,此次

表現(xiàn)符合皰疹樣口瘡特點。皰疹性咽頰炎主要由腸道病毒引起,

以急性發(fā)熱和咽峽部皰疹、潰瘍?yōu)樘卣?;皰疹性齦口炎由單純皰疹病

毒引起,以簇集性小水皰為特征;帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引

起,沿神經(jīng)走行分布的成簇水皰;白塞病除口腔潰瘍外,還有生殖器

潰瘍、眼炎等表現(xiàn)。故答案為C。

63.藥物過敏性口炎時機體產(chǎn)生的抗體是

A、IgA

B、IgGC、IgMD、IgD

E、IgE

正確答案:E

答案解析:藥物過敏性口炎是藥物通過口服、注射、吸入、敷貼或局

部涂搽、含漱等不同途徑進入機體內(nèi),使超敏體質(zhì)者發(fā)生變態(tài)反應而

引起的黏膜及皮膚的變態(tài)反應性疾病。主要由I型[速發(fā)型]變態(tài)反應

引起,即由變應原[藥物]進入機體后,促使機體產(chǎn)生IgE,與肥大細胞

和嗜堿性粒細胞結合,使這些細胞致敏,當相同變應原再次進入機體

時,即與致敏靶細胞表面的IgE結合,導致這些細胞合成和釋放生物

活性物質(zhì),引起毛細血管擴張、通透性增加、平滑肌收縮和腺體分泌

增加等,產(chǎn)生過敏反應。所以機體產(chǎn)生的抗體是IgE。

64.患者男,35歲。因下前牙急性根尖周炎進行根管治療,第一次的

處理必須做

A、A.開髓開放

B、B.局部麻醉

C、C.開髓拔髓開放D、D.開髓封失活劑

E、E.麻醉下拔除

正確答案:C

答案解析:急性根尖周炎的應急處理是開髓拔髓開放,以緩解根尖部

的壓力,解除疼痛,所以第一次處理必須做開髓拔髓開放。開髓開放

不能徹底引流根尖周組織的炎性滲出物;局部麻醉不是根管治療第一

次必須做的;開髓封失活劑適用于牙髓炎,不適用于急性根尖周炎;

麻醉下拔除不是此時應采取的措施。

65.口角炎的治療原則為

A、全身激素治療,局部維生素外用

B、根據(jù)不同的病因選擇抗菌,抗真菌或補充營養(yǎng)的治療

C、局部激素治療,全身抗生素治療

D、局部激素治療,口服維生素

E、全身激素治療,局部抗生素治療

正確答案:B

答案解析:口角炎的治療需要根據(jù)不同病因進行針對性治療。感染性

口角炎,如細菌感染引起的需抗菌治療,真菌感染引起的需抗真菌治

療;營養(yǎng)不良性口角炎則需補充營養(yǎng)。局部激素治療、全身激素治療

等不是口角炎普遍適用的治療原則。所以應根據(jù)不同病因選擇抗菌、

抗真菌或補充營養(yǎng)的治療。

66.牙周病的局部致病因素如下,除外

A、食物嵌塞

B、牙齒扭轉錯位

C、銀汞充填體懸突

D、咬合創(chuàng)傷E、位于齦上的冠緣

正確答案:E

答案解析:牙周病的局部致病因素包括食物嵌塞、咬合創(chuàng)傷、牙齒扭

轉錯位、不良修復體[如銀汞充填體懸突]等。而位于齦上的冠緣一般

不會直接導致牙周病,若冠緣不密合等情況可能會有影響,但單純齦

上冠緣不是常見的直接致病因素。

67.能引起四環(huán)素牙的藥物有

A、A.先鋒霉素和四環(huán)素

B、B.土霉素和去甲金霉素C、C.青霉素和縮水四環(huán)素D、D.鏈霉素和

氯霉素

E、E.潔霉素和慶大霉素

正確答案:B

答案解析:四環(huán)素牙主要是在牙齒發(fā)育礦化期,服用四環(huán)素類藥物引

起。土霉素、去甲金霉素等都屬于四環(huán)素類藥物,可導致四環(huán)素牙。

先鋒霉素、青霉素、鏈霉素、氯霉素、潔霉素、慶大霉素等不屬于四

環(huán)素類藥物,一般不會引起四環(huán)素牙。

68.激素類的口腔制劑不能用于哪種口腔粘膜病的治療

A、A.復發(fā)性口腔潰瘍

B、B.扁平苔葬C、C.多形紅斑D、D.類天皰瘡

E、E.口腔念珠菌病

正確答案:E

69.對于特別不配合的兒童,乳牙踽壞治療可酌情采用的藥物治療,

但不包括下面哪一項

A、酸性氟磷酸鹽

B、10%氟化鉗酸錠C、8%氟化亞錫

D、氟化氨銀

E、2%氟化鈉

正確答案:D

答案解析:氟化氨銀有腐蝕性和刺激性,會使牙齒變黑,一般不用于

特別不配合兒童的乳牙踽壞治療。其他選項如2%氟化鈉、8%氟化亞錫

、酸性氟磷酸鹽、10%氟化鉗酸鐵等在合適濃度下可用于乳牙踽壞的

藥物治療。

70.引起慢性牙髓炎的主要疾病是

A、深踽

B、畸形中央尖

C、急性牙周膿腫

D、楔狀缺損

E、牙周炎

正確答案:A

答案解析:慢性牙髓炎多由深踽發(fā)展而來,細菌經(jīng)牙本質(zhì)小管感染牙

髓,長期刺激導致牙髓慢性炎癥。楔狀缺損主要導致牙本質(zhì)過敏等問

題;畸形中央尖易折斷引起牙髓感染,但不是慢性牙髓炎的主要引發(fā)

疾?。谎乐苎字饕址秆乐芙M織;急性牙周膿腫是牙周炎的急性表現(xiàn)

,與慢性牙髓炎關系不大。

71.出現(xiàn)皮損的疾病是

A、A.白斑

B、B.復發(fā)性口腔潰瘍C、C.貝氏口瘡

D、D.球菌性口炎

E、E.扁平苔葬

正確答案:E

答案解析:扁平苔葬的典型病損有皮膚損害,可出現(xiàn)多種類型的皮損

表現(xiàn),如紫紅色多角形扁平丘疹等。而白斑主要是口腔黏膜上的白色

斑塊;復發(fā)性口腔潰瘍是口腔黏膜的潰瘍性損害;貝氏口瘡是創(chuàng)傷性

潰瘍;球菌性口炎是口腔黏膜的急性感染性炎癥,這幾種疾病一般不

出現(xiàn)典型的皮損表現(xiàn)。

72.唯一精確判斷牙周袋是否存在的方法是:

A、視診檢查有無牙齦腫大

B、視診檢查牙齦有無顏色變化

C、視診觀察齦緣有無溢膿

D、探針檢查

E、X線片檢查

正確答案:D

答案解析:探針檢查是唯一精確判斷牙周袋是否存在的方法。視診檢

查牙齦腫大、顏色變化、齦緣有無溢膿等只能提供一些牙周組織狀況

的線索,但不能準確判斷牙周袋的存在及深度等具體情況。X線片檢

查主要用于觀察牙槽骨的情況,對牙周袋的直接判斷不如探針檢查精

確。所以唯一精確判斷牙周袋是否存在的方法是探針檢查。

73.盤狀紅斑狼瘡的淋巴細胞浸潤特點是

A、淋巴細胞浸潤見于擴張的毛細血管周圍

B、粘膜下層少量淋巴細胞浸潤

C、基底膜下大量淋巴細胞呈帶狀浸潤

D、固有層血管周圍有密集的淋巴細胞浸潤

E、固有層淋巴樣濾泡形成

正確答案:A

答案解析:盤狀紅斑狼瘡的淋巴細胞浸潤特點是淋巴細胞浸潤見于擴

張的毛細血管周圍。盤狀紅斑狼瘡主要病理變化為上皮過度角化或不

全角化,粒層明顯,棘層萎縮,基底細胞液化變性,上皮下結締組織

內(nèi)淋巴細胞浸潤,毛細血管擴張,管周淋巴細胞浸潤明顯,

免疫熒光顯示基底膜區(qū)有免疫球蛋白沉積。固有層淋巴樣濾泡形成多

見于扁平苔葬等;粘膜下層少量淋巴細胞浸潤一般不是盤狀紅斑狼瘡

典型特點;基底膜下大量淋巴細胞呈帶狀浸潤常見于天皰瘡等;固有

層血管周圍有密集的淋巴細胞浸潤不是盤狀紅斑狼瘡的典型浸潤特點

O

74.創(chuàng)傷性潰瘍的臨床特征為

A、潰瘍形態(tài)與刺激物相吻合

B、潰瘍呈菜花狀,基底有浸潤

C、患者多有地熱、乏力、盜汗

D、潰瘍可自愈

E、潰瘍表淺,周圍紅潤,疼痛明顯

正確答案:A

答案解析:創(chuàng)傷性潰瘍是由物理性、機械性或化學性刺激引起的病因

明確的潰瘍,其形態(tài)往往與刺激物相吻合。如因殘根殘冠的長期刺激

可在相對應的黏膜處形成潰瘍,形態(tài)與殘根殘冠形狀相符。答案選A

o潰瘍呈菜花狀,基底有浸潤多提示惡性病變,B錯誤?;颊叨嘤械?/p>

熱、乏力、盜汗常見于結核等全身性疾病,與創(chuàng)傷性潰瘍無關,C錯

誤。創(chuàng)傷性潰瘍?nèi)羧コ碳ひ蛩睾?,一般可逐漸愈合,但說可自愈表

述不準確,D錯誤。潰瘍表淺,周圍紅潤,疼痛明顯可見于多種潰瘍

,不是創(chuàng)傷性潰瘍的特征性表現(xiàn),E錯誤。

75.檢查松動度時,II度松動是指牙齒近、遠中或頰、舌向的松動幅

度在A、0.5mm以內(nèi)

B、0.6~0.9mmC、1?2mm

D、2.1~2.9mm

E、3

正確答案:C

答案解析:II度松動是指牙齒頰[唇]舌向及近遠中向均有松動,松動

幅度在1?2mm。

76.患者女,21歲。刷牙時牙齦出血1年余。檢查:牙石[+],牙齦邊緣

紅,水腫,探診深度小于3mm,X線片上未見牙槽骨吸收,最可能的診

斷是

A、A.邊緣性齦炎

B、B.妊娠期齦炎C、C.壞死性齦炎

D、D.青少年牙周炎,

E、E.慢性成人牙周炎

正確答案:A

答案解析:邊緣性齦炎的臨床表現(xiàn)主要為牙齦邊緣紅、水腫,刷牙時

易出血,探診深度一般小于3mm,無牙槽骨吸收,該患者的表現(xiàn)符合邊

緣性齦炎。妊娠期齦炎有其特定的妊娠時期發(fā)病特點;壞死性齦炎有

牙齦壞死等表現(xiàn);青少年牙周炎和慢性成人牙周炎一般有牙槽骨吸收

等表現(xiàn),均與該患者不符。

77.口腔扁平苔葬的病理改變可概括為

A、角化過度與角化不全,伴粒層肥厚

B、基底細胞液化變性

C、基底膜下有大量淋巴細胞呈帶狀浸潤

D、棘層、基底層或結締組織內(nèi)可見嗜酸性膠狀體

E、以上都是

正確答案:E

答案解析:口腔扁平苔葬的病理改變包括:上皮過度角化或不全角化

,粒層明顯,棘層肥厚或萎縮,基底細胞液化變性,基底膜界限不清

,固有層有密集淋巴細胞呈帶狀浸潤,在上皮的棘層、基底層或固有

層可見嗜酸性膠狀體,所以以上選項均正確。

78.肥大性齦炎多見于

A、青春期B、嬰兒

C、兒童

D、老年人

E、成年人

正確答案:A

答案解析:肥大性齦炎好發(fā)于青少年,其中青春期是一個較為特殊且

高發(fā)的階段,在青春期,體內(nèi)激素水平變化等因素會導致牙齦組織對

局部刺激的反應性增強,易引發(fā)肥大性輾炎。老年人多患萎縮性齦炎

等;成年人一般較少單純因年齡因素患肥大性齦炎;兒童相對青春期

發(fā)病率低;嬰兒基本不會患肥大性齦炎。

79.急性尖周炎疼痛最劇烈的階段是:

A、骨膜下膿腫

B、漿液期

C、粘膜下膿腫

D、根尖膿腫

E、骨髓間隔積膿

正確答案:A

答案解析:急性尖周炎疼痛最劇烈的階段是骨膜下膿腫。骨膜下膿腫

時,膿液積聚在骨膜下,壓力急劇升高,疼痛極為劇烈。漿液期疼痛

相對較輕;根尖膿腫疼痛也較明顯但不如骨膜下膿腫劇烈;粘膜下膿

腫時由于膿液已穿破骨膜和黏膜,疼痛有所減輕;骨髓間隔積膿并非

急性尖周炎疼痛最劇烈階段的典型表述。

80.原發(fā)性皰疹性口炎的病因是感染了

A.HSVIA.HSVI

B.HSVIB.HSVIC.C.HIVI

D、D.HIVI

E、E.以上都不對

正確答案:A

答案解析:原發(fā)性皰疹性口炎是由單純皰疹病毒I型[HSV-I]引起的口

腔病損,以6歲以下兒童較多見,尤其是6個月至2歲更多。HSV-II主

要引起生殖器皰疹等。HIV主要引起艾滋病相關口腔表現(xiàn)等。所以原

發(fā)性皰疹性口炎病因是感染了HSV-Io

81.粘膜上皮的完整性發(fā)生持續(xù)性缺損或破壞稱為

A、潰瘍B、假膜

C、丘疹

D、壞死

E、萎縮

正確答案:A

答案解析:潰瘍是指粘膜上皮的完整性發(fā)生持續(xù)性缺損或破壞。萎縮

是發(fā)育正常的實質(zhì)細胞、組織或器官的體積縮小。壞死是以酶溶性變

化為特點的活體內(nèi)局部組織細胞的死亡。假膜是由滲出的纖維素、壞

死組織和中性粒細胞共同形成。丘疹為局限性、實質(zhì)性、隆起于皮膚

表面的損害。

82.年輕恒牙的X線牙片顯示,未發(fā)育完全的根尖開口區(qū)有界限清晰透

射影,周圍有完整骨硬板圍繞,臨床無異常癥狀。應提示為

A、A.慢性根尖周肉芽腫

B、慢性根尖周膿腫

C、C.慢性根尖周囊腫D、D.慢性牙髓炎

E、E.牙乳頭

正確答案:C

答案解析:年輕恒牙未發(fā)育完全的根尖開口區(qū)有界限清晰透射影,周

圍有完整骨硬板圍繞,臨床無異常癥狀,符合慢性根尖周囊腫的表現(xiàn)

。慢性根尖周肉芽腫透射區(qū)邊界不清楚;慢性根尖周膿腫透射區(qū)邊界

不清楚,形狀不規(guī)則;慢性牙髓炎主要是牙髓的病變,根尖區(qū)一般無

典型表現(xiàn);牙乳頭在牙胚發(fā)育中是形成牙髓和牙本質(zhì)的重要結構,與

題干描述不符。

83.慢性尖周炎治療應采取

A、根尖切除術

B、根管治療術

C、干髓術

D、切髓術

E、去髓術

正確答案:B

答案解析:慢性尖周炎的治療原則是消除感染源,防止再感染,主要

治療方法是根管治療術,通過根管預備、消毒和充填,去除根管內(nèi)的

感染物,嚴密充填根管,促進根尖周病變的愈合。干髓術主要用于牙

髓炎的治療;根尖切除術是在根管治療效果不佳等特定情況下采用;

切髓術用于年輕恒牙早期牙髓炎等;去髓術一般不是慢性尖周炎的主

要治療方法。

84.牙髓炎的應急性處理包括以下各項,僅一項除外

A、A.局部麻醉

B、B.開髓開放

C、C.置鎮(zhèn)痛棉球

D、D.針灸或藥物止痛

E、E.消炎藥

正確答案:E

85.牙本質(zhì)過敏癥的發(fā)病機制被認為是

A、活體學說

B、化學細菌學說

C、液體動力學說

D、體液學說

E、蛋白溶解學說

正確答案:C

答案解析:牙本質(zhì)過敏癥的發(fā)病機制目前被廣泛接受的是液體動力學

說。該學說認為,牙本質(zhì)小管內(nèi)的液體在受到外界刺激時,如溫度、

機械等刺激,會發(fā)生快速流動,這種液體流動會引起牙髓神經(jīng)纖維的

興奮,從而產(chǎn)生疼痛感覺。

86.下列哪種藥涂擦后會使牙面變黑不能用于恒前牙

A、A.2%氟化鈉

B、B.8%氟化亞錫C、C.酸性氟磷酸

D、D10%氟化氨銀

E、E.10%氟化鉗酸錠

正確答案:D

答案解析:10%氟化氨銀涂擦后會使牙面變黑,且不能用于恒前牙。

因為其含有的氨銀成分會導致牙齒變色,對美觀影響較大,尤其是前

牙更為明顯,所以臨床上不用于恒前牙的防踽治療。

87.下列哪項描述不符合多形紅斑的臨床特征

A、A.發(fā)病有季節(jié)性,春秋季多見

B、B.發(fā)病過程緩慢,常遷延不愈,無自限性C、C.病損特征為紅斑、

水腫、大皰、糜爛等D、D.口腔、皮膚、眼、生殖器均可出現(xiàn)病損E、

E.可伴有不同程度的全身反應

正確答案:B

答案解析:多形紅斑發(fā)病急驟,有自限性,一般在2?4周內(nèi)自然消退

,很少遷延不愈。其發(fā)病有季節(jié)性,春秋季多見,病損特征為紅斑、

水腫、大皰、糜爛等,口腔、皮膚、眼、生殖器均可出現(xiàn)病損,還可

伴有不同程度的全身反應。

88.關于牙周病患者的全身病史,哪一項不準確

A、A.牙周治療必須在全身疾病控制下才能進行

B、B.有助牙周病病因的全面分析C、C.全身疾病改變對治療的反應

D、D.提醒醫(yī)生對特殊病人采取特殊治療

E、E.全身疾病改變牙周組織對局部刺激的反應

正確答案:A

答案解析:牙周病患者的全身病史對全面分析病因、了解全身疾病改

變對治療的反應、提醒醫(yī)生對特殊病人采取特殊治療以及明確全身疾

病改變牙周組織對局部刺激的反應等方面都有重要意義。并非所有牙

周治療都必須在全身疾病完全控制下才能進行,一些輕度全身疾病在

做好評估和相應預防措施的情況下可同期進行牙周治療,該選項說法

過于絕對不準確。

89.額外牙常發(fā)生的位置正確的是

A、智齒遠中

B、上中切牙之間

C、上頜側切牙遠中

D、下中切牙之間

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