2025年衛(wèi)生管理知識試題(含答案)

2025年衛(wèi)生管理知識試題(含答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.國家基本公共衛(wèi)生服務項目（2025年版）中，新增的服務內容是（）。A.0-6歲兒童健康管理B.高血壓患者健康管理C.老年認知功能初篩D.2型糖尿病患者健康管理2.根據(jù)《醫(yī)療質量安全核心制度要點（2024年修訂）》，關于三級查房制度的表述，正確的是（）。A.主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）每周至少查房1次B.主治醫(yī)師每日查房1次C.住院醫(yī)師上、下午各查房1次D.查房內容僅包括患者病情評估和診療方案調整3.某縣2024年常住人口50萬，全年報告肺結核患者300例，其中新發(fā)病例200例。該縣當年肺結核發(fā)病率為（）。A.60/10萬B.40/10萬C.30/10萬D.20/10萬4.下列不屬于“健康中國2030”規(guī)劃綱要提出的階段性目標（2025年）的是（）。A.人均預期壽命達到79歲B.重大慢性病過早死亡率較2015年降低20%C.每千人口擁有注冊護士數(shù)達到3.8人D.個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比例降至25%以下5.關于突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級標準，下列說法錯誤的是（）。A.特別重大事件（Ⅰ級）需國務院或其授權部門啟動應急響應B.重大事件（Ⅱ級）由省級政府啟動應急響應C.較大事件（Ⅲ級）由設區(qū)的市級政府啟動應急響應D.一般事件（Ⅳ級）由縣級政府啟動應急響應6.某醫(yī)院推行DRG（疾病診斷相關分組）支付方式改革后，其核心管理目標是（）。A.提高醫(yī)療服務數(shù)量B.控制醫(yī)療費用不合理增長，優(yōu)化資源配置C.增加醫(yī)生個人收入D.擴大醫(yī)院床位規(guī)模7.社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展家庭醫(yī)生簽約服務時，優(yōu)先簽約的重點人群不包括（）。A.65歲以上老年人B.孕產婦C.健康成年人D.高血壓患者8.根據(jù)《醫(yī)療機構感染預防與控制基本制度（2024年）》，關于醫(yī)院感染管理的表述，錯誤的是（）。A.醫(yī)療機構主要負責人是醫(yī)院感染管理第一責任人B.醫(yī)院感染管理部門需每日對重點部門（如ICU、手術室）進行現(xiàn)場督查C.多重耐藥菌感染患者應采取接觸隔離措施D.一次性使用醫(yī)療器械禁止重復使用9.某省衛(wèi)生健康委為評估基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力，選取的核心指標不包括（）。A.門診次均費用B.基本設備配置達標率C.執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師中本科及以上學歷占比D.縣域內就診率10.下列屬于衛(wèi)生服務需求的影響因素中“傾向因素”的是（）。A.居民收入水平B.醫(yī)療保險覆蓋情況C.健康知識知曉率D.醫(yī)療機構可及性11.關于衛(wèi)生政策分析的“利益相關者分析法”，關鍵步驟不包括（）。A.識別所有利益相關者B.評估各利益相關者的影響力和利益訴求C.強制要求利益沖突方妥協(xié)D.設計協(xié)調利益的政策方案12.某縣計劃開展“三減三健”（減油、減鹽、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）專項行動，其理論依據(jù)是（）。A.生物醫(yī)學模式B.健康信念模式C.社會生態(tài)模型D.知信行模式13.醫(yī)療糾紛人民調解委員會（醫(yī)調委）調解醫(yī)療糾紛時，應遵循的原則不包括（）。A.自愿平等B.合法合理C.偏袒患者D.及時便民14.某醫(yī)院2024年門診量為100萬人次，其中通過互聯(lián)網醫(yī)院完成的復診量為15萬人次，其互聯(lián)網醫(yī)院復診占比為（）。A.10%B.15%C.20%D.25%15.下列不屬于公共衛(wèi)生服務均等化內涵的是（）。A.服務項目覆蓋全體居民B.服務質量達到統(tǒng)一標準C.服務費用由政府全額承擔D.服務可及性無地域差異16.某社區(qū)衛(wèi)生服務中心因人員不足，將部分基本公共衛(wèi)生服務外包給第三方機構，這種做法違反了（）。A.《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》B.《傳染病防治法》C.《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》D.《疫苗流通和預防接種管理條例》17.關于衛(wèi)生人力資源規(guī)劃的“需求預測法”，常用方法不包括（）。A.趨勢外推法B.德爾菲法C.成本效益分析法D.衛(wèi)生服務需要量法18.某省發(fā)生一起輸入性登革熱疫情，衛(wèi)生健康部門采取的核心防控措施是（）。A.對所有居民進行疫苗接種B.開展媒介（伊蚊）監(jiān)測與滅蚊行動C.關閉所有公共場所D.對患者實施嚴格隔離治療19.下列屬于衛(wèi)生信息系統(tǒng)基本功能的是（）。A.醫(yī)療設備維修記錄B.患者隱私泄露預警C.藥品庫存動態(tài)監(jiān)測D.醫(yī)護人員考勤管理20.某醫(yī)院為提升患者滿意度，開展“改善就醫(yī)感受”專項行動，下列措施中不符合“以患者為中心”原則的是（）。A.推行“一站式”結算服務B.限制患者自主選擇就診醫(yī)生C.提供多語言導診服務D.在候診區(qū)設置自助查詢機二、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述分級診療制度的核心內涵及2025年重點推進的三項措施。2.列舉醫(yī)療質量安全的“十三項核心制度”（2024年修訂版）中新增的3項制度，并說明其意義。3.分析“一老一小”（老年人、兒童）健康服務需求的特殊性，并提出針對性的服務供給策略。4.結合《“十四五”優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設實施方案》，說明如何構建“平急結合”的公共衛(wèi)生應急體系。5.簡述健康中國行動（2023-2030年）中“心腦血管疾病防治行動”的主要干預措施。三、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：2024年11月，某縣（人口80萬）報告1例輸入性霍亂病例（患者為從東南亞務工返鄉(xiāng)人員），隨后3天內同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)陸續(xù)報告5例癥狀相似病例（嘔吐、腹瀉）?？h衛(wèi)生健康局立即啟動應急響應。問題：（1）作為縣疾控中心流行病學調查人員，應重點開展哪些調查工作？（2）為防止疫情擴散，需采取哪些針對性防控措施？案例2：某三甲醫(yī)院2024年門診投訴數(shù)據(jù)顯示，40%的投訴集中在“檢查等待時間過長”（平均等待4小時以上），25%集中在“醫(yī)護人員溝通態(tài)度差”，15%集中在“住院床位緊張”，其余為其他問題。醫(yī)院管理層計劃制定整改方案。問題：（1）分析檢查等待時間過長的可能原因（至少4點）。（2）針對“醫(yī)護人員溝通態(tài)度差”問題，提出具體改進措施（至少3項）。參考答案一、單項選擇題1.C（2025年版國家基本公共衛(wèi)生服務項目新增老年認知功能初篩、0-3歲嬰幼兒照護指導等內容）2.B（修訂版要求主治醫(yī)師每日查房1次，主任醫(yī)師每周至少2次，住院醫(yī)師每日至少2次；查房內容需包括病情評估、診療方案、醫(yī)患溝通等）3.B（發(fā)病率=新發(fā)病例數(shù)/年平均人口數(shù)×10萬=200/50萬×10萬=40/10萬）4.D（“健康中國2030”目標為個人衛(wèi)生支出占比降至28%以下，2025年階段性目標為30%以下）5.D（一般事件由縣級政府啟動響應，Ⅳ級對應一般事件）6.B（DRG支付核心是通過分組定價，控制費用不合理增長，引導醫(yī)院優(yōu)化資源配置）7.C（家庭醫(yī)生優(yōu)先簽約重點人群包括老年人、孕產婦、慢性病患者、兒童等，健康成年人非優(yōu)先）8.B（醫(yī)院感染管理部門需定期督查，重點部門至少每周1次，非每日）9.A（基層服務能力評估核心指標包括設備配置、人員學歷、縣域就診率等，門診次均費用屬費用控制指標）10.C（傾向因素指影響行為的信念、態(tài)度、知識等，如健康知識知曉率；收入、醫(yī)保、可及性屬促成因素）11.C（利益相關者分析需協(xié)調而非強制妥協(xié)）12.D（“三減三健”通過知識普及→信念轉變→行為改變，符合知信行模式）13.C（醫(yī)調委需中立，不得偏袒任何一方）14.B（15萬/100萬=15%）15.C（均等化指機會均等、質量統(tǒng)一、可及性公平，費用承擔需結合籌資機制，非全額政府承擔）16.A（《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》規(guī)定基本公共衛(wèi)生服務需由政府舉辦的基層機構提供，不得外包）17.C（成本效益分析屬衛(wèi)生經濟評價方法，非人力資源需求預測法）18.B（登革熱無疫苗，核心是滅蚊防蚊）19.C（衛(wèi)生信息系統(tǒng)需支持業(yè)務管理，如藥品庫存監(jiān)測；設備維修、考勤屬后勤管理，隱私預警屬安全功能）20.B（限制患者自主選擇醫(yī)生違背“以患者為中心”原則）二、簡答題1.核心內涵：以“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動”為目標，構建合理的就醫(yī)秩序，實現(xiàn)醫(yī)療資源優(yōu)化配置。2025年重點措施：①推進縣域醫(yī)共體建設，強化縣級醫(yī)院對基層的技術輻射；②擴大遠程醫(yī)療覆蓋范圍，實現(xiàn)二級以上醫(yī)院與基層機構檢查檢驗結果互認；③完善家庭醫(yī)生簽約服務激勵機制，提高重點人群簽約履約率。2.新增制度：①檢查檢驗結果互認制度（減少重復檢查，降低患者負擔）；②醫(yī)務社工與志愿者管理制度（規(guī)范社會力量參與醫(yī)療服務，提升患者體驗）；③臨床路徑管理制度（規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療成本）。3.特殊性：老年人：慢性病多發(fā)、失能風險高、需要長期照護；兒童：生長發(fā)育關鍵期、傳染病易感性高、需預防性保健。供給策略：老年人：推廣“醫(yī)養(yǎng)結合”模式，建立失能等級評估體系，提供家庭病床服務；兒童：加強托幼機構衛(wèi)生保健指導，擴大一類疫苗接種覆蓋，建立兒童生長發(fā)育電子檔案。4.平急結合體系構建：①硬件建設：依托綜合醫(yī)院建設可轉換傳染病區(qū)（平時為普通病房，應急時快速改造）；②隊伍建設：組建公共衛(wèi)生應急隊伍（包括流行病學調查、實驗室檢測、消殺等專業(yè)人員），定期開展跨部門演練；③信息支撐：建立公共衛(wèi)生與醫(yī)療數(shù)據(jù)共享平臺，實現(xiàn)傳染病監(jiān)測預警“早發(fā)現(xiàn)、早報告”。5.主要措施：①高危人群干預：開展心腦血管疾病篩查（如高血壓、高血脂），建立健康檔案；②健康行為促進：推廣“三減三健”，限制鹽油糖攝入；③醫(yī)療服務優(yōu)化：二級以上醫(yī)院開設胸痛中心、卒中中心，縮短急救時間；④基層能力提升：培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生掌握心腦血管急重癥識別與初步處理技能。三、案例分析題案例1（1）流調重點：①病例基本信息（年齡、職業(yè)、旅居史）；②暴露史（與輸入病例接觸史、飲食來源，如是否共用餐具、食用同一水源或食物）；③活動軌跡（發(fā)病前7天內去過的場所，如農貿市場、餐館）；④密切接觸者排查（共同居住者、同餐者、同交通工具人員）。（2）防控措施：①病例管理：對所有確診病例立即隔離治療，規(guī)范處置嘔吐物、排泄物；②密切接觸者管理：實施7天醫(yī)學觀察，每日監(jiān)測體溫和癥狀；③環(huán)境處置：對病例居住場所、活動場所進行終末消毒，檢測飲用水源（如井水、自來水）霍亂弧菌；④健康教育：通過村廣播、微信群宣傳“喝開水、吃熟食、勤洗手”，暫停聚集性聚餐活動；⑤監(jiān)測預警：在病例所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展主動搜索，對腹瀉患者進行采樣檢測。案例2（1）檢查等待時間過長的原因：①設備配置不足（如CT、MRI機數(shù)量少，日均檢查能力有限）；②檢查流程繁瑣（患者需先開單、繳費、預約，缺乏一站式服務）；③高峰時段集中（上午患者量大，設備利用率未合理分配）；④技術人員不足（放射科醫(yī)師、技