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文檔簡介
2025年新發(fā)傳染病或流行病的防控知識試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共20分)1.NRV-25病原體屬于以下哪類微生物?A.雙鏈DNA病毒B.單鏈正股RNA病毒C.革蘭氏陰性桿菌D.包膜RNA噬菌體2.根據(jù)2025年國家疾控中心監(jiān)測數(shù)據(jù),NRV-25的平均潛伏期為?A.1-2天B.3-7天C.8-14天D.15-21天3.以下哪項是NRV-25的主要傳播途徑?A.糞-口傳播B.飛沫傳播+氣溶膠傳播C.蟲媒傳播D.血液傳播4.對NRV-25密切接觸者的定義是:未采取有效防護措施下,與病例()內(nèi)近距離接觸≥15分鐘。A.0.5米B.1米C.2米D.3米5.醫(yī)療機構(gòu)對NRV-25確診患者實施隔離治療時,病房空氣消毒應首選:A.紫外線燈照射(30分鐘/次)B.500mg/L含氯消毒液噴霧C.過氧乙酸熏蒸(1g/m3)D.循環(huán)風空氣消毒機持續(xù)運行6.NRV-25疫苗接種后,建議留觀的時間為:A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘7.以下哪項是NRV-25重癥病例的預警指標?A.體溫38.5℃B.淋巴細胞計數(shù)正常C.靜息狀態(tài)下指氧飽和度≤93%D.C反應蛋白(CRP)輕度升高8.對NRV-25污染的手機、鑰匙等小物件消毒,最適宜的方法是:A.浸泡于1000mg/L含氯消毒液30分鐘B.75%乙醇擦拭2遍(作用3分鐘)C.高壓蒸汽滅菌(121℃,15分鐘)D.紫外線照射1小時9.根據(jù)《2025年新發(fā)傳染病防控方案》,低風險區(qū)域的環(huán)境物體表面消毒頻率為:A.每日1次B.隔日1次C.每周1次D.無需常規(guī)消毒10.NRV-25核酸檢測的窗口期(病毒可被檢測到的最早時間)通常為感染后:A.12小時內(nèi)B.1-3天C.4-6天D.7天以上二、多項選擇題(每題3分,共15分。每題至少2個正確選項)1.NRV-25的防控策略包括以下哪些“三級預防”措施?A.一級預防:疫苗接種、健康教育B.二級預防:早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離C.三級預防:重癥救治、康復管理D.四級預防:國際聯(lián)防聯(lián)控2.以下哪些是NRV-25的主要臨床表現(xiàn)?A.發(fā)熱(≥37.3℃)B.咽痛、干咳C.嗅覺/味覺減退D.關(guān)節(jié)疼痛3.醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)NRV-25感染防控的“三分區(qū)兩通道”中,“三分區(qū)”指:A.清潔區(qū)(醫(yī)護人員休息區(qū))B.潛在污染區(qū)(緩沖間、護士站)C.污染區(qū)(病房、檢查室)D.隔離區(qū)(臨時留觀室)4.公眾日常防護NRV-25的正確措施包括:A.佩戴普通棉布口罩B.咳嗽時用手肘遮擋C.室內(nèi)每日通風3次(每次30分鐘)D.接觸公共物品后用免洗消毒液洗手5.NRV-25疫苗接種的禁忌證包括:A.對疫苗成分嚴重過敏者B.發(fā)熱(體溫>37.3℃)C.3個月內(nèi)接種過其他滅活疫苗D.未控制的癲癇三、判斷題(每題2分,共20分。正確填“√”,錯誤填“×”)1.NRV-25的氣溶膠傳播主要發(fā)生在密閉、通風不良的環(huán)境中。()2.無癥狀感染者因無臨床表現(xiàn),故不具有傳染性。()3.75%乙醇可有效滅活NRV-25,需作用至少1分鐘。()4.密切接觸者的密接(次密接)需實施7天居家隔離+7天健康監(jiān)測。()5.NRV-25患者治愈后,體內(nèi)抗體可終身保護,無需再次接種疫苗。()6.冷鏈食品外包裝檢出NRV-25核酸陽性,意味著食品已被病毒污染且具有傳染性。()7.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診應設置獨立的空氣凈化系統(tǒng),排風口高于周圍建筑。()8.核酸檢測Ct值≥35可作為解除隔離的依據(jù)之一。()9.為避免浪費,NRV-25患者使用的一次性防護服經(jīng)消毒后可重復使用。()10.公眾在戶外無人的環(huán)境中,可無需佩戴口罩。()四、簡答題(每題8分,共40分)1.簡述NRV-25疫情應急響應的四級分級標準及各級響應的核心措施。2.請列舉5種常見的傳染病傳播途徑,并說明NRV-25主要通過哪些途徑傳播。3.社區(qū)發(fā)現(xiàn)首例NRV-25確診病例后,需立即開展哪些防控措施?4.醫(yī)療機構(gòu)如何實施“應檢盡檢”原則,確保NRV-25病例早發(fā)現(xiàn)?5.簡述NRV-25疫苗(mRNA技術(shù)路線)相比傳統(tǒng)滅活疫苗的優(yōu)勢及接種后的注意事項。五、案例分析題(25分)背景:2025年8月,某市A社區(qū)報告3例發(fā)熱病例(均為同一單元301室居民),癥狀為咽痛、干咳、乏力,核酸檢測均為NRV-25陽性。經(jīng)流調(diào),3例患者近3天曾共同參加社區(qū)廣場舞(每日19:00-20:30,室內(nèi)活動室,未佩戴口罩),且活動期間有共用茶杯行為?;驕y序顯示為新型變異株NRV-25-V1,傳播力較原始株提高30%。問題:1.作為疾控中心流調(diào)人員,需重點調(diào)查哪些內(nèi)容以明確傳播鏈?(6分)2.確定該廣場舞活動的密切接觸者標準是什么?需采取哪些管控措施?(7分)3.為阻斷社區(qū)內(nèi)傳播,應劃定哪些風險區(qū)域?具體管控要求是什么?(6分)4.針對社區(qū)居民開展健康宣教時,需重點強調(diào)哪些內(nèi)容?(6分)答案一、單項選擇題1.B(NRV-25為單鏈正股RNA病毒,有包膜)2.B(國家疾控中心數(shù)據(jù)顯示平均潛伏期3-7天,最短1天,最長10天)3.B(主要通過飛沫、氣溶膠傳播,接觸被污染的物體表面為次要途徑)4.B(《2025年新發(fā)傳染病防控方案》定義:1米內(nèi)近距離接觸≥15分鐘)5.D(病房空氣消毒首選循環(huán)風空氣消毒機持續(xù)運行,紫外線燈需無人時使用)6.C(所有疫苗接種后均需留觀30分鐘,監(jiān)測急性過敏反應)7.C(重癥預警指標包括氧飽和度≤93%、呼吸頻率≥30次/分、肺部影像學進展等)8.B(小物件首選75%乙醇擦拭,含氯消毒液可能腐蝕金屬,高壓蒸汽不適用)9.A(低風險區(qū)域環(huán)境消毒每日1次,高風險區(qū)域每日2次)10.B(核酸檢測窗口期通常為感染后1-3天,抗原檢測稍晚)二、多項選擇題1.ABC(三級預防為一級(病因預防)、二級(三早)、三級(康復),無四級)2.ABC(主要表現(xiàn)為發(fā)熱、呼吸道癥狀,部分伴嗅覺味覺減退,關(guān)節(jié)疼痛非典型)3.ABC(三分區(qū):清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū);兩通道:醫(yī)護通道、患者通道)4.BCD(普通棉布口罩防護效果差,需佩戴醫(yī)用外科或N95口罩)5.ABD(疫苗成分過敏、發(fā)熱、未控制的神經(jīng)系統(tǒng)疾病為禁忌,其他疫苗接種間隔非絕對禁忌)三、判斷題1.√(氣溶膠傳播需密閉、低通風環(huán)境,如電梯、會議室)2.×(無癥狀感染者可排毒,具有傳染性)3.√(75%乙醇作用1分鐘可滅活有包膜病毒)4.√(次密接管控措施為7天居家隔離+7天健康監(jiān)測,期間第1、4、7、14天核酸檢測)5.×(抗體水平隨時間下降,變異株可能突破免疫,需加強接種)6.×(核酸陽性僅提示病毒核酸片段存在,不一定有活病毒)7.√(發(fā)熱門診需獨立通風系統(tǒng),排風口高于周圍建筑避免氣流倒灌)8.√(《防控方案》規(guī)定Ct值≥35且間隔24小時兩次陰性可解除隔離)9.×(一次性防護服禁止重復使用,需按醫(yī)療廢物處理)10.√(戶外無人時無需戴口罩,保持1米以上距離即可)四、簡答題1.應急響應分級及措施:-Ⅰ級(特別重大):全國或多省暴發(fā),國務院啟動響應,實施全域管控、交通管制、全民核酸篩查、軍隊支援醫(yī)療。-Ⅱ級(重大):單省或多市暴發(fā),省級政府啟動,劃定高/中/低風險區(qū),限制聚集性活動,醫(yī)療資源跨市調(diào)配。-Ⅲ級(較大):單市或多縣暴發(fā),市級政府啟動,強化社區(qū)排查、重點場所限流、學校錯峰上下學。-Ⅳ級(一般):單縣或局部暴發(fā),縣級政府啟動,加強發(fā)熱門診監(jiān)測、重點人群篩查、公眾宣教。2.常見傳播途徑及NRV-25傳播途徑:常見途徑:飛沫傳播、氣溶膠傳播、接觸傳播、糞-口傳播、蟲媒傳播、血液/體液傳播。NRV-25主要通過:①飛沫傳播(病例咳嗽、說話產(chǎn)生的>5μm顆粒);②氣溶膠傳播(<5μm顆粒在空氣中長時間懸?。?;③間接接觸傳播(污染物體表面后接觸黏膜)。3.社區(qū)首例病例后的防控措施:①立即隔離病例并轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院;②開展流行病學調(diào)查,追蹤密接、次密接;③劃定風險區(qū)域(如病例居住單元為高風險區(qū),樓棟為中風險區(qū),社區(qū)為低風險區(qū));④實施環(huán)境消毒(病例居住場所、活動軌跡涉及的公共區(qū)域);⑤啟動社區(qū)全員核酸篩查(1天內(nèi)完成首輪);⑥暫停社區(qū)聚集性活動(如廣場舞、集市);⑦保障居民生活物資,避免外出。4.醫(yī)療機構(gòu)“應檢盡檢”實施方法:①發(fā)熱門診患者:所有就診者必須進行核酸+抗原檢測;②急診患者:先留觀、檢測陰性后轉(zhuǎn)入普通病房;③住院患者及陪護:入院前48小時內(nèi)核酸陰性證明,住院期間每周2次檢測;④醫(yī)務人員:高風險崗位(發(fā)熱門診、ICU)每日1檢,其他崗位每周2檢;⑤可疑癥狀者(咽痛、干咳):主動引導至發(fā)熱門診檢測,結(jié)果未出前單間隔離。5.mRNA疫苗優(yōu)勢及注意事項:優(yōu)勢:①研發(fā)周期短(僅需變異株序列即可設計抗原);②免疫原性強(直接表達病毒刺突蛋白,激發(fā)體液+細胞免疫);③無需滅活工藝(避免病毒泄漏風險);④可針對變異株快速調(diào)整(如NRV-25-V1疫苗3個月內(nèi)上市)。注意事項:①接種后留觀30分鐘,警惕過敏性休克;②24小時內(nèi)避免接種部位沾水,防止感染;③3天內(nèi)避免劇烈運動,減少疫苗反應;④若出現(xiàn)高熱(>38.5℃)、呼吸困難,立即就醫(yī);⑤免疫功能低下者需咨詢醫(yī)生,評估接種獲益。五、案例分析題1.流調(diào)重點內(nèi)容:①病例基本信息(年齡、基礎疾病、疫苗接種史);②發(fā)病及就診時間線(首次癥狀時間、是否自行用藥);③暴露史(廣場舞活動具體時間、參與人數(shù)、場所通風情況、是否佩戴口罩);④活動軌跡(近7天去過的超市、菜市場、交通工具等);⑤接觸者信息(同單元鄰居、廣場舞同伴、家人);⑥實驗室檢測結(jié)果(核酸Ct值、病毒載量)。2.密切接觸者標準及管控:標準:在廣場舞活動中,與病例未佩戴口罩、1米內(nèi)接觸≥15分鐘,或共用茶杯、毛巾等物品。管控措施:①立即轉(zhuǎn)運至集中隔離點,實施14天醫(yī)學觀察;②隔離期間第1、4、7、14天進行核酸檢測;③每日監(jiān)測體溫、癥狀(如咽痛、咳嗽);④隔離房間每日通風2次(每次30分鐘),垃圾按醫(yī)療廢物處理;⑤解除隔離需滿足“雙陰”(末次核酸Ct≥35,間隔24小時兩次陰性)+無臨床癥狀。3.風險區(qū)域劃定及管控:①高風險區(qū):301室所在單元(病例居住樓層),實施“足不出戶、上門服務”,每日1次核酸檢測;②中風險區(qū):病例所在樓棟(除301室單元外),實施“人不出區(qū)、錯峰取物”,每2日1次核酸檢測;③低風險區(qū):A社區(qū)其他區(qū)域,實施“個人防護、避免聚集”,3天內(nèi)完成2次核酸檢測;④封控區(qū):廣場舞活動室,關(guān)閉14天,每日2次環(huán)境消毒(含氯消毒液1000mg/L擦拭+空氣消毒機運行)。4.
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