臨床護(hù)理實(shí)踐試題及答案

臨床護(hù)理實(shí)踐試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶應(yīng)距肘窩A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm2.下列哪種病人需做特殊口腔護(hù)理A.消化不良B.胃炎C.肺心病D.昏迷3.長(zhǎng)期臥床病人易導(dǎo)致的并發(fā)癥是A.肺栓塞B.壓瘡C.腹瀉D.貧血4.靜脈輸液時(shí)，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降的原因是A.輸液管管徑粗B.患者肢體位置不當(dāng)C.滴管有裂縫D.輸液速度過(guò)快5.輸血引起過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)是A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.四肢麻木C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛6.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過(guò)A.2gB.4gC.6gD.8g7.膀胱高度膨脹且又極度衰弱的病人，首次導(dǎo)尿量不得超過(guò)A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml8.下列哪項(xiàng)不是熱療的目的A.促進(jìn)炎癥消散B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.制止炎癥擴(kuò)散9.胸外心臟按壓的部位是A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.劍突10.成人正常脈率為A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食2.影響血壓的因素有A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.主動(dòng)脈和大動(dòng)脈彈性3.下列哪些是壓瘡發(fā)生的高危人群A.昏迷病人B.肥胖病人C.老年人D.水腫病人4.口腔護(hù)理的目的包括A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.去除口臭D.觀察口腔黏膜情況5.下列屬于靜脈輸液目的的是A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病6.輸血的適應(yīng)癥有A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴(yán)重感染D.凝血功能障礙7.下列關(guān)于冷熱療法的禁忌部位正確的有A.枕后、耳廓禁忌用冷B.心前區(qū)禁忌用冷C.腹部禁忌用冷D.足底禁忌用冷8.下列屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的是A.一級(jí)護(hù)理B.低鹽飲食C.地西泮5mgpoqnD.血常規(guī)9.下列哪些是瀕死期病人的臨床表現(xiàn)A.循環(huán)衰竭B.呼吸衰竭C.各種反射逐漸消失D.肌張力減退10.下列關(guān)于護(hù)理記錄的要求正確的是A.及時(shí)B.準(zhǔn)確C.完整D.簡(jiǎn)要判斷題（每題2分，共10題）1.測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即口服大量蛋清液。（）2.協(xié)助患者更換臥位的間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)患者的病情及局部受壓情況而定。（）3.大量不保留灌腸時(shí)，溶液流入受阻，可稍轉(zhuǎn)動(dòng)或擠壓肛管。（）4.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣之比為30:2。（）5.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者，應(yīng)在醫(yī)囑單、病歷、床頭卡等地方注明青霉素陽(yáng)性標(biāo)記。（）6.留置導(dǎo)尿管病人，應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管一次。（）7.鼻飼液的溫度一般為38-40℃。（）8.乙醇拭浴時(shí)，濃度為75%。（）9.臨終關(guān)懷的目的是延長(zhǎng)患者的生命。（）10.特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，需隨時(shí)觀察，以便進(jìn)行搶救的患者。（）簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答：避免局部組織長(zhǎng)期受壓，定時(shí)翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處；促進(jìn)皮膚血液循環(huán)，定期按摩；改善營(yíng)養(yǎng)狀況。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)常見(jiàn)的故障及排除方法。答：溶液不滴：檢查有無(wú)針頭堵塞、受壓、位置不當(dāng)?shù)龋{(diào)整或更換針頭。茂菲氏滴管內(nèi)液面過(guò)高：傾斜滴管使溶液流入瓶?jī)?nèi)。液面過(guò)低：擠壓滴管使液面升高。輸液過(guò)程中溶液滴速不均勻：檢查有無(wú)肢體壓迫，調(diào)整位置。3.簡(jiǎn)述口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)。答：昏迷病人禁忌漱口，防止誤吸；棉球不可過(guò)濕，以免引起嗆咳；擦洗時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免損傷口腔黏膜；使用開(kāi)口器時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入；傳染病病人用物需按消毒隔離原則處理。4.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作原則。答：操作環(huán)境清潔寬敞，操作前半小時(shí)停止清掃；工作人員著裝符合要求；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置，有明顯標(biāo)志；取用無(wú)菌物品必須使用無(wú)菌持物鉗；無(wú)菌操作時(shí)手臂保持在腰部或治療臺(tái)面以上。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對(duì)靜脈輸液治療的依從性。答：加強(qiáng)健康宣教，讓患者了解輸液目的、方法及注意事項(xiàng)；操作時(shí)動(dòng)作輕柔，減少患者痛苦；關(guān)心患者感受，及時(shí)解決患者問(wèn)題；合理安排輸液時(shí)間，減少對(duì)患者生活的影響。2.討論如何預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染。答：加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，健全制度；嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作；做好消毒隔離工作，包括環(huán)境、物品等；加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生；合理使用抗菌藥物；對(duì)重點(diǎn)科室重點(diǎn)監(jiān)控。3.討論如何為臨終患者提供心理支持。答：主動(dòng)與患者溝通，耐心傾聽(tīng)其心聲；理解患者不同階段的心理反應(yīng)，如否認(rèn)、憤怒等；給予關(guān)心和陪伴，滿(mǎn)足其情感需求；鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受，尊重其意愿和選擇；幫助患者與家屬保持良好溝通。4.討論如何進(jìn)行有效的護(hù)患溝通。答：注重語(yǔ)言溝通技巧，使用通俗易懂、禮貌溫和的語(yǔ)言；運(yùn)用非語(yǔ)言溝通，如微笑、眼神交流等；認(rèn)真傾聽(tīng)患者訴說(shuō)，理解其需求；注意溝通的時(shí)機(jī)和場(chǎng)合；尊重患者的意見(jiàn)和感受，建立信任關(guān)系。答案單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.B4.C5.C6.A7.B8.D9.C10.B多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD