2025年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師斑與疹的區(qū)別考試題（附答案）

2025年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師斑與疹的區(qū)別考試題（附答案）一、選擇題1.下列關(guān)于斑的描述，正確的是：A.斑為高出皮面的局限性皮損B.斑的直徑小于0.5cmC.斑的顏色可為紅色、褐色或紫色D.斑可隨皮膚推動(dòng)移動(dòng)答案：C解析：斑是皮膚局限性顏色改變，不高于皮面，直徑可大于或小于0.5cm，顏色多樣，不隨皮膚推動(dòng)移動(dòng)。A、B、D均不符合斑的定義。2.以下哪種皮損屬于疹？A.色素沉著斑B.扁平苔蘚的扁平丘疹C.濕疹的滲出性紅斑D.尋常型銀屑病的鱗屑性紅斑答案：B解析：疹為高出皮面的局限性皮損，包括丘疹、斑塊、結(jié)節(jié)等。A為斑，C為斑伴隨滲出，D為斑伴隨鱗屑，B為典型的丘疹。3.中醫(yī)理論中，斑的形成多與以下哪項(xiàng)有關(guān)？A.風(fēng)寒束表B.濕熱蘊(yùn)結(jié)C.熱毒熾盛D.脾虛濕盛答案：C解析：斑在中醫(yī)中多因熱毒內(nèi)蘊(yùn)、迫血妄行所致，常見于溫病發(fā)斑。A多見于風(fēng)寒感冒，B多見于濕疹，D多見于水腫。4.西醫(yī)中，以下哪項(xiàng)疾病典型表現(xiàn)為斑？A.尋常痤瘡B.蕁麻疹C.玫瑰糠疹D.多形紅斑答案：C解析：玫瑰糠疹主要表現(xiàn)為橢圓形黃紅色斑片，邊界清晰。A為丘疹、膿皰，B為風(fēng)團(tuán)（特殊類型疹），D為多形性皮損（包括斑和疹）。5.下列關(guān)于疹的鑒別要點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：A.丘疹直徑小于1cm，斑塊大于1cmB.風(fēng)團(tuán)為暫時(shí)性、易消退的疹C.結(jié)節(jié)為直徑大于0.5cm的實(shí)質(zhì)性疹D.水皰為內(nèi)含液體的扁平皮損答案：D解析：水皰為內(nèi)含液體的隆起性皮損，非扁平。A、B、C均正確。二、填空題1.斑根據(jù)顏色可分為______、______、______等類型。答案：紅斑、色素斑、紫癜。解析：斑的顏色多樣，臨床常見紅色（充血性）、褐色（色素沉著）、紫色（出血性）。2.中醫(yī)辨證中，色紅紫、觸之灼熱的斑多屬______證，色淡紅、反復(fù)發(fā)作的斑多屬______證。答案：實(shí)熱，虛熱。解析：實(shí)熱證斑色深紅或紫，伴高熱；虛熱證斑色淡紅，伴低熱、口干。3.西醫(yī)中，斑的直徑小于______cm稱為斑，大于______cm稱為斑片。答案：0.5，1。解析：臨床常用0.5cm區(qū)分大小斑，1cm區(qū)分斑與斑片。4.疹按形態(tài)可分為______、______、______、______四類。答案：丘疹、斑塊、結(jié)節(jié)、風(fēng)團(tuán)。解析：疹為隆起性皮損，按大小和質(zhì)地分類。5.蕁麻疹的皮損屬于______，特點(diǎn)是______。答案：風(fēng)團(tuán)，暫時(shí)性、易消退、劇癢。解析：風(fēng)團(tuán)為特殊類型疹，數(shù)小時(shí)內(nèi)可消退。三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述斑與疹的臨床鑒別要點(diǎn)。答案：斑為平于皮面的局限性顏色改變，疹為隆起性皮損；斑不突出皮膚，疹可觸及；斑直徑不限，疹按大小分為丘疹（<1cm）、斑塊（>1cm）、結(jié)節(jié)（深在）；斑多因色素或血管改變，疹多因炎癥、增生或液體積聚。2.中醫(yī)如何辨證斑與疹的虛實(shí)？答案：斑：實(shí)熱證斑色深紅或紫，伴高熱、舌紅苔黃；虛證斑色淡紅或暗，伴低熱、舌淡；疹：實(shí)熱疹色紅、癢痛劇烈；虛證疹色淡、反復(fù)發(fā)作、伴氣短乏力。3.列舉三種以斑為主的常見疾病及其特點(diǎn)。答案：過敏性紫癜：紫癜性斑，對(duì)稱分布于四肢；藥物性皮炎：固定性紅斑，邊界清晰；色素性紫癜性皮膚?。盒⊥群稚?，伴瘙癢。4.簡(jiǎn)述西醫(yī)中疹的常見類型及其臨床意義。答案：丘疹：如扁平疣（病毒感染）、銀屑?。庖呦嚓P(guān)）；風(fēng)團(tuán)：蕁麻疹（過敏）、血管性水腫（嚴(yán)重過敏）；結(jié)節(jié)：結(jié)節(jié)?。ㄈ庋磕[）、結(jié)節(jié)性紅斑（感染或免疫）。5.斑與疹在皮膚鏡下的表現(xiàn)有何不同？答案：斑：皮膚鏡下見色素不均、血管擴(kuò)張（紅斑）或色素沉著（色素斑）；疹：丘疹見毛囊角化（痤瘡）、鱗屑（銀屑?。?、血管叢（濕疹）。四、論述題1.結(jié)合中西醫(yī)理論，論述斑與疹在溫病與皮膚病中的鑒別意義。答案：中醫(yī)：溫病發(fā)斑為熱毒內(nèi)陷營(yíng)血，疹為衛(wèi)氣分邪熱外透。斑色深、面積大提示病情危重；疹色淺、散在為邪氣輕淺。皮膚病中，斑多屬血瘀或濕熱，疹多屬風(fēng)熱或血燥。西醫(yī)：斑見于血管炎（如過敏性紫癜）、色素代謝障礙（如黃褐斑）；疹見于感染（如水痘）、過敏（如濕疹）。鑒別需結(jié)合伴隨癥狀（如發(fā)熱、瘙癢）和實(shí)驗(yàn)室檢查。2.詳細(xì)闡述斑與疹在臨床診斷中的鑒別要點(diǎn)及常見疾病舉例。答案：鑒別要點(diǎn)：1）形態(tài)：斑平于皮面，疹隆起；2）大?。喊咧睆讲欢?，疹按丘疹、斑塊分類；3）質(zhì)地：斑柔軟，疹可為實(shí)質(zhì)性（結(jié)節(jié)）或含液體（水皰）；4）伴隨癥狀：斑多無癥狀，疹常伴瘙癢、疼痛。疾病舉例：斑：麻疹黏膜斑（麻疹早期）、靶形斑（紅斑狼瘡）；疹：毛囊炎（膿皰疹）、蕁麻疹（風(fēng)團(tuán)疹）、帶狀皰疹（群集性丘疹）。五、案例分析患者，女，28歲，四肢出現(xiàn)紅色皮損1周，伴灼熱感，舌紅苔黃，脈數(shù)。皮膚鏡示：皮損平于皮面，見血管擴(kuò)張。1.最可能的皮損類型是？答案：紅斑（斑）。2.中醫(yī)辨證為何證？答案：熱毒熾盛證。3.需與哪種疹性皮損鑒別？答案：丘疹（如毛囊炎）。