麻醉、一類精神藥品處方權(quán)考核試題含答案

麻醉、一類精神藥品處方權(quán)考核試題含答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，以下屬于第一類精神藥品的是：A.地西泮B.氯胺酮C.曲馬多D.可待因答案：B2.醫(yī)療機構(gòu)為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋篈.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：B3.麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方的印刷用紙顏色為：A.淡綠色B.淡紅色C.淡黃色D.白色答案：B4.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品和第一類精神藥品處方進行專冊登記，專冊保存期限為：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C5.下列關(guān)于麻醉藥品、第一類精神藥品儲存管理的要求，錯誤的是：A.實行專人負責(zé)、專柜加鎖B.庫存數(shù)量應(yīng)當(dāng)每日核對C.雙人雙鎖管理D.專用賬冊保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于5年答案：B（應(yīng)為“定期核對”）6.醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)的前提是：A.具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格B.經(jīng)本醫(yī)療機構(gòu)培訓(xùn)并考核合格C.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格滿2年D.所在科室為疼痛科或腫瘤科答案：B7.門（急）診患者開具的麻醉藥品非注射劑、第一類精神藥品非注射劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋篈.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：B8.醫(yī)療機構(gòu)銷毀過期、損壞的麻醉藥品和第一類精神藥品時，應(yīng)當(dāng)向哪個部門提出申請？A.省級衛(wèi)生行政部門B.市級衛(wèi)生行政部門C.縣級衛(wèi)生行政部門D.所在地藥品監(jiān)督管理部門答案：D9.下列哪項不屬于麻醉藥品“五專管理”內(nèi)容？A.專用處方B.專人保管C.專柜加鎖D.專項報銷答案：D10.患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑后，醫(yī)療機構(gòu)回收空安瓿的主要目的是：A.防止重復(fù)使用B.統(tǒng)計藥品使用量C.避免環(huán)境污染D.追溯藥品流向答案：A11.對于需要特別加強管制的麻醉藥品，鹽酸哌替啶處方僅能用于：A.門診患者B.住院患者C.癌癥疼痛患者D.慢性疼痛患者答案：B12.麻醉藥品、第一類精神藥品處方的前記部分必須填寫的內(nèi)容不包括：A.患者身份證明編號B.代辦人姓名、身份證明編號C.患者年齡D.患者聯(lián)系方式答案：D13.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本單位醫(yī)療需要，按照有關(guān)規(guī)定購進麻醉藥品、第一類精神藥品，保持合理庫存。購買藥品付款應(yīng)當(dāng)采?。篈.現(xiàn)金支付B.銀行轉(zhuǎn)賬方式C.支票支付D.第三方代付答案：B14.下列關(guān)于麻醉藥品、第一類精神藥品處方用量的說法，正確的是：A.為住院患者開具的麻醉藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量B.門診一般患者開具的麻醉藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛?日常用量C.中、重度慢性疼痛患者開具的第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛?日常用量D.以上均正確答案：D15.未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師擅自開具此類處方，造成嚴重后果的，應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任是：A.警告B.暫停執(zhí)業(yè)活動6個月C.吊銷其執(zhí)業(yè)證書D.罰款5000元答案：C二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.麻醉藥品和第一類精神藥品的“三級管理”包括：A.藥庫管理B.藥房管理C.臨床科室管理D.患者家庭管理答案：ABC2.醫(yī)療機構(gòu)取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡的條件包括：A.有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員B.有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設(shè)施和管理制度D.有與使用麻醉藥品、第一類精神藥品相關(guān)的診療科目答案：ABCD3.下列屬于麻醉藥品的是：A.嗎啡B.芬太尼C.丁丙諾啡D.哌醋甲酯答案：ABC（哌醋甲酯為第一類精神藥品）4.麻醉藥品、第一類精神藥品處方的正文部分應(yīng)包括：A.患者姓名、性別B.藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量C.用法用量D.臨床診斷答案：BC5.醫(yī)療機構(gòu)在麻醉藥品、第一類精神藥品管理中，應(yīng)當(dāng)建立的制度包括：A.采購、驗收制度B.儲存、保管制度C.調(diào)配、使用制度D.報損、銷毀制度答案：ABCD6.醫(yī)師在開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應(yīng)當(dāng)遵守的規(guī)定包括：A.嚴格按照臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則B.簽署全名C.注明患者身份證明編號D.不得為他人開具不符合規(guī)定的處方答案：ABCD7.下列關(guān)于麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿和廢貼回收的說法，正確的是：A.患者使用后的空安瓿必須全部回收B.廢貼應(yīng)計數(shù)回收C.回收記錄應(yīng)保存至少2年D.回收后應(yīng)集中銷毀答案：ABD（回收記錄保存期限同專用賬冊，至少3年）8.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或被盜、被搶時，應(yīng)當(dāng)立即采取的措施包括：A.報告本單位主管部門B.報告所在地公安機關(guān)C.報告藥品監(jiān)督管理部門D.報告衛(wèi)生行政部門答案：BCD9.以下情況中，醫(yī)師不得為患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方的是：A.未建立門診病歷的患者B.要求超劑量使用且無合理理由的患者C.拒絕提供身份證明的患者D.首次就診的癌癥疼痛患者答案：ABC10.麻醉藥品、第一類精神藥品的“五專管理”包括：A.專人負責(zé)B.專柜加鎖C.專用賬冊D.專冊登記答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.具有助理醫(yī)師資格的醫(yī)務(wù)人員可以申請麻醉藥品、第一類精神藥品處方權(quán)。（×）2.麻醉藥品、第一類精神藥品處方右上角需標注“麻”“精一”字樣。（√）3.為門（急）診患者開具的麻醉藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛?5日常用量。（×，應(yīng)為7日常用量）4.醫(yī)療機構(gòu)可以將麻醉藥品、第一類精神藥品借給其他醫(yī)療機構(gòu)使用。（×）5.患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑后，空安瓿可由患者自行處理。（×）6.麻醉藥品、第一類精神藥品專用賬冊的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于5年。（√）7.醫(yī)師開具麻醉藥品處方時，臨床診斷可以僅填寫“疼痛”。（×，需具體診斷）8.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品和第一類精神藥品處方進行專冊登記，內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、身份證號、藥品名稱、數(shù)量、處方醫(yī)師等。（√）9.因治療需要，患者可攜帶麻醉藥品、第一類精神藥品出入國境，但需持有省級衛(wèi)生行政部門發(fā)放的攜帶證明。（√）10.未取得印鑒卡的醫(yī)療機構(gòu)需要使用麻醉藥品、第一類精神藥品的，可臨時借用其他醫(yī)療機構(gòu)的藥品。（×）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)的條件。答案：①取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格；②經(jīng)本醫(yī)療機構(gòu)組織的麻醉藥品和精神藥品使用知識及規(guī)范化管理培訓(xùn)；③培訓(xùn)考核合格；④由醫(yī)療機構(gòu)授予相應(yīng)處方權(quán)并備案。2.簡述麻醉藥品、第一類精神藥品“五專管理”的具體內(nèi)容。答案：①專人負責(zé)：指定專人管理麻醉藥品和第一類精神藥品；②專柜加鎖：儲存于專用保險柜或?qū)９?，雙人雙鎖管理；③專用賬冊：建立專用購進、領(lǐng)用、消耗賬冊，記錄內(nèi)容完整；④專用處方：使用衛(wèi)生行政部門規(guī)定的專用處方開具；⑤專冊登記：對處方進行專冊登記，內(nèi)容包括患者姓名、身份證號、藥品名稱、用量、處方醫(yī)師、處方日期等。3.門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品時，處方用量的具體規(guī)定是什么？答案：①注射劑：每張?zhí)幏阶畲鬄?日常用量；②控緩釋制劑：每張?zhí)幏阶畲鬄?5日常用量；③其他劑型（如口服普通片、膠囊）：每張?zhí)幏阶畲鬄?日常用量。4.醫(yī)療機構(gòu)在麻醉藥品、第一類精神藥品驗收時，應(yīng)當(dāng)檢查的內(nèi)容包括哪些？答案：①核對藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期；②檢查包裝是否完整，有無破損、污染；③核對運輸方式是否符合規(guī)定（如是否雙人押運）；④驗收記錄應(yīng)包括藥品名稱、規(guī)格、批號、數(shù)量、有效期、生產(chǎn)企業(yè)、供貨單位、驗收日期、驗收人員簽名等；⑤驗收記錄保存期限自藥品有效期期滿之日起不少于5年。5.簡述麻醉藥品、第一類精神藥品處方的保存期限及銷毀要求。答案：①處方保存期限為3年；②保存期滿后，由醫(yī)療機構(gòu)登記造冊，報所在地縣級衛(wèi)生行政部門備案，經(jīng)批準后方可銷毀；③銷毀時應(yīng)當(dāng)有衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門到場監(jiān)督；④銷毀記錄應(yīng)保存?zhèn)洳椤Ｎ?、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某醫(yī)院醫(yī)師張某，未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)，為一名慢性疼痛患者開具了10片鹽酸曲馬多緩釋片（第一類精神藥品）。藥劑科調(diào)配時發(fā)現(xiàn)張某無處方權(quán)，未予發(fā)藥。問題：（1）張某的行為違反了哪些規(guī)定？（2）醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)如何處理？答案：（1）違反《處方管理辦法》第四十六條：未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師不得開具此類處方；違反《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第三十八條：執(zhí)業(yè)醫(yī)師未取得處方權(quán)不得開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。（2）醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)立即制止張某的違規(guī)行為，對其進行批評教育；按照內(nèi)部管理制度給予相應(yīng)處分（如警告、暫停執(zhí)業(yè)活動）；將情況報告衛(wèi)生行政部門；加強對醫(yī)師處方權(quán)的審核和培訓(xùn)管理。案例2：患者王某，65歲，診斷為肺癌晚期，長期使用硫酸嗎啡緩釋片控制癌痛。近期因疼痛加劇，自行將每日劑量從60mg增加至120mg，但效果不佳，遂到醫(yī)院要求醫(yī)師開具更高劑量處方。醫(yī)師檢查發(fā)現(xiàn)患者疼痛評估為8分（NRS），既往無藥物濫用史，肝腎功能正常。問題：（1）醫(yī)師是否應(yīng)調(diào)整劑量？（2）調(diào)整劑量時需注意哪些事項？答案：（1）應(yīng)調(diào)整劑量。根據(jù)癌痛規(guī)范化治療原則，當(dāng)現(xiàn)有劑量無法控制疼痛時，