醫(yī)院感染管理應知應會試題(附答案)

醫(yī)院感染管理應知應會試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范中，外科手消毒應遵循的原則是：A.先消毒，后洗手B.先洗手，后消毒C.洗手后直接操作D.消毒后無需洗手答案：B2.醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液屬于哪一類？A.感染性廢物B.病理性廢物C.化學性廢物D.藥物性廢物答案：A3.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染？A.住院期間發(fā)生的感染B.入院時已存在的感染C.醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道獲得的感染答案：B4.紫外線消毒燈的日常監(jiān)測應記錄的參數(shù)不包括：A.照射時間B.累計使用時間C.消毒面積D.燈管強度答案：C5.多重耐藥菌（MDRO）患者采取的隔離措施是：A.接觸隔離B.飛沫隔離C.空氣隔離D.嚴密隔離答案：A6.醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理第一責任人為：A.臨床科室主任B.醫(yī)院感染管理部門負責人C.分管院長D.醫(yī)院法定代表人答案：D7.含氯消毒液配置后使用時間不超過：A.2小時B.4小時C.24小時D.48小時答案：C8.進入人體無菌組織、器官的醫(yī)療器械、器具應達到的消毒水平是：A.清潔B.消毒C.滅菌D.高水平消毒答案：C9.關于手衛(wèi)生設施的要求，錯誤的是：A.應配備非手觸式水龍頭B.干手物品應一人一用C.皂液容器應定期清潔消毒D.可使用固體肥皂替代皂液答案：D10.醫(yī)院感染監(jiān)測中，目標性監(jiān)測的周期一般不超過：A.3個月B.6個月C.12個月D.24個月答案：C11.手術部位感染（SSI）預防措施中，術前皮膚準備應選擇：A.術前24小時剃毛B.術前即刻剪毛C.術前12小時剃毛D.無需去毛答案：B12.呼吸機相關肺炎（VAP）預防措施中，患者體位應保持：A.平臥位B.側臥位C.床頭抬高30°45°D.頭低腳高位答案：C13.醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器的警示標識顏色為：A.紅色B.黃色C.黑色D.藍色答案：B14.環(huán)氧乙烷滅菌的診療器械應解析的時間為：A.6小時B.12小時C.24小時D.7天答案：C15.醫(yī)院感染管理委員會應至少多長時間召開一次會議？A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：B二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.標準預防的核心措施包括：A.手衛(wèi)生B.正確使用個人防護用品C.安全注射D.環(huán)境清潔消毒E.患者安置答案：ABCDE2.手衛(wèi)生的時機包括：A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者后E.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCDE3.關于醫(yī)療廢物分類，正確的是：A.廢棄的血液制品屬于藥物性廢物B.病理蠟塊屬于病理性廢物C.廢棄的汞血壓計屬于化學性廢物D.使用后的一次性輸液器屬于感染性廢物E.過期的疫苗屬于藥物性廢物答案：CDE4.多重耐藥菌感染防控措施包括：A.嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生B.實施接觸隔離C.加強環(huán)境清潔消毒D.合理使用抗菌藥物E.開展目標性監(jiān)測答案：ABCDE5.醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑包括：A.醫(yī)療器械污染B.手衛(wèi)生依從性差C.消毒滅菌不規(guī)范D.輸注污染的血液制品E.空氣傳播答案：ABCDE6.消毒供應中心（CSSD）三區(qū)劃分包括：A.去污區(qū)B.檢查包裝區(qū)C.滅菌區(qū)D.無菌物品存放區(qū)E.辦公區(qū)答案：ABD7.關于紫外線消毒，正確的是：A.消毒有效距離不超過2米B.消毒時間≥30分鐘C.燈管表面應每周用75%酒精擦拭D.監(jiān)測強度應≥70μW/cm2（使用中）E.適用于空氣、物體表面消毒答案：ABCDE8.導管相關血流感染（CRBSI）預防措施包括：A.嚴格無菌操作B.選擇合適的置管部位（首選鎖骨下靜脈）C.每日評估導管必要性D.保持穿刺點干燥E.定期更換導管答案：ABCD9.醫(yī)院感染管理部門的職責包括：A.制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度B.開展醫(yī)院感染監(jiān)測與反饋C.培訓醫(yī)務人員D.參與抗菌藥物臨床應用管理E.協(xié)調(diào)感染暴發(fā)處置答案：ABCDE10.關于隔離標識，正確的是：A.接觸隔離藍色B.飛沫隔離粉色C.空氣隔離黃色D.嚴密隔離紅色E.所有隔離患者均需標注答案：ABC三、判斷題（每題2分，共20分）1.手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。（）答案：×（應包括減少常居菌）2.醫(yī)療廢物登記資料至少保存3年。（）答案：√3.新生兒鵝口瘡屬于醫(yī)院感染。（）答案：×（屬于新生兒常見感染，非醫(yī)院獲得）4.滅菌物品存放架應距地面≥20cm，距墻≥5cm，距天花板≥50cm。（）答案：√5.接觸患者黏膜或破損皮膚的診療器械應達到高水平消毒。（）答案：√6.醫(yī)院感染患病率調(diào)查應每年至少開展1次。（）答案：√7.含氯消毒液濃度監(jiān)測應每日進行，使用中的濃度應≥有效濃度下限。（）答案：√8.飛沫傳播的隔離距離應≥1米。（）答案：√9.手術患者術前備皮應使用一次性刀片，避免重復使用。（）答案：×（推薦使用剪毛或不剃毛）10.醫(yī)院感染管理專職人員配備標準為每200400張病床配備1名。（）答案：√四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述手衛(wèi)生的五個時刻。答案：接觸患者前；清潔/無菌操作前；接觸患者體液暴露后；接觸患者后；接觸患者周圍環(huán)境后。2.標準預防的核心內(nèi)容是什么？答案：認定所有患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子；采取手衛(wèi)生、正確使用防護用品、安全注射、環(huán)境清潔消毒、患者安置等綜合措施，防止感染因子傳播。3.多重耐藥菌感染患者的隔離措施有哪些？答案：①單間或同種病原體患者同室安置；②接觸患者時戴手套，可能污染時穿隔離衣；③診療護理操作優(yōu)先安排MDRO患者；④儀器設備專用，或使用后嚴格消毒；⑤床旁懸掛接觸隔離標識；⑥患者轉科時告知接診科室隔離措施；⑦解除隔離需臨床癥狀好轉且連續(xù)2次培養(yǎng)陰性（間隔≥24小時）。4.醫(yī)療廢物分類及處理要求是什么？答案：①感染性廢物：放入黃色垃圾袋，48小時內(nèi)轉運，集中焚燒；②病理性廢物：放入黃色專用容器，需病理檢查的標本按感染性廢物處理，其余焚燒；③損傷性廢物：放入利器盒（滿3/4時封閉），焚燒；④藥物性廢物：單獨收集，交有資質(zhì)的機構處理；⑤化學性廢物：分類收集，交專業(yè)機構處理。5.醫(yī)院感染暴發(fā)的報告流程是什么？答案：①臨床科室發(fā)現(xiàn)疑似或確診暴發(fā)（≥3例同源感染），立即報告醫(yī)院感染管理部門；②醫(yī)院感染管理部門核實后，2小時內(nèi)向分管院長及當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告；③同時組織調(diào)查，明確感染源、傳播途徑；④采取控制措施（隔離患者、消毒環(huán)境、暫停相關操作等）；⑤每日報告進展，直至事件終止；⑥完成總結報告并存檔。五、案例分析題（10分）某醫(yī)院ICU近3天內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)4例肺炎克雷伯菌（對碳青霉烯類耐藥）感染患者，均有氣管插管史，且使用同一批次呼吸機濕化瓶。問題：1.該事件是否屬于醫(yī)院感染暴發(fā)？依據(jù)是什么？2.應采取哪些應急防控措施？答案：1.屬于醫(yī)院感染暴發(fā)。依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》，短時間內(nèi)（≤1周）同一科室發(fā)生3例及以上同源性感染病例，本例4例同源性耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌（CRKP）感染，符合暴發(fā)定義。2.應急防控措施：①立即隔離患者，單間或集中安置，懸掛接觸隔離標識；②暫停使用該批次呼吸機濕化瓶，封存并送檢；③對ICU環(huán)