中醫(yī)內(nèi)科學(xué)模擬試題+參考答案

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)模擬試題+參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共15分）1.患者惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭痛，肢節(jié)酸疼，鼻塞聲重，時(shí)流清涕，喉癢，咳嗽，痰吐稀薄色白，舌苔薄白而潤，脈浮緊。其治法是（）A.辛涼解表，宣肺清熱B.辛溫解表，宣肺散寒C.益氣解表，調(diào)和營衛(wèi)D.滋陰解表，潤肺止咳2.咳嗽反復(fù)發(fā)作，咳聲重濁，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏膩或稠厚成塊，色白或帶灰色，每于早晨或食后則咳甚痰多，進(jìn)甘甜油膩食物加重，胸悶，脘痞，嘔惡，食少，體倦，大便時(shí)溏，舌苔白膩，脈象濡滑。其代表方劑是（）A.三拗湯合止嗽散B.桑菊飲C.二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯D.沙參麥冬湯3.哮病發(fā)作期“冷哮”的主癥特點(diǎn)是（）A.喉中哮鳴如吼，喘而氣粗息涌，胸高脅脹，咳嗆陣作B.喉中哮鳴如水雞聲，呼吸急促，喘憋氣逆，胸膈滿悶如塞C.喉中哮鳴痰多，聲如拽鋸，胸滿悶塞，短氣不足以息D.喉中哮鳴如鼾，聲低，氣短息促，動(dòng)則喘甚4.患者喘促短氣，氣怯聲低，喉有鼾聲，咳聲低弱，痰吐稀薄，自汗畏風(fēng)，或見咳嗆，痰少質(zhì)黏，煩熱而渴，咽喉不利，面顴潮紅，舌質(zhì)淡紅或有苔剝，脈軟弱或細(xì)數(shù)。其辨證為（）A.風(fēng)寒壅肺證B.表寒肺熱證C.肺氣虛耗證D.腎虛不納證5.肺癆的基本病機(jī)是（）A.肺失宣肅，肺氣上逆B.肺陰虧虛，虛火內(nèi)灼C.痰熱壅肺，肺失清肅D.肺氣不足，衛(wèi)外不固6.患者胸痛如絞，感寒痛甚，胸悶氣短，心悸，形寒肢冷，面白，舌苔白，脈沉細(xì)。其治法是（）A.辛溫散寒，宣通心陽B.活血化瘀，通脈止痛C.益氣養(yǎng)陰，活血通脈D.溫補(bǔ)陽氣，振奮心陽7.心悸不寧，善驚易恐，坐臥不安，不寐多夢而易驚醒，惡聞聲響，食少納呆，苔薄白，脈細(xì)略數(shù)或細(xì)弦。其代表方劑是（）A.歸脾湯B.天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸C.桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯D.安神定志丸8.患者眩暈，頭重昏蒙，或伴視物旋轉(zhuǎn)，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌苔白膩，脈濡滑。其辨證為（）A.肝陽上亢證B.氣血虧虛證C.腎精不足證D.痰濕中阻證9.胃痛暴作，惡寒喜暖，得溫痛減，遇寒加重，口淡不渴，或喜熱飲，舌淡苔薄白，脈弦緊。其治法是（）A.溫胃散寒，行氣止痛B.疏肝解郁，理氣止痛C.化瘀通絡(luò)，理氣和胃D.養(yǎng)陰益胃，和中止痛10.患者脘腹痞塞不舒，胸膈滿悶，頭暈?zāi)垦＃碇乩Ь?，嘔惡納呆，口淡不渴，小便不利，舌苔白厚膩，脈沉滑。其辨證為（）A.肝胃不和證B.痰濕中阻證C.脾胃虛弱證D.飲食內(nèi)停證11.腹痛拒按，煩渴引飲，大便秘結(jié)，或溏滯不爽，潮熱汗出，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃燥或黃膩，脈滑數(shù)。其代表方劑是（）A.良附丸合正氣天香散B.大承氣湯C.枳實(shí)導(dǎo)滯丸D.少腹逐瘀湯12.患者大便時(shí)溏時(shí)瀉，遷延反復(fù)，食少，食后脘悶不舒，稍進(jìn)油膩食物則大便次數(shù)增加，面色萎黃，神疲倦怠，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)弱。其治法是（）A.消食導(dǎo)滯B.清熱利濕C.健脾益氣，化濕止瀉D.溫腎健脾，固澀止瀉13.脅肋脹痛，走竄不定，甚則引及胸背肩臂，疼痛每因情志變化而增減，胸悶腹脹，噯氣頻作，得噯氣而脹痛稍舒，納少口苦，舌苔薄白，脈弦。其辨證為（）A.肝郁氣滯證B.肝膽濕熱證C.瘀血阻絡(luò)證D.肝絡(luò)失養(yǎng)證14.患者身目俱黃，黃色鮮明，發(fā)熱口渴，或見心中懊儂，腹部脹悶，口干而苦，惡心嘔吐，小便短少黃赤，大便秘結(jié)，舌苔黃膩，脈弦數(shù)。其代表方劑是（）A.茵陳術(shù)附湯B.茵陳蒿湯C.甘露消毒丹D.黃芪建中湯15.水腫反復(fù)消長不已，面浮身腫，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量減少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色?白，甚者心悸胸悶，喘促難臥，腹大脹滿，舌質(zhì)淡胖，苔白，脈沉細(xì)或沉遲無力。其辨證為（）A.風(fēng)水相搏證B.濕毒浸淫證C.脾陽虛衰證D.腎陽衰微證二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.感冒的常見病因包括（）A.風(fēng)邪B.寒邪C.熱邪D.時(shí)行病毒2.咳嗽的辨證要點(diǎn)包括（）A.辨外感與內(nèi)傷B.辨寒熱虛實(shí)C.辨咳嗽特點(diǎn)D.辨痰的色、質(zhì)、量、味3.哮病的“夙根”與下列哪些因素相關(guān)（）A.先天稟賦不足B.飲食不當(dāng)C.情志失調(diào)D.病后體虛4.胸痹的主要病機(jī)包括（）A.心脈痹阻B.陽微陰弦C.痰瘀互結(jié)D.本虛標(biāo)實(shí)5.心悸的常見證型有（）A.心虛膽怯證B.心血不足證C.陰虛火旺證D.心陽不振證6.胃痛的治療原則包括（）A.理氣和胃止痛B.辨寒熱虛實(shí)C.審氣血D.治肝為要7.泄瀉的基本病機(jī)是（）A.脾胃受損B.濕邪內(nèi)盛C.腎陽虛衰D.肝失疏泄8.黃疸的辨證要點(diǎn)包括（）A.辨陽黃、陰黃B.辨濕熱與寒濕C.辨氣滯與血瘀D.辨虛實(shí)9.水腫的治療原則包括（）A.發(fā)汗B.利尿C.瀉下逐水D.健脾溫腎10.痹證的常見證型有（）A.風(fēng)寒濕痹B.風(fēng)濕熱痹C.痰瘀痹阻證D.肝腎兩虛證三、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述哮病與喘證的鑒別要點(diǎn)。2.黃疸的辨證要點(diǎn)及陽黃的常見證型。3.心悸心血不足證的主癥、治法及代表方劑。4.眩暈肝陽上亢證的主癥、治法及代表方劑。四、病案分析題（每題15分，共30分）病案1患者，男，52歲，工人。反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴胸悶1周?；颊?0年前因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰，經(jīng)治療后緩解，但每遇秋冬或受涼易復(fù)發(fā)。1周前因天氣轉(zhuǎn)涼，咳嗽加重，痰多色白，質(zhì)黏膩，晨起及食后尤甚，胸悶脘痞，納少，乏力，大便溏，舌體胖，苔白膩，脈滑。要求：（1）中醫(yī)病名診斷；（2）證型診斷；（3）治法；（4）代表方劑。病案2患者，女，65歲，退休教師。頭暈?zāi)垦?年，加重2天。3年前因情緒激動(dòng)后出現(xiàn)頭暈，曾診斷為“高血壓病”，平素服用降壓藥，癥狀時(shí)輕時(shí)重。2天前因與人爭執(zhí)后頭暈加劇，頭脹頭痛，面紅目赤，急躁易怒，失眠多夢，口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。要求：（1）中醫(yī)病名診斷；（2）證型診斷；（3）治法；（4）代表方劑。五、論述題（15分）試述中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)與中臟腑的鑒別要點(diǎn)及肝陽上亢、風(fēng)痰阻絡(luò)證的治法與代表方劑。參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.B4.C5.B6.A7.D8.D9.A10.B11.B12.C13.A14.B15.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABD4.ABD5.ABCD6.ABCD7.AB8.ABD9.ABCD10.ABCD三、簡答題1.哮病與喘證的鑒別要點(diǎn)：哮病是一種反復(fù)發(fā)作的獨(dú)立性疾病，以喉中哮鳴有聲、呼吸氣促困難為特征，且“哮必有宿根”，發(fā)作時(shí)喉中哮鳴為其主癥；喘證是多種急慢性疾病的一個(gè)癥狀，以呼吸困難、甚則張口抬肩、鼻翼煽動(dòng)、不能平臥為特征，可單獨(dú)出現(xiàn)，也可伴發(fā)于哮病。二者關(guān)系為“哮必兼喘，喘未必兼哮”。2.黃疸的辨證要點(diǎn)：首辨陽黃、陰黃，陽黃黃色鮮明如橘子色，起病急，病程短，多屬熱證、實(shí)證；陰黃黃色晦暗如煙熏，起病緩，病程長，多屬寒證、虛證。次辨濕熱與寒濕，陽黃以濕熱為主，陰黃以寒濕為主；再辨虛實(shí)，陽黃多實(shí)，陰黃多虛或虛實(shí)夾雜。陽黃的常見證型：熱重于濕證（茵陳蒿湯）、濕重于熱證（茵陳五苓散合甘露消毒丹）、膽腑郁熱證（大柴胡湯）、疫毒熾盛證（《千金》犀角散）。3.心悸心血不足證的主癥：心悸氣短，頭暈?zāi)垦?，失眠健忘，面色無華，倦怠乏力，納呆食少，舌淡紅，脈細(xì)弱。治法：補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神。代表方劑：歸脾湯。4.眩暈肝陽上亢證的主癥：眩暈，耳鳴，頭目脹痛，口苦，失眠多夢，遇煩勞、郁怒而加重，甚則仆倒，顏面潮紅，急躁易怒，肢麻震顫，舌紅苔黃，脈弦或數(shù)。治法：平肝潛陽，清火息風(fēng)。代表方劑：天麻鉤藤飲。四、病案分析題病案1（1）病名診斷：咳嗽（內(nèi)傷咳嗽）。（2）證型診斷：痰濕蘊(yùn)肺證。（3）治法：燥濕化痰，理氣止咳。（4）代表方劑：二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯。病案2（1）病名診斷：眩暈。（2）證型診斷：肝陽上亢證。（3）治法：平肝潛陽，清火息風(fēng)。（4）代表方劑：天麻鉤藤飲。五、論述題