分級護理制度參考幻燈片.ppt

1、分級護理制度,主講人劉冬梅,1,分級護理制度,根據(jù)衛(wèi)生部綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則，分級護理是指患者在住院期間，醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實施不同級別的護理。醫(yī)院臨床科室應(yīng)當結(jié)合實際制定并落實分級護理的規(guī)章制度、護理規(guī)范和工作標準，保障患者安全，提高護理質(zhì)量。醫(yī)院臨床護士根據(jù)患者的護理級別和醫(yī)師制訂的診療計劃，為患者提供基礎(chǔ)護理服務(wù)和護理專業(yè)技術(shù)服務(wù)。確定患者的護理級別，應(yīng)當以患者病情和生活自理能力為依據(jù)，并根據(jù)患者的情況變化進行動態(tài)調(diào)整。分級護理分為四個級別：特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。,2,（一）特級護理,1.特級護理的確定具備以下情況之一的患者，可以確定為特級護

2、理：1）病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者。2）重癥監(jiān)護患者。3）各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者。4）嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。5）使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者。6）實施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。7）其他有生命危險，需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。2.對特級護理患者的護理要點1）嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征。2）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。3）根據(jù)醫(yī)囑，準確測量出入量。4）根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施。5）保持患者的舒適和功能體位。6）實施床旁交接班。,

3、3,（二）一級護理,1.一級護理的確定具備一下情況之一的患者，可以確定為一級護理：1）病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；2）手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；3）生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；4）生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。,4,2.對一級護理患者的護理要點：每小時巡視患者，觀察患者病情變化。根據(jù)患者病情，測量生命體征。根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施。提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。,5,（三）二級護理,1）二級護理確定具備以下情況之一的患者，可以確定為二級護理：病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；生活部分自理的患者。,6,2）對二級護理患者的護理要點：每2小時巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)患者病情，測量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。根據(jù)患者病情，正確實施護理措施和安全措施；提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。,7,（四）三級護理,1）三級護理的確定：具備以下情況之一的患者，可以確定為三級護理：生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者。生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。,8,2）對三級護理患者的護理要點：每3小時巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)患者病情，測量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確