手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)思路及開展方法

1、.,手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 思路及開展方法,手術(shù)室 陳慧豪 2015-5-18,.,手術(shù)室創(chuàng)優(yōu),充滿“血腥”的決斗場(chǎng)里，創(chuàng)優(yōu)如何開展,.,主要內(nèi)容,一、手術(shù)室簡(jiǎn)介 二、手術(shù)室實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的思路 三、手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展方法 四、工作展望,.,一、手術(shù)室簡(jiǎn)介,護(hù)士總數(shù)：27人， 輸送護(hù)士2人麻醉護(hù)士2人 實(shí)際床與護(hù)比 1 : 3,.,一、手術(shù)室簡(jiǎn)介,11個(gè)手術(shù)?？?，常開8個(gè)手術(shù)間，年手術(shù)量約6500臺(tái)，月手術(shù)量約540臺(tái)，日手術(shù)量24臺(tái),.,手術(shù)部面對(duì)的問題,專業(yè)性強(qiáng) 人員緊張 眾口難調(diào) 工作場(chǎng)所有限,.,當(dāng)今醫(yī)生面對(duì)的醫(yī)療環(huán)境,快、快、快 不能輸在起跑線:手術(shù)延遲,累！,.,手術(shù)室護(hù)士面對(duì)的問題,

2、充滿“應(yīng)激源”的環(huán)境 超負(fù)荷的工作 生物鐘節(jié)律紊亂 職業(yè)壓力 角色沖突 社會(huì)心理支持不足,.,心 累,.,迷 茫,.,二、思路,1.服務(wù)理念更新 2.服務(wù)對(duì)象改變,.,三、開展方法,手術(shù)患者及家屬,.,（一）創(chuàng)人性化手術(shù)環(huán)境,候手術(shù)廳,.,（一）創(chuàng)人性化手術(shù)環(huán)境,層流潔凈環(huán)境,.,（一）人性化手術(shù)環(huán)境,常年溫濕度適宜的手術(shù)間：溫度22-25、濕度40-60%,.,（一）創(chuàng)人性化手術(shù)環(huán)境,與供應(yīng)室、檢驗(yàn)科、病理科、血庫(kù) 產(chǎn)科、新生兒科、ICU連接,便捷通道,.,（一）創(chuàng)人性化手術(shù)環(huán)境,先進(jìn)的設(shè)備創(chuàng)造無血手術(shù)視野,.,（二）人性化護(hù)理措施,1.術(shù)前訪視,.,（二）人性化護(hù)理措施,2.無痛護(hù)理：麻醉

3、后導(dǎo)尿、插胃管、對(duì)接車床,.,（二）人性化護(hù)理措施,2.關(guān)注細(xì)節(jié)舒適護(hù)理：眼睛保護(hù)、皮膚保護(hù)、管道保護(hù),案例1：全麻患者眼瞼不能完全閉合，角膜干燥術(shù)后出現(xiàn)角膜炎潰瘍，視力永久損。 案例2：膽總管手術(shù)后留置T管過床時(shí)無保護(hù)牽拉脫出，重做手術(shù)放管。,.,（二）人性化護(hù)理措施,2.關(guān)注細(xì)節(jié)舒適護(hù)理：術(shù)中保溫,.,（二）人性化護(hù)理措施,2.關(guān)注細(xì)節(jié)舒適護(hù)理：PPIP,父母陪伴下小兒全麻誘導(dǎo)期護(hù)理,.,（二）人性化護(hù)理措施,3.手術(shù)體位安全與舒適,合理使用啫喱墊、有效減輕各種剪切力、摩擦力對(duì)受壓皮膚的傷害,.,（二）人性化護(hù)理措施,3.手術(shù)體位安全與舒適,護(hù)士親身體驗(yàn)體位擺放,.,（二）人性化護(hù)理措施,

4、4.手術(shù)標(biāo)本留置,離體30分鐘內(nèi)留取，減少檢驗(yàn)誤差，使診斷更準(zhǔn)確、科學(xué),.,三、開展方法,手術(shù)醫(yī)生,.,.,男人的十大需求,尊重、信任、寬容、關(guān)心、理解、愛護(hù) 幫助、空間、贊賞、笑容,.,手術(shù)醫(yī)生需求,尊重、信任、理解、贊賞 手術(shù)配合精準(zhǔn)、默契,.,（一）舒適環(huán)境,.,（二）固定?？品纸M配合手術(shù),提高與手術(shù)醫(yī)生配合默契度，充分與?？漆t(yī)生溝通,.,（三）手術(shù)物品專人專柜放置及管理,個(gè)性化手術(shù)配合、手術(shù)順暢,.,（四）建立醫(yī)生手術(shù)物品使用喜好卡,提高手術(shù)配合滿意度,.,（五）醫(yī)護(hù)溝通準(zhǔn)則,抱怨： 1.醫(yī)生脾氣不太好，總是想罵人的樣子，真不想跟他同臺(tái)手術(shù) 2.YY醫(yī)生要求太挑剔，總覺得我們做得不好，

5、真郁悶。 3.YY醫(yī)生手術(shù)做的太慢、拖時(shí)間。,相互尊重 贊美分享,易地而處 理解感受,準(zhǔn)確定位 服務(wù)意識(shí),培養(yǎng)護(hù)士職業(yè)角色意識(shí),.,（六）拓寬溝通渠道,手術(shù)醫(yī)生,麻醉醫(yī)生,手術(shù)護(hù)士,TEAM,發(fā)放滿意度調(diào)查、平時(shí)聽取意見,團(tuán)隊(duì)緊密聯(lián)合,.,三、開展方法,護(hù)理人員,.,（一）規(guī)范制度,工作制度 崗位職責(zé) 工作流程 應(yīng)急預(yù)案,工作有依據(jù)、溝通有底氣、體現(xiàn)專業(yè),.,（二）護(hù)士培訓(xùn),基礎(chǔ)培訓(xùn) 專科培訓(xùn) 拓展培訓(xùn),拓寬視野、更新知識(shí) 提高業(yè)務(wù)技能,.,（三）護(hù)士安全,手術(shù)防護(hù)衣 手術(shù)防輻射用具,提供工作保護(hù),.,（四）減少非護(hù)理時(shí)間,庫(kù)管員 管理手術(shù)耗材,護(hù)士還給病人,.,（四）減少非護(hù)理時(shí)間,?？破餍捣止穹胖?便于取用,護(hù)士還給病人,.,（四）減少非護(hù)理時(shí)間,器械集中中心供應(yīng),護(hù)士還給病人,.,（四）減少非護(hù)理時(shí)間,后勤工人 完成術(shù)間清潔,護(hù)士還給病人,.,（四）減少非護(hù)理時(shí)間,設(shè)立專班 接送病人,護(hù)士還給病人,.,（四）減少非護(hù)理時(shí)間,取血 送標(biāo)本 領(lǐng)無菌物品,護(hù)士還給病人,.,（五）績(jī)效與薪酬,每年修改一次績(jī)效方案 增創(chuàng)護(hù)理崗位人人參與管理，設(shè)立崗位獎(jiǎng) 手術(shù)有超時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)，工作