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1、新生兒護(hù)理及常見問題處理,新生兒基礎(chǔ)護(hù)理 新生兒臍帶消毒 新生兒常見問題及處理,學(xué) 習(xí) 內(nèi) 容,一、皮膚的護(hù)理,常洗澡,保持皮膚干凈,減少感染的機(jī)會(huì)。 保護(hù)皮膚,使用刺激性小的嬰兒洗液。 浴后涂上嬰兒潤(rùn)膚露,減低皮膚表面摩擦力。,新生兒基礎(chǔ)護(hù)理,1、頭理皮膚的護(hù)理 乳痂的清潔: 在洗澡前 沾取少許嬰兒油濕潤(rùn)乳痂處,帶軟后再清洗。,2、臀部皮膚的護(hù)理 尿布疹是嬰兒臀部的一種炎癥。表現(xiàn)為臀紅、皮膚上有紅色斑點(diǎn)狀疹子,甚至潰爛流水。 尿布疹的預(yù)防:保持皮膚清潔 護(hù)膚霜 保持干燥,3、嬰兒濕疹 是一種常見的、由內(nèi)外因素引起的一種過(guò)敏性皮膚炎癥。,初起時(shí)為散發(fā)或群集的小紅丘疹或紅斑,逐漸增多,并可見小水

2、皰,黃白色鱗屑及痂皮。,處理:,表現(xiàn):,輕癥保持局部清潔 可使用弱效皮質(zhì)激素類藥物 濕疹面積較大,患處皮膚發(fā)紅、化膿,及時(shí)就醫(yī)。,二、新生兒口腔的護(hù)理,鵝口瘡: 如果發(fā)現(xiàn)孩子口腔有一些白色類似奶塊的膜狀物,且孩子煩躁,吃奶 時(shí)哭鬧,口氣熱,流涎,甚至有低熱等癥狀,這有可能是被霉菌感染而引發(fā)的。,預(yù)防:專物專用 物品清潔 手部與乳房的清潔,三、嬰幼兒耳部的護(hù)理,防止耳部進(jìn)水 異常處理: 耳內(nèi)耵聹較多或結(jié)塊應(yīng)請(qǐng)醫(yī)師幫助清除 外耳道有濃性、漿液性或血樣液體流出及時(shí)就醫(yī),聽力異常篩查 03個(gè)月的嬰兒,對(duì)關(guān)門聲沒有反應(yīng); 47個(gè)月的嬰兒,聽到聲音沒有轉(zhuǎn)頭、盯著看、驚奇等反應(yīng); 812個(gè)月的嬰兒,對(duì)自己的

3、名字沒有反應(yīng); 2歲的孩子不按成人要求完成簡(jiǎn)單任務(wù)。 如發(fā)現(xiàn)上述異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。,四、嬰幼兒的眼部護(hù)理,眼部清潔護(hù)理 避免光損害 注意不要自行給嬰兒使用眼藥。 異常處理: 眼部紅、腫或出現(xiàn)膿性分泌物 嬰兒一只或雙眼充盈淚水及分泌物增 多,需及時(shí)就醫(yī)。,視力異常篩查: 出生1周后對(duì)強(qiáng)光刺激無(wú)任何反應(yīng)。 2-3個(gè)月當(dāng)物體突然出現(xiàn)在眼前時(shí)無(wú)閉眼動(dòng)作。 3-4個(gè)月不能隨眼前移動(dòng)的較大物體移動(dòng)眼球或頭部,或?qū)χ車繕?biāo)不盯著看。 6個(gè)月后嬰兒仍表現(xiàn)斜視。 如發(fā)現(xiàn)上述情況要及時(shí)去眼科就醫(yī)。,五、嬰幼兒的鼻部護(hù)理,不要摳挖鼻腔 防止嗆奶 防止窒息,臍帶消毒,一、什么是臍帶 臍帶是胎兒從母體吸取營(yíng)養(yǎng)排泄代謝物的

4、通道。嬰兒出生后,臍帶失去了其保留的意義,因此臍帶逐漸會(huì)從根部脫落。,二、臍帶消毒重要性,1、臍帶結(jié)扎后留有臍血管斷口,細(xì)菌及其毒素容易侵入,而引起臍炎、菌血癥、甚至敗血癥等。,2、臍窩里的分泌物干燥后,會(huì)使臍窩和臍帶的根部發(fā)生粘連,容易窩贓膿液增加感染的幾率。,三、臍帶消毒方法,手拿消毒小鑷子,提起臍帶結(jié)扎線,右手拿棉簽自臍帶殘端中心點(diǎn)開始,由內(nèi)向外螺旋放射狀消毒。至臍帶邊緣1-2厘米。約一元硬幣大小。,四、臍帶脫落時(shí)間,2448小時(shí)內(nèi)就會(huì)自然干癟, 34天后開始變黑脫落, 半個(gè)月左右可以自行愈合。 如果我們按照教授的方法做好消毒的工作,保 持干燥、避免摩擦和悶熱。臍帶的異常的情況可 以降至

5、最低,如果發(fā)現(xiàn)上述異常情況,媽媽們也 不要慌張,多觀察,勤護(hù)理,必要時(shí)請(qǐng)求醫(yī)生的 協(xié)助。,四、臍帶異常情況處理,1、臍帶潮濕 護(hù)理:每次游泳和洗 澡后到要用75%的酒精 消毒,保持局部干燥,2 臍帶發(fā)紅,在臍帶殘端脫落的過(guò)程中,肚臍周圍常常會(huì)出現(xiàn)輕微的發(fā)紅,這是臍帶殘端脫落過(guò)程中的正?,F(xiàn)象。 護(hù)理:用75%的酒精棉棒仔細(xì)消毒保持局部清潔。,3、少量滲液,愈合中的臍帶殘端經(jīng)常會(huì)滲出清亮的或淡黃色黏稠的液體,屬于正?,F(xiàn)象。 護(hù)理:用75的酒精輕輕擦干凈,保持局部干燥即可。,4、臍炎,可能發(fā)生在臍帶脫落之前或之后。 原因:消毒不徹底而繼發(fā)感染 表現(xiàn):臍部紅腫、臍窩會(huì)明顯的膨出、甚至周圍皮膚會(huì)泛紅、發(fā)

6、熱。嚴(yán)重時(shí)還會(huì)伴有全身的提問升高。,護(hù)理:發(fā)現(xiàn)異常勤護(hù)理,癥狀嚴(yán)重早就醫(yī)。,5、新生兒臍疝,表現(xiàn):新生兒臍部未完全閉合時(shí),腸子通過(guò)腹肌和組織間的缺口向外突出。 護(hù)理:無(wú)需處理,可自行好轉(zhuǎn)。 小提示:當(dāng)疝內(nèi)容物不能輕易被推回或局部皮膚發(fā)紅且發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)。,新生兒常見問題及處理,一、生理性體重下降,新生兒生后幾天由于吃奶少,排出胎糞和小便,又通過(guò)呼吸和皮膚蒸發(fā)水分,體重可能短時(shí)下降,通俗稱為“縮水”,醫(yī)學(xué)上叫生理性體重下降。 一般只下降出生體重的6%左右,大多在生后7-10天就能恢復(fù)到出生體重。如果下降很多或恢復(fù)得遲,就應(yīng)請(qǐng)保健人員診治。,二、新生兒黃疸,約75%-85%的新生兒在生后第二天開

7、始皮膚發(fā)黃,逐漸加深,在3-7天左右黃疸達(dá)到高峰,以后慢慢消退,大多在10-15天內(nèi)黃疸完全消失,這種現(xiàn)象稱為生理性黃疸。 如果黃疸出現(xiàn)在生后第一天或3周還不消退,或退后又出現(xiàn), 需醫(yī)院診治。,三、乳房腫塊、假月經(jīng),表現(xiàn):由于來(lái)自母體的雌激素中斷,男女新生兒生后5-7天, 可見兩側(cè)乳房腫脹,如蠶豆或核桃大小,甚至有少許乳 汁分泌,一般2-3周后會(huì)自行消失。 護(hù)理:切記擠壓。 表現(xiàn):部分女寶寶在生后5-7天還會(huì)出現(xiàn)陰道少量出血,稱為“假月經(jīng)”,持續(xù)1周自行恢復(fù)。 護(hù)理:勤洗護(hù),保持清潔,四、新生兒啼哭,啼哭:是新生兒的一種本能反應(yīng),也是一種運(yùn)動(dòng),可以促進(jìn)肺的發(fā)育,所以新生兒啼哭不一定是病態(tài)。 啼哭的原因:饑餓 排便 運(yùn)動(dòng) 啼哭的處理:勤觀察 仔細(xì)護(hù)理,六、新生兒吐奶,表現(xiàn): 新生兒經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)吐奶現(xiàn)象。如果每次吐奶后并沒有不適或痛苦的

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