雙向轉(zhuǎn)診規(guī)范課件

1、,1,PPT學(xué)習(xí)交流,一、雙向轉(zhuǎn)診原則,二、雙向轉(zhuǎn)診條件,三、雙向轉(zhuǎn)診程序,四、雙向轉(zhuǎn)診要求,五、雙向轉(zhuǎn)診的保障措施,2,PPT學(xué)習(xí)交流,一、雙向轉(zhuǎn)診原則,1、患者自愿、保證安全的原則 2、分級(jí)診治的原則 3、就近轉(zhuǎn)診的原則 4、針對(duì)性和有效性的原則 5、資源共享的原則 6、無(wú)縫式連續(xù)治療管理的原則,3,PPT學(xué)習(xí)交流,二、雙向轉(zhuǎn)診條件,1、上轉(zhuǎn)條件： （1） 臨床各科急危重癥，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)難以實(shí)施有效救治的病例； （2） 不能確診的疑難復(fù)雜病例； （3） 重大傷亡事件中，處理能力受限的病例； （4） 疾病診治超出醫(yī)療機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)診療登記科目的病例； （5） 需要到上一級(jí)醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，明確診療

2、的病例； （6） 急性傳染病病人及原因不明的傳染病病人 （7） 精神障礙疾病的急性發(fā)作期病例 （8） 其它因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能處理或病人、家屬?gòu)?qiáng)制要求轉(zhuǎn)診的病例。,4,PPT學(xué)習(xí)交流,二、雙向轉(zhuǎn)診條件,2、下轉(zhuǎn)條件 （1）急性期治療后病情穩(wěn)定，需要繼續(xù)康復(fù)治療 的病人； （2）診斷明確，不需特殊治療的病人； （3）各種惡性腫瘤病人的晚期非手術(shù)治療和臨終關(guān)懷； （4）需要長(zhǎng)期治療的慢性病病人； （5）老年護(hù)理病人； （6）心理障礙等精神疾病恢復(fù)期病人； （7）一般常見(jiàn)病、多發(fā)病病人； （8）病人、家屬?gòu)?qiáng)烈要求轉(zhuǎn)診的病例。,5,PPT學(xué)習(xí)交流,三、雙向轉(zhuǎn)診要求,1、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)級(jí)及其以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建

3、立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，成立雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)部，指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診工作，設(shè)立專(zhuān)線電話，24小時(shí)連續(xù)服務(wù)。 2、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)病人時(shí)要填寫(xiě)醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診上轉(zhuǎn)記錄單，詳細(xì)填寫(xiě)患者的基本情況。診療用藥情況，由經(jīng)治醫(yī)師簽字并加蓋公章（或雙向轉(zhuǎn)診專(zhuān)用章）；上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下轉(zhuǎn)病人時(shí)上轉(zhuǎn)病人時(shí)要詳細(xì)填寫(xiě)醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診下轉(zhuǎn)記錄單，并注明患者的診斷治療情況及下一步的治療方案。康復(fù)建議，加蓋公章（或雙向轉(zhuǎn)診專(zhuān)用章）后轉(zhuǎn)回原經(jīng)治醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)行下一步的康復(fù)治療。,6,PPT學(xué)習(xí)交流,三、雙向轉(zhuǎn)診要求,3、危急重癥患者上轉(zhuǎn)時(shí)，上、下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好對(duì)接工作，上送或下接均需派出專(zhuān)人護(hù)送并向接診醫(yī)生說(shuō)明病人病情。 4、基層醫(yī)

4、療機(jī)構(gòu)要熟悉上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本情況，專(zhuān)家特長(zhǎng)，常用檢查項(xiàng)目及價(jià)格，協(xié)助病人選擇合適的專(zhuān)家和檢查項(xiàng)目，及時(shí)將符合條件的患者轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，減少患者不必要的奔波和醫(yī)療開(kāi)支。 5、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遇有自己無(wú)能力處理的患者時(shí)，要及時(shí)請(qǐng)省、市級(jí)以上專(zhuān)家進(jìn)行會(huì)診，必要時(shí)轉(zhuǎn)送至省、市或國(guó)家級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。,7,PPT學(xué)習(xí)交流,6、接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)轉(zhuǎn)來(lái)的病人要認(rèn)真進(jìn)行登記，并及時(shí)安排專(zhuān)人將患者送至病區(qū)或門(mén)診。 7、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)轉(zhuǎn)上來(lái)的患者要實(shí)行優(yōu)先服務(wù)。 8、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好橫向轉(zhuǎn)診，使患者能夠在中醫(yī)、西醫(yī)，專(zhuān)病專(zhuān)治等方面得到合理、周到、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。 9、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將本單位簡(jiǎn)況、特色、知名專(zhuān)家特長(zhǎng)、大型設(shè)備擁

5、有情況及優(yōu)惠政策輯印成冊(cè)，發(fā)至基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生手中，方便社區(qū)責(zé)任醫(yī)生轉(zhuǎn)診。,8,PPT學(xué)習(xí)交流,五、保障措施,1、鼓勵(lì)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生技術(shù)人員到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)或社區(qū)工作，以加強(qiáng)基層醫(yī)療技術(shù)力量，吸引優(yōu)秀人才進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村，為雙向轉(zhuǎn)診實(shí)施創(chuàng)造良好條件。 2、加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診工作的宣傳，使轄區(qū)群眾逐漸轉(zhuǎn)變觀念和就診觀念，認(rèn)識(shí)到“大病進(jìn)醫(yī)院，小病在社區(qū)；醫(yī)院治重病，社區(qū)搞康復(fù)”的優(yōu)越性，將自然轉(zhuǎn)診引導(dǎo)為主動(dòng)轉(zhuǎn)診，將盲目轉(zhuǎn)診引導(dǎo)為合理轉(zhuǎn)診，將單向轉(zhuǎn)診引導(dǎo)為雙向轉(zhuǎn)診。 3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級(jí)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在全面拓寬醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育指導(dǎo)六位一體社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，為轄區(qū)居民建立家庭和

6、個(gè)人健康檔案的基礎(chǔ)上充分發(fā)揮社區(qū)醫(yī)療優(yōu)勢(shì)，努力提高全科醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量。,9,PPT學(xué)習(xí)交流,4、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，提高縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體水平。 5、建立縣、鄉(xiāng)、村“三點(diǎn)一線”聯(lián)系制度，上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員要定期到簽定“轉(zhuǎn)診協(xié)議”的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)巡診、義診，協(xié)助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理疑難病癥，免費(fèi)開(kāi)展健康教育、保健咨詢、定期舉辦講座，開(kāi)設(shè)專(zhuān)家門(mén)診，提供技術(shù)支持，幫助基層解決醫(yī)療技術(shù)難題；要義務(wù)為基層培訓(xùn)業(yè)務(wù)骨干，輪訓(xùn)基層社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和衛(wèi)生技術(shù)人員，促進(jìn)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和專(zhuān)科醫(yī)師的溝通合作，以“熟面孔、熟技術(shù)、熟服務(wù)”來(lái)吸引病源。 6、上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間要簽定“雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議”，并建立雙向轉(zhuǎn)診單位之間領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)家的經(jīng)常溝通，加強(qiáng)信息交流，及時(shí)解決工作中的問(wèn)題。,10,PPT學(xué)習(xí)交流,7、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診時(shí)，要幫助病人選擇適宜的轉(zhuǎn)診醫(yī)院、科室和接診的專(zhuān)科醫(yī)生，并向病人解釋轉(zhuǎn)診原因，介紹轉(zhuǎn)診醫(yī)院和接診醫(yī)生情況，以取得病人合作；上級(jí)醫(yī)療