噎食及吞食異物的防范與護(hù)理

1、1,噎食及吞食異物的防范與護(hù)理,2,抗精神病藥物副作用 器質(zhì)性原因，意識(shí)不清，癲癇發(fā)作 搶食或進(jìn)食過(guò)急,噎食原因：,噎食及吞食異物的防范與護(hù)理,3,噎食的護(hù)理措施,1.預(yù)防措施 密切觀察病情和副作用 加強(qiáng)飲食護(hù)理 加強(qiáng)飲食的管理,4,噎食護(hù)理措施,2.急救措施 就地?fù)尵?，疏通呼吸?環(huán)甲膜穿刺 氣管插管，氣管切開(kāi) 心肺復(fù)蘇,5,吞食異物的防范與護(hù)理,吞食異物 原因和危險(xiǎn)因素 表現(xiàn),6,吞食異物的處理,突發(fā)腸梗阻、急腹癥，內(nèi)出血等癥狀時(shí)，需考慮此可能，立即予以檢查 密切觀察、檢測(cè) 必要時(shí)予以解毒 必要時(shí)手術(shù) 治療并發(fā)癥,7,一 基本資料： 男性病人 56歲 文化程度：高中 職業(yè)：廚師2005年1

2、1月入院 醫(yī)療診斷：精神分裂癥偏執(zhí)型 二 病情介紹：主訴：言語(yǔ)、行為紊亂21年，憑空聞?wù)Z、吞食異物8年?；颊哂?1年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)夜不眠，言語(yǔ)、行為紊亂， 1985年診斷為“精神分裂癥”， 2005年，患者院外一直服用維思通5mg/日治療，仍表現(xiàn)言語(yǔ)、行為紊亂，撿拾垃圾，吞食異物等行為。今日門(mén)診以精神分裂癥收入院?；颊甙l(fā)病以來(lái)有沖動(dòng)、吞食異物行為，未見(jiàn)自殺行為，飲食、睡眠近2周基本正常，大小便也基本正常。,病例分析,8,該病人存在的最主要的問(wèn)題是什么？ 按照分級(jí)護(hù)理的要求，該病人為幾級(jí)護(hù)理對(duì)象？ 對(duì)該病人可以采取哪些護(hù)理措施？,9,1病人安置在重病室，24小時(shí)密切關(guān)注，不離開(kāi)護(hù)士視線，包括入廁、洗浴等2告訴患者吞食異物后可能發(fā)生的危害。3了解病人的思維內(nèi)容，明確病人是否存在自殺的想法，如果確定應(yīng)報(bào)告醫(yī)生，加強(qiáng)護(hù)理，針對(duì)性防范。4病人活動(dòng)時(shí)一對(duì)一看護(hù)，每日至少三次，活動(dòng)時(shí)間半小時(shí)，確保周?chē)h(huán)境無(wú)雜物，限定范圍。,護(hù)理措施,10,5嚴(yán)格交接班，發(fā)現(xiàn)新問(wèn)題及時(shí)指出并報(bào)告醫(yī)生，各班工作人員掌握病人病情變化。6盡量安排病人做一些力所能及的事情如折紙，疊小星星等，嘗試分散病人的注意力。7進(jìn)食軟飯保證入量。8每天詢問(wèn)病人大便情況，囑咐病人多飲水，鼓勵(lì)病人吃水果，如出現(xiàn)便秘應(yīng)建議醫(yī)生給與腸