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1、28582020年衛(wèi)健局應(yīng)急醫(yī)療管理能力公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)工作總結(jié)經(jīng)驗(yàn)做法情況匯報x持續(xù)完善醫(yī)療體系建設(shè)7月3日,x市十五屆人大常委會第三十四次會議,表決通過了x市人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于預(yù)防和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件決定,該決定對突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急工作的方針原則、基本保障措施及管理職責(zé)都作了明確規(guī)定。這是x市提升公共衛(wèi)生治理體系和治理能力現(xiàn)代化、筑牢群眾生命健康安全法治防線的一項(xiàng)重要舉措。近年來,x市堅(jiān)持“以基層為重點(diǎn),以改革創(chuàng)新為動力,預(yù)防為主,中西醫(yī)并重,將健康融入所有政策,人民共建共享”的衛(wèi)生與健康工作方針,深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,不斷完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、疾病預(yù)防控制體系、重大疫
2、情防控救治體系、公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系、基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),實(shí)現(xiàn)了公共衛(wèi)生事業(yè)健康、可持續(xù)發(fā)展,大大提升了公共衛(wèi)生整體實(shí)力和疾病防控救治能力。目前,全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)到9423個,基本建成了基層三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。一、強(qiáng)化應(yīng)急醫(yī)療管理能力,有效應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件突如其來的新冠肺炎疫情對一座城市的公共衛(wèi)生應(yīng)急管理能力是一次巨大考驗(yàn)。面對考驗(yàn),x市逐步完善的公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系發(fā)揮了重要作用。這個體系中,應(yīng)急響應(yīng)指揮體系是“大腦”。為建立集中統(tǒng)一高效的應(yīng)急響應(yīng)指揮體系,x市成立以市委和市政府主要領(lǐng)導(dǎo)任雙組長的重大疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,組建突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍,并根據(jù)疫情
3、形勢制定調(diào)整防控策略,制發(fā)防控方案、政策指南、工作通知、指令信息,強(qiáng)化疫情防控指揮調(diào)度。在此基礎(chǔ)上,由x市疫情防控領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)聯(lián)動18個縣(市、區(qū))、231個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、6199個行政村(社區(qū)),構(gòu)建起“四級聯(lián)控、逐級負(fù)責(zé)”的聯(lián)動機(jī)制,強(qiáng)化疫情防控信息互通、資源共享,對重點(diǎn)人員做到信息可追溯、管控能到位。形成全域分區(qū)分級推進(jìn)、部門分塊聯(lián)動的良好格局。同時,為有效應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件,x修訂印發(fā)了x市應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎大流行應(yīng)急預(yù)案等救災(zāi)防病以及各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急技術(shù)預(yù)案。特別是新冠肺炎疫情暴發(fā)后,該市迅速印發(fā)實(shí)施x市突發(fā)新型冠狀病毒感染肺炎疫情一級應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案x市新冠肺炎疫情控制應(yīng)急預(yù)案
4、(試行),為疫情防控工作開展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。堅(jiān)持“預(yù)防為主”“面向農(nóng)村、面向基層”,是x市加快推進(jìn)覆蓋城鄉(xiāng)的疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的原則。x在艾滋病、結(jié)核病、新冠肺炎等重大傳染病防治工作取得了顯著成效,突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力得到提高,有力地保障了人民群眾的身體健康。依托1家市級疾控機(jī)構(gòu)和14家縣級疾控機(jī)構(gòu),x建立了以疾病預(yù)防控制中心和各類??萍膊》乐螜C(jī)構(gòu)為骨干、二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底的疾病預(yù)防控制體系。同時,不斷完善疾病監(jiān)測信息報告管理體系,相繼建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理系統(tǒng)、結(jié)核病管理信息系統(tǒng)、艾滋病網(wǎng)絡(luò)直報信息系統(tǒng)以及慢性病監(jiān)測信息系統(tǒng)等,實(shí)現(xiàn)了全市網(wǎng)絡(luò)暢通,運(yùn)
5、轉(zhuǎn)有效,對疫情實(shí)行實(shí)時監(jiān)控,加強(qiáng)傳染病早期預(yù)警,并制訂了各種傳染病暴發(fā)疫情及重大自然災(zāi)害的應(yīng)急醫(yī)療處置預(yù)案,落實(shí)公共衛(wèi)生疫情信息網(wǎng)絡(luò)報告制度,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。衛(wèi)生檢驗(yàn)檢測能力和水平在疾病預(yù)防控制體系中起到了至關(guān)重要的作用。近年來,x先后投入2000萬元提高市疾控中心衛(wèi)生檢驗(yàn)檢測能力,具備了生活飲用水106項(xiàng)檢驗(yàn)?zāi)芰?40余項(xiàng)食品中化學(xué)污染物和有害因素監(jiān)測能力。今年,x市財政撥付2125.8萬元,用于二級以上醫(yī)院和縣級疾控機(jī)構(gòu)的核酸檢測實(shí)驗(yàn)室改建、新建。目前,已備案啟用的新冠病毒核酸檢測實(shí)驗(yàn)室增加到38個,日檢測能力增加到15520人份。二、完善四級醫(yī)療服務(wù)體系,優(yōu)化醫(yī)療資
6、源布局在鞏固醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系過程中,x市堅(jiān)持以人為本、健康優(yōu)先戰(zhàn)略,統(tǒng)籌規(guī)劃全市醫(yī)療衛(wèi)生資源布局,強(qiáng)化市、縣、鄉(xiāng)、村四級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè);堅(jiān)持防治協(xié)同、融合發(fā)展,強(qiáng)化市、縣兩級傳染病??坪途C合醫(yī)院傳染病區(qū)建設(shè),逐步建立分級、分層、分流的傳染病等重大疫情救治機(jī)制。目前,全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)到9423個,其中三級醫(yī)院增加到15家,包括4家縣級醫(yī)院和2家民營醫(yī)院;全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到5萬張,每千人口醫(yī)療床位數(shù)6.3張;全市衛(wèi)生人員總數(shù)5.5萬人,每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)3.08人、注冊護(hù)士數(shù)2.95人。同時,通過推進(jìn)x市工人醫(yī)院外科大樓、市中醫(yī)醫(yī)院遷建等項(xiàng)目建設(shè),全力提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給能
7、力。提升重大疫情和重癥患者救治能力,全市二級以上醫(yī)院全部設(shè)置了重癥醫(yī)學(xué)科,ICU病房開放床位占比達(dá)到編制床位的2%-5%。各縣級以上醫(yī)院全部建立了胸痛中心、卒中中心等“五大中心”的急危重癥患者救治體系,快速、高效提升了全市醫(yī)療救治水平。同時,26所公立醫(yī)院全域性加入x大學(xué)人民醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體,為爭創(chuàng)區(qū)域性醫(yī)療中心奠定基礎(chǔ)。針對此次新冠肺炎疫情,x加強(qiáng)傳染病??漆t(yī)院和綜合醫(yī)院傳染病區(qū)建設(shè),設(shè)置了兩所市級、19所縣級集中收治定點(diǎn)醫(yī)院和53所發(fā)熱門診定點(diǎn)醫(yī)院,并將市第九醫(yī)院、市第四醫(yī)院、市第八醫(yī)院、市第三醫(yī)院改造為路北、路南、高新、古冶區(qū)級定點(diǎn)醫(yī)院。目前,全市設(shè)有兩所傳染病專科醫(yī)院,在12所縣級以上綜
8、合醫(yī)院設(shè)置了傳染病院區(qū),全市開放傳染病??拼参贿_(dá)到635張。三、持續(xù)提升基層醫(yī)療水平,方便群眾就醫(yī)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系是提供公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療服務(wù)的重要載體,是實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要基礎(chǔ)。因此,x持續(xù)加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò),健全基礎(chǔ)設(shè)施,改善醫(yī)療服務(wù)條件,完成了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)調(diào)整設(shè)置,完善了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)布局。在城市,按照“一辦事處一中心、一居委會一站”的原則,設(shè)置了46個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、118個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站;在農(nóng)村,按照“一鄉(xiāng)一院、一村一室”的原則,設(shè)置了190所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、6485個村衛(wèi)生室。全市已全部消除“村衛(wèi)生室空白”和“村醫(yī)空白”。全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人數(shù)達(dá)
9、到4170人,注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生8407人。同時,市、縣兩級政府加大財政投入,加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室升級改造、達(dá)標(biāo)建設(shè),并為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)搭建“公共衛(wèi)生服務(wù)信息平臺、基本藥物采購平臺、新農(nóng)合信息結(jié)算平臺”3個信息平臺,實(shí)現(xiàn)了遠(yuǎn)程會診、互聯(lián)互通,提高了診療能力,簡化了服務(wù)流程,方便了群眾就醫(yī)。在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)過程中,x強(qiáng)力推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體和鄉(xiāng)村一體化建設(shè),提高農(nóng)村、社區(qū)等基層機(jī)構(gòu)的疾病防控救治能力和水平。在全市范圍內(nèi),建立了以城市三級醫(yī)院、市級??漆t(yī)院為龍頭的6大醫(yī)療集團(tuán)、4大專科聯(lián)盟,覆蓋全部二級醫(yī)院和部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu);在市中心區(qū),28個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與牽頭三級醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了“人、財、物”統(tǒng)一管理和醫(yī)?;鸫虬顿M(fèi);在縣域內(nèi),以縣級公立醫(yī)院為龍頭,組建了7個醫(yī)共體,覆蓋了全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。同時,85家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1735所村衛(wèi)生室、2876名鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)現(xiàn)了“人員、財務(wù)、藥械、業(yè)務(wù)、
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