人禽流感防治知識.ppt

1、人禽流感防控知識培訓(xùn)、禽流感防控知識培訓(xùn)、流感大流行和禽流感。1997年8月，美國病理學(xué)家成功地從1918年流感大流行期間死亡的冷凍尸體中分離出一種流感病毒。人們發(fā)現(xiàn)，1918年的流感病毒與豬流感病毒非常相似。世界衛(wèi)生組織專家擔(dān)心，一旦動物流感病毒變異成一種可以在人與人之間傳播的新病毒，將會導(dǎo)致全球性的流行病。人禽流感和人禽流感是由甲型禽流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。表現(xiàn)為呼吸系統(tǒng)感染性休克等癥狀，嚴(yán)重者可致命。雖然人類禽流感目前只是區(qū)域性小規(guī)模流行，但考慮到對禽流感病毒普遍缺乏免疫力以及人類感染H5N1禽流感病毒后的高死亡率，世衛(wèi)組織認(rèn)為該疾病可能是對人類最具潛在威脅的疾病之一。禽流感防控

2、知識培訓(xùn)、病原學(xué)，禽流感病毒屬于正粘病毒科中的甲型流感病毒。根據(jù)血凝素和神經(jīng)氨酸酶蛋白的抗原性，流感病毒可分為16個H亞型(H16)和9個N亞型(N1N9)。人感染的禽流感病毒亞型有H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3等。其中，感染H5N1病毒的患者病情嚴(yán)重，死亡率高。禽流感防控知識培訓(xùn)、病原學(xué)、禽流感病毒對乙醚、氯仿、丙酮等有機(jī)溶劑敏感。普通消毒劑容易失活。禽流感病毒對熱敏感，但對低溫有很強(qiáng)的抵抗力。裸病毒可以在陽光直射下滅活4048小時，如果直接受到紫外線照射，它的活性會被迅速破壞。禽流感防控知識培訓(xùn)、流行病學(xué)、傳染源：主要是雞、鴨、鵝等患有禽流感或攜帶禽流感病毒的家禽，尤其是

3、雞；野生鳥類在禽流感的自然傳播中起著重要作用。禽流感防控知識培訓(xùn)、流行病學(xué)、傳播途徑：可通過呼吸道傳播，或通過與受感染的家禽分泌物和排泄物、病毒污染的水等密切接觸而感染。它也可以通過直接接觸病毒株而被感染。目前，沒有明確的證據(jù)表明存在人際傳播。禽流感防控知識培訓(xùn)，流行病學(xué)，易感人群：一般來說，人類呼吸道缺乏與禽流感病毒特異性結(jié)合的受體，所以人們不容易感染禽流感病毒。然而，一旦感染，人類普遍缺乏對禽流感病毒的抗體和抵抗力。它可以在任何年齡被感染，但是13歲以下兒童的比例更高，他們的疾病更嚴(yán)重。高危人群：從事家禽養(yǎng)殖的人員、發(fā)病前一周內(nèi)到過家禽飼養(yǎng)、銷售和屠宰場所的人員以及接觸禽流感病毒感染材料的

4、實驗室工作人員為高危人群。禽流感防控知識培訓(xùn)、臨床表現(xiàn)、潛伏期為13天，一般在7天以內(nèi)。急性發(fā)作，早期表現(xiàn)與普通流感相似，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、喉嚨痛、頭痛和全身不適。有些病人可能有消化道癥狀，如惡心、腹痛、腹瀉和水樣便。大多數(shù)人的體溫持續(xù)在39度以上，高溫旅行持續(xù)17天，通常是23天。一半的病人有肺部實變的跡象。禽流感防治知識培訓(xùn)，臨床表現(xiàn)，外周血白細(xì)胞計數(shù)正常，減少或略有增加，淋巴細(xì)胞變化不確定，重癥病例大多減少，血小板正常。半數(shù)患者胸片顯示單側(cè)或雙側(cè)肺炎，少數(shù)伴有胸腔積液。重癥患者發(fā)展迅速，并死于各種并發(fā)癥，如進(jìn)行性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺出血、胸腔積液、全血細(xì)胞減少、

5、腎衰竭、感染性休克和Reye綜合征。人禽流感肺炎的x線表現(xiàn)：肺部有斑片狀滲出性病變，一般不按肺葉或肺段的形狀分布，病變趨向合并。2003年12月至2004年1月，在10例禽流感病例中、禽流感防控知識培訓(xùn)、治療前，符合以下條件的病例更容易出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀(需要加強(qiáng)監(jiān)測和呼吸支持的患者及其他并發(fā)癥)，包括高齡、住院晚、肺炎、白細(xì)胞減少和淋巴細(xì)胞減少。一、禽流感防控知識培訓(xùn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、流行病學(xué)接觸史，在疾病發(fā)病前一周內(nèi)曾到過疫點，并可能感染禽流感病毒。那些與受感染的家禽及其分泌物和排泄物有密切接觸史的人。與禽流感患者有密切接觸的人可能會生病。禽流感防控知識培訓(xùn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)學(xué)觀察病例：一周內(nèi)有流行病學(xué)接

6、觸史和流感樣臨床表現(xiàn)者。與人禽流感患者有密切接觸且在一周內(nèi)有流感樣臨床表現(xiàn)者。禽流感防控知識培訓(xùn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、疑似病例：有流行病學(xué)接觸史和臨床表現(xiàn)，呼吸道分泌物樣本檢測甲型流感病毒H亞型抗原或核酸陽性者。確診病例：有流行病學(xué)接觸史和臨床表現(xiàn)者，從患者呼吸道分泌物標(biāo)本中分離出的特異性病毒或經(jīng)逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)檢測出的禽流感H亞型病毒基因，初始和恢復(fù)期雙血清中抗禽流感病毒抗體滴度增加4倍以上者。禽流感防控知識培訓(xùn)、預(yù)防，加強(qiáng)疫情監(jiān)測、早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制、早隔離。提倡科學(xué)種禽，加強(qiáng)動物檢疫。給家禽免疫。如果發(fā)生疫情，將在3公里內(nèi)撲殺家禽，并在5公里內(nèi)進(jìn)行免疫接種。及時進(jìn)行環(huán)境消毒。加強(qiáng)個人防護(hù)。密切接觸者的管理。禽流感防控知識培訓(xùn)、禽流感防控知識培訓(xùn)、預(yù)防(1)、嚴(yán)格規(guī)范治療禽流感患者的醫(yī)療單位的醫(yī)院感染控制措施。接觸人類禽流感的病人應(yīng)戴口罩、手套、護(hù)目鏡和隔離衣。接觸后洗手。根據(jù)非典的消毒隔離措施和特殊病房的設(shè)置。禽流感防控知識培訓(xùn)、人禽流感預(yù)警病例、與家禽接觸的不明原因肺炎病例(飼養(yǎng)、銷售、屠宰和加工家禽的人員、獸醫(yī)、宰殺、治療病禽和死禽以及對疫點進(jìn)行消毒的人員等。)；可能接觸禽流感病毒或潛在傳染性物質(zhì)的人群中的不明原因肺炎病例；排除不明原因肺炎死亡病例。2、禽流感防控知識培訓(xùn)、預(yù)預(yù)防(2)、加強(qiáng)檢測標(biāo)本和實驗室禽流感病毒株的管理，嚴(yán)格執(zhí)行