老年人清潔與舒適的護(hù)理.ppt

1、李海霞，2010年11月5日，為老年人提供干凈舒適的護(hù)理。皮膚是人體的天然外殼，具有溫度感應(yīng)、觸覺、痛覺等功能。它還具有緩沖外界刺激和打擊、分泌皮脂和汗液的功能。問題：隨著年齡的增長(zhǎng)。老年人的皮膚發(fā)生了什么變化？1.皮膚：老年人的皮質(zhì)變薄，表皮與真皮的接觸面積大大減少，影響表皮的機(jī)械、屏障和免疫功能。2.附屬器官腺體：腺體數(shù)量減少，分泌物減少，皮膚血管減少，易中暑。皮脂腺收縮，皮膚干燥，容易脫落。神經(jīng)：神經(jīng)感覺減弱，疼痛閾值升高。頭發(fā)和指甲：頭發(fā)生長(zhǎng)周期縮短，再生能力降低，發(fā)根色素合成受阻，頭發(fā)變白。血液循環(huán)：毛細(xì)血管減少，血液供應(yīng)減少，皮膚修復(fù)需要很長(zhǎng)時(shí)間。脂肪組織：皮下脂肪量減少，分布改變

2、，收縮增加，皺紋出現(xiàn)。常見的問題是由疾病引起的。病例簡(jiǎn)述：從冬天開始，氣候就一直很干燥。張叔叔最近總是覺得皮膚發(fā)癢，尤其是不敢洗澡。洗完澡后，他渾身發(fā)癢，皮膚被抓傷了。問：張叔叔怎么了？常見問題(1)皮膚瘙癢：僅皮膚瘙癢，無明顯原發(fā)性損害。原因：皮膚干燥(2)護(hù)理評(píng)估1。危險(xiǎn)因素：皮膚變性引起的皮膚干燥、肝膽疾病膽汁淤積、感覺神經(jīng)末梢刺激、慢性腎衰竭、尿素蓄積、感覺神經(jīng)末梢刺激、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮、外部因素：季節(jié)、藥物、感染、食物、化學(xué)物質(zhì)等。(例如)2。健康史：詢問瘙癢部位、發(fā)作頻率和程度、洗澡頻率、水溫、沐浴露的性質(zhì)、潤(rùn)膚劑(3)護(hù)理診斷舒適度的變化：瘙癢和皮膚清潔保養(yǎng)不合適；接觸各種化學(xué)品

3、，化纖羊毛衣服；氣候干燥，服用一些藥物、麻醉劑、刺激性食物、局部真菌和寄生蟲感染；或與系統(tǒng)性疾病、情緒激動(dòng)、精神壓力、焦慮和抑郁有關(guān)。(4)規(guī)劃和實(shí)施1。適當(dāng)補(bǔ)充維生素a、E、B和C 2，避免頻繁熱水浴、擦酒精和使用劣質(zhì)沐浴露。(2)帶狀皰疹1。定義帶狀皰疹：由帶狀皰疹病毒感染引起的皮膚病。抵抗力低的人經(jīng)常被侵襲，50-70歲的中老年人發(fā)病率較高。2.癥狀：皮膚皰疹和嚴(yán)重的神經(jīng)疼痛。成簇的水泡沿周圍神經(jīng)呈帶狀分布，呈單側(cè)。3.治療：抗病毒：阿昔洛韋、伐昔洛韋等。止痛：外用吲哚美辛、芬必得、賽庚啶：水泡未破裂，可用金霉素甘油打破水泡。外用6.5%新霉素軟膏，滲出物用無菌紗布長(zhǎng)期包扎，然后用0.5

4、%新霉素溶液濕敷。4.護(hù)理：臥床休息，采取健康的側(cè)臥位。避免用手抓撓；3.保持皮膚和附屬器官的健康；1.提供合理的營(yíng)養(yǎng)；1.補(bǔ)充富含vitA的食物：動(dòng)物肝臟和雞蛋；2.補(bǔ)充富含膠原蛋白的食物：豬蹄、豬皮、菌類等。3.多吃抗氧化食物：胡蘿卜、西紅柿、葡萄、茶等。5.避免刺激性食物：葡萄酒、洋蔥、大蒜、生姜、辣椒等。3.皮膚和附屬器官的健康維護(hù)。(2)良好的環(huán)境1。房間布局：干凈衛(wèi)生。室溫：15250攝氏度3。參加戶外活動(dòng)。保持愉快的心情。3.皮膚和附屬器官的健康維護(hù)。(3)頭發(fā)和皮膚的清潔度。3.皮膚和附屬器官的健康維護(hù)；2.皮膚(重點(diǎn))冬天每周洗澡兩次，夏天出汗，每天用溫水清洗，注意皮膚褶皺的

5、清潔。選擇弱酸性硼酸皂和羊脂皂，避免皮膚發(fā)癢時(shí)劃傷或燙傷，皮膚干燥時(shí)使用護(hù)膚油，防止皸裂。冬天洗澡的室溫是2426，水溫是400，時(shí)間是15分鐘。第五，老年人服裝的選擇，問：你認(rèn)為什么樣的服裝適合老年人？1.原則：舒適、尊嚴(yán)和健康是原則2。內(nèi)衣選擇要求：棉、麻、絲質(zhì)地柔軟光滑，吸濕性強(qiáng)，透氣性好。注意三個(gè)問題：避免緊領(lǐng)、緊腰帶和緊襪口。課后總結(jié)1。皮膚有什么功能？2.皮膚瘙癢的常見原因。3.帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。4.老年人洗澡時(shí)的注意事項(xiàng)。符合性測(cè)試1。單項(xiàng)選擇問題1。以下關(guān)于皮膚附屬器官老化變化的不正確描述是：(1)毛發(fā)再生能力下降，(2)外分泌腺數(shù)量減少，(3)皮脂分泌增加，(4)

6、皮膚脂肪數(shù)量減少，(5)指甲生長(zhǎng)緩慢，(2)帶狀皰疹抗病毒治療的首選：(1)利巴韋林，(2)干擾素，(3)阿糖胞苷，(4)芬必得，(5)阿昔洛韋。3.關(guān)于頭發(fā)的保養(yǎng)，正確的方法是：(1)每周清潔一次，(2)提高水溫有助于清潔頭發(fā)，(3)先用洗發(fā)水洗發(fā)，清潔后使用護(hù)發(fā)素，(4)洗頭后立即用吹風(fēng)機(jī)吹干頭發(fā)。經(jīng)常用木梳或角梳梳理頭發(fā)。4.老年人保持頭發(fā)的理想食物是： (一)黃瓜乙、胡蘿卜丙、牛奶丁、芝麻。5.以下關(guān)于老年人洗澡注意事項(xiàng)的不正確描述如下： (一)地面裝有防滑墊乙，洗澡時(shí)間為30分鐘45分鐘，分為丙，不插門單獨(dú)洗澡，水溫調(diào)節(jié)在40左右。它適合在飯后1小時(shí)左右洗澡。6.患有帶狀皰疹的老年人應(yīng)臥床休息，這對(duì)于抗水性是比較好的： (一)仰臥位乙、俯臥位丙、坐位丁。老年人皮膚的老化變化包括：(1)皮質(zhì)增厚(2)，表皮與真皮接觸面積增加(3)，皮膚撕裂(4)，皮膚起泡(5)，表皮營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足(