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文檔簡介

1、預(yù)防醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課件(第二版),制作:太原市衛(wèi)生學(xué)校 石海蘭,學(xué)習(xí)目標(biāo) 1敘述環(huán)境污染的概念和主要環(huán)境問題 2簡述環(huán)境污染物的來源、種類 3概述環(huán)境污染物對健康的損害 4簡述環(huán)境保護的基本措施,第2章 自然環(huán)境與健康,第1節(jié) 自然環(huán)境因素,人類的自然環(huán)境(包括生活環(huán)境和生產(chǎn)環(huán)境)是由各種環(huán)境因素組成的綜合體,按其屬性可分為化學(xué)因素、物理因素和生物因素等。 一、化學(xué)因素 在人類的生活、生產(chǎn)環(huán)境中,存在著種類繁多、性質(zhì)不同的化學(xué)物質(zhì),這些化學(xué)物質(zhì)包括天然的和人工合成的,且化學(xué)物質(zhì)過量與不足都可能使機體受到損害,影響人體健康。,二、物理因素,自然環(huán)境中,氣溫、氣濕、氣流、氣壓等氣象條件以及噪聲、振動、電

2、離輻射和非電離輻射等物理因素,無不與人類生活、生產(chǎn)和健康有密切關(guān)系。 三、生物因素 自然界的各種生物包括植物和動物等,是相互依存、相互制約的,它們之間互為環(huán)境,并通過食物鏈進行能量傳遞和物質(zhì)轉(zhuǎn)換。,第2節(jié) 環(huán)境污染,一、環(huán)境污染和環(huán)境問題 (一)環(huán)境污染 1環(huán)境污染(environmental pollution)的概念 指由于人為的或自然的因素,使環(huán)境的組成成分或狀態(tài)發(fā)生變化,擾亂和破壞了生態(tài)系統(tǒng)的平衡和人類生活、生產(chǎn)環(huán)境,對人類和其他生物造成直接的、間接的或潛在的有害影響。嚴(yán)重的環(huán)境污染叫環(huán)境破壞或稱公害(public nuisance)。而由于嚴(yán)重環(huán)境污染引起的地區(qū)性疾病稱為公害病(pu

3、blic nuisance disease)。 2環(huán)境污染的原因 造成環(huán)境污染的原因是多方面的,最根本的原因是自然污染和人為污染兩個方面。,當(dāng)今世界面臨危害最大的環(huán)境問題-主要是溫室效應(yīng)(greenhouse effect)、臭氧層破壞和酸雨(acid rain)三大問題。這些環(huán)境問題都是由于環(huán)境污染造成的。 1溫室效應(yīng) 是指由于人類活動(含碳燃料燃燒和森林面積減少)造成大氣中二氧化碳等氣體含量增加,吸收紅外線等長波輻射,直接妨礙地面熱量向大氣中釋放,而使地球表面氣溫升高的現(xiàn)象。 2臭氧層破壞 在大氣層的平流層中,有一厚度約20km的臭氧層,是由于太陽紫外線作用,使空氣中的氧分子分解成氧原子,

4、再合成臭氧而形成的。 3酸雨 酸雨是硫酸霧與降水結(jié)合的產(chǎn)物,其PH5.6。,(二)環(huán)境問題,(一)環(huán)境污染物的來源 1生產(chǎn)性污染 生產(chǎn)性污染可分為工業(yè)生產(chǎn)污染和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)污染。 2生活性污染 生活垃圾、糞尿、污水。 3交通性污染 汽車、火車、飛機可排放大量碳氫化物、氮氧化物和四乙基鉛等,并可產(chǎn)生噪聲。船舶往來和海上事故,可造成江、河、海洋的石油污染。 環(huán)境污染物的來源,見表2-1,二、環(huán)境污染物的來源和種類,表2-1 工業(yè)“三廢”中主要物質(zhì)及其來源,進入環(huán)境并引起環(huán)境污染或環(huán)境破壞的物質(zhì),稱為環(huán)境污染物。環(huán)境污染物按其屬性可分為化學(xué)性污染物、物理性污染物和生物性污染物三大類。 1化學(xué)性污染物 常

5、見的包括有害氣體(二氧化硫、氯氣、氮氧化物、一氧化碳、硫化氫等)、重金屬(鉛、汞、鎘等)、農(nóng)藥(有機磷農(nóng)藥、有機氯農(nóng)藥等)以及其他無機及有機化合物。 2生物性污染物 如病原微生物、寄生蟲和各種有害動植物等。 3物理性污染物 如噪聲、振動、電離輻射、非電離輻射以及熱污染等。,(二)環(huán)境污染物的種類,三、污染物在環(huán)境中的變遷,各種污染物進入環(huán)境后,可以直接或間接地影響各種環(huán)境因素,如圖2-1。同時污染物本身的數(shù)量和性質(zhì)也將發(fā)生變化,這種變化過程極為復(fù)雜,既有分解過程,又有合成過程;既可使有機物無機化,也可使無機物有機化;可使某些污染物的毒性降低,也可使某些污染物毒性增加。污染物在環(huán)境中的變遷作用主

6、要可歸納為:,圖2-1 污染物在環(huán)境中的遷移,(一)環(huán)境的自凈作用,少量污染物一時性地進入環(huán)境,可經(jīng)過各種物理、化學(xué)、生物作用,污染物濃度降低,環(huán)境的組成和性狀恢復(fù)到污染前狀態(tài),使生態(tài)系統(tǒng)免遭破壞,環(huán)境的這種作用稱為自凈作用,又稱環(huán)境自凈功能。,環(huán)境自凈作用主要通過下列作用完成: 1物理作用 進入空氣、水、土壤中的污染物可以通過擴散、稀釋、沉降、吸附、蒸發(fā)等途徑使污染物的濃度下降。 2化學(xué)作用 進入環(huán)境中的污染物可通過氧化、還原、中和以及其他化學(xué)反應(yīng),使有機物無機化,使毒性高的變成毒性較低的物質(zhì)而達到自凈。 3生物作用 污染物在環(huán)境中,經(jīng)各種微生物作用可使有機物無機化。 以上環(huán)境自凈作用決定于

7、污染物的性質(zhì)和環(huán)境本身的條件。,(二)生物轉(zhuǎn)化作用,是指污染物進入生物體內(nèi)在相應(yīng)酶系統(tǒng)的催化作用下的代謝變化過程。 如圖2-2。,圖2-2 環(huán)境中汞的生物甲基化,(三)生物富集作用,是指某些污染物(如汞、砷、鉛、鉻、有機氯農(nóng)藥等)進入生物體內(nèi),逐漸蓄積并通過食物鏈逐級轉(zhuǎn)移,使生物體內(nèi)污染物濃度逐級提高的作用。,圖2-3 汞的生物富集,四、環(huán)境污染對健康影響的特點,1廣泛性 環(huán)境污染物可使大氣、水、食物、土壤受污染,并且波及范圍大,不分地界或國界。 2長期性 由于環(huán)境污染區(qū)的居民長年累月地呼吸被污染了的空氣,飲用污染的水或吃帶有殘留毒物的食物,故環(huán)境污染物對人群健康影響持續(xù)時間長。 3復(fù)雜性 進

8、入環(huán)境的污染物,可經(jīng)呼吸道、皮膚、胃腸道等途徑進入人體。 4多樣性 由于環(huán)境污染物的組成很復(fù)雜,產(chǎn)生的生物學(xué)作用也是多樣的,既可有局部刺激作用,也可有全身性危害,既可呈現(xiàn)特異作用,也可有非特異性作用。,第3節(jié) 自然環(huán)境有害因素對健康的損害,由于環(huán)境污染物的多樣性和廣泛性,對健康的損害表現(xiàn)極為復(fù)雜,分為特異性損害(specific injury)和非特異性損害(non-specific injury)。,一、特異性損害,(一)急性中毒 由于環(huán)境污染物在短期內(nèi)大量侵入人體造成的危害,來勢兇猛,病情發(fā)展迅速,因而后果嚴(yán)重。如 1英國倫敦?zé)熿F事件 2洛杉磯光化學(xué)煙霧事件 3日本森永奶粉中毒事件 4印度

9、博帕爾毒氣泄漏事件 5烏克蘭切爾諾貝利核電站核泄漏事件,(二)慢性中毒,由于環(huán)境污染物長期、少量、反復(fù)侵入人體造成的危害,稱為慢性中毒。其潛伏期長,病情進展不明顯,容易被忽視。 1水俁病 因最早在日本熊本縣水俁灣附近漁村發(fā)現(xiàn)而得名。位于該地的日本氮肥公司私營廠生產(chǎn)氯乙烯的同時,把大量含汞的廢水排入水俁灣,汞經(jīng)過微生物作用轉(zhuǎn)化為甲基汞,通過食物鏈的作用富集到魚貝類體內(nèi),人長期食用這種魚、貝后引起甲基汞中毒。其典型癥狀和體征為肢端感覺麻木、中心視野縮小、運動失調(diào)、語言和聽力障礙等。,2痛痛病 又稱骨痛病,該病最初發(fā)生在日本富山縣神通川流域,因病人患病后全身非常疼痛,整日喊痛不止而得名。痛痛病是由鎘

10、污染環(huán)境所造成的慢性中毒,污染源是開采和冶煉鉛鋅礦排放的含鎘廢水污染河水和農(nóng)田,致使水稻和大豆中含鎘量增加,人吃了含鎘的糧食而中毒。,(三)遠期危害,也稱遠期效應(yīng),是慢性中毒的一種特殊情況,其危害結(jié)果的表現(xiàn)時間更長,有的幾十年才能在受害者身上出現(xiàn)癥狀,有的則是通過子孫后代才反映出來的,即遺傳效應(yīng)。,1致突變作用,機體的遺傳物質(zhì)在一定條件下發(fā)生突然的變異稱為突變。 突變主要表現(xiàn)在兩個方面:染色體畸變,包括染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)的異常;基因突變,即DNA(脫氧核糖核酸)分子上的損傷。 環(huán)境中有許多因素能誘發(fā)突變,這種誘發(fā)突變的因素稱為誘變原。最常見的誘變原有: (1)化學(xué)誘變原(2)生物誘變原(3)物理

11、誘變原,2致癌作用,對于腫瘤的病因?qū)W問題,至今雖尚未完全闡明,但有些學(xué)者認為人類癌癥的70%80%與環(huán)境因素有關(guān)。據(jù)估計環(huán)境致癌因素中,80%90%為化學(xué)物質(zhì)所引起,病毒等生物因素引起的占5%,放射性因素等物理因素引起的也占5%。 (1)化學(xué)致癌物 (2)物理致癌因素 (3)生物致癌因素,3. 致畸作用,指引起胎兒形態(tài)結(jié)構(gòu)上異常的作用稱致畸作用,表現(xiàn)為四肢畸形和內(nèi)臟器官缺陷。致畸的因素有兩大類:遺傳因素和環(huán)境因素。 常見的環(huán)境致畸物有: (1)化學(xué)性致畸物 有毒化學(xué)物質(zhì) 藥物 (2)物理性致畸物 (3)生物性致畸物,二、非特異性損害,環(huán)境污染物對人類健康的損害除表現(xiàn)為上述特異性作用外,尚可出現(xiàn)

12、一系列非特異性損害。表現(xiàn)為一般多發(fā)病的發(fā)病率增高,人體抵抗力降低,勞動能力下降等。,三、影響環(huán)境污染對健康損害的因素,環(huán)境污染造成的健康損害常受到污染物的化學(xué)結(jié)構(gòu)、劑量(濃度)、接觸途徑和方式、環(huán)境因素及機體狀況等多種因素的影響。 (一)污染物的化學(xué)結(jié)構(gòu) (二)持續(xù)作用時間和劑量(濃度) (三)接觸方式 (四)機體狀況 (五)環(huán)境因素,第4節(jié) 環(huán)境保護的基本措施,一、環(huán)境保護的概念和內(nèi)容 (一)環(huán)境保護的概念 環(huán)境保護是通過采取行政的、法律的、經(jīng)濟的和科學(xué)技術(shù)等多方面的措施,保護人類環(huán)境免受污染和破壞;控制和消除污染、改善環(huán)境質(zhì)量,使它更加適合于人類勞動和生活及自然界中生物的生存。,(二)環(huán)境

13、保護的內(nèi)容,1保護和改善環(huán)境質(zhì)量、保護人類的身心健康,防止機體在環(huán)境影響下變異和退化; 2合理利用自然資源,減少或消除有害物質(zhì)進入環(huán)境以及保護自然資源(包括生物資源)和擴大再生產(chǎn),以利于人類的生命活動。,二、環(huán)境保護的基本措施,(一)治理工業(yè)“三廢” 由于工業(yè)“三廢”是環(huán)境污染的主要來源,因此治理“三廢”是防止環(huán)境污染的主要措施。 1工業(yè)企業(yè)合理布局 這是保護環(huán)境、防止污染的一項戰(zhàn)略性措施。 2改革工藝,綜合利用 這是治理“三廢”的根本性措施。 3凈化處理 對于暫時沒有適當(dāng)方法進行綜合利用的“三廢”,應(yīng)采取經(jīng)濟有效的方法加以凈化。,(二)預(yù)防農(nóng)業(yè)污染,1.合理使用農(nóng)藥,減少農(nóng)藥殘留 農(nóng)藥是消滅

14、害蟲的有效藥物,已經(jīng)廣泛應(yīng)用于防治農(nóng)林的病、蟲、草害,在農(nóng)業(yè)增產(chǎn)過程中起著重要的作用,但是濫用農(nóng)藥,也造成環(huán)境污染,危害健康。 2.加強污水灌溉農(nóng)田的衛(wèi)生管理 利用城市污水灌溉農(nóng)田,既可解決城市污水的處理問題,又可為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)提供不可缺少的水和肥。,(三)預(yù)防生活性污染 (四)防止噪聲污染 1.貫徹執(zhí)行環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn) 2.控制噪聲聲源和防止噪聲的傳播,表2-2 環(huán)境噪聲容許范圍 單位:dB(A),小 結(jié),本章內(nèi)容應(yīng)著重理解環(huán)境污染的概念,主要的環(huán)境問題以及環(huán)境污染對健康的損害; 對自然環(huán)境的構(gòu)成因素,學(xué)生可以簡要舉例說明; 當(dāng)今世界面臨的三大環(huán)境問題是溫室效應(yīng)、臭氧層破壞和酸雨,學(xué)生應(yīng)掌握其產(chǎn)生原因; 環(huán)境污染有四大特點,應(yīng)能加以概述;,自然環(huán)境有害因素對健康的損害分為特異性損害(急性危害、

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