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文檔簡介
1、常見心理疾病的識別,主要內(nèi)容,一、為什么要識別常見心理疾?。?二、哪些是常見心理疾??? 三、怎樣防治心理疾??? 四、心理咨詢與 心理治療有何區(qū)別?,請回想一下自己在過去一個月內(nèi)有否出現(xiàn)下述情況(17個問題):,是 有時 否 2分 1分 0分,覺得手上工作太多,無法應(yīng)付。 覺得時間不夠用,所以要分秒必爭。例如過馬路時沖紅燈,走路和說話的節(jié)奏很快速。 覺得沒有時間消遣,終日記掛著工作。 遇到挫敗時很容易發(fā)脾氣,自己過去一個月內(nèi)的情況,2分 1分 0分,擔(dān)心別人對自己工作表現(xiàn)的評價 覺得上司和家人都不欣賞自己 擔(dān)心自己的經(jīng)濟狀況。 有頭痛/胃痛/背痛/掌心冰冷或出汗等毛病,難于治愈。 需要借煙酒、藥
2、物、零食等抑制不安的情緒。 需要借助安眠藥去協(xié)助入睡。 與家人/朋友/同事相處時,總想發(fā)脾氣。,自己過去一個月內(nèi)的情況,2分 1分 0分,與人傾談時,打斷對方的話題 上床后覺得思潮起伏,有很多事情牽掛,難以入睡。 工作太多,不能每件事做到盡善盡美。 當(dāng)空閑時輕松一下也會覺得內(nèi)疚。 做事急躁、任性而事后感到內(nèi)疚。 覺得自己不應(yīng)該享樂。,壓力太大時會怎樣?,常見的反應(yīng): 生理上: 心理上: 行為上:,,全國一億人有心理疾病,心理/精神疾病類似發(fā)燒感冒 吃、喝、拉、撒、睡都與精神 衛(wèi)生有關(guān) 偏見、歧視精神疾病、諱疾忌醫(yī) 目前為: 嚴(yán)重的公共 衛(wèi) 生 問題、社會問題,WHO: 目前,心理疾病占我國疾病
3、負(fù)擔(dān)中1/5,已超越心腦血管、呼吸系統(tǒng)及惡性腫瘤等,位居第一。 當(dāng)前世界上前十種主要疾病中就有5個心理疾病 1、嚴(yán)重的抑郁癥年發(fā)病率3-5%, 2、精神分裂癥 3、雙向情感障礙,抑郁和躁狂交替出現(xiàn),這個比抑郁癥還麻煩。 4、酒依賴 5、強迫癥,我們認(rèn)識心理/精神疾病 ? NO,我們也會得精神/心理疾病? YES 如同患身體疾病一樣 小知識 : 心理障礙精神障礙 心理疾病精神疾病,精神分裂癥,心理疾病類似發(fā)燒感冒樣常見 目前,心理患者“四低一高”現(xiàn)象嚴(yán)重 知曉率低, 就診率低, 治療率低, 服藥率低, 致殘率高。 雖然吃、喝、拉、撒、睡都與心理衛(wèi)生有關(guān),但對心理疾病的偏見、歧視重,諱疾忌醫(yī),公眾
4、對心理疾病的認(rèn)知還十分有限,存在誤區(qū),,您有沒有這樣的體驗? 別人看不出,1、突然有一段時間情緒低落,思 考困難, 不想去上班/上課,效率下降, 自我評價變低;(能力下降),2、工作/學(xué)習(xí)壓力大時,變得煩躁,易 怒 或者坐立不安,注意力難以集中; 被周圍人誤解,形成人際關(guān)系困擾;(疑心重),有沒有這樣的體驗?,3、失眠,早醒,躺在床上,難以入眠 各種想法不斷在腦海中盤旋;(想不好的往事/思維云集),有沒有這樣的體驗?,有沒有這樣的體驗?,4、“莫名的”頭暈頭痛,胸悶氣短,周身不適,食欲改變;(貪食/厭食),心理障礙: 以上為最常見如抑郁焦慮是每個人一生中都會經(jīng)歷的情緒 就像“心靈的感冒”,十分
5、常見,1、常見心理問題表現(xiàn)14天內(nèi),抑郁 焦慮 強迫 恐懼 失眠,與什么有關(guān)?,壓力: 學(xué)習(xí)、工作環(huán)境 家庭、社會 情感 心理抵抗力? 素質(zhì)、承受力 P24,2、 常見心理障礙的早期信號,睡眠障礙: 情緒變化: 行為改變,軀體癥狀:如頭暈、頭痛,疲乏無力,食欲、性欲減退,消瘦等。,性格改變: 記憶減退: 以上種種表現(xiàn)使人感覺此人同以前判若兩人。 可惜病人的這種早期信號,往往不為病人家屬或同事所認(rèn)識,而 看成思想問題、脾氣不好等錯過最佳治療期,影響康復(fù)。 應(yīng)想到心理障礙所致,應(yīng)立即找精神、心理醫(yī)生診治。以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早治愈。,3、 常見心理疾病的信號,1)懶散: 2)淡漠: 3)自
6、語、自笑: 4)猜疑:,3、 常見心理疾病的信號,5)莫名其妙的身體不舒服: 6)窺鏡癥狀: 7)情緒不穩(wěn):,常見心理疾病,抑郁癥重點3000萬 焦慮癥 強迫癥 恐懼癥 失眠癥,目前有400多種1億,疑病癥 躁狂癥 精神分裂癥 雙相情感障礙 神經(jīng)衰弱 緊張性頭痛,壓力對人的心理上可致心理病最普遍的一種精神/心理疾病 有的無原因,1、抑郁癥“哀” 灰暗的人生過程地獄,抑郁癥 觸目驚心的數(shù)字-人群患病率為5 。 抑郁癥病人常常給人造成假象 抑郁癥分四個等級 輕、中、重、極重,24,A、最輕微的抑郁狀態(tài)抑郁氣質(zhì),典型人物-“關(guān)心”女兒的母親 典型人物二饑渴交加的迷路游人,B、輕度的抑郁狀態(tài)惡劣心境,
7、典型人物林黛玉,C、屬于疾病的抑郁狀態(tài)抑郁癥 中-重度,典型人物一祥林嫂,D、瘋狂性抑郁狀態(tài)極重度有精神病性癥狀的抑郁癥,心境低落 妄想 擴大性自殺,小結(jié)抑郁發(fā)作,抑郁發(fā)作以情感低落為主 主要表現(xiàn)為:“三低” 情緒低落 思維遲緩 活動減少,抑郁發(fā)作核心癥狀,情緒低落(2周以上) 內(nèi)心體驗:,抑郁發(fā)作主要癥狀,思維遲緩( 聯(lián)想抑制,聯(lián)想速度減慢、數(shù)量的減少和困難 患者自覺腦子變笨,反應(yīng)慢,思考問題困難?;颊吒械健澳X子不靈了”、“腦子遲鈍了”,抑郁發(fā)作主要癥狀,活動減少 活動減少,動作緩慢 嚴(yán)重則可表現(xiàn)為木僵,或亞木僵 激越者表現(xiàn)為緊張,煩躁不安,難以控制自己,甚至出現(xiàn)攻擊行為,抑郁發(fā)作主要癥狀,
8、缺乏興趣, 缺乏自信心, 易怒,焦慮、。,33,抑郁發(fā)作主要癥狀,悲觀、失望, 入睡困難,早醒。 體重、食欲、性欲、工作效率都下降 總感覺生理不適,到處出現(xiàn)疼痛,疑病,34,抑郁讓生命如此暗淡,可讓燦爛的生命之花猝然凋落 這種病往往襲擊那些最有抱負(fù),最有創(chuàng)意,工作最認(rèn)真的人 美國心理學(xué)家史培勒,抑郁癥的高危易感人群,1、青春期、圍產(chǎn)期、更年期、經(jīng)濟困難的 2、社會地位高、文化層次高、 收入水平高的腦力勞動者 3、酗酒、吸毒者 4、老年人,尤其是“空巢”老人、 養(yǎng)老機構(gòu)的老人 5、獨身者 6、不堪疾病折磨的慢性病者,真正的抑郁通過改變環(huán)境、自我調(diào)整、旁人安慰等方法來能緩解?而是大腦內(nèi)部確實有神經(jīng)
9、內(nèi)分泌 物質(zhì)的紊亂, 這種紊亂不是靠自我克制 所能糾正的,不同神經(jīng)遞質(zhì)在抑郁癥中扮演不同角色,NA 和 5-HT 再攝取抑制劑 文拉法辛,抑郁癥,必須經(jīng)過藥物治療才能根本好轉(zhuǎn) 其發(fā)病的生物基礎(chǔ): 神經(jīng)遞質(zhì)減少、傳遞下降 心理咨詢能治好抑郁癥?NO 心理治療能治好抑郁癥?合并、可提高抗抑郁藥療效,41,有了抑郁癥不治會怎么樣?(后果),42,輕型危害,影響工作/學(xué)習(xí)效率 影響人際關(guān)系影響生活質(zhì)量,43,嚴(yán)重危害,高自殺率 自殘 威脅到自己和他人的人身安全(經(jīng)濟的損失,抑郁情緒與抑郁癥區(qū)別P50,2、神經(jīng)衰弱綜合征,亞健康狀態(tài):職業(yè)“倦怠癥” 、煩躁、緊張不安、心緒不寧、心悸。 憂郁、失眠、記憶力
10、下降、 注意力難以集中、敏感猜疑、 易激惹等癥狀,3、緊張性頭痛頭痛:神經(jīng)官能癥。是焦慮癥或抑郁癥的特征性癥狀之一 部分和偏頭痛并存。 原因主要有繁重的學(xué)習(xí)和工作壓力造成的精神緊張、情緒異常以及睡眠嚴(yán)重不足等使人體的腦血管腦血管痙攣,,4、焦慮癥“憂”,主要表現(xiàn): 缺乏明確對象和具體內(nèi)容的提心吊膽和緊張不安、整日心煩、失眠、坐臥不安而惶惶不可終日,自感十分痛苦,嚴(yán)重影響工作和生活。,4.1 廣泛性焦慮癥,指任何時間,任何事物都回引起焦慮反應(yīng),沒有特定的刺激,明顯的外因,個體卻感到非常焦慮,且持續(xù)一段時間。 主要表現(xiàn): 持續(xù)緊張不安,總擔(dān)心會有不幸發(fā)生 過分注意周圍的一切和個人內(nèi)在反應(yīng),導(dǎo)致注
11、意力不集中,情緒不穩(wěn)定 頭暈,眼花,心悸,身心疲憊,失眠 肌肉緊張,頭痛,四肢顫抖,惡心,5、失眠癥失眠科,主要表現(xiàn): 患者以失眠為主的睡眠質(zhì)量不滿意的狀況,包括難以入眠、睡眠不深,易醒,多夢,早醒,醒后不能再睡,醒后不適、疲乏或白天困倦,嚴(yán)重妨礙工作、學(xué)習(xí)和生活。,6、強人“強迫癥” 追求“圣人”境界的人生選擇 有一學(xué)校10多個女老師離婚(機關(guān)女干部),強迫癥,強迫理念:總懷疑沒有鎖好門 強迫意向:到河邊總想跳下去 強迫行為:不由自主地數(shù)臺階, 不停地洗手,例“完美媽媽” 累己傷兒 這個孩子是被愛所傷的典型。,別做完美媽媽,不要為孩子包辦一切,完美媽媽只會累己傷兒。,抑郁癥焦慮癥 強迫癥 恐
12、懼癥 失眠癥,目前有400多種1億,疑病癥 躁狂癥 精神分裂癥 雙相情感障礙 神經(jīng)衰弱 緊張性頭痛,小結(jié),常見心理疾病,輕度心理障礙 心理問題 中度心理障礙 神經(jīng)癥 嚴(yán)重心理障礙 精神/心理疾病,心理障礙的層次:3個層次,心理疏導(dǎo)與調(diào)適技巧 重點如何緩解精神壓力? 如何提高心理抵抗力?,緩解壓力原則 自我調(diào)適之一、二、三 如何管理好6種情緒 怎樣科學(xué)應(yīng)對異常心理 陽光心態(tài),怎樣科學(xué)應(yīng)對異常心理?,心理疾病可以治療,而且可以預(yù)防 對心理異常的人員, 一定要主動求治, 同時要自我調(diào)節(jié)心理疏導(dǎo)。,尋求專業(yè)幫助,一旦應(yīng)付失敗, 要及時尋求專業(yè)幫助 醫(yī)學(xué)干預(yù) 心理學(xué) 干預(yù),專業(yè)心理健康檢測,正如健康體檢一樣、及早識別早期疾病 A、定期、不定期檢查心理健康狀況 B、心理醫(yī)生 ,心理測驗, 心理咨詢 C、 失眠心理科 , 心理保健科 D、精神(心理)衛(wèi)生中心 及早識別早期信號,專業(yè)心理健康檢測(60多種量表) 以下心理測試可在必要時使用,1、情
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