中醫(yī)護理在臨床護理應用.ppt

1、a,1,中醫(yī)護理在臨床應用,廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院 盧麗瓊,a,2,古代中醫(yī)護理,黃帝內經中提出了中醫(yī)觀察患者的方法和生活起居、飲食、情志、服藥等護理 孫思邈所著千金方記載了井水消毒和空氣消毒的方藥，首創(chuàng)了蔥管導尿方法，對消毒技術、瘡瘍切開引流術和換藥術等護理操作均很詳細記載。,a,3,“范進中舉”就是一個絕妙例子。范進由于多年未能進舉，被家人瞧不起，當他經過多年的努力終于如愿以償時，由于過喜而傷心，突然患了狂躁型精神病。范進家人在醫(yī)生的授意下以恐嚇方法刺激范進，范進受到了驚嚇，抑制了亢奮的情緒，又恢復了正常心神功能。,古代中醫(yī)護理,a,4,中醫(yī)護理,整體護理 情志護理 飲食護理 生活起居護理

2、運動保健 中醫(yī)護理技術操作,a,5,常用中醫(yī)操作,針刺、艾灸 推拿、火罐 熱敷、熏洗 挑割、捏脊 藥枕、沐足 日光浴、溫泉浴,a,6,如何實施中醫(yī)護理體會,護士要了解中西醫(yī)護理區(qū)別 中醫(yī)護理手段包括服藥護理、飲食護理、情緒護理以及針灸護理、按摩護理、氣功護理、推拿護理等。服用藥物是利用天然動植物護理亦屬自然療法，自然護理是中醫(yī)的一大特色。 西醫(yī)護理方法屬人工療法，多以現代藥物和器械為手段。 從技術程度上看西醫(yī)較中醫(yī)好。 從護理效果上看，各具優(yōu)勢，但在急重癥中西醫(yī)優(yōu)勢為甚。 從護理顯效時間上比較，中醫(yī)護理手段維持的顯效時間長， 西醫(yī)護理維持的顯效時間短。中醫(yī)護理顯效較慢，西醫(yī)護理顯效 迅速。,a

3、,7,如何實施中醫(yī)護理體會,護士相信中醫(yī)護理效果 護士自身體會中醫(yī)護理效果 醫(yī)護合作廣泛應用中醫(yī)護理技術,a,8,如何實施中醫(yī)護理體會,護士解決病人護理問題，首先想到中醫(yī)護理手段 中醫(yī)護理相關知識融入護理查房、護理業(yè)務學習 收集應用中醫(yī)護理技術成功案例在全院交流,a,9,應用中醫(yī)護理成功案例,腰椎壓縮性骨折 環(huán)境改變、腰背部疼痛失眼 中醫(yī)護理：睡前給予頭部按摩 不習慣床上小便尿潴留 中醫(yī)護理：腹部按摩、艾箱艾灸 長期臥床 便秘 中醫(yī)護理：食療、排便訓練,a,10,應用中醫(yī)護理成功案例,2型糖尿病 糖尿病酮癥酸中毒 簡要病情:患者口干多飲1月余，發(fā)熱伴咳嗽、嘔吐1天，2010年10月11日入院。

4、入院后使用胰島素控制血糖，胰島素每天總量41U+用三聯(lián)降糖藥（鹽酸吡格列酮口腔崩解片、鹽酸二甲雙胍腸溶片、阿卡波糖片）血糖于9.6-21.4mmol/L之間，10月18日啟用中醫(yī)護理干預，胰島素用量41U，使用一聯(lián)降糖藥（鹽酸吡格列酮口腔崩解片），血糖控制于3.6-14.8mmol/L，之間，于10月29日出院。,a,11,應用中醫(yī)護理成功案例,a,12,應用中醫(yī)護理成功案例,患者，女性，80歲，有糖尿病史，行直腸腫物切除術，術后一周傷口出現脂肪液化，予拆除傷口大部分縫線，每天予換藥處理，兩聯(lián)抗菌素。,a,13,應用中醫(yī)護理成功案例,中醫(yī)辯證屬脾胃氣虛，以攻補兼施、以補為主。 措施： 定時定量

5、喝開水，進食橄欖油以消炎、促進細胞組織修復功能，服用珍珠末粉以托毒生?。徽垹I養(yǎng)師協(xié)助指導飲食（果汁等）。配合生命力針刺（脾胃）以止痛；中醫(yī)中藥辯證施治以健脾化痰為法，重用生北芪（30g）。,a,14,應用中醫(yī)護理成功案例,經過24天治療，傷口愈合。,a,15,急診科2010年上半年共開展中醫(yī)治療項目10項，共35022人次，收入397940元，其中霧化吸入17173人次，穴位注射320人次，耳穴壓豆6648人次，腸貼1305人次，針刺382人次，中藥熏包828人次，小兒中藥直腸給藥退熱療法576人次，穴位貼敷295人次，天灸52人次， 取得了良好的社會效益與經濟效益。,我院開展中醫(yī)護理技術情況

6、,a,16,我院開展中醫(yī)護理技術情況,2010上半年，各臨床科室中醫(yī)護理項目人次總計6320人次，占全院出院人次的78.0%；各科中醫(yī)護理技術治療率（包括針刺、艾灸、耳穴貼壓、穴位注射）平均為64.5%；由護士完成中醫(yī)治療上半年總收入1182172元。參加生命力健康課題教育的患者共1268人次。,a,17,中醫(yī)護理科研、論文,近三年廣東省中醫(yī)藥局、佛山市科技局、佛山市衛(wèi)生局中醫(yī)護理科研立項共 8 項，其中2項廣東省中醫(yī)藥局課題立項獲基金資助；核心護理期刊發(fā)表中醫(yī)護理論文18 篇,a,18,針對臨床癥狀中醫(yī)護理技術,高熱 中藥灌腸：通過灌腸的方式，使藥物直接腸道吸收，使大便排出，使得邪有出路。保

7、留藥液20min30min。 銀花15g 青蒿10g 柴胡10g 生石膏（先下）15g 連翹15g 板藍根15g 大青葉10g 竹葉5g 水煎服20min，取汁入瓶備用,a,19,針對臨床癥狀中醫(yī)護理技術,胃痛 中藥封包：以胃腹散中藥包熱敷胃脘部，每次30min，7d10d為一療程。 艾灸中脘、足三里、太溪，每次10min15min，或按摩上腹部。,a,20,針對臨床癥狀中醫(yī)護理技術,腹痛 針刺止痛，取穴：足三里、合谷、內關、天樞、中脘。每日1次，每次留針30min，5次7次為一療程。 吳茱萸炒鹽熱敷腹部。,a,21,針對臨床癥狀中醫(yī)護理技術,咳嗽 中藥離子導入,a,22,針對臨床癥狀中醫(yī)護理

8、技術,小兒腹瀉 丁香2g，吳茱萸30g，胡椒30粒，共研細末。每次1g3 g，醋調成糊狀，敷貼臍部。每日1次。,a,23,針對臨床癥狀中醫(yī)護理技術,喘息 敷貼療法：選穴天突、定喘、肺俞、脾俞、腎俞，隔天一次。,a,24,針對臨床癥狀中醫(yī)護理技術,癃閉 艾灸中極、關元、氣海,a,25,針對臨床癥狀中醫(yī)護理技術,眩暈 艾灸百會,a,26,針對臨床癥狀中醫(yī)護理技術,呃逆 針灸內關、足三里,a,27,生命力針刺,身體有自我修復能力，這種潛能很大，這就是生命力激發(fā)的基礎。 針刺的目的告訴身體的自我修復能力：身體的某個部位（器官）有病（損傷），激發(fā)生命力潛能，進行自我修復。 針刺輸入的信息必須是清晰而強烈！身體修復系統(tǒng)才能做出適當的反應。 由此，針刺的原則是取穴少一般是兩個穴位。,a,28,生命力針刺,全息縮影 對應原則（上下、左右） 中醫(yī)辯證 大腦潛能刺激： 手（肘關節(jié)以下）在大腦皮層的投影占了25 右腦主管正面情