《組織學(xué)與胚胎學(xué)》教學(xué)課件：第10章循環(huán)系統(tǒng)

1、第十章 循環(huán)系統(tǒng)(circulatory system),溫州醫(yī)學(xué)院組織胚胎學(xué)教研室 廖 敏,四大基本組織有機(jī)的結(jié)合起來，具有一定的形態(tài)結(jié)構(gòu)，執(zhí)行某一特定的生理功能即構(gòu)成器官。,許多器官共同執(zhí)行某項功能即構(gòu)成系統(tǒng),組織學(xué)各論,中空性器官：器官內(nèi)有腔，管壁分層,常從內(nèi)到外逐層研究。,心血管、消化管、呼吸道、泌尿生殖管道。,器官分類,實質(zhì)性器官:器官內(nèi)無腔。,被膜：結(jié)締組織。 間質(zhì)：結(jié)締組織、血 管神經(jīng)、淋巴管等。 實質(zhì): 皮質(zhì)、髓質(zhì)。,腎臟、消化腺、淋巴器官、內(nèi)分泌腺等,循環(huán)系統(tǒng)由心血管系統(tǒng)和淋巴管系統(tǒng)組成。本次課討論心血管系統(tǒng),心血管系統(tǒng)包括： 1、心臟動力器官 2、動脈輸送血液遠(yuǎn)離心臟的血管

2、 3、毛細(xì)血管物質(zhì)交換的場所。 4、靜脈輸送血液回心的血管。,循環(huán)系統(tǒng)組成,心血管系統(tǒng),動脈（大、中、小）,毛細(xì)血管,靜脈（大、中、?。?淋巴管系統(tǒng),淋巴導(dǎo)管 淋巴管 毛細(xì)淋巴管,心 臟,組織,核,閏盤,心肌纖維,一、心臟 Heart,心臟壁很厚，主要由心肌纖維組成,（一）心壁的構(gòu)造,內(nèi)皮,心內(nèi)膜,心肌膜,心外膜,內(nèi)層下層,心外膜,心內(nèi)膜,內(nèi)皮 內(nèi)皮下層(分2層）,心肌膜： 厚，主要由心肌纖維構(gòu)成,心外膜：心包臟層,疏松結(jié)締組織 間皮,心壁的構(gòu)造,心房特殊顆粒：心房肌纖維含電子密度高的膜包顆粒，稱心房特殊顆粒；內(nèi)含肽類物質(zhì)，稱心房鈉尿肽，簡稱心鈉素，有利尿、排鈉、擴(kuò)管、降血壓作用。,心骨骼：在

3、心房肌和心室肌間，有由致密結(jié)締組織組成的堅實的支架結(jié)構(gòu)。為心肌和心瓣膜的附著處。,竇房結(jié),房室結(jié),房室束,房室束分支,（二）心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng),（二）心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng),1：組成實質(zhì)：特殊的心肌纖維構(gòu)成的傳導(dǎo)系統(tǒng)，包括竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束及分支 （右心房心外膜深處）（心內(nèi)膜下層） 2：功能：發(fā)出沖動并傳導(dǎo)到心臟各部，使心 房肌和心室肌按一定節(jié)律舒縮。 3：細(xì)胞類型：起搏細(xì)胞 移行細(xì)胞 蒲肯野纖維,心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的細(xì)胞,起搏細(xì)胞：細(xì)胞小，梭形/多邊形； 位于竇房結(jié)和房室結(jié)的中心； 心肌興奮的起博點。 移行細(xì)胞：位于竇房結(jié)和房室結(jié)的周邊及房室 束；傳導(dǎo)沖動。 Purkinje纖維（束細(xì)胞）： 組成房室束及

4、其分支，位于心室心內(nèi)膜下層； 細(xì)胞粗短；胞質(zhì)多，肌原纖維少。 快速傳遞沖動到心室。,蒲肯野纖維,普通心肌纖維,Purkinje纖維 （束細(xì)胞）,血管一般結(jié)構(gòu)模式圖,血管壁從內(nèi)向外分為內(nèi)、中、外膜。,內(nèi)膜 內(nèi)皮：單扁，薄、光滑。 內(nèi)皮下層：疏松結(jié)締組織（少量f、平滑?。?中膜：結(jié)構(gòu)和厚薄差異較大(彈性膜/平滑?。?外膜：疏松結(jié)締組織 （膠原纖維、彈性纖維）,血管一般結(jié)構(gòu),內(nèi)彈性膜：彈性蛋白構(gòu)成的有孔薄膜,外彈性膜,血管內(nèi)皮模式圖,形態(tài)：為單層扁平上皮，內(nèi)皮細(xì)胞扁長形，其長軸與血流方向一致，胞核居中，突向腔面，細(xì)胞基部有基板附著，表面光滑。,Weibel-Palade 小體電鏡模式圖（儲存vWF)

5、,血管腔,血管內(nèi)皮細(xì)胞,W-P小體,2、內(nèi)皮下層 3、內(nèi)彈性膜：由彈性蛋白組成，并有許多 小孔，是內(nèi)、中膜的分界。 （二）中膜：結(jié)構(gòu)和厚薄差異較大。 1、動脈的平滑肌類似于成纖維細(xì)胞，可以產(chǎn)生 膠原纖維、彈性纖維和基質(zhì)。2、當(dāng)平滑肌向內(nèi)膜遷移增生時，引起動脈硬化 （三）外膜：疏松結(jié)締組織,二、動脈 Artery,大動脈（彈性動脈） 中動脈（肌性動脈）管徑1mm 小動脈（肌性動脈）管徑0.3-1mm 微動脈 管徑 0.3mm,（一）大動脈（彈性動脈）,彈性蛋白 彈性纖維 環(huán)形平滑肌 少量膠原纖維,各段動脈結(jié)構(gòu)特征,1、大動脈(彈性動脈) 結(jié)構(gòu)特征:內(nèi)皮下層厚； 中膜厚(40-70層）以彈性膜為主

6、 外膜薄 三層分界不清（內(nèi)、外彈性膜 與中膜延續(xù)） 功能特征：彈性大,（二）中動脈（肌性動脈）,內(nèi) 皮 內(nèi)皮下層 內(nèi)彈性膜,內(nèi)膜,中膜,外膜,中動脈,各段動脈結(jié)構(gòu)特征,2、中動脈（肌性動脈）,內(nèi)膜：內(nèi)彈性膜明顯，和中膜分界清楚 中膜：1040層平滑肌纖維，彈性纖維 和膠原纖維少； 外膜：和中膜等厚/稍薄，有明顯的外彈 性膜。,（三）小動脈 (0.31mm),（四）微動脈,3、小動脈與微動脈,(1)小A結(jié)構(gòu)：管徑0.3-1.0mm 結(jié)構(gòu)與中動脈相似，內(nèi)彈 性膜較明顯，無外彈性膜 中膜為3-9層平滑肌 (2)微A結(jié)構(gòu)：管徑0.3mm 無內(nèi)外彈性膜 中膜 1-2層平滑肌,各段動脈結(jié)構(gòu)特征,各級動脈比

7、較表,動脈管壁結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系,大動脈：將心臟間斷射血變?yōu)槌掷m(xù)血 流-輔助泵 中動脈：調(diào)節(jié)分配到身體各部和各器 官的血流量。 小/微A：能顯著地調(diào)節(jié)局部組織的血 流量，維持血壓。,動、靜脈模式圖比較,外膜,中膜,內(nèi)膜,向心,離心,靜脈瓣,中動脈 結(jié)構(gòu)比較圖 中靜脈,外膜,中膜,內(nèi)膜,內(nèi)膜,中膜,外膜,壁薄、腔大不規(guī)則. 內(nèi)膜??；中膜薄，平滑肌少；外膜厚. 內(nèi)、外彈性膜不明顯，三層分界不清. 有靜脈瓣.,三、靜脈結(jié)構(gòu)特點,大靜脈,大靜脈 內(nèi)膜薄; 中膜薄，不發(fā)達(dá); 外膜厚，有較多的縱行平滑肌,各段靜脈結(jié)構(gòu)特征,中靜脈,中A、V比較,中動脈,中靜脈,中靜脈,中動脈,中靜脈（直徑9mm） 內(nèi)膜薄，內(nèi)

8、彈性膜不明顯； 中膜薄，平滑肌少； 外膜厚，無外彈性膜，可有 縱行平滑肌,各段靜脈結(jié)構(gòu)特征,小動脈、小靜脈特點,動脈：腔小、壁厚，腔一般較圓而規(guī)則，通常內(nèi)含血液較少。,靜脈：腔大、壁薄，腔一般扁而不規(guī)則，通常內(nèi)含較多血液。,小靜脈（直徑1mm） 中膜有14層平滑肌， 外膜逐漸增厚。 微靜脈（直徑0.2mm） 內(nèi)皮外有一層完整或不完整的平滑 肌，外膜薄。,各段靜脈結(jié)構(gòu)特征,光鏡HE,管徑最細(xì)、分布最廣、分支吻合成網(wǎng)、代謝旺盛處最多、是血液與周圍物質(zhì)交換的場所,四：毛細(xì)血管(capillary),掃描電鏡,（一）毛細(xì)血管基本結(jié)構(gòu),1.內(nèi)皮細(xì)胞,2.基膜,周細(xì)胞,毛細(xì)血管,內(nèi)皮細(xì)胞基膜 周細(xì)胞,毛細(xì)

9、血管,連續(xù)型,有孔型,血 竇,（二）毛細(xì)血管的分類,1、連續(xù)毛細(xì)血管模式圖,細(xì)胞連接,基膜,周細(xì)胞,質(zhì)膜小泡,核,連續(xù)毛細(xì)血管電鏡圖,連續(xù)毛細(xì)血管,特點： 1、內(nèi)皮細(xì)胞連續(xù)，細(xì)胞間有緊密連接； 2、基膜完整； 3、胞質(zhì)中大量質(zhì)膜小泡。 分布： 結(jié)締組織、肌組織、神經(jīng)系統(tǒng)、胸腺、肺、外分泌腺。,2、有孔毛細(xì)血管模式圖,周細(xì)胞,細(xì)胞連接,內(nèi)皮窗孔,基膜,有孔毛細(xì)血管,有孔毛細(xì)血管,掃描電鏡示內(nèi)皮孔,有孔毛細(xì)血管,特點： 1、內(nèi)皮細(xì)胞:不含核部分極薄,有孔，孔上 有隔膜封閉。 2、基膜完整。 3、質(zhì)膜小泡少。 分布:胃腸粘膜、腎血管球、部分內(nèi)分泌腺,3、血 竇（竇狀毛細(xì)血管),血 竇,血 竇（竇狀毛細(xì)血管),特點： 1、壁薄、腔大、不規(guī)則。 2、內(nèi)皮細(xì)胞：有窗孔，無