長(zhǎng)期制動(dòng)對(duì)患者的影響PPT幻燈片

1、1,長(zhǎng)期制動(dòng)對(duì)患者的影響,骨傷科 王雯,2,制動(dòng)：是指人體局部或者全身保持固定或者限制活動(dòng)。,制動(dòng)的目的：減少體力消耗或臟器功能損害，穩(wěn)定病情幫助疾病的恢復(fù)。 制動(dòng)的分類：臥床休息 局部固定 肢體和軀體神經(jīng)麻痹或癱瘓,3,制動(dòng)的積極作用,有助于減輕局部損傷的疼痛和腫脹，保證損傷組織的自然修復(fù)過程。 減少患者在病情不穩(wěn)定的情況下發(fā)生進(jìn)一步損傷的危險(xiǎn)。 降低組織和器官的能量消耗，以保護(hù)受損的組織和器官功能。,4,但是制動(dòng)是萬(wàn)能的嗎？對(duì)患者會(huì)產(chǎn)生哪些不良的影響呢？,5,長(zhǎng)期制動(dòng)產(chǎn)生的不良生理效應(yīng),對(duì)骨骼肌的影響：在制動(dòng)的最初幾個(gè)小時(shí)內(nèi)，肌蛋白的合成速度便開始下降，制動(dòng)45天毛細(xì)血管的密度降低長(zhǎng)度縮短

2、導(dǎo)致肌肉組織局部的血流量減少 可造成廢用性肌萎縮，肌力下降 步太不穩(wěn)和運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)下降的主要原因。,6,對(duì)骨關(guān)節(jié)的影響,制動(dòng)1-2天尿鈣開始增加，5-10天內(nèi)顯著增加 大量的鈣隨尿液排出使血鈣降低出現(xiàn) 低血鈣促進(jìn)了骨組織中的鈣轉(zhuǎn)移至血中 骨質(zhì)疏松,7,制動(dòng)超過3周容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊的攣縮、關(guān)節(jié)軟骨的退行性變、關(guān)節(jié)內(nèi)粘連等關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,8,制動(dòng)對(duì)心血管系統(tǒng)的影響,血容量的減少：制動(dòng)1-2小時(shí)血容量迅速減少而血容量的減少會(huì)造成非心源性的循環(huán)功能減退，對(duì)心梗的患者非常不利。 心率加快 容易形成血栓 體位性低血壓,9,制動(dòng)對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響,墜積性肺炎發(fā)生率增加：長(zhǎng)期臥床可導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮無(wú)力，病人咳嗽咳痰無(wú)力不能有效清除呼吸道內(nèi)的分泌物。,10,制動(dòng)對(duì)泌尿系統(tǒng)的影響,由于制動(dòng) 抗利尿激素分泌減少 尿量增加 隨尿液排出的鈣、磷、鉀、鈉等電解質(zhì)促進(jìn)了尿路結(jié)石的形成。 尿潴留 尿路感染 長(zhǎng)期尿路感染、反復(fù)尿路感染 嚴(yán)重者形成膿毒尿癥 腎功衰,11,運(yùn)動(dòng)療法：改善運(yùn)動(dòng)組織的血液循環(huán)、代謝和神經(jīng)控制，促進(jìn)神經(jīng)肌肉功能，提高肌耐力、心肺功能和平衡功能，糾正軀體的畸形和功能障礙。,12,運(yùn)動(dòng)療法的原則,因人而異 循序漸進(jìn) 持之以恒 主動(dòng)參與 全面鍛煉 理想的