危急值培訓(xùn)試題及答案

1、科室 姓名 職稱 成績(jī) 濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院介入腫瘤科危急值報(bào)告制度培訓(xùn)考核試題 題號(hào)一二三四總分閱卷人得分 得分評(píng)卷人一、選擇題）評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：每小題2分，共40分題號(hào)12345678910答案1、關(guān)于檢驗(yàn)危急值報(bào)告，正確的是（ ）A危急值（crtical value）是指檢驗(yàn)結(jié)果與正常參考范圍偏離較大，表明患者可能正處于生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)，此時(shí)如果臨床醫(yī)生能及時(shí)得到檢驗(yàn)信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，可能會(huì)挽救患者的生命，否則就可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，失去最佳搶救時(shí)機(jī)，甚至危及生命。B危急值就是急診檢驗(yàn)數(shù)值C危急值就是特別高或特別低的檢驗(yàn)數(shù)值D危急值就是處于正常范圍的檢驗(yàn)數(shù)值2、內(nèi)窺鏡檢查項(xiàng)目

2、中的危急值不包括（ ）A食管或胃底重度靜脈曲張和或明顯出血點(diǎn)和或紅色征陽(yáng)性和或活動(dòng)性出血；B胃血管畸形、消化性潰瘍引起消化道出血；C巨大、深在潰瘍（引起穿孔、出血）；D上消化道異物（引起穿孔、出血）。E胃癌3、 檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)如果血鉀6.2 mmol/L時(shí)（ ）A盡快向臨床主管醫(yī)生告知 B確認(rèn)各個(gè)環(huán)節(jié)無(wú)誤的情況下，確認(rèn)“危急值”結(jié)果并立即向臨床主管醫(yī)生告知C進(jìn)行復(fù)查，結(jié)果一致后再向臨床主管醫(yī)生告知D告知臨床醫(yī)生確認(rèn)病人需要緊急搶救4.醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)“危急值”時(shí)，不 合適的處理是（ ）A首先要確認(rèn)檢查儀器、設(shè)備和檢查過(guò)程是否正常，操作是否正確，儀器傳輸是否有誤； B在確認(rèn)臨床及檢查過(guò)程各環(huán)節(jié)無(wú)異常的情

3、況下，立即電話通知病區(qū)醫(yī)護(hù)人員危急值結(jié)果；C必要時(shí)，到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)檢；D報(bào)告本科室負(fù)責(zé)人或相關(guān)人員，并做好危急值詳細(xì)登記；5、心電圖檢查“危急值”項(xiàng)目包括（ ）A急性心肌梗死（超急性期，急性發(fā)展期）；B急性心肌缺血；C各種嚴(yán)重心率失常；D活動(dòng)平板過(guò)程中出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)（如心絞痛、血壓下降等）； E以上都是6、超聲醫(yī)學(xué)科“危急值”項(xiàng)目不包括（ ）A腹腔內(nèi)、胸腔內(nèi)大量積液，疑似肝臟、脾臟、腎臟或胸腔臟器等內(nèi)臟器官破裂出血的危重病人；B急性出血壞死性胰腺炎；C懷疑宮外孕破裂并腹腔內(nèi)出血；D急性梗阻性黃疸；7、病理科“危急值”項(xiàng)目包括（ ）A所有送檢的冰凍標(biāo)本；B惡性腫瘤;C A B均正確D A B

4、均不正確8、呼吸系統(tǒng)放射科危急值報(bào)告：不包括（ ） A氣管、支氣管異物； B液氣胸，尤其是張力性氣胸； C肺栓塞、肺梗死 D肺大泡9、檢驗(yàn)科危急值報(bào)告正確的是（ ）A血糖22.2 mmolB細(xì)菌室：胸水培養(yǎng)陽(yáng)性C血紅蛋白50g/L；白細(xì)胞20109/L；血小板300109 /LD血鈉150mmol/L10、住院病人危急值報(bào)告程序 正確的是（ ）A、醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)危急值情況時(shí)，檢查者首先要確認(rèn)檢查儀器、設(shè)備和檢查過(guò)程是否正常，操作是否正確，儀器傳輸是否有誤，在確認(rèn)臨床及檢查過(guò)程各環(huán)節(jié)無(wú)異常的情況下，才可以將檢查結(jié)果發(fā)出，立即電話通知病區(qū)醫(yī)護(hù)人員危急值結(jié)果，同時(shí)報(bào)告本科 室負(fù)責(zé)人或相關(guān)人員，并做好危

5、急值詳細(xì)登記； B、臨床醫(yī)生和護(hù)士在接到危急值報(bào)告電話后，如果認(rèn)為該結(jié)果與患者的臨床病情不相符時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行復(fù)查。如結(jié)果與上次一致或誤差在許可范圍內(nèi)，應(yīng)在報(bào)告單上注明已復(fù)查，重新向臨床科室報(bào)告危急值，臨床科室應(yīng)立即派人取回報(bào)告，并及時(shí)將報(bào)告交管床醫(yī)生或值班醫(yī)生。管床醫(yī)生或值班醫(yī)生接報(bào)告后，應(yīng)立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)生或科主任，并結(jié)合臨床情況采取相應(yīng)措施； C、管床醫(yī)生需6小時(shí)內(nèi)在病程中記錄接收到的危急值報(bào)告結(jié)果和診治措施。接收人負(fù)責(zé)跟蹤落實(shí)并做好相應(yīng)記錄；D、以上都對(duì)；得分評(píng)卷人二、填空題評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：每空3分，共30分一、填空題（70分）1.危急值是指當(dāng)這種檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)時(shí)，表明患者可能正處于有_的邊緣狀態(tài)

6、。2.報(bào)告與接受均遵循“_”原則，責(zé)任到人。3.臨床醫(yī)生接到危急值的電話報(bào)告后應(yīng)及時(shí)識(shí)別，在_內(nèi)做出相應(yīng)處理。4. 應(yīng)由_定期檢查和總結(jié)“危急值報(bào)告”的工作。5.臨床科室如對(duì)危急值標(biāo)準(zhǔn)有修改要求，或申請(qǐng)新增危急值項(xiàng)目，請(qǐng)將要求_ 。 科主任簽字后交醫(yī)技科室修改。6.如遇科室間標(biāo)準(zhǔn)、要求不統(tǒng)一，提交_協(xié)商解決。7.臨床科室接到“危機(jī)值”報(bào)告時(shí)，需緊急_通知主管醫(yī)師、值班醫(yī)師或科主任。8.臨床醫(yī)師需立即采取相應(yīng)診治措施，并于_在病程中記錄接收到的危機(jī)值檢查報(bào)告結(jié)果和診治措施。9.WBC白細(xì)胞計(jì)數(shù)的危急值范圍_。10.臨床醫(yī)師和護(hù)士在接到“危機(jī)值”報(bào)告后，應(yīng)一起確認(rèn)標(biāo)本的_和_等環(huán)節(jié)是否正常。得分評(píng)

7、卷人三、判斷題評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：每小題2分，共10分1、 當(dāng)檢查結(jié)果出現(xiàn)“危機(jī)值”時(shí)，檢查者立即電話通知患者所在臨床科室。 （）2、 臨床科室接到“危機(jī)值”報(bào)告時(shí)，需緊急（30分鐘內(nèi)）通知主管醫(yī)師。 （）3、 臨床醫(yī)師和護(hù)士在接到“危機(jī)值”報(bào)告后，應(yīng)一起確認(rèn)標(biāo)本的采集和送檢等環(huán)節(jié)是否正常。 （）4、 臨床科室接到“危機(jī)值”報(bào)告時(shí)，需立即采取相應(yīng)診治措施。 （）5、臨床科室接到“危機(jī)值”報(bào)告時(shí)，需于2小時(shí)內(nèi)在病程中記錄接收到的危機(jī)值檢查報(bào)告結(jié)果和診治措施。 （）（）得分評(píng)卷人四、問(wèn)答題評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：共2題，每題10分，共20分1、 危急值報(bào) 告 程 序 和 要 求：2、 危急值的定義答案一選擇題：1、A 2

8、、E 3、B 4、C 5、E 6、D 7、C 8、D 9、A 10、D二、填空題1.生命危險(xiǎn)2.誰(shuí)報(bào)告（接收），誰(shuí)記錄3.半小時(shí)4.臨床質(zhì)量管理小組5.書面成文6.醫(yī)務(wù)部7. （10分鐘內(nèi)）8. 8.2小時(shí)內(nèi)9. 40.0X109/L10. 10.采集和送檢三、判斷題四、簡(jiǎn)答題（一）1醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)“危急值”時(shí)，檢查（驗(yàn)）者首先要確認(rèn)檢查儀器、設(shè)備和檢驗(yàn)過(guò)程是否正常，檢查標(biāo)本或病人是否有錯(cuò)誤，操作是否正確，在各個(gè)環(huán)節(jié)無(wú)誤的情況下，確認(rèn)“危急值”結(jié)果。2立即通知病區(qū)醫(yī)護(hù)人員“危急值”結(jié)果，復(fù)述準(zhǔn)確無(wú)誤，在班醫(yī)師立即做出相應(yīng)的處理，同時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師或科主任。3病區(qū)接到報(bào)告“危急值”與病人臨床征象不符時(shí)，應(yīng)及時(shí)與相關(guān)檢查（驗(yàn)）科室溝通，再次確認(rèn)，必要時(shí)重新檢查，避免誤診誤治。4將病人的信息和檢查結(jié)果的報(bào)告人、處理情況記錄在統(tǒng)一的“危急值”登記本。接